Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Mirštančiųjų ir sunkia demencija sergančių pacientų mityba
Paskutinį kartą peržiūrėta: 08.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Anoreksija arba apetito praradimas yra dažnas mirštantiems pacientams. Elgesio pokyčiai (pvz., lankstus valgymo laikas, lėtas maitinimas, mažos porcijos, mėgstamas arba labai aromatizuotas maistas) dažnai padidina peroralinį suvartojimą. Taip pat gali padėti nedidelis kiekis mėgstamo alkoholinio gėrimo 30 minučių prieš valgį. Kai kurie antidepresantai taip pat gali skatinti apetitą: megestrolio acetatas ir dronabinolis. Metoklopramidas pagreitina skrandžio ištuštinimą, o tai taip pat gali padidinti apetitą, tačiau didžiausias veiksmingumas gali pasireikšti po 1–2 savaičių.
Progresuojanti demencija ilgainiui lemia pacientų nesugebėjimą patys maitintis; kartais tokie pacientai maitinami per zondą. Tačiau nėra įtikinamų įrodymų, kad maitinimas per zondą pailgina gyvenimą, suteikia komforto jausmą, pagerina funkciją ar apsaugo nuo komplikacijų (aspiracijos, pragulų).
Maitinimas per zondą ir parenteralinis maitinimas yra nepatogūs ir paprastai nerekomenduojami mirštantiems arba sunkiai demencija sergantiems pacientams, kurie negali valgyti. Šeimos nariams gali būti sunku susitaikyti su parenteralinio maitinimo praradimu, tačiau jie turėtų suprasti, kad šie pacientai gali rinktis savo maistą ir gėrimus. Maži gurkšneliai vandens ir lengvai nuryjamas maistas gali būti naudingi. Palaikomoji priežiūra, įskaitant gerą burnos higieną (dantų valymą, burnos drėkinimą tamponėliais ir ledo gabalėliais pagal poreikį, lūpų tepalą), gali suteikti fizinį ir psichologinį komfortą pacientui ir jį prižiūrintiems šeimos nariams. Specialistų konsultacijos ir patarimai gali būti naudingi šeimos nariams, kurie susirūpinę dėl invazinės parenteralinės mitybos poreikio.
[