Lure kūdikis

"Lure" - bet koks maisto arba skysčio tipas, išskyrus motininį pieną ar jo pakaitalus, kurie maitina vaikus pirmaisiais gyvenimo metais. Kai kurių nuostatų dėl patvirtintų papildomų maisto produktų įdiegimo sistemų persvarstymas negalima pavadinti itin svarbiu, tačiau net ir čia specialistų pozicijos dažnai yra labai dviprasmiškos. Visų pirma, injekcinės laktacijos poreikis yra tiesiogiai priklausomas nuo motinos pieno ir maitinimo krūtimi laipsnio. Optimalus maitinimas, gera mityba nėščioms ir maitinančioms moterims, gali užtikrinti gerą vaiko vystymąsi be masalas iki 1 - 1 1/2 metų. Atitinkamai toks pratęsimas yra išskirtinai maitinamas krūtimi, tačiau optimalus šėrimas gali būti susijęs su didžiausiomis biologinėmis naudomis vaikui ar būsimam suaugusiajam. Nepakankamas pasitikėjimas šėrimo optimalumu daugumoje maitinančių krūtimi moterų gali būti rekomendacijų ir rekomendacijų, kad privalomai įvedus storus papildomus maisto produktus nuo 4-6 mėn., Pagrindas.

Remiantis PSO rekomendacijomis, vaikas maitina maitinimą maitinimo krūtimi maždaug 6 mėnesius, o po to - jaukų įvedimas. Kitos organizacijos rekomenduoja įvesti 4-4 mėnesio gyvenimo pratybas, tęsiant šiuo metu maitinimą krūtimi arba mišinį. Iki 4 mėnesių vaikui nereikia privilioti, o atstumiantis refleksas, kuriame liežuvis stumia viską, kas išnešama iš burnos, todėl labai sunku maitinti vaiką.

Pirma, po maitinimo krūtimi turėtumėte pasiūlyti paguostą ar mišinį, kad vaikui būtų pakankamai mitybos. Tradiciškai pirmasis kieto maisto pristatė ryžių košė praturtintas geležimi, jos privalumai yra, kad ji yra nealergizuojančios, lengvai virškinamas, yra geležies reikia vaikui šaltinis. Paprastai rekomenduojama kiekvieną savaitę švirkšti kiekvieną naują ingredientą atskirai, kad galėtumėte atpažinti maisto alergiją. Nėra jokių ypač siekiant administravimo jaukų, nors paprastai jie vartojami atsižvelgiant į mažinimo apdirbimo laipsnį, pavyzdžiui, ryžių košė su pureed maisto, ir tada į tarkuotų ant šiurkščiavilnių tarka. Mėsa, pagaminta iš tyrės, kad būtų išvengta aspiracijos, yra geras geležies ir cinko šaltinis, kurio su pienu krūvis yra ribotas, todėl mėsa yra geras papildomas maistas. Vaikai-vegetarai taip pat gali gauti pakankamai geležies iš geležies prisotintas grūdų, grūdelių, žirnelių, džiovintų pupelių, cinko iš fermentuotų sveikų grūdų duona ir grūdų pastiprintus su vaikais.

Maisto namų ekvivalentas komerciškai pagaminamas kūdikių formulė, bet gatavas daržovių koše morkos, burokėliai, ropės, špinatai, pageidautina vienerių metų, nes jie kontroliuoja nitratų, esančių turinį, jei daržovės auginami taikant vandens su priedais trąšų, kurios gali sukelti methemoglobinemija jauniems vaikams. Kiaušinius, žemės riešutus, karvės pieną, skirtą maisto produktų sensibilizacijai išvengti, neturėtų būti skiriama vaikui iki 1 metų. Nuo medaus reikia atsisakyti nuo 1 metų, nes kūdikių botulizmo pavojus kyla. Maisto, kuris gali sukelti kvėpavimo takų obstrukcija vaikų aspiracijos, neturėtų būti suteikta (kaip pvz, riešutų, dražė, saldainių, apvali,) arba būti pateikiamas kaip tyrę ir (mėsos) forma arba supjaustyti į mažus gabalus (greipfrutų). Riešutai teikti geriau po 2-3 metų, nes jie nėra visiškai kramtyti ir maži gabaliukai gali patekti į kvėpavimo takus iki aspiracijos arba be bronchų obstrukcija plėtros ir sukelti plaučių uždegimą ar kitų komplikacijų.

Vienerių metų ar vėlesniam laikui vaikui gali pradėti visą karvės pieną; nugriebtas pienas yra geriau neišlaikyti iki 2 metų, kai vaiko mityba bus labai panašus į likusios šeimos mitybą. Turėtume patarti tėvams apriboti jaunesnių vaikų pieno vartojimą iki 16-20 uncijų; daugiau pieno gali sumažinti kitų svarbių maisto produktų kiekį ir sukelti geležies trūkumą.

Sultyse yra keletas maistinių medžiagų, sukelia danties susitraukimą ir turėtų būti ne daugiau kaip 4-6 uncijos per dieną arba netgi pašalintos.

Maždaug vienerius metus augimo tempas paprastai sulėtėja. Vaikams reikia mažiau maisto, ir jie gali atsisakyti tam tikrų valgių metu. Tėvai turėtų būti įtvirtinti ir patarti jiems įvertinti maistą, kurį vaikas vartojo savaitę, o ne vienam pašarui ar dienai. Dėl nepakankamos mitybos reikėtų svarstyti tik tuo atveju, jei vaikas nesumažina savo amžiaus ir fizinio išsivystymo.

Pagal skaičiavimus Amerikos ekspertų vaikų mitybos rezultatus, galima daryti išvadą, kad 6-8 mėnesių kūdikis maitinami tik motinos pienu, apie 50% gauna mažiau geležies, cinko, mangano, fluoro, vitaminų D ir B6, E, niacinas, biotinas, tiamino , magnis, fosforas.

Analizės energijos ir maistinių medžiagų, kad reikia suvilioti vaikus, kurie žindomam pagal (PSO 1998 American Academy of Pediatrics 2004-2006 VER, AL ar RPN, g., Medicinos instituto, Maisto ir mitybos taryba, rr.)

Maistingosios medžiagos ir energija	Iš papildomų maisto produktų gaunama suma	DRI dalis, kurią reikia gauti papildomuose maisto produktuose	Iš papildomų maisto produktų gaunama suma	DRI dalis, kurią reikia gauti papildomuose maisto produktuose
	Amžius 6-8 mėnesiai		Amžius 9-11 mėnesių
Energija, kcal	25	372	49
Baltymai, g	2.47	25	4.19	42
Vitaminas A, μg ME	146.00	29	228.00	46
Biotinas, μg	3.17	53	3.82	64
Fikcija, MKC	19.82	25	33.76	42
Niacinas, mg	2.94	73	3.18	80
Pantoteno rūgštis, mg	0,53	29	0,82	46
Riboflavinas, mg	0,15	38	0,21	52
Tiaminas, mg	0,15	50	0,19	62
Vitaminas B6, μg	234,16	78	249.41	83
Vitaminas B-12, μg	-0,19		-0.03
Vitaminas C, mg	21,68	43	28.24	56
Vitaminas O, μg	4.61	92	4.70	94
Vitaminas E, mg	3.37	67	3,75	75
Vitaminas K, μg	1.01	41	1.36	54
Kalcis, mg	71,76	27-oji	117.68	44
Chromas, μg	-29,90		-21,70
Varis, mg	0,04	20	0,08	38
Fluoridas, μg	488.67	98	491.30	98
Jodas, μg	52.12	40	70.16	54
Geležis, mg	10.79	98	10.84	99
Magnis, mg	50.22	67	55,96	75
Manganas, μg	595,75	99	596.74	99
Fosforas, mg	175.88	64	198.84	72
Selenas, μg	5.84	29	9.12	46
Cinkas, mg	2.15	72	2.35	78

Pastaba: EEP - numatomi energijos poreikiai; AL - pakankamas kiekis; RDA - rekomenduojama paros dozė; DRI - nuoroda apie dietines normas.

Maistinių medžiagų kiekis, kuris turi būti papildomas maistas, buvo apskaičiuotas atsižvelgiant į skirtumą tarp DRI balų ir apskaičiuotą maistinių medžiagų kiekį, tiekiamą su motinos pienu.

Rekomendacijos skiriasi santykinai nedaug. Iš naujų ir pagrįstų tendencijų, atsiradusių pastaraisiais metais, visų pirma turėtume atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

1. tendencija vyrų įkūnyti vėliau;
2. perėjimas nuo formalios amžiaus terminų pasirinkimo į atskirų nuorodų ir terminų formuluotes;
3. paruošiamųjų arba "mokymų", papildančių maisto produktų paskirstymas;
4. kūdikių maisto pramonės gaminamų tradicinių naminių keptų jaukų grūdų, daržovių ir gamykloje pagamintų mėsos tyrinių keitimo tendencijos; pastarųjų nauda yra sodrinimas esminėmis maistinėmis medžiagomis, o tai yra būtina siekiant daugiapakopio dietos pusiausvyros;
5. tendencija pakeisti visą karvės pieną arba kefyru (3 pakopa) naujajai kūdikių pieno produktų grupei - antrosios eilės mišinys arba "stebėjimas"; ši tendencija taip pat atsirado dėl poreikio užtikrinti daugialypį kasdienės dietos pusiausvyrą, kai jo sudėtyje mažėja pieno kiekis; Antroji karvių pieno ribojimo priežastis yra noras sumažinti karvės pieno kazeino tiesioginį imunotoksinį poveikį žarnyno epitheliumui.

Bendra tendencija yra šiek tiek vėlesnis žindymo laikotarpio žindymo laikotarpis. Šiuo metu yra sukurta schema, skirta įvesti įpročius, sukurtus Matematikos instituto Rusijos medicinos mokslų akademijos.

Papildomojo šėrimo su natūraliu pašaru įvedimo schema (metodinės instrukcijos M3 RF № 225 "Šiuolaikiniai pirmųjų gyvenimo metų maitinimo principai ir metodai", Maskva, 1999 m.)

Maistas ir patiekalai	Amžius, mėnuo
	0-3	3	4	5	6-asis	Septintasis	8-asis	9-12
Vaisių sultys, ml		5-30	40-50	50-60	60	70	80	90-100
Vaisių tyrės, g *		5-30	40-50	50-60	60	70	80	90-100
Daržovių tyrės, g			10-100	150	150	170	180	200
Pieno košė, g				50-100	150	150	180	200
Sūris, g				10-30	40	40	40	50
Želkas, vnt.						0,24	0.5	0.5
Mėsos tyrė, g						5-30	50	60-70
Žuvies tyras, g							5-30	30-60
Kefyras ir rūgštus pieno produktai, ml						200	200	400-500
Saldus pienas, ml			200 **	200 **	200 **	200 **	200 **	200
Sausainiai, sausainiai, g					3-5	5	5	10-15
Duona, kviečiai						5	5	10
Augalinis aliejus, ml **			1-3	3	3	5	5	6-asis
Sviestas, g				1-4	4	4	5	6-asis

• * - Vaisinės tyrės yra skiriamos praėjus 2 savaites po sulčių įvedimo.
• ** - Papildomiems maisto produktams (daržovių tyrėms, grūdams) paruošti.

Tačiau sukaupta patirtis leidžia mums pateikti keletą patobulinimų ir papildymų. Visų pirma, tai susiję su sulčių įvedimo grafiku. Jų įvedimas prieš 4-ąjį mėnesį yra netinkamas. Sultys nedaro reikšmingo indėlio vitaminų ir mineralų poreikiui patenkinti, tuo pačiu metu jie gali sukelti alerginių reakcijų ir virškinimo sutrikimų atsiradimą.

Tuo pat metu dažnai patariama naudoti ne tik chronologinę (pagal amžių schemą) pritraukimą, bet ir individualiai juos įvesti. Tokiu atveju jūs galite gauti ilgą žindymo laikotarpį motinoje ir maksimaliai išnaudoti žindymo laikotarpį. Toks individualus delsimas visų pirma turėtų būti susijęs su energijos suvartojimu ar ne pieno produktų maistu. Kartu su šia, visi vaikai turi 4-6 mėnesių amžiaus gauti labai mažą kiekį (1-2 arbatinius šaukštelius per dieną) daržovių arba vaisių tyrės taip vadinamosios pedagoginės ar mokymo, kūdikį. "Mokymas" Vykdydamas savo tikslą suvilioti - tai leidžia vaikui tyrinėti skirtingus pojūčius skonio ir tekstūros maistą, traukiniai oralinis Maisto perdirbimo mašinos ir rengia vaiką tada, kai tai tampa būtina papildyti energiją. "Papildomų maisto produktų" mokymo "įvedimas nėra išimtis iš išskirtinio maitinimo krūtimi. "Papildomo maisto" "mokymo" įvedimo termino individualizavimas gali būti grindžiamas tik tokiais vaiko termino požymiais:

1. "išspaustinio" reflekso (liežuvio) išnykimas su gerai suderintu maisto nuryti refleksu;
2. vaiko pasirengimas kramtyti judesius, kai į burną įkišama nipelis ar kitas objektas.

Kaip "mokymą" papildančius maisto produktus, galite naudoti 5-20 gramų tarkuotų obuolių ar vaisių tyrės be cukraus. Iš šaukštelio galo kai kurios tyrės ar obuoliai įšvirkščiami į vidurinę vaiko liežuvio dalį. Tai patartina tai padaryti, kai jis jau įsiurbia šiek tiek pieno iš jo krūtinės, vis tiek išlieka alkio jausmas, bet jau pradėjo šėrimą. Geras nurijus, gerai toleruojamas ir nėra alerginės reakcijos prie viliojimo, jis gali būti reguliariai perduodamas į maitinimo pradžią. Jei atsiranda alerginė reakcija, ilgą laiką turėtumėte atsisakyti šio papildomo vaisto ir, jei įmanoma, įtraukti papildomą pašarą įvedus į sveiką. Daugelyje Europos šalių ir Jungtinių Amerikos Valstijų labiausiai tinka "mokymui" ar testavimui, papildančiam vienas kitą, pasirenkama nuo 16 iki 24-osios gyvenimo savaitės. Šio papildymo trukmė yra apie 2-3 savaites. Tačiau "treniruočių" priviliojimą galima įvesti ilgą laiką, jei vaikas patenkintas tik motinos pienu, jo svoris gerokai padidėja, o psichomotoriškai gerai vystosi.

Už pirminio arba didelę energijos maitinti papildomai nuoroda turėtų būti aiškus pasireiškimas nepasitenkinimą su vaiku gavo pieno tūrį tokiu jos fiziologinės brandos būklę, kai šis nepasitenkinimas gali būti jau kompensuojama už tai storu suvilioti. Kūdikio nepasitenkinimas po krūtimi maitinančios mamos lengvai atpažįsta vaiko nerimą ir spiegimo spengimą. Tai lemia didesnį dažnį, kūdikio pakartotinį naktį prabudimą su alkančiu verksmu, šlapio vystyklų skaičiaus sumažėjimą ir išmatų sumažėjimą. Kai kuriems vaikams gali atsirasti objektyvių nepakankamo mitybos požymių, net jei nėra nerimo ir rėkimo. Jie tampa apatitiški, jų variklio aktyvumas mažėja. Dažnai keletą dienų arba 1 - 1 1/2 savaites gali sugauti ir lėtėjimo tempas svorio padidėjimas su apatinės sienos kirtimo Centilį zonas. Šių ženklų teiginys turėtų būti patvirtinimas, kad reikia papildyti ar papildyti maisto produktus.

Pastarasis yra pasirinktas tokiomis sąlygomis:

• amžius daugiau nei 5-6 mėnesiai;
• esamas prisitaikymas prie tankio maisto rėmimo ir nuryti, naudojant papildomus maisto produktus "mokymui";
• dabartinis ar faktinis dantų dalies išsiveržimas;
• įsitikinęs sėdėdamasis ir galvos valdymu, išreikšdamas emocinį požiūrį į maistą arba sotumo raišką;
• skrandžio ir žarnyno trakto funkcijų brandumas, pakanka susilpninti nedidelį kiekį tankio maisto be virškinimo ir alerginės reakcijos į šį produktą.

Pirma, bandymo dozė kūdikį (1-2 arbatinius šaukštelius), tada (jei toleruoja) sparčiai daugėja 100-150 g košė iš vaisių ar daržovių ar grūdų, virti be druskos ir cukraus, ir be to sviesto. Tuo pačiu metu glitimo neturinčios košės pirmiausia pristatomos remiantis grikiu ar ryžiais. Pirmasis sauskelnių ir daržovių pagamintas bičių pienelis turėtų būti santykinai nedidelis per pusę pieno.

Mes galime atskirti šiuos papildomus maitinimo etapus (žingsnius).

• 1 žingsnis - "treniruočių" viliojimas (vaisiai ir daržovės).
• 2 etapas - viena daržovių tyrė (bulvės, morkos, kopūstai, špinatai) arba vaisių tyrės (bananai, obuoliai). Labai pageidautina naudoti produktus, specialiai pagamintus kūdikių maisto pramonei, siekiant paguostyti.
• 3 etapas - košės be glitimo (ryžiai, kukurūzai, grikiai), pageidautina pramoninė produkcija. Jei košė yra naminė, tada pirmą kartą pusę pieno ir pusiau tanki 2 savaites. Tada - storą košę arba tyrę su nenugriebto pieno dar 2 savaites. Per mėnesį vienos pjuvenos ir viena java sumaišomi suvilioti.
• Žingsnis 4 - pridėti daržovių tyrę su malta mėsa, žuvimi ar paukštiena. Pageidautina iš konservuotų mėsos kūdikių maistui. Daržovių ir vaisių apskritimo išplėtimas (išskyrus citrusinius vaisius). Prisitaikymo prie šio etapo laikotarpis yra apie 1-1 1/2 mėnesio.
• 5 žingsnis - kvietinių miltų košės (kruopos).
• Žingsnis 6-oji - pakaitalai iš karvės pieno kūdikių maisto (to tipo mišinio «sekti"), ne pritaikyti pieno produktų (pienas, kefyras, jogurtas, varškės), citrusinių vaisių ir jų sulčių, kietai virti kiaušinių trynių.
• 7 žingsnis - "gabalo" maisto pradžia, paskatinanti kramtyti ir kramtyti: pyragaičiai, duonos ir duonos gabalėliai, supjaustyti vaisiai, garo kotletai, nesaldinti daržovės ir kt.

Privalumai produktų šėrimo pramoninę gamybą remiantis aukštesnio lygio homogeniškumo produktų santykinių garantuoti kontrolės ekologinę švarą žaliavų ir įvairių mikroelementų praturtėjimo, kad daugiausia pašalina nesėkmės riziką per nujunkymo arba sumažinti mišinių dirbtinį maitinimą apimtis laikotarpiu. Pateikiame pavyzdžių.

Pieno košė "Milupa"

Kompozicija	100 g granuliato	Porcija (40 g 150 ml vandens)
Baltymai, g	11.9-15.6	5.2-7.4
Riebalai, g	14.1-17.4	5.9-7.9
Angliavandeniai, g	58.1-67.7	26.4-31.7
Vitaminas A, μg	295-333	118-153
Vitaminas E, mg	2.0-2.2	0.8-1.0
Vitaminas C, mg	41-46	18-21
Vitaminas K, μg	5.2-5.6	2.5-2.6
Vitaminas Bh, mg	0,49-1,4	0,24-0,6
Vitaminas B2, mg	0,48-0,53	0,2-0,26
Niacinas, mg	3,8-6,9	1.5-2.8
Vitaminas B6, mg	0,25-0,47	0.1-0.22
Folacinas, μg	20	8-asis
Vitaminas B12, μg	0,4-0,7	0,2-0,3
Biotinas, μg	7-8	3-4
Folio rūgštis, μg	60-67	30
Pantoteno rūgštis, mg	1.7-1.9	0,7-0,9
Kalcis, mg	400-500	200
Geležis, mg	4.0-4.4	1.7-2.0
Jodas, μg	48-55	19-26
Energijos vertė, kJ	1823 m	758-923

Gausiai papildomų maisto produktų asortimentą gamina ir vidaus maisto pramonė.

Su bet kokia papildomų maisto produktų įvedimo schema, jų apimtys ir kiekis padidėja dėl "išstūmimo" iš motinos pieno. Taigi, jaukų įvedimo laikotarpis vienu metu tampa pradžia nuo nujunkymo nuo krūtinės. Labai naudinga maksimaliai padidinti motinos laktaciją ir atiduoti kūdikį prie krūtinės. Yra įrodymų, kad teigiamas poveikis vaikų vystymuisi, netgi vienintelis vaiko antrasis gyvenimo metų krūtis.

Bendras dienos kiekis pieno (krūtų ir mišinių) neturėtų būti mažesnis kaip 600-700 ml bet kuriuo pirmųjų gyvenimo metų laikotarpiu. Ši suma yra pageidautina, kad per dieną būtų tolygiai paskirstytas šėrimo kiekis, kuris pridedamas prie individualaus vaiko šėrimo režimo (nuo 3 iki 5 metų pabaigos).

Pirmųjų gyvenimo metų pabaigoje, o ne "papildomų" grupių mišinių, skirtų pieno sudedamoji dalis, rekomenduojama naudoti karvės pieno pakaitalus 2 ir 3 metų gyvenimo vaikams.

Su gera ištvermės ir apetitas patiekalų šėrimo Kūdikių maitinimas sumą vienai porcijai yra 3-4-ojo ketvirčio pirmojo metų viršyti 200-240 Tokiais atvejais, kad šerti skaičius gali būti sumažintas iki 4 kartų per dieną, neskaitant galimų naktiniai šerti. Iš karto po metų galite pabandyti ir pereiti į 3 pagrindinius ir vieną lengvą maitinimą (pieno mišinį, sultis ar vaisius pusryčiais ar popietėmis).

Kadangi krūtų sumažėjimo atvejų skaičius sumažėja, mamos pagamintos pieno kiekis mažėja. Kūdikio išsiuntimas iš krūties bet kuriame amžiuje turėtų būti švelniai ir palaipsniui, jokiu būdu neturint konfliktų tarp motinos ir vaiko, tik palankiai bendradarbiaujančioje aplinkoje kuriant naujus produktus ir maistą. Jei aplinkybės priverčia motiną greičiau pasibaigti žindymo laikotarpiu, ji gali kreiptis į paruoštą krūtinę, panaudoti ledo gabalėlius šlapimo pūslėje, mažinti gėrimo skysčio kiekį. Mažų estrogeno dozių vartojimas taip pat gali padėti greitai nutraukti žindymą.

Visas laikotarpis papildomų maisto produktų įvedimas yra labai svarbus, atsižvelgiant į skonį ir pageidavimus, sąmoningo elgesio ugdymo "prie stalo", įpratęs šeimos bendravimo valgio valandų, sukurti mitybos įpročius. Pieno produktų dalies maitinimas dietoje - ilgalaikio apetito praradimo pavojus, turintis tolesnių padarinių vystymuisi ir sveikatai. Tinkamas pasirinkimas patiekalų ir porcijomis, skonio ir išvaizdos maisto patrauklumą, kietumo reikalavimai "nepakankamos mitybos", kad įdėti į dubenį, pagarba emocinę būklę ir apetitą vaiko, pagrįstą derinys griežtumo su atlygių ir pagirti sistema turėtų būti bendrąsias taisykles, visi šeimos nariai ir aplinkiniai vaikai.