Bazinės temperatūros matavimo metodo reikšmė

Moters kūnas yra gana stabili sistema, nepaisant to, kad kas sekundę vyksta daugybė skirtingų fiziologinių procesų, sukeliantys kraujo, šlapimo, kūno temperatūros ir tt svyravimus, tokie pokyčiai yra nereikšmingi, todėl nedideli nukrypimai nuo vidutinės vertės yra laikomi normaliais, vidutinio sunkumo ir didele patologija. Pavyzdžiui, normali kūno temperatūra yra 36,6–36,8 laipsnių, laikoma normalia, 36,9 yra ribinė vertė, o 37 daugeliu atvejų rodo besivystantį patologinį procesą. Tačiau ne visada taip yra, nes kūno temperatūrai įtakos turi daugybė veiksnių: stresas, fizinis aktyvumas, naktinio poilsio kokybė, lėtinių patologijų buvimas, nėštumas ir kt. Bazinė temperatūra nėštumo metu yra aukštesnė nei 37 laipsniai, ir tai nelaikoma patologija. Atvirkščiai, toks temperatūros rodiklių pasikeitimas yra džiaugsmingas įvykis, rodantis, kad kai kuriems naujojo gyvenimo gimimui, o kitiems - tinkamas koncepcijos momentas. [1]

Kas yra bazinė temperatūra?

Žodžių bazė rusų kalba reiškia kažko pagrindą, rodiklį, iš kurio prasideda pokyčių skaičiavimas, laikas, procesai. Kalbant apie ką nors konkretaus, pavyzdžiui, temperatūros, pagrindo ar bazinės temperatūros gali būti laikomos ta, kuri šiuo metu tiksliausiai atspindi kūno būklę.

Tai yra temperatūra visiškame poilsyje, kai dar nėra pastebimai paveikta veiksnių, galinčių pakeisti pakeitimus. Tokie veiksniai apima:

• Fizinis aktyvumas (kai žmogus pradeda aktyviai judėti, metaboliniai procesai įsibėgėja, kūno temperatūra šiek tiek pakyla),
• Susijaudinusi psicho-emocinė būsena (esant dideliam stresui ir per dideliam tyrimui padidėja temperatūra, kai kuriais atvejais net iki 37,5–38 laipsnių Celsijaus).
• Miego trūkumas (vienkartinis miego trūkumas gali būti silpnumas ir nedidelis temperatūros sumažėjimas, o lėtiniu metu - karščiavimu ir šaltkrėčiu, kurį sukelia bendras kūno nuovargis, sumažinant jo gynybą, atsparumą infekcijai) ir kt.

Jei išmatuosite kūno temperatūrą iškart po pabudimo, nepalikdami lovos ribų, tai bus kelios dešimtos laipsnio žemiau nei tai, ką matome, kai žmogus aktyviai užsiima džiovos gyvenimo ritmu. Temperatūros rodiklių pokyčius daugiausia lemia fizinio aktyvumo lygis, psichikos būklė ir imunitetas, nuovargio laipsnis, taigi dienos metu rodikliai gali svyruoti. Ir tai neleidžia įvertinti tikrosios kūno būsenos.

Bazinė temperatūra yra temperatūra, kuri pastebima, kai asmuo atsibunda prieš prasidedant veiklai. Jis matuojamas lovoje, nelipdamas ant kojų, paimdamas termometrą nuo lovos stalo. Svarbus etiologinis veiksnys yra normalus poilsis temperatūros matavimo išvakarėse (mažiausiai 6–7 valandas).

Nepaisant vienodų matavimo sąlygų, net bazinės temperatūros rodmenys skirtingais laikotarpiais gali skirtis. Taigi bazinė temperatūra ovuliacijos metu ir nėštumo metu yra šiek tiek aukštesnė nei kitais moters gyvenimo laikotarpiais. Tačiau reikia suprasti, kad išpūstos kūno temperatūros vertės taip pat gali būti uždegiminių ligų, kurių aktyviąją stadiją visada lydi įvairaus laipsnio hipertermija, rezultatas. [2]

Bazinės temperatūros matavimas

Kadangi bazinė temperatūra tiksliausiai atspindi organizme vykstančius procesus, suprantama, kad gydytojai negalėjo nepastebėti tokios bazinės temperatūros ypatybės. Jo matavimo technika pasirodė naudinga tiek vertinant bendrą organizmo būklę, tiek diagnozuojant įvairių jo struktūrų ir sistemų patologijas (imuninė, endokrininė, reprodukcija ir kt.).

Tai, kad bazinė temperatūra gali pasikeisti net nesant ligos simptomų, suinteresuoti endokrinologai ir ginekologai. Tai, kad kūno temperatūra gali patirti tam tikrus pokyčius, veikiant tam tikrų hormonų. Tai paaiškina jo padidėjimą ovuliacijos išvakarėse ir koncepcijoje.

Progesterono hiperterminis poveikis buvo pastebėtas. Šis hormonas yra pagrindas išmatuoti bazinės temperatūros nėštumo ir jo planavimo metu, kurį praėjusio amžiaus viduryje sukūrė Anglijos mokslininkas Maršalas, nors moterų lyties hormonų poveikis kūno temperatūrai (estrogenas jį šiek tiek sumažina, o progesteronas - padidina) nuo Xix amžiaus pabaigos.

Progesteronas yra biologiškai aktyvi medžiaga, gaminama moterų ir vyrų kūne. Tačiau pastarojoje jis gaminamas nedideliais kiekiais ir turi mažiau aktyvumo (jo veikimą ir estrogeną slopina vyriškas hormono testosteronas), kurio pakanka, kad būtų išlaikyta vyriškos kūno kūno funkcinė norma.

Moterims progesteronas yra labai vertingas, nes būtent dėl to galima išsaugoti nėštumą ir išlaikyti demografinius rodiklius apskritai. Štai kodėl jis vadinamas nėštumo hormonu. Bet tai nereiškia, kad progesteronas gaminamas tik nėščioms moterims.

Moters kūnas yra išdėstytas taip, kad būtent ji yra atsakinga už rūšies tęsimą. Moterų reprodukcinės sistemos veikimas yra pagrįstas tuo ir yra pavaldi šiai užduočiai.

Idealiu atveju menstruacinis moterų ciklas gali būti suskirstytas į 2 fazes. Pirmoji fazė apima vieno (retai dviejų ar daugiau) folikulų brendimą, o antroji fazė apima kiaušinio ovuliaciją ir poopuliacinį vystymąsi. Po folikulo brendimo smegenyse signalizuojama, o hipofizės liauka išsiskiria į kraujo liuteinizuojančio hormono, palengvindamas kiaušinio, paruošto apvaisinimui iš aplinkinių folikulų, išėjimą. Todėl pirmoji fazė vadinama folikuline faze, o antroji fazė vadinama liutealine faze.

Kartą per menstruacinį ciklą (antrosios fazės pradžioje), kiaušidė palieka folikulą, o jo vietoje susidaro korpuso liteum (dėl specialios medžiagos liuteino, kuris nustato suformuotos liaukos spalvą). „Corpus Luteum“ iš esmės yra vidinis sekrecijos organas, kuris egzistuoja ribotą laiką ir yra skirtas išsaugoti galimą nėštumą povuliacijos laikotarpiu.

Būtent korpuso liuteum yra atsakingas už progesterono sintezę povuliaciniu laikotarpiu, nepaisant to, ar šiuo laikotarpiu atsiranda pastojimas. Pirmąją savaitę po ovuliacijos progesteronas yra išskiriamas dideliu kiekiu tiek nėščių, tiek nėščių moterų. Bet kai pastojimas vyksta, ji ir toliau išskiriama ateityje, nes tai yra svarbi nėštumo išsaugojimo sąlyga. [3]

Kur matuojama bazinė temperatūra?

Progesteronas yra ypatingas moteriškas hormonas, turintis specifinę savybę, pažodžiui „kaitinant situaciją“. Kalbama ne apie nervų gedimus, o apie kūno audinių sušildymą, kai hormonas patenka į makštį ir kraują. Kaip biologiškai aktyvi medžiaga, progesteronas turi stimuliuojantį poveikį smegenų termoreguliacijos centrui, kuris pakoreguoja temperatūrą iki pastojimo reikalavimų ir nėštumo metu.

Kai kurios moterys mano, kad bazinės temperatūros matavimas, siekiant nustatyti ovuliacijos laiką planuojant nėštumą, turėtų būti griežtai makštyje, nes būtent ten yra sintetinamas progesteronas. Galbūt toks matavimas yra labai vertingas, tačiau ne diagnozuojant nėštumą, o nustatant ginekologines ligas, dėl kurių vietinis lytinių organų temperatūra padidėja. Bazinė temperatūra, kuri keičiasi ovuliacijos ir nėštumo metu, iš tikrųjų yra bendra viso kūno temperatūra ramybėje, nes kraujas cirkuliuoja visame kūne.

Negalima sakyti, kad hormonų sekrecijos vietoje, t. Y. Vidiniuose moteriškuose organuose, audinių temperatūra keičiasi daug stipriau, todėl jis turėtų būti matuojamas tik makštyje. Kadangi progesteronas, kaip ir kiti hormonai, netiesiogiai daro jo poveikį, t. Y. Per kraują, būtent ji turi šią biologiškai aktyvią medžiagą visame kūne, pasiekdama smegenų termoreguliacijos centrą. Žmogaus kūno kraujotakos sistema yra vienoda visiems organams. Taigi kitos kūno dalys taip pat yra kaitinamos, taigi temperatūra, išmatuota burnoje ar tiesiojoje, ovuliacijos metu ir po pastojimo po trumpo laikotarpio taip pat bus didesnė.

Kitas dalykas yra tas, kad sekso hormonas pirmiausia sukelia temperatūros padidėjimą jo sekrecijos srityje (vietiniame), signalizuodamas termoreguliacijos centre, kad būtent čia turėtų būti sukurtos būtinos sąlygos. Tačiau vėliau tai sukelia temperatūros pokyčius netoliese esančiuose audiniuose, o procesas plinta toliau, todėl bazinės temperatūros svyravimus galima pastebėti net burnos ertmėje.

Kitaip tariant, džiaugsmingo įvykio ar maksimalios galimybės rodiklis yra padidėjusi makšties, tiesiosios žarnos ar burnos temperatūra, kur įprasta išmatuoti bazinę temperatūrą. Temperatūra po rankomis nėra laikoma tokia orientacinė ir nesuteikia tikslios informacijos apie reprodukcinės sistemos būklę po to, kai iš folikulo buvo išleistas kiaušinis. Galų gale tai nėra susiję su liga, o temperatūra keičiasi nereikšmingai. Be to, odai įtakos turi išorinė aplinka, todėl temperatūra po rankomis paprastai yra mažesnė nei nurodyta ant gleivinių membranų tose vietose, kur ji paprastai matuojama: burna, tiesioji žarna, makštis.

Vidinių organų ir gleivinių temperatūra visada yra aukštesnė nei ta, kuri fiksuojama kūno paviršiuje (oda), nors normos skirtumas išlieka mažas (tik pusė laipsnio). Ir tuo pat metu jis yra stabilesnis, nes šiuo atveju išorinės įtakos yra sumažintos. Aišku, kodėl reguliarūs bazinės temperatūros matavimai burnos ertmėje, makštyje ar tiesiojoje žarnoje laikomi informatyvesniais.

Yra nepagrįsta nuomonė, kad labiausiai tikslinga išmatuoti bazinę tiesiosios žarnos temperatūrą. Kodėl temperatūra turėtų būti matuojama tiestikaliai, jei visi procesai, susiję su kiaušialąstės vystymuisi ir jos ovuliacija, vyksta moters kiaušidėse ir makštyje? Autoriai paaiškina savo padėtį tuo, kad bazinė temperatūra iš esmės yra ramybės kūno kraujo kaitinimo temperatūra, kurios cikliniai pokyčiai yra labiausiai pastebimi tiesiosios žarnos, esančios greta moterų vidinių reprodukcinių organų.

Lyties hormono progesteronas, atsižvelgiant į jo sekrecijos lygį vidinėmis sekrecijos liaukomis, padidina kraujo tiekimą kiaušidėms ir gimdai, kuriose yra kraujagyslių. Temperatūros svyravimai nedelsiant perduodami tiesiosios žarnos, kuri tiesiogiai liečiasi su gimdos sienomis. Žarnyne įkaista, kai kyla gimdos temperatūra, taigi ji yra viena iš pirmųjų, kurie jaučia bazinės temperatūros pokyčius.

Atrodytų, kad makštis taip pat yra sujungta su gimdos ir kiaušidėmis įprastomis arterijomis, tačiau temperatūros svyravimai yra labiausiai pastebimi šios struktūros gylyje, liečiant jo sienas, o bazinės temperatūros matavimas paprastai atliekamas neįdedant termometro į makštį. Taigi paaiškėja, kad tiesiosios žarnos pirmoji atpažino ir reaguoja į temperatūros pokyčius reprodukciniuose organuose, esančiuose už termometro ribų.

Ir vis dėlto, nepaisant to, kad pasirinkta temperatūros rodiklių matavimo vieta, moteris, planuojanti nėštumą, turės laikytis tam tikrų reikalavimų:

• Temperatūra turėtų būti reguliariai matuojama per visą menstruacinį ciklą. Tai yra vienintelis būdas pastebėti nedidelius temperatūros pokyčius ovuliacijos metu ir koncepcijoje. Jei matavimai atliekami ad hoc pagrindu, tada patogus lytinių santykių momentas su maksimalia galimybe suvokti naują gyvenimą, galite tiesiog praleisti. Faktas yra tas, kad didžiausia tikimybė tapti mama yra ovuliacijos diena. Ovuliacija vyksta menstruacinio ciklo viduryje, ir šis vidurys apskaičiuojamas atsižvelgiant į dienų ciklo dienų skaičių ir gali pasikeisti skirtingoms moterims, ypač toms, kurių ciklui nėra būdingas specialus reguliarumas. Bazinė temperatūra, tiksliau, jos matavimas, padės tiksliausiai nustatyti ovuliacijos dieną.

Tačiau reikėtų suprasti, kad koncepcija gali atsirasti kitomis dienomis, netoli ovuliacijos dienos, jei moteris turi ne vieną, o du oocitai (abiem kiaušidėse), kurie išlieka gyvybingi 1–2 dienas ir yra palankiausia spermos per pirmąsias 12 valandų. Kiaušiniai gali subręsti vienu metu arba iki 7 dienų pertraukos, t. Y. Bus ne vienas, o dvi ovuliacijos.

Viena iš vėlesnės (rečiau ankstyvos) pastojimo dienos priežasčių taip pat gali būti laikoma spermatozoidų gyvybingumu (moters kūno viduje jie gali išlikti aktyvūs savaitę, kai tikimybė pastoti išlieka, net jei šiais laikais nėra meilės). Tai rodo klaidas, kurios yra įmanomos, jei naudojate ne temperatūros metodą, o kalendoriaus metodą, kaip nustatyti geriausią pastojimo ir nėštumo diagnozės dieną.

• Išmatuoti bazinę temperatūrą planuojant nėštumą geriau patvirtina tinkami įrašai. Naudojant kasdienių matavimų rezultatus, lengva sudaryti grafiką, pagal kurį moterys, turinčios įprastą menstruacinį ciklą, gali apskaičiuoti optimalias pastojimo dienas ateityje, net neišmatuodamos temperatūros. Toks grafikas bus naudingas diagnozuojant procesus, vykstančius moters kūne: jei bazinė temperatūra po ovuliacijos palaipsniui mažėja 2 ar daugiau savaičių, laikas apsilankyti moterų konsultacijose. Tikėtina, kad nėštumas įvyko.

Korpuso liuteum, susidaręs po kiaušinio išeinant iš folikulo, kelis mėnesius po pastojimo funkcionuoja (jis ypač aktyvus iki 6–7 nėštumo savaičių, tačiau, atsirandant placenta, pradeda prarasti savo vaidmenį). Visą šį laiką jis išskiria progesteroną (maksimalus korpuso liuteum aktyvumas pastebimas 6-7 dieną po ovuliacijos) ir tokiu būdu palaiko ne tik nėštumą, bet ir padidėjusią kūno temperatūrą ateityje.

Jei koncepcija neįvyksta, korpuso liteum aktyvumas mažėja per savaitę, o progesterono gamyba greitai išnyksta (paprastai po 21 dienos ciklo), kurį lydi temperatūros sumažėjimas iki normalių verčių neimdentinėms moterims.

• Svarbi matavimų pakankamumo ir vertės sąlyga yra ne tik jų reguliarumas, bet ir jų nuoseklumas: tas pats termometras, maždaug tas pats matavimo laikas (idealiu atveju ryto valandomis), ta pati vieta (burna, makštis ar tiesioji žarna), nes temperatūra skiriasi skirtingose kūno dalyse.
• Bazinė temperatūra turėtų būti matuojama nuo ciklo pirmosios dienos (pirmoji menstruacijų diena), net prieš išeinant iš lovos, todėl pageidautina, kad po pabudimo ryte būtų termometras. Apsilankymas tualete, higienos procedūros, valgymas turėtų būti atidėtas vėlesniam laikui, nes bet koks kūno aktyvumas turi įtakos temperatūrai (aktyvesnė kraujotaka ir šilumos mainai tarp kūno audinių).

Tai turėtų būti daroma kasdien, bandant išvengti didelių laiko skirtumų (plius ar minus pusvalandžio). Jei dėl kokių nors priežasčių moteris perpildo ryto matavimo laiką, ji turėtų būti pažymėta grafike ar dienoraštyje, nes šis rezultatas nebus pakankamai tikslus dinaminei analizei. Manoma, kad per 1 valandą ryto miego bazinė temperatūra gali pakilti 0,1 laipsnio, ty miegodamas papildomas porą valandų, galite gauti 0,2 laipsnio aukštesnę bazinę temperatūrą.

• Tik tie rezultatai rodo, kai kūnas iš anksto turėjo bent 6 valandas normalaus poilsio. Pageidautina, kad paskutines 3 miego valandas netrukdytų kelionėse į virtuvę ar tualetą.

Jei moteris turi dirbti naktį, temperatūros matavimas turėtų būti atliekamas po to, kai kūnas ilsėjosi 3–4 valandas (nėra prasmės išmatuoti temperatūrą anksti ryte). Tačiau reikia iškart pasakyti, kad pamainos darbo grafikai neigiamai veikia hormoninę pusiausvyrą ir galimybę įsivaizduoti vaiką.

Paauglystėje ir jauname suaugusiame mieste naktiniai pamainos ir normalaus nakties miego trūkumas gali sukelti sutrikusią dubens vystymąsi ir ateityje su pastojimu problemomis. Dubens kaulų augimą ir todėl normalų dubens ir jo organų vystymąsi skatina hipofizės hormonas somatotropinas, naktį augantis hormonas.

Brendimo metu šio hormono gamyba yra aktyviausia, o po to jis pastebimai mažėja. Ateityje beveik neįmanoma kompensuoti dubens su brendimu, todėl ateityje beveik neįmanoma kompensuoti, todėl dėl pastojimo, nėštumo ir gimdymo problemų.

• Termometro įterpimo gylis ir temperatūros matavimo laikas yra svarbus matavimo tikslumui. Įrenginys turėtų būti įterptas mažiausiai 4 cm į burną, tiesiąją žarną ir makštį, tačiau jis taip pat nėra prasmingas panardyti jį. Matavimo laikas neturėtų būti mažesnis kaip 5–7 minutės, kai įrenginio rodmenys stabilizuosis ir nebebus pasikeis.
• Menstruacijų metu yra nepatogu išmatuoti bazinę temperatūrą makštyje, tačiau tik rezultatai, atitinkantys konkrečią matavimo vietą viso ciklo metu, yra vertės. T. y., Jei temperatūra matuojama burnoje jūsų laikotarpiu ir vėliau makštyje, yra tam tikra klaidos rizika.

Remiantis šiais svarstymais, galima manyti, kad planuojant nėštumo bazinę temperatūros matavimą geriau atlikti tiesiojoje žarnoje, o tai yra arti vidinių moters reprodukcinių organų (jei tokių matavimų ar kitų subjektyvių priežasčių yra kontraindikacijų, galite išmatuoti temperatūrą, laikydami termometrą burnoje).

Kai nėščia, o ne menstruacija, bazinė temperatūra geriausiai matuojama makštyje. Tai yra gana efektyvus ir saugus nėštumo stebėjimo būdas, kuris gali reikšti nėštumo nepakankamumo riziką, vietinius uždegiminius procesus, paprastai susijusius su bakterine infekcija (burnos ir tiesiosios žarnos temperatūra gali likti nepakitusi) arba dėl nerimo. Tokie matavimai vaisiui nepadarys žalos, nes termometrą nereikia giliai įterpti (svarbiausia yra stebėti matavimo prietaiso sterilumą, kad būtų galima neįtraukti į lytinių takų infekciją), tačiau leis motinai laiku įtarti pažeidimus ir užkirstų kelią jiems laiku susisiekti su gydytoju. [4]

Kam reikia išmatuoti jų bazinę temperatūrą ir kodėl?

Reguliarus ramybės kūno temperatūros matavimas suteikia aiškų vaizdą apie bendrą asmens ir atskirų organų bei sistemų sveikatą, ypač apie reprodukcinę sistemą. Ginekologijos požiūriu tai yra labai vertinga stebint kiaušidžių būklę ir funkcionavimą. Būtent kiaušidžių darbas pirmiausia lemia moters sugebėjimą daugintis, nes jos sudaro folikulus su subrendusiais kiaušiniais viduje - moteriškos lyties ląstelės, kurios, sutikdami su viena iš spermos (vyriškos lyties ląstelės), sukelia naują organizmą.

Dažnai moterys, kurių sveikata neatrodo nerimą keliančios, tačiau nepaisant to, jos nesugeba įsivaizduoti vaiko (koncepcija iš viso neatsiranda ar žemas moterų lyties hormonų lygis sukelia ankstyvą persileidimą), eikite į ginekologą. Paprastai po 1–2 metų nesėkmingų bandymų tokios moterys kreipiasi pagalbos į gydytoją, kuris negali diagnozuoti ir išrašyti gydymo nežinant pažeidimų priežasties. Dažnai tokios priežastys yra hormoninio pobūdžio, o tai parodys bazinės temperatūros matavimo rezultatai.

Kreipimasis į gydytoją ir nevaisingumo diagnozavimo temperatūros metodo naudojimas bus naudingas ilgalaikiams nesėkmingiems bandymams įsivaizduoti vaiką (padeda nustatyti, kas tiksliai vyras ar moteris nesugeba įsivaizduoti, taip pat nustatyti to moterų priežastį), reguliariai persileisti, įtariami hormoniniai sutrikimai moterims.

Tokiose situacijose pats gydytojas gali pasiūlyti tokį paprastą ir veiksmingą diagnozės metodą, kuris, be to, padeda nustatyti lytinių organų ligas (matuojant temperatūrą makštyje lengvai nustatomus uždegiminius procesus) ir endokrininę sistemą (atsižvelgiant į tai, kad pačios lyties liaukos yra stimuliuojamos hipofizės ir antinksčių liaukos, dalyvaujant tiroidų liaukai). Pastaruoju atveju būtina pasikonsultuoti su ne tik ginekologu, bet ir endokrinologu, nes nesėkmė gali atsirasti bet kurioje endokrininės grandinės jungtyje, kuri turės įtakos lytinių hormonų, ypač progesterono, sintezei.

Akivaizdu, kad profesinė sutrikimų diagnozė neapsiriboja bazinės temperatūros matavimu, grafiko sudarymu ir aiškinimu. Gydytojas neturi teisės atlikti galutinės diagnozės be laboratorinių tyrimų ir visiškai ištirti moters, įskaitant hormonų analizę. Galų gale, temperatūros svyravimus ne visada lemia ovuliacija ir koncepcija, tai taip pat gali būti ligos, kuri dar nepaskelbta, simptomas.

Nepaisant to, kad bazinės temperatūros matavimo metodas priklauso medicininės diagnostikos metodams, jo naudojimui nereikia specialios įrangos ir gydytojo kontrolės. Norint išmatuoti temperatūros vertes ir sudaryti paprastą grafiką, bet kuriai moteriai yra gana lengva sujungti taškus, atitinkančius skaitinės temperatūros vertes. Patys ginekologai dažnai rekomenduoja moterims naudoti šį metodą planuodamos nėštumą, kad nustatytų optimalią moters seksualinio ciklo dieną.

Tačiau net jei kūdikio turi būti svarbiausias tikslas šiuo metu, bazinė temperatūra gali padėti nustatyti kai kuriuos kiaušidžių anomalijas, o tai gali būti kliūtis nėštumui ateityje. Pavyzdžiui, nesugebėjimas subręsti kiaušinio ar ovuliacijos trūkumo normaliame kiaušinio vystymosi metu, kai jis nepalieka kiaušidės ir nesudaro korpuso liteum, kuris gamina progesteroną. Esant tokioms sąlygoms, neįmanoma įsivaizduoti vaiko, o moteris iš anksto turėtų pasitarti su gydytoju, kad nustatytų kiaušinio subrendimo ir tinkamo gydymo nesugebėjimo priežastis.

Jei viskas normalu ir vyksta ovuliacija, matavimai padės:

• Venkite nepageidaujamų nėštumų nustatydami dienas, kai turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į kontracepciją ar susilaikyti nuo koi.,
• Pateiks tam tikros informacijos apie endokrininės sistemos ir ypač sekso liaukų veikimą,
• Padės nustatyti pagrindines patologijas,
• Leis jums nustatyti, kada prasidės kitas jūsų menstruacinis laikotarpis,
• Suteiks galimybę nustatyti galimas uždelstų menstruacijų priežastis, neįprasto išmetimo atsiradimą (toks atsiranda implantacijos metu kiaušinį 3-7 dieną po pastojimo, ne tik sergant ginekologinėmis ligomis).

Būsimosi motinos, kurios griežtai stebi savo sveikatą, ir nėštumo eiga nenustoja matuoti net po pastojimo. Ypač svarbu stebėti bazinės temperatūros pokyčius per pirmąsias keturias nėštumo savaites, kai nėštumo nepakankamumo tikimybė yra ypač didelė. Dėl motinos kūno restruktūrizavimo jis tampa jautresnis bet kokiems neigiamiems veiksniams, darantiems tai išoriškai ar viduje. Bazinės temperatūros svyravimai iki vienos ar normalios diapazono pusės gali parodyti padidėjusią savaiminio aborto riziką.

Taigi, norint pradėti išmatuoti bazinę temperatūrą planuojant nėštumą ar prevenciniais tikslais, nebūtinai reikia kreiptis į ginekologą tokiam paskyrimui. Daug svarbiau pasikonsultuoti su gydytoju, jei diagramoje pavaizduoti nukrypimai nuo normos, o tai gali būti tiek fiziologinių (nėštumo), tiek patologinių procesų įrodymas. [5]

Malonios ir baisios bazinės temperatūros paslaptys

Kai moteris, siekdama domėtis ir kontracepcija, atlieka bazinių temperatūros matavimus, jai nerūpi nėštumo nebuvimas ir kiti klausimai, susiję su gimdymo tęsiniu, matavimų rezultatai greičiausiai nesukels stiprių emocijų. Nėštumo planavimo, kontrolės ar nevaisingumo diagnozės diagnozėje moterys yra skrupulingesnės dėl metodikos ir stipriai reaguoja į bet kokius nukrypimus nuo priimtos normos.

Jei bazinė temperatūra matuojama atsižvelgiant į vaiko koncepciją ir išsaugojimą nėštumo metu, pats faktas, kad jis šokinėja, gali sukelti nerimą. Kartais tai nepagrįsta, nes mes jau sakėme, kad normali temperatūra menstruacinio ciklo metu turėtų svyruoti, ypač esant fazių ribai po ovuliacijos (didelis temperatūros šuolis per 0,4 laipsnio, nors dažniausiai skirtumas neviršija 0,1–0,2 laipsnių). Blogiau, jei grafikas per visą ciklo dienas išlieka monotoniškas ir nepatiria pastebimų svyravimų. Nors maždaug 20% sveikų moterų diagramoje nėra išankstinio temperatūros kritimo, akivaizdu, kad temperatūros smaigalys po ovuliacijos nebus tokios pastebimos.

Tačiau kai kuriais atvejais bazinės temperatūros smaigai vienoje iš fazių gali būti tam tikrų patologijų įrodymas. Pavyzdžiui, žinodamas, kad pirmoje ciklo etape temperatūra paprastai yra žemesnė nei 37 laipsnių, jo šuolis virš šio indikatoriaus 2–3 dienas arba ilgas buvimas prie normos sienos gali kalbėti apie priedų uždegimą.

Antroje ciklo etape temperatūros vertės yra normalios virš 37,1 laipsnio. Tokiu atveju, per pirmąsias 3 dienas po ovuliacijos, jie auga ypač greitai, tada temperatūros padidėjimas sumažėja, 6-7-ą dieną pastojimo metu temperatūra sumažėja 0,2–0,3 laipsnio (implantacijos depresija), po to temperatūra vėl kyla sklandžiai, o korpuso liuts aktyvus, IE, beveik iki antrosios phase. Jei po 3 dienų po ovuliacijos temperatūra ir toliau smarkiai kyla, galite įtarti uždegiminį procesą lytinių organų organuose, kiaušinio patologijos, estrogeno trūkumo patologija, kurio poveikis temperatūrai yra priešinga progesterono atžvilgiu.

Bazinė temperatūra po ovuliacijos nėštumo metu bent jau pirmąjį nėštumo mėnesį turėtų išlikti aukštesnė nei 37,1 laipsnio, tačiau paprastai tam tikras nukrypimas nuo normos padidėjimo kryptimi pastebima antraisiais ir trečiaisiais nėštumo mėnesiais. Temperatūra per 37,1–37,3 14 ar daugiau dienų po ovuliacijos, nesant reguliarių menstruacijų, labai tikėtina, kad moters ir jos šeimos gyvenime yra džiaugsmingas įvykis. Dviejų savaičių nėštumas jau gerai apibūdinamas testais, kurie padės užtikrinti norimo įvykio tiesą.

Bet net jei jūsų laikotarpis atėjo, dar nereiškia, kad nėštumas turėtų būti atmestas (kai kurios moterys jau kelis mėnesius nėštumo mėnesius). Menstruacinių laikotarpių laiko pokyčiai, neįprastas išmetimas ar menstruacinio kraujavimo trukmės sumažėjimas gali reikšti pastojimą, tačiau tokiais atvejais nėštumas paprastai laikomas probleminiu dėl ankstyvo nėštumo grėsmės.

Bazinė 36,9–37 laipsnių temperatūra pirmoje ciklo fazėje Planuojant nėštumą rodo estrogeno trūkumą organizme. Net jei kiaušinis gali subręsti tokiomis sąlygomis ir koovuliuoti, jis greičiausiai bus silpnas. Tačiau dažniausiai trūksta moteriškų hormonų kiaušinių nesubrendimo ir staigiai pakilo temperatūra antroje ciklo fazėje.

Ta pati temperatūra antroje ciklo fazėje rodo ribinę būklę ir patvirtina progesterono trūkumą (o kartais ir lytinių hormonų trūkumą), nepaisant to, ar pastojimas įvyko, ar ne. Tokiu atveju būtina įvesti hormonus iš išorės, stimuliuoti hormoninį aktyvumą, kitaip pastojimo ir normalaus nėštumo tikimybė yra maža.

Bazinė 36 laipsnių temperatūra Planuojant nėštumą gali būti pirmoje menstruacinio ciklo etape, ypač atsižvelgiant į bendrą kūno silpnumą. Antroje ciklo etape tokia žema temperatūra labiau linkusi į nesąmonę ir yra įmanoma tik esant ūmiam progesterono trūkumui. Greičiausiai tai yra ovuliacijos nebuvimas, be kurio pastojimo neįmanoma.

Sunkų nėštumo moters bazinės temperatūros kritimą galima pastebėti užšaldyto nėštumo metu, todėl reikia nedelsiant atlikti chirurginę intervenciją. Tokio nėštumo nesėkmės priežastis gali būti hormoniniai sutrikimai, tokie kaip progesterono trūkumas (tai patvirtina žemos temperatūros), jo disbalansas estrogene, ne tik kiaušidžių funkcionalumo pažeidimai, bet ir kiti vidaus sekrecijos organai (ypač skydliaukės liaukos, hipofizės ir antinksčių liaukos), atsakingi už hormonal fono (ypač skydliaukės liaukos, hipofizės ir antinksčių) organus (ypač skydliaukės lidavimo, hipofizės ir antinksčių liaukų), atsakingiems už hormonalinio fono palaikymą. Paprastai temperatūra šioje temperatūroje nėra žemesnė nei 36,5 laipsnio, tačiau šie rodikliai yra griežtai individualūs. Bet koks bazinės temperatūros sumažėjimas nėštumo metu žemiau 37 laipsnių turėtų būti laikomas nerimą keliančiu veiksniu. 36,8, kai atidėtas kreiptis į gydytoją, nebeįmanoma.

Negimdinio nėštumo metu bazinė temperatūra paprastai neviršija normalių ribų, jei nėra hormoninių sutrikimų. Temperatūros pokyčius sukelia progesterono, kuris išsiskiria po ovuliacijos, gamyba - būtina pastojimo sąlyga. Jei kalbėsime apie nėštumą, neatsižvelgiant į jo lokalizaciją, bet kokiu atveju įvyko ovuliacija, todėl į kraują buvo išleistas didelis progesterono kiekis. Taigi, matuojant bazinę temperatūrą negimdinio nėštumo metu, nėra diagnostinės vertės.

Dabar pakalbėkime apie aukštos temperatūros rodmenis. 37.1 - 37,3 laipsniai - tai yra normalūs antrosios ciklo fazės rodikliai. Laikoma, kad pasienio valstybės yra 37,4–37,6 laipsnių. Tai paprastai priimamos normos, kurios gali skirtis priklausomai nuo pradinės temperatūros pirmoje ciklo fazėje.

Jei antroje ciklo etape temperatūra viršija 37,6 laipsnio, turint didelę tikimybę, galime kalbėti apie uždegiminį procesą, nors panašūs rezultatai gali būti ir estrogeno trūkumas. Bazinė 38 laipsnių temperatūra nėštumo metu (arba antroje ciklo be pastojimo fazėje) pastebima infekciniuose ir uždegiminiuose procesuose moters vidiniuose lytinių organų organuose.

Taigi, bazinės temperatūros kilimas ir kritimas nėštumo metu gali turėti skirtingas priežastis. Per didelis temperatūros verčių padidėjimas paprastai yra susijęs su uždegiminiais procesais reprodukcinėje sistemoje, o pirmoje ciklo fazėje tai taip pat gali būti estrogeno trūkumo įrodymas. Nepalankesnis koncepcijos ir nėštumo atžvilgiu laikomas temperatūros verčių sumažėjimu, ypač antroje ciklo fazėje, kuri yra susijusi su progesterono trūkumu, vaisiaus koncepcija, padidėjusia spontaniško persileidimo rizika ankstyvo nėštumo metu. [6]

Bazinė temperatūra nėštumo metu

Moterys ne visada įmanoma įsivaizduoti natūraliai. Pavyzdžiui, tręšimas in vitro (IVF) dažnai yra vienintelis būdas moterims, turinčioms anatominių defektų ir kliūčių kiaušintakių vamzdeliams tapti jų vaiko motina.

Šis metodas yra patrauklus, nes būsimas vaikas gauna paveldimą informaciją iš abiejų tėvų. Tiesiog motinos kiaušinio ir tėvo spermos susitikimas vyksta už motinos kūno. Kiaušinis grąžinamas į motinos kūną (implantuojamas gimdoje) po pastojimo, t. Y. 2-ą dieną po pastojimo. Po pastojimo jis laikomas embrionu.

Problema ta, kad subrendę folikulai atkuriami prieš plyšimą, t. Y. Prieš susidarant korpuso liteum, kuris gamina progesteroną. Įdėjus embrioną į gimdą, neįmanoma išspręsti nėštumo išsaugojimo, neįvedus jį palaikančio hormono (progesterono). Galų gale, kol placenta susidarys, nėra ko gaminti progesterono pakankamai kiekiai, o antinksčių hormonai (hormonų, kuriuos išskiria lyties liaukos), analogai nėra pakankamai aktyvūs, kad būtų galima išlaikyti nėštumą.

Norint kontroliuoti IVF nėštumo eigą pagal bazinės temperatūros diagramą, būtina pradėti išmatuoti 2–3 mėnesius iki implantacijos, išskyrus laikotarpius, kai hormoninis folikulų brendimo stimuliavimas atliekamas prieš juos gaunant. Tai padės gydytojams nustatyti moters temperatūros normą ir hormoninį pagrindą, o tai vėliau leis apskaičiuoti būtiną progesterono dozę.

Natūralioje koncepcijoje per pirmąsias povuliacines dienas temperatūra pakyla iki 37,3 laipsnio Celsijaus. IVF pirmosiomis dienomis po implantacijos temperatūra gali pasiekti 37,5 laipsnio Celsijaus (progesteronas papildo organizmo reakcija į svetimkūnio įvedimą). Idealiu atveju progesteronas suvaržo agresyvų imuninį atsaką, o temperatūra vėliau išlieka 37,2–37,4 laipsnių, kaip ir natūraliu pastojimo būdu. Kai embrionas yra įterptas į gimdos sieną, gali būti nedidelis trumpalaikis temperatūros smaigalys, tačiau tada viskas grįžta normaliai.

Tačiau jei temperatūra ir toliau kyla, o po to mažėja iki žemiau 37 laipsnių, tai greičiausiai yra embriono atmetimo įrodymas dėl hiperaktyvios imuninės sistemos. Nors taip pat gali būti ir kitų priežasčių:

• Temperatūra kartais kyla arba šokinėja abipusiai negimdinio nėštumo metu,
• Lokali temperatūros padidėjimas taip pat sukelia lokalius uždegiminius procesus,
• Hipertermija būdinga įprastoms infekcinėms ligoms,
• Infekcinių komplikacijų negalima atmesti (jos yra įmanomos kiaušinių gavimo metu ar įterpiant į gimdą).

Bet kokie bazinės temperatūros pokyčiai nėštumo metu po IVF turėtų būti aiškiai stebimi ir analizuojami per pirmąjį nėštumo trimestrą. Po placentos embriono placenta perima atsakomybę už nėštumo palaikymą ir nebe prasminga stebėti bazinę temperatūrą, nors specialistų nėštumo stebėjimas turėtų likti reguliarus.

Šiek tiek apie metodo tikslumą ir įgyvendinamumą

Daugelis ekspertų skeptiškai vertina bazinės temperatūros matavimo metodą, teigdami, kad vien jo grafikas nėra patikimas diagnostinis kriterijus. Termometro rodmenis gali turėti įtakos įvairūs vidiniai ir išoriniai veiksniai, nuvertinantys grafinį metodą. Tokie veiksniai apima: somatinės ligos, dėl kurių gali padidėti temperatūra, naktiniai ir ypač rytiniai lytiniai santykiai, vaistų ir kontracepcijos priemonių vartojimas (net vieną kartą), prisidedant prie hormoninio fono pokyčių, streso veiksnių, kurie yra netaisyklingos ovuliacijos nebuvimo ir pan.

Informatyvesnė bazinės temperatūros diagrama planuojant nėštumą ir jos atsiradimą ankstyvosiose stadijose bus, jei piešinį lydės moters gerovės ir situacijų, galinčių pakoreguoti realius rodiklius, įrašai. Jei intervale tarp vienas po kito einančių temperatūros matavimų moteryje nebuvo miego sutrikimų, neįprasto iškrovos, skausmingų pojūčių, nesusijusių su menstruacijomis, nervų sukrėtimais, lytiniais lytiniais santykiais, išmatų sutrikimais, jokių žymių nereikia daryti. Tačiau reikia paminėti vartojamus vaistus, ypač steroidus, hormonų turinčius vaistus, seksualinės funkcijos stimuliatorius.

Beje, hormoniniai kontraceptikai menstruacinio ciklo metu, kai matuojama bazinė temperatūra, reikėtų visiškai atsisakyti. Galų gale, šiuo atveju termometras parodys temperatūros pokyčius, atitinkančius kontraceptikų veikimą, t. Y. Yra išorinė įtaka, keičianti procesų eigą moters kūno viduje.

Atskiroje stulpelyje verta paminėti tokius įvykius kaip išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas ir viduriavimas), skausmingi pojūčiai (nepaisant jų lokalizacijos), ligos simptomų, menstruacijų dienų ir jų kurso pobūdžio, alkoholio vartojimo, seksualinių kontaktų, miego sutrikimų (dažni pažadinimai, nepakankamas ilgėjimas, lūžis po pabudimo, miego piliulės).

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas išmetimui menstruacinio ciklo metu, o tai yra normalu suaugusioms moterims ne tik laikotarpiais. Specialistui bus labai vertinga informacija apie iškrovos pobūdį skirtingomis ciklo dienomis. Ovuliacijos metu jie paprastai tampa gausesni, skaidresni, panašūs į gleives, kartais su kraujo dryželiais. Apie ovuliacijos atsiradimą taip pat gali reikšti „išlieti“ ir šiek tiek skausmingos krūtys, padidėjęs seksualinis potraukis, neįprastas pilvo pūtimas ir nedidelis skausmas apatinėje pilvo dalyje, kartais vidurius. Visą tai taip pat verta paminėti jūsų užrašuose.

Bazinė nėštumo planavimo ir kontrolės temperatūra - svarbus moters reprodukcinės sistemos būklės rodiklis. Tačiau nustatant diagnozę neįmanoma tik pasikliauti tuo. Esant normaliam biphaziniam ciklui, paprastai suprantamas ir keičiasi bifazinė temperatūra. Tačiau tuo pat metu statistika rodo, kad penktadaliui sveikų moterų, turinčių dvigubą menstruacinį ciklą, diagnozuojamas daugiafazis bazinės temperatūros pokytis, ty pastebimas temperatūros svyravimas vienoje ciklo fazėje, ne tik keičiantis. Ultragarsiniai ir laboratoriniai tyrimai juose nepatvirtina jokių patologijų ir kliūčių koncepcijai, nors tvarkaraštis atrodo neįprastas.

Dar vienas dalykas. Neovuliuoto folikulo ovuliacijos liuteinizacijos sindrome nevyksta, tačiau vėlgi yra dvipusis temperatūros pokytis. Tiesa, šiuo atveju temperatūros kilimo greitis antroje ciklo fazėje yra neįprastai žemas. Gydytojai pripažino šį faktą kaip diagnostinį kriterijų.

Bazinės temperatūros pokyčiams įtakos turi daugybė veiksnių. Bet koks aktyvus judėjimas, pavyzdžiui, lipimas už termometro, gali sumažinti rezultato vertę, jau nekalbant apie seksualinį aktyvumą, vaistų vartojimą, miego trūkumą, stresą, alkoholio vartojimą ir kt., Kurie mūsų gyvenime laikomi normaliomis kasdienėmis situacijomis. Be to, norint gauti patikimą įvairių sutrikimų rezultatą, būtina naudoti bazinės temperatūros matavimo ir palyginimo būdą ne vienu, o keliais menstruaciniais ciklais. Bet kokiu atveju šią informaciją turėtų patvirtinti ultragarso ir hormonų testų rezultatai.

Bazinė temperatūra nėštumo metu ir jo planavimo stadijoje negali būti laikomas pagrindiniu nevaisingumo, nėštumo nepakankamumo ir daugelio kitų sutrikimų diagnostikos kriterijumi, neleidžiančiu moteriai tapti motina. Matavimų rezultatai padeda moteriai ir gydytojui tik prisiimti galimas hormonines reprodukcinės sistemos gedimo priežastis. Nepaisant to, norint nustatyti ovuliacijos dieną, pavojingus laikotarpius, kai verta atkreipti ypatingą dėmesį į kontracepciją, kasdienį nėštumo stebėjimą ankstyvajame etape, jei reikia laiku kreiptis pagalbos, jei reikia (savotiškas draudimas), šis metodas laikomas vertu alternatyviu.