Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Hepatito A dieta
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kadangi kepenys atlieka pagrindinį vaidmenį medžiagų apykaitoje, racionalios mitybos paskyrimas jau seniai skiriamas sudėtingame virusinio hepatito gydyme. Tačiau jei anksčiau dauguma rekomendacijų pateisino angliavandenių turinčios dietos poreikį, gerokai apribojant baltymų ir ypač riebalų kiekį, dabar galima laikyti visuotinai priimtu teiginiu, kad hepatito A dieta turėtų būti visavertė, kaloringa ir, jei įmanoma, fiziologinė. Baltymų, riebalų ir angliavandenių santykis turėtų būti 1:1:4-5.
Įrodyta, kad ilgalaikis gyvūninių baltymų ir riebalų ribojimas mityboje pailgina sveikimo laikotarpį, sumažindamas organizmo atsparumą, regeneracinę ir glikogeną formuojančią kepenų funkciją. Kita vertus, baltymų turtinga mityba sustiprina glikogeno sintezę kepenyse ir neleidžia vystytis riebalinei hepatocitų degeneracijai. Maistiniai riebalai, ypač pieno ir augaliniai riebalai, yra pagrindinė energetinė medžiaga, energijos šaltinis organizme, jie užtikrina ląstelių membranų fosfolipidų biosintezę ir riebaluose tirpių vitaminų sintezę, suteikia maistui skonį. Todėl normaliam kepenų ląstelių funkcionavimui ir jų regeneracijos skatinimui būtinas pakankamas baltymų ir riebalų kiekis pacientų mityboje, atitinkantis fiziologinę normą.
Hepatito A dieta yra švelni (kalbant apie gaminimą ir dirgiklių pašalinimą), 5 lentelė
[ Ko negalima valgyti sergant hepatitu A?
6 mėnesius po išrašymo ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas mitybai, kuri turėtų būti pakankamai pilnavertė, visiškai neįtraukiant kepenims kenksmingų medžiagų. Reikėtų reguliariai valgyti dienos metu kas 3–4 valandas, vengiant persivalgymo. Griežtai draudžiami alkoholiniai gėrimai (įskaitant alų).
Į hepatito A dietą neįtraukiamos ekstraktinės medžiagos, ugniai atsparūs riebalai (taukai, margarinas, kombinuoti riebalai), riebios dešrelės, kiauliena, odelės, konservuota mėsa, žali kiaušiniai, riebi paukštiena, riebi žuvis, aštrūs padažai, marinatai, ankštiniai augalai (žirniai, pupelės), aštrūs sūriai, česnakai, ridikėliai, ridikėliai, šokoladas, pyragai, pyragaičiai, saldainiai, aštrūs prieskoniai (garstyčios, pipirai, majonezas), rūkyta mėsa, grybai, riešutai, migdolai, krienai ir kt.
Ką galite valgyti sergant hepatitu A?
Baltymai į racioną įtraukiami varškės, pieno, kefyro, liesos mėsos (jautienos, veršienos, vištienos), liesos žuvies (menkės, lydekos, ešeriai, lydekos ir kt.), omleto, neriebaus sūrio pavidalu. Riebalai taip pat duodami sviesto ir augalinio aliejaus (kukurūzų, alyvuogių, saulėgrąžų) pavidalu.
Angliavandeniai – ryžių, manų kruopų, avižinių dribsnių, grikių košės, duonos, makaronų, cukraus, bulvių ir kt. pavidalu.
Kasdienėje mityboje turėtų būti pakankamas kiekis žalių ir virtų daržovių (morkų, kopūstų, agurkų, burokėlių, pomidorų, žaliųjų žirnelių, cukinijų), žalumynų, vaisių ir sulčių.
Tuo pačiu metu leidžiama naudoti medų, uogienę, pastilą, sausainius iš neraugintos tešlos, džiovintus abrikosus, erškėčius, razinas, putėsius, drebučius, kiselius, salotas, vinegretes, mirkytas silkes, želatinoje virtą žuvį su drebučiais.
Esant intoksikacijos simptomams, ypač rekomenduojama gerti daug silpnos arbatos, arbatos su pienu, citrina, kreida, uogiene, erškėtuogių užpilu, vaisių ir uogų sultimis, kompotais, šarminiais mineraliniais vandenimis, 5 % gliukozės tirpalu.
Pateiktos rekomendacijos gali būti laikomos tik orientacinėmis, nes kiekvienu konkrečiu atveju skiriant dietą būtina atsižvelgti į daugelį veiksnių, tarp kurių didelę reikšmę turi paciento amžius, būklės sunkumas ir patologinio proceso stadija. Taip pat būtina atsižvelgti į individualų maisto toleravimą, nacionalinius ir asmeninius įpročius. Akivaizdu, kad ūminėje ligos fazėje, ypač pirmosiomis dienomis, kai intoksikacijos simptomai yra ryškiausi ir pacientui gali pasireikšti visiška anoreksija kartu su pykinimu ir vėmimu, hepatito A dieta turėtų būti kuo švelnesnė, neįtraukiant riebalų ir ribojant gyvūninius baltymus. Šiuo laikotarpiu pacientai daugiausia gauna vaisių sulčių, vaisių, kefyro, varškės, saldžios arbatos, želė, pieno košės ir kitų produktų pagal pageidavimą. Priverstinis maitinimas neleidžiamas, nes tai padidina dispepsijos apraiškas. Tokie dietos apribojimai pateisinami tik esant vidutinio sunkumo ir sunkioms ligos formoms kelias dienas; lengvomis ir ypač netipinėmis formomis jie nerekomenduojami. Taip pat netikslinga jų skirti tais atvejais, kai pacientas paguldytas į ligoninę su klinikinių apraiškų sumažėjimu, neatsižvelgiant į patologinio proceso sunkumą.
Remiantis šiuolaikinėmis hepatito A, kaip gerybinės ligos, nesukeliančios lėtinio hepatito, sampratomis, ankstesnių metų rekomendacijos dėl būtinybės laikytis mitybos apribojimų 6 mėnesius nuo ligos pradžios taip pat turėtų būti laikomos pasenusiomis. Didžiajai daugumai pacientų kepenų struktūra ir funkcija visiškai atsistato per 2–3 mėnesius nuo ligos pradžios, o ilgesnis mitybos koregavimas yra patogenetiškai nepagrįstas. Akivaizdu, kad mitybos apribojimai turėtų būti šalinami individualiai, atsižvelgiant ne tik į kepenų funkcinę būklę, bet ir į galimus tulžies takų ir dvylikapirštės žarnos patologijos sutrikimus.
Taip pat akivaizdu, kad užsitęsus ligos eigai, hepatito A dieta turėtų būti palaikoma viso patologinio proceso metu kepenyse.