Antibiotikai sinusitui

Antibiotikai sinusitui kartais tampa vieninteliu problemos sprendimu, nes jie padeda atsikratyti infekcijos ar viruso ir tokiu būdu "išvalyti" viršutinės smegenų sinusus iš sukaupto pūlinio. Gydymas turėtų paskirti gydytoją, kuris pasirinks optimalų vaistą, priklausomai nuo ligos eigos ir paciento būklės.

Genijantitas ( maxilitas ) - labai dažna liga, kuri yra infekcinio pobūdžio ir kartu su uždegiminiu procesu viršutinės smegenų sinusų gleivinėje. Tai yra sinusito rūšis - paranalinių sinusų gleivinių uždegimas. Pagrindinės maxillito vystymosi priežastys gali būti virusinės ir bakterinės infekcijos, dėl kurių pasireiškia ilgalaikė sloga, įprastinė hipotermija, grybelinė infekcija, gripo komplikacijos ar ARVI, įvairūs alerginiai veiksniai.

Dažni simptomai yra galvos skausmas, karščiavimas, veido padidėjęs jautrumas, skausmas akyje ir kaktos, gausus išskyros iš nosies. Uždegimas sukelia sekrecijos nutekėjimo pažeidimą, kuris išsiskiria iš viršutinės smegenų gleivinės, kuris, savo ruožtu, lemia ligos vystymąsi. Po patogeninių mikrobų įtaka gleivės virsta pūliu. Jei genantritas nebus gydomas, jis taps lėna forma.

Simptomai yra neryškus, bet kai išreiškė jausmus įtampos ar spaudimo iš uždegimo sinusų srityje gausus sekretas iš nosies, dusulys ir galvos skausmas, blogiau, kai lenkimo galvą, ar skausmas spinduliuoja iki dantų, yra visos priežastys manyti apie plėtrą uždegiminis procesas viršutiniame blužnyje.

Paprastai ligos priežastis yra patogeninė arba sąlygiškai patogeninė bakterinė flora. Šios ligos gydymui antibiotikai naudojami įvairiomis formomis - tabletėmis, purškikliuose, nosies lašais, taip pat ampulėmis injekcijoms. Norint nustatyti tinkamiausią antibakterinį preparatą, būtina atlikti specialų tyrimą, kad nustatytų infekcijos sukėlėjo jautrumą konkrečiam antibiotikui. Paprastai gydytojas siunčia pacientui procedūrą, skirtą nosies tepinėlių bakterinės tamponies vartojimui. Remiantis analizės rezultatais, galite pasirinkti vaistą, kuriam patogenas bus jautresnis.

Paprastai ligos gydymas yra nustatomas, jei per pirmąsias 7-10 dienų kitų metodų (plovimas, inhaliacijos, nosies injekcijos) vartojimas nepageidauja norimų rezultatų. Šiuolaikiniai antibiotikai gali išgelbėti pacientą nuo sinusito tik kelias dienas. Jie gali būti išleidžiami įvairiomis medicininėmis formomis: tablečių, purškalų, lašų, tirpalų, injekcijų forma. Gydytojas vienu metu gali skirti kelias vaistas, kad sumažintų paciento būklę ir pagreitintų susigrąžinimo procesą.

Geniantizmo antibiotiko pasirinkimas geriausiai patikimas kvalifikuotam medicinos ekspertui, - savireguliavimas negali duoti rezultatų. Pavyzdžiui, jei žandikaulio vystymasis sukelia tam tikrą grybelinę infekciją, vaisto vartojimas gali tapti neveiksmingas. Tokiu atveju reikia "prijungti" priešgrybelinius vaistus, taip pat kortikosteroidus.

Kilus lėtinės formos ligai gydyti, būtina atlikti tyrimą, siekiant nustatyti tikrąją ligos priežastį. Tai gali būti adenoidų patologija, nosies pertvaros kreivumas ir netgi banalūs kariesai. Tik pašalindami pagrindinę patologijos priežastį, galite toliau kovoti su jo pasekmėmis.

[1], [2], [3], [4]

Antibakterinis sinusito gydymas suaugusiesiems

Prieš pradėdami vartoti vaistą, turėtumėte pasikonsultuoti su patyrusiu medicinos specialistu. Tai tas, kuris įvertins ligos sunkumą ir parinks tinkamiausią vaistą.

Gydymas suaugusiems vyksta, kai yra ūminis ligos eigą, arba lėtinė forma sukėlė rimtų komplikacijų. Kai kuriais atvejais pacientas yra stacionarus gydymas. Jis skiriamas lovos poilsiui ir gydymui veiksmingais antibakteriniais preparatais. Daugeliu atvejų intensyvus gydymas duoda teigiamų rezultatų, o pacientas greitai atsinaujina. Esant sunkioms komplikacijų situacijoms, pasireiškia viršutinių galvos smegenų išsiplėtimas.

Paprastai suaugusiems gydyti vartojami makrolidai, penicilinai ir cefalosporinai. Tai apima Augmentin, Amoxiclav, azitromiciną, amoksicilino, Ampioks, sefazolinas, Macropen, ceftriaksono (dažnai naudojamas neutralizuoti ūminės fazės), TSifran tt antibakterinės pasirinkimas priklauso nuo paciento bendros būklės, komplikacijų, susijusių su maksillitom ir kt laipsnį. Veiksniai. Paprastai gydymo kursas yra ne daugiau kaip 7 dienos. Jei būtina, injekcija į raumenis turėtų būti specialus jautrumo tyrimas. Lėtinę fazę paprastai gydo penicilinai, ypač Augmentin. Nuo lėtinių formų atsikratyti ilgiau - vidutiniškai toks gydymas yra 2-3 savaites.

Bet koks odos išbėrimas gali rodyti alergiją. Tokiu atveju vaistas turi būti nutrauktas ir pasikonsultuoti su gydytoju, kad nuspręstų, kaip pasirinkti alternatyvią priemonę. Dažnai kartu su antibiotikais skiriami antihistamininiai vaistai ir kortikosteroidai, kurių poveikis yra edemos mažinimas, uždegimo mažinimas ir alergijos prevencija.

Šiandien labiausiai veiksminga gydant geniantitą suaugusiesiems laikoma cefalosporinu. Antrą dieną po jų vartojimo pastebimas geresnis paciento būklės pagerėjimas, išnyksta nemalonūs simptomai, lengviau kvėpuoti.

Šiandien antibakterinių preparatų pasirinkimas yra gana didelis, tačiau gydymo tikslas turi būti ENT gydytojas. Taigi, jis gali priskirti antibiotikus tablečių, miltelių pavidalu, skirtų paruošti injekcijas, purškiklius, suspensijas ir lašus. Manoma, kad efektyviausios antibakterinių agentų išleidimo į medicinos praktiką būdai yra injekciniai tirpalai. Be kvalifikuotos konsultacijos su medicinos specialistu, gydymas nepadarys norimų rezultatų ir praktiškai bus beprasmis.

[5], [6]

Antibakterinis sinusito gydymas vaikams

Antibiotikai sinusitui gydyti vaikus vartojami tik retais atvejais, kai pažengusios ligos stadijos, kurios perduodamos lėtinėmis formomis, kai kyla rimtų pavojų vaiko gyvenimui. Tai, kad tokio pobūdžio vaistai ateityje gali labai neigiamai paveikti vaiko sveikatą, nes dažnai kenkia kepenims ir sutrikdo žarnyno mikroflorą. Atsižvelgiant į vaiko amžių, parenkama optimali antibakterinio vaistinio preparato dozavimo forma. Tai gali būti tiek tabletės, tiek injekcijos.

Kaip atpažinti sinusitą vaikui? Pagrindiniai simptomai daugeliu atvejų liga yra veido patinimas, galvos skausmas, sunkinančiomis panning ar pakreipiant galvą, ilgai šaltas ilgiau kaip 7 dienas, kartu su stipriu nosies perkrovos ir sloga, kartojami temperatūros.

Antibiotikas parenkamas atsižvelgiant į kūdikio būseną, ligos eigą, taip pat atsiradusias komplikacijas. Paprastai gydytojai rekomenduoja šiuolaikiškus vietinius antibakterinius vaistus. Jų nauda yra aktyvių medžiagų lokalizavimas tiesiai į infekcijos židinius. Vienas iš labiausiai paplitusių ir veiksmingų vietinių veiksmų yra Bioparox, taip pat jo analogai - Fusafunginas ir Hexoral. Tai yra polipeptidai, kurie yra tiek geriamųjų, tiek nosies inhaliatorių forma ir veikia tik preparato vartojimo srityje - per burnos ir nosies ertmių gleivinėse, slopinant infekcijos akcentą. Be to, šie vaistai turi minimalų šalutinį poveikį. Bioparokso ar jo analogų gydymo kursas paprastai neviršija vienos savaitės. Tačiau vaikams iki 2,5 metų draudžiama.

Tarp klasikinių vaistų, vartojamų vaikų žandikaulio gydymui, galima paminėti aerozolius, nosies lašus, suspensijas ir tepalus. Kai diagnozuojamas "katarinis sinusitas", gydymas dažniausiai atliekamas su vienu vaistu, turinčiu platų spektrą veiksmų. Be to, antibiotikų, už kompleksinis gydymas ligos, naudojant kitus vaistus, taip pat plauti nosies ertmę alternatyvių receptus, suspaudžia ir inhaliacijos. Daugeliu atvejų gydymas antibakterinėmis ir veiksmingomis pagalbinėmis medžiagomis yra teigiamas.

[7], [8], [9], [10]

Sinusito antibiotikų gydymo kursai

Gydymo kursas gali trukti nuo 1-2 savaičių ir ilgiau (iki 2 mėnesių), visa tai priklauso nuo infekcijos laipsnio. Antibakterinį gydymą paskiria gydytojas, kurio sunkus intoksikacijos yra paciento kūnas. Jei tai reikalinga, narkotikai įvedami į raumenis. Tuo pat metu, siekiant sumažinti gleivinės patinimas nosies Užsakyta modernias kraujagysles susitraukiantys vaistiniai (Sinuforte, nafazolinas, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol). Aerozolių įkvėpimas turi ypatingą efektą.

Neatidėliotinos pagalbos atveju papildomą antibiotikų vartojimą įlašinkite viršutinės galvos smegenų sinusę ir jos plovimą su antiseptiniais tirpalais. Ilgalaikėje formoje ligos antimikrobiniai preparatai yra tablečių arba injekcijų pavidalu. Šiuo tikslu naudojami makrolidai, azalidai, beta-laktazai (penicilinai ir cefalosporinai), taip pat fluorokvinolonai. Paprastai praėjus 2-3 dienoms po įleidimo pradžios pacientas gerokai pagerina būklę, tačiau, jei taip nėra, gydytojas turi pasirinkti kitą antimikrobinį vaistą, kuris yra veiksmingesnis prieš patogeną. Vaisto pasirinkimas dažniausiai atliekamas po to, kai laboratorija nustato patogeno jautrumą veikliajai medžiagai.

Sisteminė antibiotikų terapija yra reikalinga vidutinėms ir sunkioms formoms, taip pat nustatyti uždegiminio proceso streptokokų pobūdį. Kiekvieno gydymo kursas yra griežtai individualus.

Nauji antibiotikai sinusito gydymui

Antibiotikai skirti naujos kartos sinusitas; - makrolidų ir cefalosporinams 2-3rd kartos - yra laikomi šiuo metu efektyviausius vaistus, kurie yra plačiai naudojami šiuolaikinėje medicinoje tais atvejais, kai penicilino Neduokite teigiamą dinamiką pacientų gydymą.

Nauji antibiotikai sinusito gydymui iš vadinamųjų grupių. "Cefalosporinai" - Tsefuroksin, cefotaksimas, Tsetsefoksitin, Tsefahlor, Tsefeksim - struktūriškai primintų penicilinų, tačiau, skirtingai nuo pastarosios, o ne tik slopina augimą, bet taip pat visiškai sunaikinti bakterijas.

Makrolidų grupė, pavyzdžiui, azitromicinas, makropenas ir tetraciklinai, labai veiksmingai gydo net sunkiausias formas. Gydymo kursas paprastai yra 5 dienos, o "Macroben" gali slopinti bakterinę infekciją tik per tris dienas. Deja, kartu su galingu makrolidų grupės vaistų poveikiu patogenams, pastebimas jų neigiamas poveikis žmogaus organizmui. Dėl šios priežasties šie antibakteriniai vaistai yra draudžiami nėštumo metu, taip pat mažiems vaikams. Ypatingą dėmesį skiriant pacientams, sergantiems ūminiu ar lėtiniu gastritu, dėl neigiamo vaisto poveikio skrandžio gleivinei. Tokiose situacijose pacientams yra skiriami vietiniai vaistiniai preparatai, kuriuose yra mažiau pastebimų šalutinių poveikių.

Iš šiuolaikinių vietinio poveikio antibakterinių preparatų galima išskirti Isofro ir Bioparox. Jie turi galingą baktericidiniu aktyvumu prieš bakterijas, kurios sukelia infekcijas viršutinių kvėpavimo takų ir sugeba tik kelias dienas pašalinti simptomus - užgulta viršutinio žandikaulio sinusų, sloga alinantis ir pasunkėjęs kvėpavimas.

Antibiotikai geniantitui yra penicilino serijos, laikomi labiausiai tausojančiais žmogaus kūno atžvilgiu. Pavyzdžiui, tokie vaistai apima Augmentiną, Amoksiklavą, Amoksiciliną ir Augurmentiną, kurie pasirodė esąs veiksmingi gydant ūminę ligą.

Tablečių formos

Antibiotikai sinusitui yra įvairių formų, tačiau dažniausiai tabletėse yra bendras poveikis. Iki šiol naudojami ir galingi, ir šiuolaikiški vaistai, taip pat senosios kartos, kurios buvo patikimos ir išbandytos pagal laiką. Tablečių formos ne tik aktyviai kovoja su infekcijos ar viruso sukėlėju, bet ir užkerta kelią pavojingoms komplikacijoms, tokioms kaip meningitas, vidurių ausies uždegimas arba vidurinės ausies uždegimas. Tik 3-5 dienas antibiotikų terapijos metu bus lengviau ir pašalinama ligos priežastis.

.. Tabletės vartojamos ūmių formų gydymui - tai Macropen, Flemoxin Solutab, Zitrolid, Augmentin ir tt Kai jautrumas penicilano grupės pacientų paskirtas tetraciklinų ar makrolidų: Ampicilinas, azitromicinas, amoksicilino, ir tt Renkantis tinkamiausią antibiotikų gydytojas turi atsižvelgti į ypatumus liga, atsižvelgiant į paciento būklės, taip pat bandymų rezultatai (nosies inokuliavimo). Svarbu pasirinkti tinkamą ir veiksmingą teisės gynimo, nes silpnas antibiotikas gali neturėti pageidaujamo poveikio. Nes tyrimas, siekiant nustatyti jautrumą antibakterinis agentas dažnai užima daug ilgą laiką (iki 2 savaičių) atsižvelgiant į galimus empirinių (pavyzdys) antibiotikų gydymui.

Dažnai tablečių antibiotikas yra skiriamas pacientui kartu su vietiniais preparatais - lašais ir aerozoliais nosies. Paprastai vazokonstriktoriai įšvirkščiami, tada naudojami purškalai ar lašai. Svarbu patikėti gydymą patyrusiam gydytojui, nes atsitiktinai išrinktų tablečių savarankiškas vaistas nebus veiksmingas rezultatas. Kartais net lašų ir purškalų vartojimas taip pat neturi teigiamo poveikio. Privalomas antibiotikų ir antihistamininių preparatų derinys, kurio tikslas yra pašalinti alergijas ir sumažinti nazofaringo gleivinės edemą. Tarp jų yra Suprastinas, Dimedrolas, Tavegilas.

Vietiniai antibiotikai

Antibiotikų terapija sinusito gydymui gali būti sisteminė ir lokali. Vietiniai antibiotikai yra purškimo forma, leidžianti vaistui įsiskverbti į paranalinius sinusus ir veikti tiesiogiai su patogenais. Dažniausiai, kartu su vietiniais, yra nustatomi sisteminiai vaistai, kurių veiksmai yra skirti oro pūslelių valymui iš pūlių ir gleivių. Tik tokiomis sąlygomis vietiniai vaistai turės veiksmingą poveikį.

Iš antibakterinio poveikio nosies purškalų, naudojamų šiuolaikinėje medicinos praktikoje, galime atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

• Isofra. Nosies purškalas, kurio sudėtyje yra aminoglikozidų grupės framicetinas. Purškimas veiksmingai naikina bakterijas, kurios sukelia viršutinių kvėpavimo takų uždegimą. Jis beveik neturi šalutinio poveikio, išskyrus galimą alerginę reakciją. Veiklioji medžiaga - framicetino sulfatas - nepraeina į kraują. Tačiau jei po gydymo savaitės liga netenka, būtina panaikinti šį antibakterinį preparatą.
• Bioparoksas. Veiklioji medžiaga yra fusafunginas. Pagaminta aerozolio forma įkvėpus ir turi ryškų priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį. Fusafunginas prasiskverbia į kraują minimaliais kiekiais, todėl šio vaisto vartojimas nesukelia jokio pavojaus. Be to, Bioparox praktiškai nėra šalutinio poveikio, tačiau nerekomenduojama vaikams iki 3 metų.

Purškalai su antibiotikais

Antibiotikai sinusitui purškiami paprastai yra kartu su kitais ENT vaistais (ypač kortikosteroidais) ir naudojami tiek ūmių formų gydymui, tiek lėtiniam ligos eigai.

Antibiotikui būdingas purškiamasis požymis yra tai, kad jis nepatenka į kraujo tėkmės sistemą, nedaro neigiamos įtakos žarnyno mikroflorai, bet tiesiogiai kovoja su uždegimu. Iš narkotikų, kurie puikiai suderina ir veiksmingai veikia mikroorganizmus ir bakterijas, kurios sukelia maxilitas, galite nustatyti fenilefrino ir Polidex. Be greito gleivių skystinimo, šie vaistiniai preparatai mažina patinimą ir taip pat aktyviai slopina uždegiminį procesą viršutinėse sinusose.

Polidex sudėtyje yra trys pagrindinės vaistinės medžiagos - polimiksinas, neomicinas ir deksametazonas. Taigi, jį galima vadinti kombinuotu, nes jis turi keletą farmakologinių efektų. Remiantis naudojimo instrukcijomis, Polidex turi ryškų baktericidinį, antimikrobinį, priešuždegiminį poveikį ir yra plačiai naudojamas įvairių ENT komplikacijų gydymui.

Purškiklis turėtų būti veiksmingas ir skatinti greitą uždegiminio proceso slopinimą. Šiuo atžvilgiu "Bioparox" ir "Isofra" yra gerai žinomi. Abu purškalai puikiai susidoroja su pagrindinėmis ligos priežastimis, uždegimo uždegimo niežulyse pašalinimu ir ne agresyviu poveikiu. Reikia pažymėti, kad tokių vaistų vartojimas neturėtų būti per ilgas ir dažnas. Tai gali sukelti priklausomybę nuo veikliųjų medžiagų poveikio. Be to, antibiotikų įtaka stebimas nosies kraujagyslių sienelių plitimas. Dėl to gali išsivystyti kraujavimai, kai staigūs arterinio slėgio šuoliai.

Dažnai kartu su purkštukais naudojami purškimo mucolitikai, kurie prasiskverbia gleives viršutiniame blužnyje, padidina deguonies prieigą paveiktoms vietovėms, taip pat veiksmingai išvalo nasofarinso ertmę iš pusės. Iš šių purškalų gali būti paminėtas Rinoflumucilas, kuris turi silpną vazokonstrikcinį poveikį. Kitas populiarus purškiklis - Sinuforte - užtikrina tikslią viršutinės smegenų sinusų drenažą. Jis nėra absorbuojamas kraujyje, tuo pat metu užtikrinant gleivinės epitelio vientisumą.

Iš aerozolių, kurių sudėtyje yra kortikosteroidų, kurie naudojami sudėtingame gydyme kartu su antibiotikais, galima izoliuoti Nosonex, Nasobek ir Baconase. Jie aktyviai pašalina gleivinių patinimą, paveikdami tam tikras imuninės sistemos ląsteles. Po drėkinimo tokiais purškikliais dažniausiai pasireiškia deginimas nosies ertmėje, bet kitos neigiamos pasireiškimo (sausa nosis, kraujavimas iš nosies ir kt.) Yra labai retos. Negalima vartoti sprai-kortikosteroidų mažiems vaikams ir nėščioms moterims.

Gydytojas turi skirti antibiotikus purškalo pavidalu, nes vaisto veiksmingumas priklauso ir nuo to, ar tinkamai pasirenkamas ir tinkamai vartojamas vaistas. Gydantis gydytojas turėtų atsižvelgti į individualią paciento būklę, ligos eigą, jo sunkumą ir kitus veiksnius. Dėl to gydymo priemonių rinkinys, kurį skiria patyręs kvalifikuotas gydytojas, greitai atsigaus. Nekontroliuojamas bet kokių žandikaulio gydymo būdų, įskaitant antibiotikų pagrindu veikiančių purškalų gydymą, gali sukelti įvairias neigiamas pasekmes.

Nosies antibiotikai

Antibiotikai sinusitui gali būti tabletės, purškalai, taip pat nosies lašai. Dažniausiai gydytojas skiria lašus su antibiotikais, todėl padeda įveikti infekciją rekordiškai.

Nazinis kalis skiriamas vietiniam veikimui, kuris susideda iš patogeninės mikrofloros sunaikinimo ir uždegimo proceso slopinimo. Be "Bioparox", "Isofra", šiuo metu "Polydex" ir "Dioksidinas" yra labai populiarūs.

• Polydex yra efektyvus purškalas arba lašelis nosies. Vienas iš veikliųjų medžiagų - fenilefrinas - palengvina kvėpavimąsi nosies dėl vazodilatacinio poveikio. Vietiniai poveikiai riboja šalutinių poveikių skaičių - jie labai retai pasireiškia pykinimu, galvos svaigimu, galvos skausmu. Kita medžiaga, kuri yra Polideksa dalis - deksametazonas, turi ryškų antialerginį poveikį. Tokių antibakterinių medžiagų, tokių kaip polimiksinas ir neomicinas, derinys padidina jo vartojimo intervalą ir padidina jo efektyvumą.
• Dioksidinas - kartu su antibiotikais yra ir adrenalino ir hidrokortizono hormonai. Jis naudojamas ir viršutinių žandikaulių ertmės plovimui, ir nosies užnešimui. Jis turi siaurą terapinę indikaciją, todėl, vartojant šį vaistą, būtina stebėti rekomenduojamas dozes ir neviršyti jų, kad būtų išvengta toksinių savybių atsiradimo.

Maxiliuose kartu su antibiotikais dažnai naudojami aliejaus lašai, kuriuose yra žolelių ekstraktų, pvz., "Sinuforte" ir "Sunipret". Šie lašai švelniai apgaubia nosies gleivinę ir turi ne tik antibakterinius, bet ir prieštaringus bei priešuždegiminius poveikius. Augalų komponentai, esantys tokių lašelių sudėtyje, turi imunomoduliacinį poveikį.

Naziniai lašai, dažnai ar ilgai vartojami, gali sukelti:

• alergija;
• priklausomybę;
• kraujavimas esant slėgiui;
• nosies ertmių sienelių plitimas ir kitos neigiamos pasekmės.

Ypatingai atsargiai, lašus turėtų vartoti hipertenzija sergantiems pacientams, taip pat skydliaukės disfunkcijos žmonėms. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu tokių vaistų vartojimas draudžiamas.

Šiuolaikiniai lašai su antibiotikais yra būdingi gausa ir galimybė pasirinkti optimalų vaistą. Tarp dažniausiai galima nustatyti isofru, Polidex su fenilefrinu, Bioparox (fusafunginu), dioksidinu. Prieš vartojimą, būtina gerai išplauti nosį. Tuo tikslu galite naudoti sūrį. Norėdami tai padaryti, turėtumėte ištirpinti 1 arbatinį šaukštelį didelės akmens druskos stiklinėje šiek tiek atvėsinto virinto vandens.

Gydymo antibakteriniais vaistiniais preparatais lašais kursas turėtų būti nutrauktas net ir nepaisant pirmųjų pagerėjimo požymių. Paprastai šis gydymo kursas yra 5-7-10 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo. Ilgalaikis lašų vartojimas gali sukelti vaistų atsparumą vaistui, taip pat sukelti įvairius nemalonius simptomus, įskaitant alergiją.

Skilimo lašai turi būti linkę į šoną. Tokiu atveju reikia kasti žemiau esančią šnervę. Įkvėpus, rekomenduojama likti toje pačioje padėtyje keletą minučių, kad lašai gerai prasiskverbtų į viršutinės smegenų sinusus. Po 2-3 minučių galite įkvėpti antrąją šnervę.

Antibiotikų pavadinimai sinusitui

Antibiotikai sinusitui naudojami uždegimo procesui slopinti ir sunaikinti ligos šaltinį. Tarp patogenų gali būti streptokokai, grybai, hemofilijos lazdele, stafilokokai ir įvairios bakterijos. Taigi tokiais atvejais naudojami penicilino serijos vaistai.

Populiariausi vardai:

• Ampicilinas. Veiksmingas vaistas su plačiu spektru veikimo ir ryškus baktericidinis poveikis. Greitai sustabdo bakterijų dauginimąsi. Didžiausias ampicilino veiksmingumas gydant ENT organų infekcijas, kvėpavimo sistemos ligas, taip pat virškinimo trakto ir šlapimo takų infekcijas.
• Amoksicilino - moderni darinys Ampicilinas turi geriau absorbciją žarnyne ir yra pajėgi sukaupti didelės koncentracijos tiesiogiai viršutinio žandikaulio ančių, taip suteikiant dar didesnį efektyvumą.
• Flemoxin Solutab - kita veiksminga darinys Ampicilinas yra tariamas veiklą patogeninių mikroorganizmų ir yra plačiai naudojamas viršutinių kvėpavimo takų ligų gydymui.
• Augmentin ir Amoxiclav - sujungti amoksiciliną ir klavulono rūgštį. Jie padidina efektyvumą ir yra alternatyva, vartojamos gydyti ampicilinui atsparias infekcijas.

Be penicilinų serijos vaistų, būtina atkreipti dėmesį ir į antikotiką, priklausančią makrolidų grupei. Jie yra netoksiški ir plačiai naudojami tais atvejais, kai penicilinai nėra veiksmingi: •

• Klaritromicinas,
• Zitrolidas
• Azitromicinas,
• Sumamed
• Macroponas

Jie taip pat pasižymi platų spektrą veiksmų ir gali sulėtinti patogeninių bakterijų išreiškė aktyvumą prieš anaerobų iki, mikoplazmos, viduląstelinių mikroorganizmų ureoplazmu, chlamidijos, gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, spirochetas dauginimąsi. Būdingas gebėjimas prasiskverbti tiesiai į ląsteles, o tai rodo didesnį aktyvumą prieš viduląstelinių patogenų. Didžiausia koncentracija makrolidų pastebėtas uždegimas, kuris labai pagerina šių vaistų efektyvumą.

Jei bakterinė infekcija yra didelis, įskaitant didžiausią žandikaulį, vartojami cefalosporinai - grupė antibakterinių vaistų, kurie turi mažą toksiškumą ir turi didelį efektyvumą:

• Cefuroksimas
• Cefotaksimas
• Ceftriaksonas.

Visi jie turi puikią antibakterinį poveikį, jie įrodė save gydydami ENT organų, kvėpavimo takų, peritonito, sepsio, bakteremijos infekcijas.

Kita grupė - fluorokvinolonai - taip pat teikia ryškų baktericidinį ir antimikrobinį poveikį. Tai apima:

• Ofloksacinas,
• Ciprofloksacinas,

Kurie yra labai aktyvūs, gali sunaikinti bakterijų ląstelių DNR ir slopinti patogenų dauginimąsi. Šie vaistai naudojami ENT ligų, įvairių kvėpavimo takų, pilvo ertmės, dubens organų ir kt. Ligų atvejais.

Iš vietinių vaistų galima paminėti Polidexu, Bioparox, Isofro. Jie yra lašelių ir purškalų pavidalu. Jie turi ryškų priešuždegiminį poveikį ir turi veiksmingą poveikį patogeninei florai. Reikia prisiminti, kad antibakteriniai vaistai skiriami iš gydytojo, kuris tai atliks remdamasis analizės rezultatais, taip pat subjektyviais ir objektyviais tyrimais.

Macroponas

"Macroben" šiandien užima pirmaujančią vietą tarp kitų antibakterinių vaistų. Jis priklauso makrolidams ir gali aktyviai veikti daugelį skirtingų bakterijų, įskaitant tas, kurios atsparios kitiems antibiotikams, pavyzdžiui, penicilinų serijos. Taigi Macropen gali būti laikomas naujos kartos vaistu.

Veiksmingas gydant lėtines formas ir sugebantis įveikti ligą per trumpiausią įmanomą laiką. Vaisto forma yra tabletės arba granulės suspensijos paruošimui. Pakanka 1-2 kapsulių per parą, o po 3-4 dienų pacientas jaučiasi labai lengvas, liga prasidės.

Ilgai gydant Macropen, reikia stebėti kepenų fermentų aktyvumą, ypač jei pacientas turi ryškių kepenų pažeidimų.

Žinoma, "Macropean" turi kontraindikacijas. Tarp pagrindinių yra vaikų amžius iki 3 metų, nėštumo ir žindymo laikotarpis. Prieš gydymą būtina kreiptis į gydytoją-otolaringologą. Jis pasirinks optimalią vaisto vartojimo planą ir įspės pacientą apie galimus šalutinius poveikius. Laiku veikiantis antibakterinis gydymas padės išvengti lėtinės formos vystymosi.

Klacidas

Clatid su sinusitu suteikia labai gerų rezultatų. Jo pagrindinis veiksmas yra mikrobų ląstelių slopinimas, jų augimo ir reprodukcijos slopinimas. Tačiau jis turi būti griežtai prižiūrimas gydytojo. Pagrindinė šio antibakterinio vaisto veiklioji medžiaga yra klaritromicinas, kuris priklauso vadinamojo semisintezės grupei. "Macrolides". Klacid yra labai veiksmingas kvėpavimo ligų ir ENT organų, taip pat odos pažeidimų gydymui.

Šis vaistas pasižymi skirtingomis išsiskyrimo formomis: granulėmis ar tabletėmis terapinių suspensijų gamybai, taip pat injekcinių tirpalų milteliai. Paprastai pacientams skiriamos ilgalaikio veikimo tabletės, vadinamos Clacidum SR. Dozė yra 1-2 tabletės per parą. Gydymo kursas priklauso nuo sunkumo laipsnio ir skiriasi nuo 6 iki 14 dienų. Tačiau ypatingais atvejais terapinis kursas gali būti pratęstas iki 6 mėnesių ir dar daugiau.

Reikia pabrėžti, kad Klatsid karto absorbuojamas į kraują, kuris prisideda prie sparčiai mažinant klinikinius simptomus, pavyzdžiui, nosies užgulimas, galvos skausmas, nemalonus priespaudos prie kaktos ir sinuso ir gleivinės-pūlingos nosies.

Ypatingas Clacid pranašumas, palyginti su kitais antibakteriniais vaistiniais preparatais, vartojamais cezariozei gydyti, yra jokių alerginių reakcijų nebuvimas. Remiantis daugelio klinikinių tyrimų rezultatais, jis yra praktiškai saugus bet kurio amžiaus pacientui, įskaitant vaikus. Šio vaisto veiksmingumas įrodytas laiku ir medicinos praktika.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Antibiotikai lėtiniam sinusitui

Antibiotikai sinusitas teka į lėtinės formos, taikomos ilgos, nuolat sloga, karščiavimas, karščiavimas, bendras negalavimas ir skausmą įvairiose veido, kuri gali būti nuolatinis arba atsirasti sporadiškai atveju. Tokiais atvejais, atsižvelgiant į konkrečius ligos simptomus, gydant lėtinę formą reikia specialaus požiūrio.

Iš esmės lėtinių ligonių gydytojai paskirs amoksicilino, Augmentin, Ampioks, doksiciklinas, trimetoprimo sulfametoksazolas, TSifran, Macropen, Gramoks (Flemoxin Solutab), ceftriaksono, sefazolinas.

Prieš imdami antibakterinį vaistą, turėtumėte įsitikinti, kad nėra aktyvios medžiagos alerginės reakcijos. Taigi, sušvirkštus į raumenis, atliekamas jautrumo tyrimas. Jis turi būti atšauktas, jei pacientui pasireiškia odos bėrimas, kuris rodo alergiją.

Jei gydymas yra neveiksmingas, pacientui skiriamas kitas vaistas.

Gydant lėtinį maxillitą labai svarbu visiškai gydytis, griežtai laikantis gydytojo nurodytos schemos. Iš esmės šis kursas yra nuo 10 iki 14 dienų ir daugiau, viskas priklauso nuo paciento būklės pagerėjimo.

[19], [20], [21], [22], [23]

Antibiotikai ūminiam sinusitui

Ūminis antritis kartu su uždegiminiais procesais šlaunikaulio sinusėje. Jo pagrindiniai simptomai yra nemalonus, nuolat tobulina pojūčius šalutinėse srityje, nosies ertmę, virš akių, Rimtas nosies obstrukcija, nosies kvėpavimo sutrikimai, nepertraukiamas rinitu, karščiavimas iki 38 ° ar net daugiau, negalavimas ir nuovargis, sumažėjęs apetitas.

Turi būti naudojami antibiotikai ūminiam sinusitui, jei yra įrodyta, kad yra bakterinis pobūdis ir ligos sukėlėjas, taip pat yra gleivinės formos atsiradimo tikimybė arba yra lėtinės ligos. Iš šiuolaikinių vaistų galima pastebėti:

• Amoksiklavas. Jis skiriamas daugiausia vyresnio amžiaus pacientams peroraliniam vartojimui. Prieš vartojimą ištirpinkite vandenyje.
• Augmentin. Veiksminga gydant suaugusiuosius ir vaikus (griežtai prižiūrint pediatrui). Suaugusiesiems rekomenduojama gerti 1 Augmentin tabletę tris kartus per parą.
• Flemoxin Solutab. Galite valgyti nepriklausomai nuo maisto, visiškai nurykite piliules. Paprastai pacientams skiriama 500-2000 mg dozė (suaugusiesiems).
• Makropionas. Pagaminta tabletėmis ir granulėmis - atitinkamai suaugusiems ir vaikams. Dienos suvartojimas paprastai 2-3 kartus. Pacientams, kurių dozė viršija 20 kg, rekomenduojama išgerti 22,5 ml dozę. Granules Makrofenas turi būti vartojamas po valgio, anksčiau ištirpinto vandenyje.
• Hikonikas. Efektyviai slopina patogeninių bakterijų veiklą, taip pat sunaikina jų struktūrines sieneles ląstelių lygyje. Yra įvairių išleidimo formų - suspensijos, milteliai ir kapsulės. Paros dozė yra 1-2 kapsulės tris kartus per dieną.
• Zitrolidas. Ji turėtų būti geriama 1 valandą prieš valgį arba 2 val. Po valgio.

Taip pat galima pastebėti vietinio poveikio polipeptidus, kurie pasirodė esąs labai veiksmingi. Reikėtų pažymėti Bioparox, taip pat jo analogus - Fusafungin ir Geksoral. Veikliosios medžiagos veikimas nukreipiamas į paveiktą zoną, vaistas nesileidžia į sisteminę kraujotaką, taip pat neturi šalutinio poveikio. Gydymas Bioparox paprastai būna 5-7 dienos.

Reikia pažymėti, kad jei 3-4 dienas po vaisto vartojimo pradžios temperatūra nesumažės, ją reikėtų pakeisti kitu. Dažnai kartu su antibiotikais vartojami antihistamininiai vaistai, kurie sumažina edemą ir mažina alergiją. Sunkiais atvejais pacientas perpumpuojamas uždegiminių sinusų vietoje, kad išgrynintų juos nuo patologinių gleivių, ir tada vartojami antiseptiniai tirpalai. Paprastai po tokios procedūros pacientas tampa daug lengvesnis, praeina nemalonūs simptomai, ypač galvos skausmai, lengviau kvėpuoti, gerėja bendra būklė.

[24], [25], [26], [27]

Antibiotikai genantritui nėštumo metu

Antibiotikai sinusitas (rinosinusito) skiriami ūminio ligos metu, ar kai liga jau praėjo lėtinė forma, ir atsižvelgiant į skirtumus pūlingos įvykdymo forma komplikacijų. Dėl ligos diagnozę nėštumo naudojant metodus, pavyzdžiui, klasikinės ultragarsu, transillumination, tyrimą dėl Imager, nuo rentgeno mama draudžiama.

Antibiotikai sinusitui nėštumo metu vartojami tik esant ūmios ligos formai. Dažniausiai yra azitromicinas, agumetinas, taip pat trečios kartos cefalosprosinai. Gydytojai gali skirti būsimas motinas. Spiramicinas yra laikomas saugiausiu nėštumo laikotarpiu, tačiau tik kraštutiniais atvejais, kai kiti gydymo būdai nepasiekia pageidaujamų rezultatų.

Reikia pažymėti, kad nėščioms moterims nėra labai pageidautina vartoti tablečių pavidalu skirtus antibiotikus, ypač pirmaisiais kūdikio laikymo mėnesiais. Todėl tablečių alternatyva yra kitos procedūros, visų pirma vietos veikimo antibakterinių preparatų (Isofra, Bioparox) įvedimas į viršutinės smegenų sinusus. Kartu su antibiotikais dažnai skiriami šiuolaikiniai antihistamininiai preparatai, kurių poveikis yra skirtas gleivinės patinimas.

Dažnai gydytojai paskirs vaistus nėščioms nosies vazokonstriktorius (Farmazolin, Otilin, DlyaNos, Nazivin ir kt.), Kurie sumažina gleivinės patinimas ir geri kliringo skyles žandikaulio sinusai. Tačiau jų paskyrimas atliekamas tik nepaprastosios padėties atveju.

Nėščios moterys niekada neturėtų užsiimti savigydos žandikauliu, tk. Tai gali sukelti nemalonių pasekmių ir net pavojingų sąlygų. Galų gale bet kokie vaistai nėštumo metu, ypač antibiotikai, yra naudojami ekstremaliose situacijose, kai galimas jų vartojimo privalumas viršija visus galimus pavojus ir riziką būsimai motinai ir jos vaikui.

[11], [12]

Geriausias antibiotikas geniantitui

Kaip pasirinkti tinkamą antibiotiką? Šio klausimo sprendimas yra gydytojo prerogatyva. Nustatykite optimalaus vaisto pasirinkimą padės jam atlikti rentgeno ir laboratorinių tyrimų rezultatus.

Geriausias sinusito antibiotikas yra tas, kurio patogenepas yra labiausiai jautrus tepinėlio rezultatams. Paprastai, jei daugiau nei 48 valandos po to, kai antibiotikas pacientas nėra jaučiamas daug palengvėjimą, tai reiškia, kad sukėlėjas ligos atsirado atsparumą šio narkotiko, ar pagrindinė priežastis, dėl ligos yra ne bakterinė infekcija, ir virusas, grybelinė infekcija arba alergija veiksnys.

Renkantis vaistą, gydytojas turi atsižvelgti į paciento amžių, ligos eigą, taip pat į įvairių komplikacijų atsiradimo tikimybę. Dėl ūminės formos paprastai reikia vartoti vieną antibakterinį vaistą, tačiau tai yra veiksmingiausia. Sunkios ligos metu reikia švirkšti į raumenis arba į veną. Antibiotikų terapijos kursas turėtų trukti bent vieną savaitę (7 dienas). Netgi pastebėjus pagerėjimą, pacientui nerekomenduojama nutraukti gydymą.

Lėtinėje formoje paprastai vartojamas vietinių vaistų derinys su plataus spektro antibiotikais. Geriausias rezultatas pasiekiamas naudojant naujos kartos antibakterinius preparatus - Augmetiną, Cephalosprosiną trečiosios kartos, azitromiciną, Bioparoxą ir kt.

Antibiotikai sinusitui parenkami atsižvelgiant į individualų jautrumą ir privalomą infekcinio agento izoliavimą tepinėlių mikroskopija, kitaip gydymas gali būti neefektyvus ir tik pabloginti paciento būklę. Medicinos praktikoje efektyviam gydymui naudojamos tokios antibakterinių vaistų grupės:

• Penicilinai (ampicilinas, amoksiklavas, amoksicilinas, Flemoclav solutabas, Augmentinas ir kt.). Apsvarstykite, kaip efektyviausia. Jų pagrindiniai privalumai yra geras toleravimas ir ribotas šalutinis poveikis. Tačiau uždegiminiame procese, kurį sukelia penicilinams atsparus patogenas, tokie vaistai yra neveiksmingi.
• Cefalosporinai (cefotaksimas, cefuroksimas, ceftriaksonas). Jie naudojami sunkiai ir nepakankamai norimų rezultatų, kai naudojami lengvesni narkotikai.
• Makrolidai (Sumamed, klaritromicinas, Zitrolidas, Makropenas). Dažnai skiriama gydymui vaikams. Alternatyva penicilino nepakantumui.
• Fluorchinolonai (Ofloksacinas, levofloksacinas, ciprofloksacinas, moksifloksacinas). Tai šiuolaikiniai vaistai, kuriems pagrindiniai ligos sukėlėjai negalėjo vystyti imuniteto.
• Vietos (purškalai, tirpalai, nosies lašai). Vartojamas siekiant išvengti daugelio šalutinių poveikių dėl į raumenis arba per burną. Vietos apima Bioparox (Fusofungin), Isofra, Polidexa ir kt.