Vaiko miego sutrikimai

Miego elgesys yra socialiai nulemtas, o problemos gali būti apibrėžiamos kaip nukrypimai nuo visuotinai priimtų įpročių ar normų. Visuomenėje, kurioje vaikai dažnai miega atskirai nuo tėvų tame pačiame namuose, miego problemos yra viena iš dažniausių problemų, su kuriomis susiduria tėvai ir vaikai. Vaikas paprastai pripranta prie dienos ir nakties miego režimo nuo 4 iki 6 mėnesių.

[ 1 ]

Vaiko miego sutrikimų priežastys

Vaikų, vyresnių nei šio amžiaus, miego sutrikimai gali pasireikšti įvairiomis formomis, įskaitant sunkumus užmigti naktį, dažnus pabudimus naktį, netipišką mieguistumą dieną ir priklausomybę nuo maitinimo ar laikymo užmigdant. Šios problemos susijusios su tėvų lūkesčiais, vaiko temperamentu ir biologiniais ritmais bei vaiko ir tėvų sąveika. Įgimti biologiniai modeliai vaidina lemiamą vaidmenį pirmaisiais gyvenimo metais, o vyresniems vaikams išryškėja emociniai veiksniai ir nusistovėję įpročiai. Be to, miego sutrikimai tampa dažni 9 mėnesių ir vėl apie 18 mėnesių amžiaus, kai pastebimas išsiskyrimo nerimas ir nepažįstamų žmonių baimė, didėjantis vaiko gebėjimas savarankiškai judėti ir kontroliuoti savo aplinką, ilgas popietės miegas ir stimuliuojantys žaidimai prieš miegą.

[ 2 ]

Ką daryti, jei vaikas turi miego sutrikimų?

Anamnezė

Anamnezėje daugiausia dėmesio skiriama informacijai apie vaiko miego aplinką, miegojimo reguliarumą, miegojimo ritualus ir tėvų lūkesčius. Gali būti naudingas išsamus vaiko dienos režimo aprašymas. Anamnezėje reikėtų nustatyti stresorius vaiko gyvenime, tokius kaip sunkumai mokykloje, traumuojančių televizijos laidų žiūrėjimas, kofeino ar kitų gėrimų vartojimas. Nereguliarus miegojimas, triukšminga, netvarkinga miego aplinka arba dažni vaiko bandymai manipuliuoti tėvais per miego elgesį gali rodyti gyvenimo būdo koregavimo poreikį. Ryškus tėvų nervingumas gali rodyti įtampą šeimoje arba nuolatines, sudėtingas problemas su tėvais.

Miego dienoraštis, pildomas kelias naktis, gali padėti nustatyti vaiko miego sutrikimą (pvz., lunatizmą, naktinius siaubus). Vyresniems vaikams ir paaugliams kruopštūs klausimai apie mokyklą, draugus, rūpesčius, depresijos simptomus ir nuotaiką dažnai atskleidžia miego sutrikimo priežastį.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Apžiūra, laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai

Egzaminas, laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai, kaip taisyklė, suteikia mažai naudingos informacijos.

Vaikų miego sutrikimų gydymas

Gydytojo vaidmuo gydant miego sutrikimus yra pateikti paaiškinimus ir rekomendacijas tėvams, kurie turėtų pakeisti vaiko dienos režimą, kad vaikas turėtų priimtiną miego ir būdravimo modelį. Metodai skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir aplinkybių. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikius galima nuraminti keičiant vystyklus, sukuriant foninį triukšmą ir supant ant rankų ar lovelėje. Tačiau nuolatinis vaiko supimas nesuteikia jam galimybės išmokti užmigti savarankiškai, o tai yra svarbus raidos etapas. Arba tėvai gali ramiai pasėdėti prie lovelės, kol vaikas užmigs, o tai padės jam išmokti nusiraminti ir užmigti neliečiamam. Visi vaikai naktį keliasi, tačiau vaikai, kurie išmoko užmigti savarankiškai, galės užmigti patys. Jei vaikas vėl negali užmigti, tėvai turėtų įsitikinti, kad nėra objektyvių miego sutrikimo priežasčių, ir nuraminti vaiką, o tada leisti jam užmigti pačiam.

Vyresniems vaikams miegą pagerina „sulėtėjimo“ laikotarpis, kai užsiimama ramia veikla, pavyzdžiui, skaitymu prieš miegą. Svarbus reguliarus miego laikas, o mažiems vaikams gerai veikia fiksuotas ritualas. Paprašius vaiko, turinčio išlavintą kalbą, išvardyti dienos įvykius, dažnai išvengiama košmarų ir lunatizmo. Skatinant fizinį aktyvumą dienos metu, vengiant traumuojančių televizijos laidų ir filmų bei neleisti, kad miego laikas taptų manipuliacija, taip pat padedama išvengti vaiko miego sutrikimų. Stresą sukeliantys įvykiai (pvz., persikraustymas, liga) gali sukelti ūmių miego problemų vyresniems vaikams; palaikymas ir nuraminimas visada naudingi. Toliau leidžiant vaikui miegoti toje pačioje lovoje su tėvais tokioje situacijoje, problemos beveik visada neišsprendžiama, o tik ją pratęsiama.