Miegančiųjų maitinimas ir sunkios demencijos pacientai
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Tarp pacientų, kurie miršta, dažnai būna anoreksija ar apetito netekimas. Elgesio metodai (pavyzdžiui, lankstus maitinimo grafikas, lėtas maitinimas, mažos porcijos, mėgstamos ar labai kvapios indai) dažnai padidina maisto vartojimą per burną. Tai taip pat gali padėti, priimant nedidelius kiekius jūsų mėgstamų alkoholinių gėrimų per 30 minučių iki valgio. Gali paskatinti apetitą ir tam tikrus antidepresantus: megestrolio acetatą ir dronabinolį. Metoklopramidas stiprina skrandžio ištuštinimą, dėl kurio taip pat gali padidėti apetitas, tačiau didžiausias veiksmingumas gali užtrukti 1-2 savaites.
Progresyvi demencija, galiausiai lemia, kad pats pacientas negali valgyti; kartais tokie pacientai šeriami zondu. Tačiau nėra jokių įtikinamų įrodymų, kad maitinimas zondu pailgina gyvenimą, suteikia komforto, pagerina funkcijas arba užkerta kelią komplikacijoms (aspiracijai, spazmai).
Vamzdžių kūdikį ir parenterinis maitinimas sukelia nepatogumų ir paprastai nėra skiriamas miršta pacientai ar pacientų, sergančių sunkia demencija, kurie negali valgyti. šeimos nariai yra sunku sutikti su parenteriniu mitybos atsisakymas, bet jie turi suprasti, kad šie pacientai yra labiau malonus maisto ir gėrimų, kad jie pasirenka patys. Gali būti naudingi maži vandens čiulpai ir lengvai nuryti maisto produktai. Palaikomasis gydymas, įskaitant gerą burnos higieną (dantų valymas, burnos drėkinimo kamšalus ir ledo gabaliukų prireikus, tepalas lūpų) fiziškai ir psichologiškai gali nuraminti pacientų ir jų šeimos nariams, kurie užtikrintų priežiūra. Šeimos nariai, kurie yra susirūpinę dėl invazinės parenteralinės mitybos poreikio, padeda specialistų patarimai ir rekomendacijos.
[