Acikloviras nėštumo metu

Nėštumas yra ypatingas laikotarpis moters gyvenime, kai būsimoji mama yra atsakinga ne tik už savo sveikatą, bet ir už negimusio kūdikio gyvybę bei gerovę. Daugelis vaistų, vartojamų nėštumo metu, gali padaryti nepataisomą žalą vaikui, todėl vaistų pasirinkimą reikia vertinti labai atsargiai. Ar galima vartoti aciklovirą nėštumo metu? Pabandykime išsamiai atsakyti į šį klausimą.

[ 1 ], [ 2 ]

Ar galima vartoti aciklovirą nėštumo metu?

Acikloviras yra populiarus antivirusinis vaistas, turintis žalingą poveikį herpes simplex virusui, juostinės pūslelinės sindromui ir vėjaraupiams. Jį daugiausia naudoja dermatologai infekciniams odos ir gleivinių pažeidimams.

Vaistas gali būti skiriamas į organizmą injekcijomis (į veną), per burną (per virškinimo traktą) ir išoriškai (tepalu arba kremu).

Dauguma vaistų yra pavojingiausi pirmąjį nėštumo trimestrą. Taip yra dėl to, kad svarbiausi kūdikio organai ir sistemos susiformuoja iki 8–9 savaitės, o kai kurių vaistų poveikis gali išprovokuoti jų vystymosi anomalijas. Be to, šiuo metu besivystantis embrionas dar nemoka savarankiškai apsisaugoti nuo įvairių toksinų ir kenksmingų medžiagų, visame kame pasikliaudamas būsima mama.

Bet kokių vaistų vartojimas nėštumo metu turi būti suderintas su gydytoju, ypač tai taikoma aciklovirui.

Žindymo laikotarpiu acikloviro vartojimas yra labai nepageidaujamas, nes veiklioji vaisto medžiaga lengvai patenka į motinos pieną.

Kalbant apie galimybę vartoti aciklovirą nėštumo metu, gydytojų nuomonės šiek tiek skiriasi.

Ar acikloviras yra kenksmingas nėštumo metu?

Dauguma gydytojų nėštumo metu vartoja aciklovirą tik kraštutiniais atvejais, kai motinos virusinė liga gali pakenkti tiek jai, tiek negimusiam kūdikiui. Eksperimentiniai moksliniai tyrimai su gyvūnais nustatė, kad vaistas gali prasiskverbti pro placentą į embriono kraują, tačiau jo poveikis vaisiui, remiantis naujausių tyrimų rezultatais, nekelia pavojaus.

Daugelis ekspertų linkę manyti, kad virusinės infekcijos vaikui padaryta žala yra daug kartų pavojingesnė nei vaisto poveikis vaisiui, ir tame yra tam tikra tiesa.

Virusinės ligos gana neigiamai veikia nėštumo ir gimdymo eigą bei baigtį, gali išprovokuoti priešlaikinį nėštumo nutraukimą, vaisiaus mirtį, sukelti įvairias vaiko patologijas ir vystymosi anomalijas.

Nėštumo metu ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas genitalijų herpes gydymui: šios virusinės ligos pasekmės vaikui yra itin neigiamos, todėl ligą reikia gydyti nelaukiant, kol vaikas gims.

Acikloviro vartojimo instrukcijos nėštumo metu

Acikloviras yra sintetinis vaistas, turintis platų antivirusinį aktyvumą ir stimuliuojantis organizmo apsaugą kovojant su infekcija. Jis gana veiksmingas nuo visų tipų herpeso.

Nėštumo metu dažniausiai acikloviras vartojamas kremo pavidalu: jis tepamas ant odos ir gleivinių priklausomai nuo infekcinio židinio vietos: ant lūpų, lytinių organų ir kitų pažeistų vietų. Kremą rekomenduojama tepti kas 3–4 valandas savaitę iš eilės.

Dėl acikloviro kremo vartojimo pirmąjį nėštumo trimestrą turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Acikloviro intraveninis vartojimas nėštumo metu nėra praktikuojamas.

Vaisto tablečių formos gali būti vartojamos trečiąjį nėštumo trimestrą pagal indikacijas, privalomai konsultuojantis su ginekologu ir nesant alerginės reakcijos į šį antivirusinį vaistą.

Acikloviro tabletės skiriamos odos ir gleivinių virusiniams pažeidimams, kurių dozė yra 0,2–0,4 g penkis kartus per dieną. Gydymo trukmė paprastai yra 5–7 dienos.

Acikloviro akių tepalas naudojamas ragenos herpesui gydyti; tepalas tepamas po jungine kas keturias valandas.

Acikloviras nėščioms moterims yra gerai toleruojamas, tačiau kartais gali pasireikšti šalutinis poveikis:

• Vaisto vartojimas per burną gali būti susijęs su virškinimo sutrikimais, skausmu epigastriniame regione, galvos svaigimu, padidėjusiu nuovargiu, nemiga, kepenų ir šlapimo sistemos veiklos pablogėjimu, eritrocitopenija ir leukopenija;
• išorinis tepalų ar kremų naudojimas gali sukelti paviršinį audinių dirginimą, uždegiminės reakcijos požymius (hiperemiją, odos patinimą) ir sausą odą;
• Bet kokia acikloviro vartojimo forma gali sukelti alerginę reakciją pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas tam tikriems vaistams.

Nepaisant praneštų šalutinių poveikių rimtumo, jie yra reti, o vaistas acikloviras yra pripažintas gana saugiu antivirusiniu vaistu.

Dėl naujausių tyrimų acikloviras nebėra kontraindikacija nėštumo metu, tačiau vaisto skyrimas turėtų būti pagrįstas ir vartojamas prižiūrint gydytojui.

[ 3 ], [ 4 ]

Acikloviro tepalas nėštumo metu

Herpetinio keratito atsiradimas nėštumo metu yra pakankama indikacija skirti acikloviro akių tepalą, kuris pagreitina pažeistos ragenos gijimą ir sumažina komplikacijų bei herpeso viruso plitimo organizme galimybę.

Acikloviro tepalas be jokių ypatingų sunkumų prasiskverbia į ragenos epitelio audinį ir nustato vaisto koncentraciją akių smegenų skystyje.

Tuo pačiu metu acikloviro koncentracija kraujyje išlieka nereikšminga, todėl neigiamas poveikis vaisiui yra minimalus.

Vietinis akių tepalo naudojimas apima jo užtepimą apatinio konjunktyvo maišelio ertmėje vienodais intervalais (kas 4 valandas). Preparatas tepamas ne ilgesniu kaip 1 centimetro sluoksniu.

Esant reikšmingam organizmo imuninių jėgų sumažėjimui (užsitęsusioms lėtinėms ligoms, autoimuninėms patologijoms, kritiniams mitybos sutrikimams), akių tepalo vartojimą galima papildyti geriamuoju acikloviro vartojimu. Tokį sprendimą turėtų priimti gydytojas, remdamasis laboratorinių tyrimų rezultatais.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Acikloviro kremas nėštumo metu

Acikloviro kremas naudojamas herpetiškai pažeistai odai ir gleivinėms tepti. Vaistas neturi toksinio poveikio nėščios moters organizmui, o kraujyje nustatomas toks mažas jo kiekis, kad vargu ar verta teigti, jog acikloviro kremas yra labai žalingas būsimam kūdikiui. Daug didesnę žalą vaisiui gali padaryti negydomas herpesas, ypač genitalijų ir bendros lokalizacijos.

Kremas paprastai tepamas ant herpeso pažeistos odos ar gleivinės, kartojant tepimą kas keturias valandas. Esant dideliems ir išplitusiems pažeidimams, tepalą geriau naudoti mūvint pirštines.

Kuo anksčiau pradedamas gydymas antivirusiniu kremu, tuo palankesnė ligos prognozė. Gydymas turėtų būti atliekamas tol, kol visiškai išnyks uždegiminės pūslelės: baigtas gydymas apsaugos nuo greito herpeso atkryčio atsiradimo.

Acikloviras yra 3% kremo pavidalu gleivinėms gydyti ir 5% kremo pavidalu odos herpesui gydyti.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Acikloviro tabletės nėštumo metu

Vaistas acikloviras tabletėse yra 200 mg, 400 mg arba 800 mg dozėmis.

Vaisto dozę nustato gydytojas, taip pat gydymo trukmę ir vaisto vartojimo formą.

Acikloviro tablečių poveikis nėštumo eigai ir baigčiai buvo ištirtas keliuose tyrimuose.

Pirmojo tyrimo metu buvo stebėta daugiau nei tūkstantis nėščiųjų, iš kurių 700 vartojo aciklovirą pirmoje nėštumo pusėje.

Remiantis šio tyrimo rezultatais, nustatyta, kad acikloviras yra saugus antivirusinis vaistas, neturintis įtakos naujagimių vystymosi sutrikimų rizikai.

2010-ieji pasižymėjo dar vienu acikloviro tyrimu Danijoje, kurio metu buvo ištirta 800 tūkstančių motinų nėštumo ir gimdymo istorija, iš kurių apie 2 tūkst. vartojo acikloviro tabletes pirmoje nėštumo pusėje. Šio eksperimento metu nustatyta, kad moterims, vartojusioms antivirusinį vaistą, vaikų vystymosi sutrikimų procentas buvo mažesnis nei toms, kurios acikloviro nevartojo.

Naujausių tyrimų rezultatai pagaliau įrodė acikloviro veiksmingumą ir saugumą tiek tepalo, tiek tablečių pavidalu.

Acikloviras-akri nėštumo metu

Acikloviras-akri yra mums gerai žinomo vaisto acikloviro rūšis, kurią gamina Rusijos farmacijos kompanija „Akrikhin“, įkurta 1936 m. Tai labai selektyvus aktyvus antivirusinis tepalas, sudarytas iš penkių gramų veikliosios medžiagos acikloviro, taip pat papildomų medžiagų: propilenglikolio, vazelino aliejaus, vaško, polietileno oksido.

Vaistas vartojamas tik išoriškai, plonu sluoksniu tepant odos vietas su matomomis herpeso apraiškomis, tuo pačiu metu užfiksuojant šiek tiek sveikos odos, kad būtų išvengta infekcijos plitimo. Greitam pažeidimų gijimui rekomenduojama vartoti aciklovirą-akri, kai tik atsiranda pirmieji vos pastebimi ligos simptomai, nelaukiant, kol ant odos atsiras pūslių.

Jei herpeso gijimas vėluoja, atsiranda sausa oda, paraudimas ir deginimas, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju: kartais tepalo naudojimas gali išprovokuoti alerginio vaistų dermatito atsiradimą.

Acikloviro heksalas nėštumo metu

Vaistas acikloviro heksalas yra antivirusinis minkštas kremas, kurį gamina Vokietijos farmacijos kompanija „Hexal AG“. Kremo sudėtyje yra 50 mg veikliosios medžiagos acikloviro, į kurį įdėta arlatono, dimetikono, cetilo alkoholio, vazelino, parafino, propilenglikolio ir vandens.

Acikloviro heksalas slopina herpes simplex, vėjaraupių, Epstein-Barr, citomegalovirusų virusinių ląstelių aktyvumą. Paprastai vaistas skiriamas pirminės herpeso infekcijos gydymui nėštumo metu. Jei nėščia moteris anksčiau sirgo ta pačia infekcija, acikloviro heksalo skyrimo tinkamumą nustato gydantis gydytojas.

Vaistas pakankamai absorbuojamas pažeistos odos ir išsiskiria per inkstus, todėl vaistas skiriamas atsargiai pacientams, sergantiems sunkiomis šlapimo sistemos problemomis.

Gydant lytinių organų pūslelinę acikloviru heksalu gydymo laikotarpiu, reikia susilaikyti nuo lytinių santykių, net jei nėra klinikinių simptomų.

Acikloviro heksalo vartojimo būdas ir dozavimas nesiskiria nuo panašių vaistų vartojimo iš kitų įmonių.

[ 11 ], [ 12 ]

Acikloviras planuojant nėštumą

Nėštumo planavimo etapas yra labai svarbus susituokusios poros gyvenime. Verta paminėti, kokia svarbi būsimų tėvų fizinė ir psichologinė sveikata sėkmingam apvaisinimui ir visapusiškam vaisiaus vystymuisi. Būtina tinkamai paruošti tiek motinos, tiek vaiko tėvo kūną apvaisinimo laikotarpiui.

Ruošiantis nėštumui, svarbu atsisakyti visų blogų įpročių, tinkamai maitintis, planavimo laikotarpiu vengti visų mažai kalorijų turinčių dietų ir gyventi sveiką gyvenimo būdą.

Lygiai taip pat svarbu prieš planuojant gydyti visas lėtines ir ūmines organizmo ligas. Kalbant apie herpeso infekciją, deja, jos visiškai atsikratyti neįmanoma: jei kartą „pasigavote“ herpeso virusą, visą gyvenimą liksite jo nešiotoju. Štai kodėl prieš planuojamą nėštumą rekomenduojama atlikti profilaktinį virusinės infekcijos gydymo kursą, kad nėštumo metu, kai organizmo imuninės jėgos nusilpusios, sumažėtų herpeso paūmėjimo tikimybė.

Planuojant pastoti pacientams, kuriems dažnai pasikartoja herpeso simptomai, rekomenduojama profilaktiškai vartoti aciklovirą, kartu vartojant imunostimuliatorius ir vitaminų kompleksus.

[ 13 ], [ 14 ]

Acikloviras ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu

Herpeso atsiradimas nėščioms moterims ankstyvosiose stadijose yra gana dažnas reiškinys, nes moters imunitetas gerokai sumažėja kartu su reikšmingais hormoniniais pokyčiais organizme. Herpeso bėrimai nėščiai moteriai yra ypač pavojingi, jei jie atsiranda pirmą kartą gyvenime, ir tai atsitinka būtent nėštumo metu. Esant tokiai situacijai, virusinė infekcija gali prasiskverbti tiesiai į embrioną, sukeldama įvairias patologijas negimusiam kūdikiui, taip pat rimtai paveikdama patį gimdymo procesą. Todėl acikloviras ankstyvosiose nėštumo stadijose gali būti nepakeičiamas, o jo vartojimas yra pateisinamas.

Kadangi acikloviro tepalo ir kremo vartojimas nėštumo metu gali būti laikomas saugesniu nei tabletės ar injekcijos, pirmąjį trimestrą rekomenduojama vartoti vaistą išoriškai. Acikloviro tablečių formas galima skirti pasikonsultavus su gydytoju: standartinė dozė ir vaisto vartojimo trukmė keičiama pagal indikacijas.

Atsiliepimai apie aciklovirą nėštumo metu

Tarp daugybės atsiliepimų apie acikloviro vartojimą nėštumo metu, dauguma moterų palankiai įvertino vaisto vartojimą šiuo laikotarpiu. Daugelis nėščiųjų mano, kad virusinės patologijos žala embrionui yra pavojingesnė nei antivirusinio vaisto vartojimas, ypač kremo pavidalu. Aprašyta daugybė acikloviro vartojimo tablečių pavidalu atvejų, kurie neturėjo neigiamų pasekmių nėštumo eigai ir normaliam vaisiaus intrauterininiam vystymuisi. Pavieniais atvejais moterys pastebėjo problemų, susijusių su nėštumu ir savo gerove, tačiau vėliau, kaip taisyklė, paaiškėjo, kad šias būkles sukėlė kitos priežastys, o ne acikloviro vartojimas.

Nemažai nėščiųjų bijo vartoti bet kokius vaistus nėštumo laikotarpiu, įskaitant aciklovirą. Tačiau, kaip rodo praktika, antivirusinių vaistų nuo herpeso vartojimas dažnai gali būti pateisinamas ir tinkamas pavojingų herpeso infekcijos pasekmių prevencijai.

Jei taip atsitiko, kad esate herpeso infekcijos nešiotojas, neturėtumėte ignoruoti ligos, bet ir neturėtumėte jos bijoti. Taip, kova su herpeso virusu yra nemaloni ir gali tęstis visą gyvenimą, tačiau teisingas požiūris į gydymą, reguliarūs profilaktiniai imuniteto stimuliavimo kursai, terapinės procedūros, atliekamos esant menkiausiems ligos požymiams, garantuoja, kad herpesas jūsų organizme pasireikš vis rečiau.

Nėštumas yra atsakinga kiekvienos moters būklė. Pasvėrę visus privalumus ir trūkumus, pasirinkite sau ir būsimam vaikui saugiausią variantą. Atminkite, kad nėštumo metu galite vartoti aciklovirą, tačiau būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su geru gydytoju.