Nevaisingumo priežastys

Nevaisingumas gali būti vyrai ir moterys.

[1], [2], [3], [4], [5]

Vyrų nevaisingumas

Praėjus tam tikram laikui, buvo išspręstos problemos, kurios neleido jums galvoti apie vaiko gimimą: buvo padaryta karjera, stabilizavosi materialinė situacija, išspręstos būsto problemos. Atėjo laikas turėti kūdikį. Bet ... Deja, dažnai atsitinka, kad daugelis sėkmingų, mylinčių porų susiduria su nevaisingumo problema.

Kai jie kalba apie nevaisingumą, jie dažniausiai turi galvoje apie nevaisingumą moterų, pamiršdama, kad vyrų nevaisingumas šiuo liūdna statistika yra šiek tiek mažiau nei 50%.

Atsižvelgiant į tai, kad vyrų reprodukcinė sistema yra ne mažiau pažeidžiama nei moteriškoji, daugelis veiksnių gali ją neigiamai paveikti. Tai aplinka (tiksliau, jos nepalankūs veiksniai), įvairios ligos, blogi įpročiai ir pabrėžiama. Ir nevaisingas vyras paprastai neturi jokių nemalonių pojūčių, jis mano, kad jis yra visiškai sveikas ir labai nustebintas, kai gydytojas siūlo atlikti spermogramos analizę.

Faktas yra tas, kad daugeliu atvejų vyrų nevaisingumas yra sukeltas spermatogenezės pažeidimo (spermatozoidų brandinimas). Tai sekrecijos nevaisingumas. Dažniausia jo priežastis (apie 50%) yra kraujagyslių sutrikimas sėklidėse, susietas su spermatozoido virve (varikocele). Dar 35% vyrų nevaisingumo atvejų "teikia" lytinių organų infekcines ir uždegimines ligas. Reikšmingai rečiau pasitaiko autoimuninis nevaisingumas, susijęs su tuo, kad savo organizmo imuninė sistema pažeidžia sėklidžių ir spermatozoidų audinį. Ir labai retai nevaisingumas yra dėl genetinių ligų.

Taigi, vyrų nevaisingumas pasireiškia nesugebėjimu tręšti, nepaisant lytinio akto galimybės. Priežastys: spermatozoidų nebuvimas (azospermija), ejakuliato nebuvimas (aspermija), gyvų spermatozoidų dalies sumažėjimas sperma (nekrospermija). Nustatyta, kad jei spermatozoidų mobilumas yra mažesnis nei 75% (iš jų bendros masės), mes galime kalbėti apie vyrų nevaisingumą.

Santuoka laikoma nevaisinga, jei nėštumas nevyksta per vienerius metus nuo įprastos seksualinės veiklos vyresnio amžiaus asmenims be kontraceptikų. Būtina atlikti abiejų partnerių apklausą. "Aukščiausiasis" vaisingumas tiek vyrams, tiek moterims siekė 24 metus. Todėl vyrai, vyresni nei 35 tyrimo metai, turėtų pradėti, nepraleidžiant laiko.

Modernūs diagnozavimo ir gydymo metodai teikia teigiamą progresą. Bet net jei nuvilia diagnozė, neturėtumėte prarasti vilties. Dabar yra sukurtos veiksmingiausio gydymo metodikos, susijusios su sunkiausiais vyrų nevaisingumo atvejais.

Moterų nevaisingumas

Moterų nevaisingumas yra pirminis ir antrinis. Pirminis nevaisingumas yra būdingas nėštumo stokos moterų gyvenimo istorijoje (anamnezė). Ji paragino vidurinį nevaisingumą, kai moteris buvo nėščia, baigėsi gimdymo, abortas, negimdinis nėštumas, tada vienos ar daugiau metų reguliaraus lytinio akto be kontracepcijos nėštumo nevyksta.

Statistika rodo, kad pirminėje nevaisingumo dažnai priežastys yra hormoniniai sutrikimai (3 kartus dažniau), kai antrinė nevaisingumas - uždegimas lyties organų (pirmoji vieta dažnis - kiaušintakių nevaisingumas).

Dėl moterų nevaisingumo priežastys gali būti tiek lytinių organų liga ir extragenital patologija (infekcija, apsinuodijimas, pramoninis pavojus, radiacija ir tt), taip pat sąlygos ir gyvenimo būdas moteriai (prasta mityba, vitaminų trūkumo, nuolatinis aukštos įtampos, psichosomatiniai sutrikimai ir susijusios su jais ligos - hipertenzija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa ir kt.). Dažnai moterų nevaisingumas yra dėl gimdos ir priedugnio uždegiminių ligų. Vienas iš tokių uždegiminių procesų požymių yra skausmas ir leukorėja (išsiskyrimas iš makšties).

Gimdos kaklelio erozija, gimdos kaklelio kanalo uždegimas (endokerviritas) sumažina kontracepcijos galimybę; apsaugo nuo spermatozoidų patekimo į gimdos ertmę, gimdos kaklelio gleivių sudėties pokyčius. Tam tikrą moterų nevaisingumo vaidmenį vaidina gimdos kakleliai (mioma), kartu su kraujavimu iš makšties ir kraujavimas. Invazinių lytinių organų defektų buvimas (be kiaušidžių ir tt) taip pat sukelia nevaisingumą. Be to, kai kurios poros gali turėti vadinamąjį "biologinį nesuderinamumą", dėl kurio nėštumas nevyksta.

Tačiau priekinio plano priežasčių tarp antrinio moterų nevaisingumo yra kiaušintakių nevaisingumo: kaip miokardo uždegimas (pvz gonorrheal etiologijos) kiaušintakių tapti nepraeinamos dėl ampullar sandarinimo motinos arba skyriai rezultatas; spermatozoidai negali patekti į kiaušialąstes, o kiaušinis negali patekti į gimdos vamzdelį ir pasiekti gimdą.

Kartais uždegiminių procesų buvimas pilvo ertmėje (sudėtingas apendicitas) sukelia sukibimą, dėl kurio kiaušinis negali patekti į kiaušintakį. Hormoninio (endokrininio) nevaisingumo priežastis, kuri antrajai nevaisingumui užima antrąją vietą, gali būti:

• menstruacijų funkcijos pažeidimas dėl reguliavimo pokyčių ir kiaušidžių (cistų, navikų) ovuliacijos funkcijos, kai nėra ovuliacijos;
• ovuliacijos nebuvimas dėl sutrikimų, turinčių įtakos folikulus stimuliuojančių (FSH) ir liuteinizuojančių (LH) hormonų gamybai hipofizės liaukoje.

Pateikta informacija leidžia jaunajai pora, atsakingai už verslo (o ne verbalinę) šeimos planavimą, kreiptis į gydytoją ginekologo medicinos ir konsultacinę pagalbą ir pradėti diagnozuoti nevaisingumo priežastis.

Šiuo atveju, jei kalbama apie pirminį nevaisingumą, tyrimas prasideda nuo žmogaus - tyrinėja spermą. Jei tyrimas leidžia atskirti vyrų nevaisingumą, moteris tiriama. Atsižvelgiant į tai, kad pagrindinė pirminė nevaisingumo priežastis yra hormoniniai sutrikimai, tyrimas paprastai prasideda hormoniniais tyrimais. Jei hormoninės funkcijos nepakankamumas, tiriamas kiaušintakių pratekėjimas.

Antrinio nevaisingumo atveju diagnostiniai tyrimai paprastai prasideda nuo kiaušintakių praeinamumo diagnozės. Jei kiaušintakiai yra gerai pralaidūs, būtina atlikti hormoninį moters tyrimą. Gydymas atliekamas priklausomai nuo aptiktos patologijos; o diagnozė šiuolaikinėmis sąlygomis jokiu būdu nėra apribota šiomis dviem sritimis. Jei reikia, ji skleidžiasi su visais šiuolaikinio galia, įskaitant medikogeneticheskoe konsultavimo ir pan. D., ir pan. N., kuris galiausiai atveria šviesią ir vaisingas būdas tikslingai gydyti, užtikrinant nėštumo vystymąsi, įskaitant dirbtinius.

Tačiau reikėtų ypatingai pabrėžti, kad reprodukciniame amžiuje svarbiausia problema yra lytiškai plintančių infekcijų infekcijos pavojus, nes jie gali tapti didžiuliu nevaisingumo priežastimi. Todėl pagrindinės idėjos apie lytiškai plintančias ligas gali padėti jaunavedžiams siekti nuolatinės seksualinės partnerystės, užtikrinančios jų pačių sveikatą, besivystančio vaisiaus ir naujagimio sveikatą.

[6], [7], [8],