Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Nėščiųjų viršutinio žandikaulio sinusito gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Bet kokios ligos gydymas apima vaistų vartojimą.
Vaistų vartojimas nėštumo metu yra kontraindikuotinas. Tačiau yra nosies purškalų ir nosies lašų, kurie veiksmingai gydo šią ligą. Tokiuose produktuose yra vazokonstriktorių, todėl juos galima vartoti tik kraštutiniais atvejais ir prižiūrint gydytojui.
Vaistai nuo sinusito nėštumo metu
Vaistų terapiją parenka gydantis gydytojas, vadovaudamasis nėštumo laikotarpiu, ligos ypatybėmis ir bendra nėščiosios būkle. Dauguma vaistų yra draudžiami, nes jie turi toksinį poveikį. Jie gali sukelti nėščiosios organizmo intoksikaciją. Ši būklė kelia persileidimo ir vaisiaus apsigimimų grėsmę.
Paprastai otolaringologas skiria saugius naujausios kartos antibiotikus. Cedex ir Augmentin gerai įrodė savo veiksmingumą. Vartojant vaistus, būtina palaikyti žarnyno bakterinę florą ir papildomai vartoti Linex arba Hilak Forte.
Jei liga įgavo pūlingą formą, pacientui skiriami skystinantys vaistai. Pavyzdžiui, vaistas Sinupret žymiai sumažina gleivių klampumą, o tai palengvina jų išsiskyrimą. Vaistas yra pagrįstas augaliniais komponentais, todėl jį gali vartoti nėščia mama.
Vilprafenas
Vienas iš veiksmingų makrolidų grupės antibiotikų, kuriuos gali vartoti nėščios moterys, yra Vilprafenas. Vaistas išleidžiamas tablečių pavidalu su veikliąja medžiaga josamicinu. Jo veikimo mechanizmas susijęs su baltymų sintezės sutrikimu mikrobo ląstelėje. Vaistas turi bakteriostatinį poveikį, lėtina kenksmingų mikroorganizmų dauginimąsi ir augimą. Didelės dozės turi baktericidinių savybių.
- Antibiotikas veikia daugumą gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, tarpląstelinių mikroorganizmų. Tačiau jis neveikia enterobakterijų, todėl neturi žalingo poveikio virškinamajam traktui.
- Vaisto vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra leidžiamas. Tabletės skiriamos infekcinių ir uždegiminių pažeidimų, kuriuos sukelia veikliajai medžiagai jautrūs mikroorganizmai, gydymui. Vaistas veiksmingas esant LOR organų ir viršutinių/apatinių kvėpavimo takų infekcijoms, skarlatinai, difterijai, dantų ir oftalmologinėms infekcijoms bei šlapimo takų pažeidimams.
- Išgėrus, veiklioji medžiaga greitai absorbuojama iš virškinamojo trakto. Maisto vartojimas neturi įtakos absorbcijos ir pasiskirstymo procesui. Prie plazmos baltymų prisijungia 15 %. Vaistas metabolizuojamas į etiketę, išsiskiria su tulžimi ir šlapimu.
- Kontraindikuotinas esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui, padidėjusiam jautrumui veikliajai medžiagai arba makrolidų grupės antibiotikams. Jei šių rekomendacijų nesilaikoma, pasireiškia šalutinis poveikis. Dažniausiai tai yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas. Retais atvejais pasireiškia stomatitas, gelta, odos alerginės reakcijos ir klausos sutrikimai.
- Dozė parenkama kiekvienai nėščiai moteriai individualiai. Gydymo trukmė yra nuo 5 iki 21 dienos. Perdozavus, padidėja virškinimo sistemos šalutinis poveikis.
Lašai nuo sinusito
Nosies sinusų uždegimui gydyti vartojama daug vaistų. Lašai nuo sinusito yra populiarūs, nes greitai pašalina nemalonius ligos simptomus. Farmacijos rinkoje yra daug vaistų nuo nosies. Visi produktai veikia skirtingai, vieni tiesiog palengvina kvėpavimą per nosį, o kiti turi gydomąjį poveikį.
Paprastai visus nosies lašus galima suskirstyti į šias grupes:
- Vazokonstriktorius.
- Lašai su antibiotikais.
- Žoliniai preparatai.
- Lašai su jūros vandeniu.
Gydytojas turėtų parinkti vaistą pagal tyrimų rezultatus ir uždegiminio proceso sukėlėją. Populiarios nosies gydymo priemonės:
- Sinuforte - pagaminti ciklameno pagrindu, greitai malšina patinimą ir nedirgina gleivinės. Vienintelis jų trūkumas yra nedidelis deginimo pojūtis nosiaryklėje.
- Isofra yra silpnas vazokonstriktorius. Saugu vartoti nėštumo metu ir vaikams.
- Polydexa – turi priešuždegiminį poveikį, greitai atpalaiduoja nosies užgulimą.
- Sinupret yra priešuždegiminis vaistas, veiksmingai stiprinantis imuninę sistemą.
- Protargol lašai – produktas palengvina kvėpavimą ir gerai padeda esant lėtiniam uždegimui. Vaisto sudėtyje yra sidabro, todėl vaistas turi antimikrobinį poveikį.
Antibiotikai sinusitui nėštumo metu
Antibiotikai labai dažnai vartojami bet kokioms uždegiminėms ligoms gydyti. Antibiotikus nuo sinusito nėštumo metu skiria gydantis gydytojas. Tokių vaistų vartojimas savarankiškai yra draudžiamas, nes tai kelia grėsmę įvairiems šalutiniams poveikiams, kurie gali neigiamai paveikti tiek moters organizmą, tiek vaisiaus vystymąsi.
Gydant sinusitą, kiekviena būsimoji mama turėtų žinoti:
- Ūminė ligos forma gydoma antibiotikais. Dažniausiai nėščioms moterims skiriami: 3 kartos cefalosporinai, azitromicinas, spiramicinas arba agumentinas.
- Geriau nevartoti antibiotikų tablečių gydymui. Todėl gydytojas skiria viršutinių žandikaulių sinusų plovimą vaistais. Tokių procedūrų metu pacientui skiriami antihistamininiai vaistai, siekiant sumažinti gleivinės patinimą.
Liaudies sinusito gydymas nėštumo metu
Rinosinusito gydymą nėštumo metu apsunkina daugelio farmakologinių preparatų vartojimo kontraindikacijos. Tradicinis gydymas laikomas saugiu, nes jis apima vaistažolių preparatų vartojimą.
Pažvelkime į efektyviausius ir patikrintus alternatyviosios medicinos metodus:
- Paprasčiausias ir prieinamiausias gydymo metodas, kurį galima atlikti namuose, yra viršutinių žandikaulių sinusų pašildymas. Tam naudokite šiltą virtą kiaušinį arba keptuvėje pašildytą druską medžiaginiame maišelyje. Priemonę reikia tepti ant viršutinių žandikaulių sinusų pakaitomis 5–10 minučių.
- Kad palengvintumėte kvėpavimą per nosį, galite skalauti koncentruotu ramunėlių arba jūros druskos nuoviru. Ramunėles reikia užplikyti vandens vonelėje ir kruopščiai perkošti, o jūros druską ištirpinti verdančiame vandenyje.
- Paskutinėje sinusito stadijoje galite atlikti gydomąsias inhaliacijas. Šiems tikslams tinka įprastos virtos bulvės. Pacientui reikia atsisėsti virš puodo su bulvėmis, uždengti galvą rankšluosčiu ir kvėpuoti. Procedūros trukmė priklauso nuo garų aušinimo greičio.
Liaudies metodų naudojimas turėtų būti suderintas su gydančiu gydytoju. Kadangi nėra jokios garantijos, kad toks savarankiškas gydymas nesukels šalutinio poveikio.
Žolelių gydymas
Žolelių komponentų naudojimas uždegiminėms ligoms pašalinti yra liaudies metodas. Žolelių gydymas padeda sumažinti gleivinės patinimą, sumažinti uždegimą ir pašalinti pūlingą turinį.
Žolelės naudojamos nuovirams gaminti arba jų šviežioms sultims spausti. Apsvarstykime veiksmingas vaistažoles nuo sinusito:
- Iš medetkų žiedų pasigaminkite nuovirą ir jame pamirkykite vatos tamponėlius. Įkiškite juos į viršutinius žandikaulius. Nuovirui paruošti paimkite 1–2 šaukštus sausų medetkų žiedų ir užpilkite 1–2 puodeliais verdančio vandens. Priemonę reikia pritraukti 2 valandas, po to kruopščiai perkošti ir galima vartoti.
- Iš europinių ciklamenų gumbų sulčių paruošiama puiki priešuždegiminė priemonė. Augalą reikia susmulkinti ir gerai išspausti sultis. Į kiekvieną šnervę kartą per dieną 5–7 dienas įlašinama po 2 lašus sulčių.
- Kalankės lapai turi gydomųjų savybių. Lapus reikia nuplauti, susmulkinti ir perkošti, tai yra, išspausti, kad gautųsi grynos sultys. Į kiekvieną šnervę įlašinama pora lašų vaisto. Gydymo trukmė – iki 10 dienų.
Homeopatija
Nėščiųjų rinosinusito gydymas homeopatiniais vaistais yra alternatyva antibiotikams ir vaistams. Homeopatiją galima vartoti tik gydytojo nurodymu, iš anksto apžiūrėjus pacientą. Dažniausiai terapijai skiriamos šios priemonės:
- Asinis.
- Cinnabsinas.
- Kalio jodatas.
- Euphorbium compositum.
- Merkurijus tirpusis.
- Cinobaras.
- Silicija.
Gydymo kurso trukmė priklauso nuo uždegimo formos ir bendros nėščiosios organizmo būklės, todėl ją nustato homeopatas. Homeopatija stimuliuoja imuninę sistemą, o tai pagreitina gijimo procesą. Tačiau prieš pradėdami vartoti tokias priemones, turite suprasti, kad gydymas užtruks ilgiau, skirtingai nei konservatyvi terapija.
Chirurginis sinusito gydymas nėštumo metu
Chirurginė intervencija viršutinių žandikaulių sinusų uždegimui taikoma lėtinėms ligos formoms ir laikoma kraštutine priemone. Chirurginis gydymas nėštumo metu nerekomenduojamas, nes operacijos metu vartojami įvairūs vaistai. Jų poveikis neigiamai veikia paciento savijautą ir negimusio vaiko vystymąsi.
Pagrindinis chirurginės intervencijos tikslas – atlaisvinti pūliais užsikimšusius sinusus. Operacijos metu gali būti pašalinti polipai, audiniai ir kaulo dalys. Yra keletas operacijų tipų, kurių atlikimas priklauso nuo to, kiek ir kuris sinusas užsikimšęs, nuo numatomo pašalinti audinio tūrio.
Apsvarstykime pagrindinius chirurginio gydymo tipus:
Jis naudojamas uždegimui pašalinti, gleivėms ir pūliams pašalinti. Prieš procedūrą gydytojas atlieka vietinę nejautrą ir specialia adata praduria kaulinę pertvarą. Švirkštu išsiurbiamas ir išplaunamas nosies ertmės turinys.
- Endoskopinė chirurgija
Jis atliekamas, jei konservatyvi terapija nedavė laukiamų rezultatų. Į nosį įkišamas endoskopas ir chirurginis instrumentas. Jų pagalba gydytojas pašalina kaulines pertvaras, pažeistus audinius ir pašalina pūlingą eksudatą. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 90 minučių.
- Klasikinis veikimas
Šio tipo chirurginė intervencija patartina atlikti esant lėtiniam uždegimui su komplikacijomis. Operacijos metu gydytojas pašalina dalį audinio ar kaulo, užtikrindamas normalų pūlingo ir gleivingo turinio nutekėjimą iš viršutinio žandikaulio sinusų.
- Balioninė sinusoplastika
Mažai traumuojanti operacija, kurios pagrindinis tikslas – praplėsti anastomozes tarp nosies ir prienosinių sinusų. Operacijos metu naudojami specialūs kreiptuvai ir lankstūs kateteriai. Įeinant į sinuso ertmę, kateterio manžetė pripučiama, todėl padidėja anastomozių skersmuo.
- Operacija Caldwell-Luc
Tai radikali chirurginė intervencija, atliekama esant negrįžtamiems nosies sinusų gleivinės pokyčiams ir švelnesnių metodų neefektyvumui. Procedūra atliekama taikant anesteziją. Gydytojas padaro pjūvį virš viršutinės lūpos pažeisto sinuso pusėje. Grąžtu padaroma maža skylutė, atverianti prieigą prie sinuso. Chirurgas visiškai pašalina patologinį eksudatą ir deformuotus audinius.
Po bet kokios operacijos pacientui pasireiškia atsigavimo laikotarpis, kurio trukmė priklauso nuo chirurginės intervencijos apimties. Greitam atsigavimui pacientams skiriami antibiotikai, antihistamininiai vaistai, vazokonstriktoriai ir gliukokortikoidiniai vaistai.