Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Persileidimas laikomas vaisiaus atmetimu moters organizme iki 20 savaičių.
Medicinoje persileidimas dažnai vadinamas savaiminiu abortu. Kas penkta nėščia moteris rizikuoja prarasti kūdikį. Dažniausiai persileidimai įvyksta per pirmąsias 12 nėštumo savaičių, ir tai gali įvykti net tada, kai moteris neįtaria, kad yra nėščia. Dauguma moterų, patyrusių persileidimą, kitą nėštumą išgyvena be jokių problemų ir pagimdo sveiką kūdikį.
Persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu dažniau pasitaiko vyresnėms nei 45 metų moterims.
Kiekviena moteris, norinti tapti mama, turėtų žinoti, kad pirmąjį trimestrą savaiminio persileidimo tikimybė yra gana didelė.
Persileidimo priežastys ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu
Persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali įvykti dėl gana daug priežasčių. Kartais nutinka taip, kad priežastis, dėl kurios moteriai kilo tokių sunkių pasekmių, lieka nežinoma.
Viena iš priežasčių gali būti įvairios genetinės patologijos, kai vaisius nėra gyvybingas, tokiu atveju moters organizmas pats jo atsikrato. Tokiu atveju nėštumo išsaugoti neįmanoma.
Folio rūgšties vartojimas kelis mėnesius prieš pastojimą yra labai svarbus, nes jos trūkumas gali sukelti nervinio vamzdelio vystymosi sutrikimus.
Hormoninis disbalansas yra viena iš dažniausių savaiminių abortų priežasčių. Progesteronas moters organizme yra atsakingas už embriono išsaugojimą pirmoje nėštumo pusėje, tačiau daugumai moterų trūksta šio hormono. Tokiu atveju nėštumas turi būti palaikomas vaistais.
Infekcijos yra viena iš rimtų priežasčių, kodėl moters organizmas atmeta vaisių. Net ir nedidelis peršalimas gali sukelti rimtų pasekmių. Tačiau dažniausiai persileidimas įvyksta dėl lytiškai plintančių infekcijų, kuriomis buvo užsikrėsta nėštumo metu.
Labai stipri moters imuninė sistema taip pat gali prisidėti prie vaisiaus atmetimo. Yra žinoma, kad žmogaus embrionas nešioja pusę tėvo genetinės informacijos, kuri yra svetima motinos organizmui. Pasirodo, vaisius yra tik pusiau suderinamas su motinos kūnu. Apvaisinimo metu moters organizme susidaro ypatinga situacija: imuninė sistema turi slopinti naujas svetimas medžiagas ir tuo pačiu metu būtina aprūpinti embrioną viskuo, kas būtina normaliam jo vystymuisi. Kad organizmas priimtų jame besivystantį naują padarą, imuninė sistema turi radikaliai pakeisti savo veikimo principą. Esant pakankamai stipriai organizmo apsaugai, moteriai rekomenduojama vartoti specialius vaistus, slopinančius imuninę sistemą.
Įvairūs išoriniai veiksniai taip pat gali sukelti vaisiaus atmetimą. Rentgeno nuotraukos, vaistai, kai kurios liaudies medicinoje naudojamos žolelės – visa tai gali išprovokuoti persileidimą ankstyvosiose nėštumo stadijose. Moteris, norinti tapti mama, turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą, neužsiimti savarankišku gydymu ir nevartoti vaistų be ypatingo poreikio. Gydant ligas, būtina informuoti gydytoją, kad būtų galima paskirti tinkamą gydymą.
Persileidimo simptomai ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu
Medicinoje persileidimai ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu paprastai skirstomi į šias grupes:
- savaiminio aborto grėsmė;
- neišvengiamas arba nepilnas persileidimas;
- visiškas vaisiaus atmetimas;
- antrinis persileidimas;
- nepavykęs savaiminis persileidimas.
Pagrindiniai persileidimo simptomai yra skausmas apatinėje pilvo dalyje ir juosmenyje (ypač mėšlungis), makšties išskyros (baltai rausvos, kruvinos, rudos, tepančios arba nuolatinės), kraujavimas (jei kraujavimo metu išsiskiria gleivių ir audinių gabalėlių, diagnozuojamas savaiminis abortas), pykinimas (kartais vėmimas).
Persileidimo diagnozė ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu
Jei moteris įtaria persileidimą ankstyvosiose nėštumo stadijose, ji privalo pasikonsultuoti su ginekologu ir, jei reikia, atlikti visus tyrimus. Daugeliu atvejų laiku suteikta medicininė pagalba padeda išsaugoti nėštumą ir pagimdyti sveiką vaiką. Įtarus persileidimą, gydytojas apžiūri moterį, įvertina gimdos kaklelio būklę, po to specialistas būtinai nukreipia moterį ultragarsiniam tyrimui, kad įvertintų esamą vaisiaus būklę. Jei persileidimo grėsmė pasitvirtina, paprastai moteris siunčiama stacionariniam gydymui, kad būtų išsaugotas nėštumas, nes šiuo laikotarpiu nėščiajai itin svarbus visiškas poilsis ir lovos režimas.
Siekiant nustatyti galimas savaiminio aborto priežastis ir paskirti veiksmingą gydymą, skiriami šie tyrimai:
- kraujo tyrimas dėl lytinių hormonų, skydliaukės hormonų, intrauterininės infekcijos ir antikūnų prieš hCG;
- šlapimo analizė;
- tepinėlis dėl chlamidijų ir mikoplazmų infekcijų.
Su kuo susisiekti?
Persileidimo gydymas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu
Ankstyvas nėštumo persileidimas gydomas atsižvelgiant į tyrimo rezultatus ir bendrą paciento būklę.
Progestagenai yra hormonai, reguliuojantys nėštumą. Duphaston ir Utrozhestan yra labai veiksmingi gresiančio savaiminio persileidimo atvejais. Tokie hormoniniai vaistai daugiausia skiriami esant progesterono trūkumui moters organizme, kuris yra atsakingas už vidinio gimdos sluoksnio (endometriumo) paruošimą, placentos vystymąsi ir vaisiaus saugumą. Tokius vaistus reikia vartoti tik paskyrus gydytoją ir griežtai prižiūrint jam.
Gliukokortikoidai yra antinksčių gaminami hormonai. Tokie vaistai skiriami, kai nėščios moters organizme padaugėja vyriškų lytinių hormonų. Paprastai tokiu atveju gydytojai rekomenduoja Metipredą, deksametazoną.
Kai atsiranda gimdos kraujavimas, skiriami hemostatiniai ir antihemorogeniniai vaistai. Šiuo atveju Dicinonas yra labai veiksmingas.
Antispazminiai vaistai – šie vaistai atpalaiduoja gimdos raumenis, kurie tampa tonizuoti, kai prasideda atmetimo procesas. Ankstyvosiose nėštumo stadijose dažniausiai vartojami No-shpa, papaverinas ir baralginas.
Vitaminų kompleksai ir mikroelementai, ypač magnis B6, vitaminas E, folio rūgštis, taip pat raminamieji vaistai, kurių pagrindą sudaro augalų ekstraktai (valerijonas, motinėlė ir kt.).
Paprastai, sėkmingai išgydžius gresiantį persileidimą, moteriai patariama kurį laiką toliau vartoti paskirtus vaistus.
Kaip išvengti persileidimo ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu?
Persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali būti sukeltas tiek išorinių, tiek vidinių veiksnių. Jei nėščios moters organizmui sunku paveikti hormonų gamybą, yra tam tikrų situacijų, kai moteris gali išvengti persileidimo grėsmės.
Visų pirma, fizinis aktyvumas turėtų būti vidutinis, geriausia rinktis specialų kompleksą moterims, atsižvelgiant į nėštumo laikotarpį. Negalima nešioti sunkių krepšių, stenkitės kuo mažiau kilnoti vaikus ir bet kokius kitus svorius. Moteris pirmąjį trimestrą turėtų būti itin atsargi. Ypač jei praeityje buvo persileidimų.
Nėščia moteris neturėtų maudytis karštose voniose, nes tokios procedūros padidina kūno temperatūrą ir padidina kraujotaką, o tai gali išprovokuoti vaisiaus atmetimą. Geriausia, kad šiuo laikotarpiu moteris praustųsi po dušu, jei ji tikrai nori atsigulti ir atsipalaiduoti vonioje, tada vanduo neturėtų būti per karštas, geriausia ruošti šiltą vandenį.
Daugelis moterų, sužinojusios, kad netrukus taps motinomis, bando paruošti kambarį būsimam vaikui. Tačiau verta prisiminti, kad dažų, klijų ir kt. garai yra pavojingi ne tik nėščiajai, bet ir vaisiui.
Yra moterų, kurios mano, kad vitaminai negali pakenkti ir kad nėštumo metu jų galima vartoti per daug, nes tai prisidės prie sveiko vaiko gimimo. Tačiau vitaminų perdozavimas gali turėti neigiamos įtakos vaiko vystymuisi. Vitaminų perteklius taip pat gali būti viena iš persileidimo priežasčių ankstyvosiose nėštumo stadijose. Moteris, turinti gerą fizinę formą, turėtų būti itin atsargi su vitaminais A, C.
Anksčiau lytiniai santykiai ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu buvo laikomi viena iš priežasčių, lemiančių padidėjusį gimdos tonusą ir dėl to persileidimą. Šiuolaikiniai gydytojai mano, kad pats seksas negali sukelti persileidimo grėsmės (jei jis nėra šiurkštus, įsiskverbimas nėra gilus ir neaštrus). Teigiamos emocijos yra labai naudingos būsimai mamai, nes tokia moters būsena teigiamai veikia vaiko vystymąsi. Lytiniai santykiai draudžiami tik tuo atveju, jei yra persileidimo grėsmė, tokiu atveju tai gali būti postūmis atmetimo proceso pradžiai.
Persileidimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu yra gana rimta būklė, kurios vis dar galima išvengti, jei laiku suteikiama medicininė pagalba. Tačiau kartais pasitaiko atvejų, kai nei moteris, nei gydytojai negali sustabdyti vaisiaus atmetimo proceso. Todėl labai svarbu prieš nėštumą atlikti išsamų organizmo tyrimą, kuris padės laiku nustatyti ir pašalinti galimas moters sveikatos problemas. Tokios priemonės padės išvengti rimtų pasekmių ateityje, kurios neigiamai veikia moters sveikatą – tiek fizinę, tiek psichologinę.