Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Normali bazinė temperatūra nėštumo metu: diagrama
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Menstruacinis ciklas moterims, kurios vidutiniškai trunka 28–35 dienas, gali būti suskirstytas į 2 fazes: išankstinį ovuliacinį ir postovuliacinį. Pirmame seksualinio ciklo etape sveikai moteriai paprastai nepastebimi nerimą keliančių temperatūros svyravimų. Savo kiaušidėse esant estrogenui, pamažu subrendusiems kiaušiniams (paprastai 1 per mėnesį), o tai nėra lydimas temperatūros pakilimo. Priešingai, pirmosiomis menstruacijų dienomis galima pastebėti, kad kai kurie jo nuosmukiai, tačiau per visą pirmąją bazinės temperatūros svyravimų fazę išlaikoma 36,1–36,8 laipsnio ribų. Jei jis tampa didesnis, tai rodo arba lytinių organų sistemos uždegimą, arba estrogeno trūkumą, kuris, kaip mes žinome, sumažina kūno temperatūrą.
Jei planuodami nėštumą, pirmojoje moters ciklo fazėje laikysitės bazinės temperatūros grafiko, galite pamatyti, kaip ji palaipsniui mažėja per pirmąją savaitę, o tai rodo, kad padidėja estrogeno gamyba, būtina kiaušinio brendimui ir sumažėjusį progesterono sintezę. Kai kuriems ši akimirka gali atrodyti nereikšminga, nes nėštumas vertinamas pagal antrą ciklo etapą, kuris ir skiria daugiau dėmesio. Tiesą sakant, pirmosios fazės temperatūros pokyčiai jau gali būti vertinami atsižvelgiant į endokrininės sistemos veikimą ir ypač lyties liaukas. Jei trūksta estrogeno (temperatūra virš 36,8 laipsnio Celsijaus), kiaušidė gali tiesiog nesubrendusi, ir šiuo atveju nėštumo laukimas yra nenaudingas, nors problemą paprastai išsprendžia paprastas pakaitalų įvedimas moteriško hormono.
Kai kiaušinis yra subrendęs ir paruoštas eiti „į pasaulį“, dieną prieš ovuliaciją ar tą pačią dieną moters kūno temperatūra pastebimai nukrenta iki 36 - 36,2 laipsnių (priežastis slypi tame pačiame estrogene, kuris per šį laikotarpį išsiskiria maksimaliu kiekiu). Kai kiaušinis išeina iš folikulo, mažėja poreikis padidinti estrogeno gamybą, tačiau reikia išsaugoti galimą nėštumą. Vietoj plyšusio folikulo pasirodo korpuso liutumas ir prasideda progesterono sintezė, kuri šiame etape yra svarbesnis galimo nėštumo palaikymui. Tai lemia nuoseklų kūno temperatūros padidėjimą antroje menstruacinio ciklo fazėje iki menstruacinio ciklo 21-25 dienos, po kurio jis arba krinta (jei pastojimas neįvyko), arba išlieka padidėjęs ir toliau (jei nėštumas įvyksta). [1]
Planuojant nėštumą, nereikia išsigandęs dėl bazinės temperatūros pakilimo antrame etape. Tai yra dažnas fiziologiškai kondicionuojamas procesas, o temperatūros skirtumas nėra toks didelis. Intervalas tarp aukščiausios 1-osios ciklo fazės temperatūros ir maksimalaus termometro rodmens antroje fazėje paprastai yra 0,4–0,5 laipsnio.
Išankstinis temperatūros kritimas po folikulo plyšimo yra staigus temperatūros kilimas (faktas, kad prieš atsirandant lūžio liutei, progesteronas sintetinamas ir kaupiamas folikuluose, o po jo plyšimo į kraują, kuris sukelia staigų temperatūros šuolį, nors pirmąją dieną jis, be abejo, 37 laipsnio celsijus). Tai yra šio temperatūros smaigalys ciklo viduryje ir turėtų atkreipti dėmesį į tas moteris, norinčias pastoti, nes tai rodo ovuliaciją ir optimalią galimybę tapti motina.
Vėliau, liuteinizuojančio hormono, kuris patenka į kraują ovuliacijos išvakarėse, dėka sudarė korpuso liutį, kuris, kai jis vystosi ir padidina progesterono koncentraciją kraujyje, tai reiškia, kad temperatūra tęsiasi, o temperatūra tęsiasi, o per ilgos vertės yra per ilgos), jei per ilgos vertės), jei per ilgos).
Po 21 dienos ciklo, nesant sujungtos kiaušialąsčių ir spermos, liauka, raginama spalvoti geltoną kūną, tampa nereikalingas, jis palaipsniui atrofijos ir menstruacijų metu pašalinama iš kūno. Šiuo laikotarpiu progesterono gamyba laipsniškai sumažėja ir atitinkamai sumažėja kūno temperatūra dar prieš pradedant kito menstruacinio ciklo 1 fazės pradžią.
Jei atsirado koncepcija, liauka aktyviai veikia dar 2,5–3 mėnesius, o kartais dar ilgesnę, taip užkertant kelią nėštumo nepakankamumui. Užduokite gydytojams klausimą, kokia turėtų būti bazinė temperatūra nėštumo metu, ir jie atsakys ne konkrečiai, nes atsižvelgiama į normalią temperatūrą ir 37,1 laipsnio temperatūrą, o pora dešimtųjų laipsnių didesnis - 37,2–37,4.
Šie rodikliai didžiąja dalimi priklauso nuo individualių būsimos motinos kūno savybių, joje vykstančių procesų aktyvumo, nes net ir nesant hormoninių pokyčių, susijusių su nėštumu, kūno temperatūra skirtingoms žmonėms ramybėje gali skirtis 0,1–1 laipsnio. Nenuostabu, kad potencialios mamos gali nustatyti individualią temperatūrą, ir jei ji nenukrypsta nuo normos daugiau kaip 0,8–1 laipsnių, nėra jokios priežasties.
Jei bazinė temperatūra po vaiko įsivaizdavimo šiek tiek skiriasi nuo normos (visuotinai priimta norma yra 37,1–37,3 laipsnių), nesijaudinkite veltui, nes individualią normą galima nustatyti tik palyginus su įprasta temperatūra. Pvz., Jei 1-oje ciklo fazėje moters temperatūra nepakilo aukščiau 36, 5 laipsnių, tada 2-oje fazėje greičiausiai nebus didesnė nei 37.
Reikėtų pažymėti, kad prasminga kalbėti apie tai, kas turėtų būti bazinė temperatūra nėštumo metu ryte po pabudimo, vakare nėra logiška jį išmatuoti, nes kūnas sunaudoja energiją dienos metu, yra veikiamas vidinių ir išorinių veiksnių įtakos, todėl matavimų rezultatai nebus tinkami. Patarimai, kaip išmatuoti bazinę temperatūrą nėštumo metu du kartus per dieną, neturi loginio pagrindo. Vakariniai matavimai skirsis nuo ryto matavimų ir tarpusavyje, nepaisant to, kaip vyksta nėštumas. [2]
Bazinė temperatūra ir nėštumas
Bazinės temperatūros matavimas laikomas prieinamu ir gana efektyviu nėštumo diagnozavimo metodu, kuris leidžia jį aptikti nuo pat pirmosios dienos be papildomų instrumentinių ir laboratorinių tyrimų. Paprastai moteris sužino apie nėštumą, nes nėra menstruacijų tinkamu metu ir praėjus kelioms dienoms po planuojamo menstruacijų pradžios.
Bazinė temperatūra reguliariai matant leidžia sužinoti apie nėštumą dar prieš vėlavimą. Galų gale, dažniausiai intervalas tarp pastojimo iki kito laikotarpio pradžios yra apie 14–16 dienų, per kurį kiaušinis turi laiko atlikti keletą padalijimų, pakeisti savo gyvenamąją vietą ir įsitvirtinti gimdoje. Šiuo laikotarpiu formuojasi būsima vaiko nervų sistema ir kai kurie organai, net jei ji vis tiek atrodo panaši į žmogų, tačiau ji tikrai taps viena pasitelkiant mamos pagalbą.
Kol placenta susidarys aplink embrioną, kuris vėliau taps embrionu, už jo išsaugojimą bus atsakingas korpuso liuts, pagaminant pakankamą progesteroną. Šis hormonas implantacijos išvakarėse paruošia gimdą apvaisinto kiaušinio įvedimui, dar labiau suvaržo jo pernelyg didelį aktyvumą ir priešlaikinius susitraukimus neleidžia embriono atmetimui atmetimą dėl netinkamo pagrindinio kūno gynėjo - imuninės sistemos, kuri ją laikė užsienio kūnu. Progesteronas taip pat skatina kitų hormonų, kurie laikomi svarbiais normaliam vaisiaus vystymuisi, gamybą. Išsaugoti nėštumą ir užkirsti kelią ankstyvam gimdymui. [3]
Nenuostabu, kad nėštumo metu bazinė temperatūra turi aukštesnę vertę tiek nėštumo pradžioje, tiek ankstyvosiose nėštumo stadijose. Kaip žinoti, kad koncepcija praėjo gerai ir nereikia jaudintis dėl progesterono lygio? Vėlgi, pagal kūno temperatūrą ramybėje. Jos vertės per pirmąjį mėnesį turėtų atitikti tuos, kurie buvo nustatyti per savaitę po ovuliacijos dienos. Ši temperatūra paprastai trunka iki placentavimo laikotarpio (2-ojo nėštumo mėnesio pabaiga), o po to palaipsniui grįžta į normalią. Nors daugeliu atvejų jis išlieka šiek tiek padidėjęs (per 37 laipsnius), nes progesterono sekrecija nėščiajame kūne tęsiasi, tačiau ši funkcija po 12–14 savaičių nuo pastojimo pradžios jau atlieka placenta.
Progesterono placentos sekrecijos pradžia vėl padidina jo lygį moters kūne, nes kuo didesnis kūdikis tampa, tuo sunkiau suvaržyti gimdos aktyvumą. Tačiau būsimos motinos kūnas nebe taip ūmiai reaguoja į hormoninio fono pokyčius. Tai sukuria tam tikrą atsparumą progesterono bangoms, todėl pastebimas temperatūros padidėjimas nėra pastebimas iki nėštumo pabaigos, nors visą šį laiką hormono koncentracija padidėja 8–10 kartų. Tai smarkiai mažėja tik prieš gimdymą, o tai leidžia gimdai aktyviai susitarti. [4]
Bazinės temperatūros grafikas
Kalbėdami apie bazinės temperatūros normą nėštumo metu, mes pažymėjome, kad ne visi nukrypimai nuo visuotinai priimtos normos yra laikomos patologija. Kūno temperatūra yra individualus dalykas. Progesteronas gali jį šiek tiek pakeisti, atsižvelgiant į stabilius kiekvieno asmens rodmenis.
Sunku nustatyti jūsų bazinės temperatūros normą, matuojant ją kasdien po miego pirmosios ciklo fazės viduryje. Turėtumėte būti pasirengę dėl to, kad net per gana tylų laiką, kai folikulai subręsta dalyvaujant folikulo progesterono ir estrogenui, termometro rodmenys bus svyravimai, o tai yra estrogeno gamybos stabilumo rodiklis. Tokie svyravimai 0,5 laipsnio kampu yra gana normalūs, tačiau koks pagrindas apskaičiuoti bazinės temperatūros normą?
Kaip atskaitos tašką, mes paimame vidutinį indikatorių, kuris atspindės mūsų tikrąją normą, arba maksimalų ir minimalų indikatorių, kuris gali būti naudojamas norint nustatyti tiek apatinę, tiek viršutinę normos ribas.
Iš esmės, ar sudaryti bazinės temperatūros grafiką planuojant nėštumą dieną, savaitę, mėnesį, ar tiesiog laikyti dienoraštį, įrašant į jį reguliarių matavimų rezultatai, tai yra individualus dalykas. Tačiau tokie įrašai ir grafikai padeda sekti temperatūros rodiklių dinamiką, apskaičiuoti maksimalaus kritimo momentą, po to staigiai padidėja vertės, o tai rodo ovuliaciją ir gerą galimybę įsivaizduoti vaiką, veiksmingai apsisaugoti, jei vaiko gimimas dar nėra moters ir jos partnerio planuose. Nenuostabu, kad gydytojai diagnostikos tikslais vis dar reikalauja sudaryti grafiką (temperatūros kreivę), kurią vėliau lengviau iššifruoti dėl rezultatų matomumo ir jų pokyčių. [5]
Gydytojai-ginekologai išskiria tokio tipo temperatūros kreives, kuriomis galima įvertinti įvairių reprodukcinės sistemos sutrikimų buvimą ir hormoninius anomalijas:
- Bifazio menstruacinio ciklo norma yra bazinės temperatūros skirtumas 1 ir 2-osios ciklo fazėje 0,4 laipsnio. Tokiu atveju gydytojai palygina termometro rodmenis temperatūros kritimo metu prieš menstruacijas ir prieš ovuliaciją. Postovuliaciniu laikotarpiu temperatūra peršoka, po kurių jos vertės yra gana aukštos 12–14 dienų.
- Jei antrosios fazės temperatūros kilimas yra silpnesnis (intervalas 0,2–0,3 laipsnio), ty, temperatūros svyravimai yra nereikšmingi, tai gali reikšti, kad trūksta lytinių hormonų: estrogeno ir progestorono gamybos. Mažas temperatūros pakilimo laipsnis po ovuliacijos rodo, kad folikulo plyšimas nebuvo įvykęs, ty, ovuliacija nebuvo, o kiaušinis jame nėra subrendęs.
- Kai pastebimas temperatūros kilimas prieš pat menų pradžią, t. Y. Ciklo 2 fazės pabaigoje ir nenukrenta Mensų išvakarėse, o antroji ciklo fazė yra neįprastai trumpas (mažiau nei 10 dienų), mes galime kalbėti apie tą patį dvipusį ciklą, tačiau su antros fazės nepakankamumu (liuteal). Kitaip tariant, mes kalbame apie korpuso liuteum susidarymo ir funkcionavimo pažeidimus, t. Y. Progesterono trūkumą, dėl kurio apvaisintas kiaušinis negali paprastai fiksuoti gimdoje. Tai sukelia spontaniškus persileidimus labai ankstyvose nėštumo stadijose.
- Jei temperatūros kreivė nerodo temperatūros skirtumo dviejose ciklo fazėse (monotoninė kreivė), t. Y. Menstruacinio ciklo viduryje nėra pastebimų temperatūros svyravimų, mes kalbame apie anovuliacinį (monofazinį) ciklą. Tokioms moterims mėnesinių kraujavimas gali vykti reguliariai, o tai suvokiama kaip jokios patologijos nebuvimas. Iš esmės tai pasakytina apie paauglių mergaites menstruacijų laikotarpiu, nėščioms moterims ir krūtimi maitinančioms motinoms.
Dėl streso, griežtų dietų, miego trūkumo, intoksikacijos, kai kurių somatinių ligų, hormoninių pokyčių (menopauzė) yra neįprastų ciklų, be oocitų brendimo ir išsiskyrimo subrendusioms sveikoms moterims. Tai laikoma patologine, jei tokie ciklai tampa reguliarūs.
Menstruaciniai ciklai be ovuliacijos, kurie yra sistemingi, gali sukelti nevaisingumą. Jie atsiranda dėl sutrikusio moters ir vyrų hormonų gamybos moters kūne, genetinės mutacijos, policistinės kiaušidės, sutrikusio kai kurių kitų reprodukcinės sistemos patologijų funkcionalumui.
Anovuliacinio ciklo simptomai gali būti vėlavimai, poslinkiai, menstruacijų nebuvimas, per didelis kraujo išleidimas laikotarpiais ir tt Tai leidžia įtarti patologiją ir laiku pasikonsultuoti su gydytoju. Tiesa, kai kuriais atvejais menstruacijų laikas ir pobūdis nepastebimi, o moteris gali įtarti pažeidimus tik remdama pakartotinius nevaisingus bandymus pastoti. Norėdami nustatyti, ar įvyksta ovuliacija, t. Y. Kiaušinio brendimas ir išėjimas iš folikulo, be kurio neįmanoma įsivaizduoti naujo gyvenimo, galite naudoti grafiką, kuris parodo bazinės temperatūros pokyčius ciklo metu arba, geriau per kelis ciklus. [6]
- Kai kurioms moterims temperatūros kreivė turi tokį individualų pobūdį, kad ji netelpa nė vienam iš aukščiau aprašytų tipų. Dažniausiai tai yra atsitiktiniai pokyčiai ir šokinėja temperatūroje per visą menstruacinį ciklą. Priešingai nei vienfazis ciklas, grafike parodytas preovuliacinis temperatūros kritimas, po kurio ciklo viduryje yra temperatūros smaigalys, tačiau kitais laikotarpiais temperatūra gali ryškiai svyruoti kiekvieną dieną.
Esant tokiai situacijai, gydytojas gali įtarti estrogeno trūkumą, dėl kurio temperatūros pusiausvyra nėra. Antroje ciklo etape tokios moterys gali patirti viršutinę temperatūrą, viršijančią normalią, t. Y. Iki 37,6–38 laipsnių, nesant užkrečiamojo uždegimo pobūdžio patologijų.
Bazinės temperatūros diagramos sudarymas nėštumo metu ar planavimas yra atsakingas dalykas. Aiškumui, nupiešę taškus ant grafiko, viena ašis atspindi temperatūros pokyčius, kai intervalas yra 0,1 laipsnio, o antrasis skaičiuoja mėnesinių ciklo dienas 1 dienos žingsniu, turite nubrėžti 2 eilutes: vidurkį (horizontalią) ir ovuliacijos liniją (vertikalę). Vidurinė linija nubrėžta taip: išmeskite pirmųjų 5 ciklo dienų rodmenis ir nubrėžkite liniją ant atitikimo temperatūros rodmenų per kitas 6 dienas. Ovuliacijos liniją piešiame pora ląstelių į dešinę nuo preovuliacinio temperatūros kritimo.
Visa tai lengva padaryti normalioje diagramoje, kai ovuliacijos pradžią lengva numatyti (ciklo vidurys, jei jo trukmė yra žinoma), tačiau mes kalbame apie temperatūros matavimą planuojant nėštumą ar padidiname kontracepcijos efektyvumą. Hormoniniai kūno sutrikimai yra linkę pakeisti temperatūros kreivę, o tai apsunkina jos aiškinimą ir reikalauja konsultacijų su specialistu.