Augmentin nėštumo metu: dozavimas ir apžvalgos

Moteriai, kuri nori tapti motina, klausimas dėl planuojamos nėštumo po antibiotikų vartojimo yra aktualus. Net jei šis antibiotikas Augmentin, kuris yra laikomas santykinai saugiu ir kurį gydytojai skiria moterims, laukiančioms kūdikio. Galbūt dėl to moterys, planuojančios nėštumą artimiausioje ateityje, parenka šį vaistą, jei jiems reikia antibiotikų.

Augmentin planuojant nėštumą

Oficiali medicina rekomenduoja, kad po ligos, dėl kurios atsirado antibiotikų poreikis, būtų rekomenduojama saugoti mažiausiai tris mėnesius ir tik tada bandyti pastoti. Tai paaiškinama tuo, kad patenkant į sisteminę kraują, antibiotikas turi neigiamą poveikį visiems žmogaus organams, įskaitant lytines ląsteles (lytines ląsteles) tiek moterims, tiek vyrams.

Pabandykime suprasti šį klausimą. Moterų gimdos (ovulės) nėra atnaujinamos, moteriškos embrionu jos uždedamos iki pirmojo nėštumo trimestro pabaigos, jų skaičius su laiku mažėja, tačiau naujos nėra. Todėl kiaušinių, kuriuos paveikė visi nepalankūs veiksniai, įskaitant antibiotikus, atsargos ne tik moterys, bet ir jos nėščia motina. Baimintis nebūtina, bet tai būtina apsvarstyti.

Amoksicilinas - penicilino serijos, Augmentin veikliosios medžiagos antibiotikas, turi šalutinių poveikių spektrą. Net jei išoriniai pasireiškimai nepageidaujamas ir nebuvo matyti, iš vidaus organų būsimos motinos nuo sunkios ligos, kad būtina gydyti antibiotikais būklė, reikia šiek tiek reabilitacijos laikotarpis, kaip ir gimdyti apkrova ant visų moterų didės organų laikotarpį. Gydymo bet kuriuo antibiotikais kursas po nėštumo iš karto po gydymo padidina persileidimo riziką.

Trys mėnesiai reabilitacijos pakaks, kad motinos organizmas sustiprėtų po ligos ir vaistų vartojimo. Labai retais atvejais rekomenduojama praleisti bent vieną mėnesinių ciklą. Atgimimo laikotarpio tikslas - subalansuota natūrali žarnyno biocenozė ir organizmo imuninė apsauga.

Beje, jei būsimasis tėvas praleido antibiotikų terapijos kursą, taip pat tikslinga stebėti trijų mėnesių intervalą prieš gimdymą. Šiuo metu vyriškos lyties ląstelės (spermatozoidai) yra visiškai atnaujintos.

[1]

Ar Augmentin gali būti nėštumo metu?

Oficialus narkotikų nurodymas sako, kad Augmentin vartoti nerekomenduojama nėščioms moterims, ypač per pirmuosius tris mėnesius, kai yra beveik visi būsimo vaiko kūno organai ir sistemos.

Aktyvūs šio vaisto ingredientai įsiskverbia į placentos barjerą. Ir nors nėra duomenų apie jo teratogeniškumą, tai nereiškia, kad jis neturės įtakos kūdikio vystymuisi ir sveikatai. Augmentin vartojimo pasekmė gali būti žarnyno vidinės sienelės uždegimas (necrotizing intecolitic) naujagimiui, labiausiai paplitusi krizės po gimdymo priežastis.

Išimtys yra ypatingos būtinybės atvejai. Ir kokia byla turėtų būti laikoma tokia, gydytojas turėtų nuspręsti, o iš dalies būsimoji motina galės įvertinti jos būklę ir nuspręsti, kas bus naudingesnė jai ir jos vaikui. Niekas nėra imunitetas nuo toliau išvardytų šalutinių reiškinių, o penicilino preparatai (įskaitant Augmentiną) yra vieni dažniausių vaistinių alergenų. Be alerginių reakcijų, dažniausios antibiotikų terapijos komplikacijos nėščioms moterims yra odos ir gleivinės kandidazė. Todėl prieš pradėdami gerti pirmąją tabletę arba paruošti Augmentin suspensiją, atidžiai apsvarstykite.

Indikacijos Augmentin nėštumo metu

Šis vaistas yra skiriamas vietinės infekcijos ar sisteminės (kvėpavimo organų, urogenitalinių organų, epitelio ir minkštųjų audinių) atvejais, kai bakterijos yra jautrios jo veikliam ingredientui.

Jis turi gana platų veiklos spektrą, tačiau nėščia moteris visada turi nustatyti jautrumą Augmentin mikroorganizmams, kurie sukėlė jos ligą, taip pat atlikti alergijos testą dėl šio vaisto.

[2]

Atleiskite formą

Pagaminta šiomis dozavimo formomis:

• su aktyviųjų sudedamųjų dalių turiniu (amoksicilino / klavulano rūgšties, mg): 500 g / 125, 875/125; ilgalaikis veikimas - 1000 / 62,5 mg;
• miltelių pakuotės, kurių sudėtyje yra 5 ml galutinės suspensijos (amoksicilino / klavulano rūgšties, mg), suspensijos su aktyviųjų ingredientų kiekiu: 200/28,5; 400/57; taip pat 100 ml buteliukas su matavimo šaukšteliu - 600 / 42,9 suspensijos gamybai;
• fasuoti injekcinio tirpalo milteliai, kurių sudėtyje yra veikliųjų medžiagų (amoksicilino / klavulano rūgšties, mg): 500/100; 1000/200.

[3], [4], [5]

Farmakodinamika

Veiklioji vaisto amoksicilino medžiaga. Tai pusiau sintetinis penicilino serijos antibiotikas, kuriam būdingos daug gramteigiamos ir gramneigiamosios bakterijos. Šio vaisto amoksicilinas yra stiprinamas klavulano rūgštimi, kuri neleidžia jos lūžiuoti nuo β-laktamazės fermentų veikimo ir atitinkamai padidina jo antibakterinį aktyvumą. Dėl šios sudėties Augmentin sugeba neutralizuoti β-laktamazės fermentus, kuriuos gamina bakterijos, atsparios penicilinui ir cefalosporinui. Be to, ji eksponuoja aktyvumą β-laktamazių plazmose, dažnai sukeliantį kryžminį atsparumą antibiotikams. Clavulano rūgštis taip pat turi savo baktericidines savybes.

Sąrašas išvardytų mikroorganizmų yra klasifikuojamas pagal jautrumą vaistui, nustatytam laboratorijoje:

• Gramteigiamos bakterijos: juodligė aerobinių ir listeriozė, Enterococcus (faecalis, faecium), Stafilokokai - Staphylococcus, koagulazę (įskaitant epidermio), B grupės streptokokai, SS-hemolizinio grupės A, pneumokokų ir kai kurie kiti;
• Gram-teigiamos anaerobinės bakterijos: klostridijos, peptokokai, peptostreptokokai;
• Gram-neigiamas aerobinių bakterijų: Bacillus kokliušo, Brucella, Escherichia coli, makšties Gardnerella, Pfeiffer coli, Helicobacter pylori, būna gonokokinė, menningokokki, Pasteurella, Klebsiella ir kai kurie Legionella, Vibrio cholerae, Yersinia enterokolitika, kai Proteus, Salmonella, Shigella ir kitų tipų;
• gramneigiamos anaerobinės bakterijos: kai kurios bakteroidų ir fosobakterijų rūšys;
• kiti mikroorganizmai: spirocheta borrelija (Laimo ligos sukėlėjas), kai kurie chlamidijos tipai, lertospira, treponema.

Farmakokinetika

Aktyvūs ingredientai narkotiko šiuos vaistus gerai ir greitai absorbuojamas skrandžio ir žarnyno trakto audiniuose, absorbcija yra pagerintas, jei derinio vartojimo geriamųjų formų Augmentin su valgio pradžioje. Terapinės jo veikliųjų medžiagų koncentracijos nustatomos kvėpavimo, virškinimo, šlapimo takų, raumenų, odos ir intersticinių skysčių audiniuose. Vaisto aktyviųjų komponentų rišimosi į plazmos baltymus lygis yra nedidelis: klavulanatas - 25% bendros plazmos koncentracijos, amoksicilinas - 18%.

Tyrimai su gyvūnais rodo, kad Augmentin veikliosios sudedamosios dalys nėra linkusios kauptis audiniuose, jie prasiskverbia į placentos barjerą ir yra nustatomi motinos piene. Jų teratogeninės savybės nebuvo rasta.

Maždaug trys ketvirtadaliai amoksicilino pašalinama per inkstus per pirmąsias šešias valandas po vienkartinio geriamo vaisto suvartojimo. Tuo pačiu metu kartu su šlapimu klavulanatas išsiskiria su šlapimu - iki 65%, jo metabolitai - su šlapimu ir išmatomis, o taip pat - su iškvepiamu oru.

[6]

Dozavimas ir vartojimas

Pirmieji trys vaisingo amžiaus mėnesiai lemia visų gyvybiškai svarbių dar negimusių vaikų formavimąsi, todėl šio laikotarpio antibiotikų vartojimas yra griežtai draudžiamas. Augmentin nerekomenduojama pirmąjį nėštumo trimestrą.

Nuo trečiojo iki šešto nėštumo mėnesio jau gali būti paskirtas kūno sistemų formavimas, augmentinas 2 nėštumo trimestrais. Manoma, kad šiame vaisiaus formavimo etape narkotikas daugiau nebegali pakenkti.

Nuo septintojo iki devintojo mėnesio kūnas vystosi ir organai pradeda veikti. Augmentin trečiąjį nėštumo trimestrą, galbūt, kad jis būtų saugesnis.

Vaisto dozę nėščiai motinai reikia skirti gydytojui, atsižvelgiant į klinikinių simptomų sunkumą. Mažiausia gydymo Augmentin trukmė yra penkios dienos, jei būtina, tai gali būti tęsiama, bet ne ilgiau kaip iki dviejų savaičių.

Augmentin dozuoti, paprastai 625mg (500mg iš amoksicilino ir 125 mg klavulano rūgšties) kas aštuonias valandas arba 1000mg (875 amoksicilino ir 125 mg klavulano rūgšties) kas dvylika valandų. Naudojami ūmių bakterinių infekcijų ENT, pneumonija, cistitas gydymui tokie dozės, pielonefritas diagnozuotas lėtinio bronchito paūmėjimas, odos pūlinių ir minkštųjų audinių, kaulų ir sąnarių infekcijos.

Nėščioms moterims rekomenduojama vartoti vaistą suspensijos forma, nes skysčio forma laikoma mažiau agresyvia. Gydytojas apskaičiuoja dozę ir priėmimo dažnį, atsižvelgdamas į moters būklę, nes suspensija yra skirta vaikams, o amoksicilino dozės yra mažesnės.

Iš principo mes priimame bet kokios dozės formos naudojimą, svarbiausia yra tinkamai dozuoti veikliąją medžiagą, kad kuo greičiau pasiektų gydomąjį poveikį.

Galite užsisakyti ir ilgai išliekančias vaisto formas (vieną kartą per parą) ir suleiskite tabletes su suspensija. Tačiau dozę skiria tik gydytojas atskirai, todėl nepriimtinas vaisto savarankiškas vartojimas arba jo formos pakeitimai nėščiai. Turint teisingą Augmentin dozę, terapinis poveikis atsiranda trečią dieną, tačiau vaistas turi būti girtas mažiausiai penkias dienas. Per šį laiką patogeninė mikroflora turėtų būti sunaikinta. Nėščiosioms moterims tai yra ypač svarbu, nes ne visiškai sunaikintos bakterijos gali sukelti ligos atkrytį, ir tai reikės dar kartą gydyti.

Dažniausiai nėščios moterys gydomos antibiotikais, kai diagnozuojamos gleivinės gerklės skausmas. Moterys, laukiančios vaiko, bakteriologinėje laboratorijoje turi atlikti analizę, kad nustatytų bakterijų-patogenų padermę, kad paskirtas gydymas būtų veiksmingiausias. Gilus gerklės skausmas, paprastai yra sukeltas streptokokų ar stafilokokų infekcija. Nėštumo metu Angina Augmentin gydymas yra pateisinamas, nes šis vaistas aktyvus šiems patogenams ir laikomas saugiu negimusiam vaikui.

[8], [9]

Kontraindikacijos

Jautrumas vienas ar daugiau ingredientų narkotiko, antibiotikų penicilinų, beta laktamams (cefalosporinų, karbapenemų, monobaktamų), toksinių kepenų reakcijos komponentų į egzistuojančių vaistų, infekcinės mononukleozės.

Šalutiniai poveikiai Augmentin nėštumo metu

Nepageidaujamas vaisto poveikis, ypač pasireiškiantis nėščiai, yra nepageidautinas dvigubai, nes jiems reikės papildomo gydymo.

Labai dažnai gydymas tabletėmis sukelia viduriavimą, kai gydymas suspensija ar injekcija atsiranda šiek tiek mažiau sutrikusiam skrandžiui. Dažnai, ypač vartojant dideles dozes, atsiranda pykinimas ar vėmimas, kurių tikimybė mažėja vartojant Augmentin valgio pradžioje.

Dažnas šalutinis poveikis yra genitalijų, odos ir gleivinių kandidazė.

Instrukcijoje teigiama, kad alerginiai bėrimai atsiranda ne pernelyg dažnai, o sunkesnės alerginės reakcijos yra labai retos.

Kartais gali pasireikšti baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir neutrofilų kiekio sumažėjimas; galvos svaigimas arba galvos skausmas; vidutiniškai padidėja kepenų transaminazių kiekis. Labai retai - hemolizinė anemija, traukuliai, nerimas, aseptinis meningitas, hepatitas, trikdžių tulžies drenažo, intersticinis nefritas, perteklius druskos kiekis šlapime.

Šalutinis poveikis, kaip taisyklė, yra grįžtamas, bet ateityje motina yra silpnas paguodos.

[7]

Perdozavimas

Jis gali būti išreikštas sutrikimais virškinimo sistemos funkcijose: pykinimas, vėmimas, viduriavimas; hiper- arba dehidratacija; druskos pertekliaus atsiradimas šlapime. Terapija pagrįsta simptomatologija, ištaisomas vandens ir elektrolitų metabolizmas.

[10], [11], [12]

Sąveika su kitais vaistais

Jis nenaudojamas kartu su probenecidu ir allopurinolu. Tai gali įtakoti kombinuotų geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą, tačiau nėščioms moterims tai nėra svarbu.

[13], [14], [15]

Laikymo sąlygos

Laikykite ne ilgiau kaip dvejus metus, laikydamiesi temperatūros režimo iki 25 ° C kambario, kuriame yra maža drėgmė.

[16], [17], [18]

Atsiliepimai

Moterys, kurios nėštumo metu turėjo gydyti Augmentin, komentarai iš esmės sako, kad viskas baigėsi gerai. Kai kurie skundžiasi dėl alerginių reakcijų, tačiau su savo vaikais viskas tvarkinga.