Pomidorai sergant gastritu: švieži, troškinti, kepti

Visi laukiame vasaros sezono pradžios, kad pasisotintume tikrų daržovių iš daržo ir pasiruoštume žiemai. Tačiau diagnozavus gastritą, reikia būti atsargiems renkantis, kad liga nepaūmėtų. Taigi, ar galima valgyti pomidorus sergant gastritu?

Pomidorai yra svarbus mitybos šaltinis visiems pasaulio gyventojams. Jų pasaulinė produkcija yra apie 159 milijonus tonų, o vidutinis metinis šviežių pomidorų suvartojimas yra 18 kg vienam europiečiui ir 8 kg vienam gyventojui Jungtinėse Valstijose. [ 1 ] Pastaraisiais metais pomidorų vartojimas dar labiau išaugo, nes pomidorai parduodami tiek švieži, tiek perdirbtuose produktuose, tokiuose kaip sriubos, sultys, tyrės ir padažai. [ 2 ]

Pomidorai nuo gastrito su dideliu rūgštingumu

Gastritas yra bendrinis terminas, apibūdinantis skrandžio gleivinės uždegimines ir uždegimines-distrofines būkles. Lėtinis gastritas būna dviejų formų: neatrofinis ir atrofinis. Tai gastrito formos, kurios atspindi skirtingas tos pačios visą gyvenimą trunkančios ligos stadijas. [ 3 ], [ 4 ] Jis apima tokias sąvokas kaip jo sekrecinės funkcijos pažeidimas, epitelio ląstelių regeneracijos procesai, jų atrofija ir gleivinės liaukų pakeitimas skaiduliniu audiniu laikui bėgant.

Gastritas su padidėjusiu rūgštingumu atsiranda dėl per didelės druskos rūgšties sintezės.Visi aštrūs, rūgštūs, riebūs, šiurkštūs maisto produktai dirgina organo sieneles ir provokuoja papildomą skrandžio sulčių sekreciją.

Remiantis pomidorų chemine sudėtimi, kurioje gausu organinių rūgščių (obuolių, oksalo, citrinų, vyno, gintaro), folio ir askorbo rūgščių, lakiųjų alkoholių ir skaidulų [ 5 ], galima drąsiai teigti, kad būtent šis produktas dirgins pažeistą organą.

Pomidorai nuo erozinio gastrito

Ši gastrito forma reiškia mažų defektų – erozijų – buvimą skrandžio gleivinėje. Lėtinę eigą lydi paūmėjimų ir remisijų laikotarpiai. [ 6 ] Pirmuoju atveju reikalinga speciali mitybos sistema, kuri visiškai pašalina mechaninį, cheminį ar terminį maisto poveikį. Pomidorai čia meniu netinka.

Ilgo užmigimo metu be skausmo, sunkumo skrandyje ar kitų ligai būdingų simptomų, retkarčiais galite leisti sau suvalgyti nedidelį prinokusį cukraus vaisių, sveriantį ne daugiau kaip 100 g.

Pomidorai nuo atrofinio gastrito

Atrofinio gastrito metu gleivinių liaukų netekimą pakeičia naujų nesubrendusių liaukų ir epitelio elementų augimas; tai yra žarnyno tipo liaukos („žarnyno metaplazija (IM)“), panašios į gaubtinės ir (arba) plonosios žarnos liaukas ir epitelį, ir (arba) prievarčio tipo („pseudopilorinė metaplazija“), panašios į prievarčio liaukas ir epitelį, iš kurių išnyksta G ląstelės (gastrino ląstelės). Evoliucijos metu labai diferencijuotos liaukos, epitelis ir ląstelės sunaikinamos atrofijos (atrofinio gastrito) būdu, o prarastas liaukas pakeičia liaukos ir epitelis su nesubrendusiomis žarnyno savybėmis.[ 7 ],[ 8 ],[ 9 ],[ 10 ]

Atrofinį gastritą sunku gydyti, organo gleivinė suplonėja, liaukos gamina mažai sekreto, blogai įsisavinamos maistinės medžiagos, todėl dažnai trūksta vitaminų.

Po valgio jaučiamas skausmas epigastriume, sunkumas, pykinimas.

Šiai diagnozei nustatyti reikalingas specialus požiūris į mitybą, o maiste turėtų būti daug baltymų ir skaidulų, vitaminų ir mineralų. Daržoves galima valgyti tiek žalias, tiek virtas (garuose, virtose arba keptose). Pomidorai yra rekomenduojamų produktų sąraše.

Pomidorai nuo gastrito ir pankreatito

Gastritas, paūmėjęs pankreatito, kelia papildomus mitybos reikalavimus. Viskas, kas stimuliuoja sekreciją, kenkia kasai. Ji papildomai gamina kasos sultis, kurių fermentai yra būtini maistui perdirbti ir jam įsisavinti dvylikapirštėje žarnoje, tačiau jos ten nepatenka dėl sutrikusio jos nutekėjimo. Vietoj to apdorojami jos pačios audiniai. Stabili remisija leidžia meniu įtraukti prinokusį saldų pomidorą, bet ne dažnai.

Išsamus kiekvienos dienos meniu

Planuojant kasdienius valgius ir patiekalus, reikėtų pasitikrinti medicininę dietą (yra 15 medicininių lentelių). Sergant gastritu, vartojama dieta Nr. 2 (sumažėjusiai skrandžio sulčių sekrecijai įtraukiamos ir kitos: Nr. 1, 4, 5).

Reikėtų nepamiršti, kad maistas turėtų būti dažnas ir dalinis. Sergančiam organui sunku susidoroti su dideliu maisto kiekiu, net ir dietiniu. Jis turėtų būti šiltas, jame neturėtų būti šiurkščių skaidulų.

Ūminiais laikotarpiais pusryčiams vyrauja košė (ryžiai, manų kruopos); antrieji pusryčiai – varškės apkepas; pietūs – garuose virta kotletė ir košė kaip garnyras, džiovintų vaisių želė; popietinis užkandis – omletas; vakarienė – žuvies suflė, erškėtuogių nuoviras; prieš miegą – puodelis neriebaus pieno.

Remisijos stadija išplečia gastronomines galimybes. Esant mažam rūgštingumui, būtina įtraukti produktus, kurie skatina skrandžio sulčių gamybą.

Kiekvienos dienos meniu gali atrodyti maždaug taip:

• rytas - avižiniai dribsniai su vandeniu ir sviestu, arbata su skrudinta duona ir kietuoju sūriu;
• antri pusryčiai - keptas obuolys;
• pietūs - sultinio sriuba, veršienos kotletai, agurkų ir pomidorų salotos, džiovintų vaisių kompotas;
• popietinis užkandis - sūrio pyragaičiai;
• vakarienė - žuvis, stiklinė pomidorų sulčių;
• naktį - kefyras.

Gaminant nenaudokite ankštinių daržovių, nenugriebto pieno, kopūstų, vynuogių ar česnako.

Hiperacidiniam gastritui reikia dar labiau subalansuoto požiūrio į mitybą:

• pusryčiai - pieno sriuba iš grūdų arba makaronų, arbata, skrudinta balta duona;
• antri pusryčiai - tingūs koldūnai;
• pietūs - virta vištiena, ryžiai, pomidoras, želė;
• popietinis užkandis - Maria sausainiai, jogurtas;
• vakarienė - žuvies kukuliai, daržovių troškinys, arbata;
• Prieš miegą – stiklinė pieno.

Kiekvieną savaitės dieną reikėtų paįvairinti kitais produktais, laikantis mitybos principų.

Receptai

Nustatyta, kad likopeno biologinis prieinamumas padidėjo po termiškai apdorotų pomidorų, palyginti su šviežiais pomidorais. [ 11 ], [ 12 ] Gahler ir kt. [ 13 ] tyrė, kaip terminis apdorojimas paveikė vitamino C ir polifenolių kiekį, taip pat hidrofilinį antioksidacinį pajėgumą. β-karoteno kiekis sumažėjo arba išliko stabilus, o α-tokoferolio kiekis reikšmingai padidėjo po trumpalaikio kaitinimo. [ 14 ] Patry ir kt. tyrė terminio apdorojimo poveikį antocianinų kiekiui. Atskirų su karščiu susijusių operacijų, tokių kaip blanšavimas, pasterizavimas ir trukmė, derinys turėjo įtakos vaisių ir daržovių antocianinų kiekiui.

• Švieži pomidorai nuo gastrito

Susipažinę su tam tikrų tipų gastrito ypatumais, apibendriname: esant gleivinės uždegimui paūmėjimo metu, šviežių pomidorų valgyti negalima. Lėtinė ligos eiga su padidėjusiu rūgštingumu remisijos metu leidžia ribotai vartoti mėsingus prinokusius vaisius, tačiau geriau juos nulupti arba iš jų spausti sultis.

Mažas rūgštingumas nėra kliūtis juos įtraukti į meniu.

• Troškinti pomidorai nuo gastrito

Terminis apdorojimas ir (arba) homogenizavimas gali sutrikdyti pomidorų ląstelių matricą, taip nulemdamas įvairių maistinių medžiagų biologinį prieinamumą.[ 15 ]

Troškinti pomidorai yra mažiau agresyvūs skrandžiui, juose išlieka daug maistinių medžiagų, todėl derindami juos su cukinijomis, moliūgais, morkomis, galite paruošti skanų ir sveiką daržovių troškinį. Šis patiekalas puikiai dera su dietine mėsa. Jis sotins ir nesukels nepageidaujamos virškinamojo trakto reakcijos.

Receptai

Net ir medicininis maisto gaminimas gali būti skanus ir įvairus, nes yra daug receptų, kuriuos verta naudoti:

• sriuba - vištienos gabaliukai dedami į puodą, užpilami vandeniu, užvirinami, skystis nupilamas ir vėl užpilamas vandeniu. Virkite ant silpnos ugnies. Virimo pabaigoje sudėkite pjaustytas bulves, morkas, svogūnus, žiedinius kopūstus, pomidorus ir pjaustytas žalumynus. Pasūdykite saikingai;
• Omletas – išplakite 2 kiaušinius, įpilkite pieno. Įkaitintoje keptuvėje su augaliniu aliejumi pakepinkite svogūną, pomidorų griežinėlius ir cukiniją. Supilkite lengvai pasūdytą kiaušinių mišinį, uždenkite dangčiu. Kaitra turi būti vidutinė, kad nesusidarytų plutelė;
• Ryžių troškinys – grūdai verdami, bet ne iki visiško išvirimo. Į atvėsusią košę įmušamas kiaušinis, prieš tai sumaišytas su cukrumi, įmušamas šiltas pienas, įmaišomas iškeptas ir sutrintas moliūgas. Kepama orkaitėje, kol išvirs;
• mėsos kotletai – iš dviejų rūšių mėsos (vištienos ir veršienos) pagaminkite maltą mėsą, svogūną sumalkite mėsmale, sudėkite piene mirkytą baltą duoną, įmuškite kiaušinį, suformuokite kotletus ir palikite pusvalandžiui pastovėti. Virkite garuose;
• Žuvies filė sluoksniuojama su svogūnų, pomidorų ir baklažanų žiedais, suvyniojama į foliją ir kepama.

Pomidorų nauda

Pomidorų valgymas sumažina uždegimų, vėžio ir lėtinių neinfekcinių ligų, įskaitant širdies ir kraujagyslių ligas, tokias kaip koronarinė širdies liga, hipertenzija, diabetas ir nutukimas, riziką.

Kodėl šios daržovės turėtų būti mūsų valgiaraštyje, jei nėra svarių priežasčių jų iš jo neįtraukti? Biocheminė daržovės sudėtis rodo didelę jos vertę žmogaus organizmui. Jose yra fermentų, baltymų, organinių ir aminorūgščių, mono-, polisacharidų, karotinoidų. [ 16 ] Pomidorų nauda taip pat slypi vitaminų gausoje: beta karoteno, [ 17 ] PP, C, [ 18 ], [ 19 ] E, [ 20 ] H, K, B grupės, folatų. [ 21 ] Pagal askorbo rūgšties kiekį jie prilygsta citrinoms.

Pomidoruose yra 8–40 μg/g šviežio svorio likopeno, tai sudaro apie 80 % viso šio karotenoidui skirto kiekio su maistu.[ 22 ] Likopenas yra pagrindinė fitocheminė medžiaga pomidorų vaisiuose dėl stipraus antioksidacinio vaidmens, susijusio su jo gebėjimu veikti kaip laisvųjų radikalų gaudyklė iš reaktyviųjų deguonies formų (RD), susidarančių dalinės deguonies redukcijos metu.[ 23 ]

Daugybė makro- (kalcio, magnio, natrio, kalio, chloro) ir mikroelementų (geležies, cinko, jodo, vario, mangano ir kt.), mažas kalorijų kiekis (20 kcal) leidžia šiai daržovei pagerinti medžiagų apykaitą, užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligų vystymuisi. [ 24 ], [ 25 ] Pomidoruose esančios pektino medžiagos mažina „blogojo“ cholesterolio susidarymą. [ 26 ], [ 27 ] Pomidorų sultys slopina bakterijų dauginimąsi ir grybelių augimą.

Pomidoruose esantys fenoliniai junginiai yra flavonoidai, fenolio rūgštys (hidroksibenzenkarboksirūgštys ir hidroksicinamo rūgštys) ir taninai. Polifenoliai yra veiksmingi parahidroksilo tarpininkaujantys laisvųjų radikalų gaudytojai. Fenoliai gali moduliuoti ląstelių signalizacijos procesus uždegimo metu arba patys veikti kaip signalizacijos agentai.[ 28 ],[ 29 ]

Polifenoliniai junginiai buvo siejami su vaistais nuo uždegiminių ligų, įskaitant širdies ir kraujagyslių ligas, nutukimą ir II tipo diabetą, neurodegeneracines ligas, vėžį ir senėjimą.

Šis poveikis atsiranda dėl fenolio gebėjimo sąveikauti su įvairiais molekuliniais taikiniais, kurie yra svarbūs ląstelių signalizacijai. Pagrindiniai molekuliniai mechanizmai apima:

• uždegimą skatinančių fermentų, tokių kaip ciklooksigenazė (COX-2), lipoksigenazė (LOX) ir indukuojama azoto oksido sintazė (iNOS), slopinimas;
• fosfoinozitido 3-kinazės (PI 3-kinazės), tirozino kinazių ir branduolinio faktoriaus-kappa B (NF-κ B) slopinimas;
• peroksisomų proliferatorių aktyvuojamo gama receptoriaus (PPAR γ) aktyvacija;
• mitogenų aktyvuotos baltymų kinazės (MAPK), baltymų kinazės C (PKC) aktyvavimas ir kelių ląstelių išgyvenimo / ląstelių ciklo genų moduliavimas.[ 30 ],[ 31 ]

Pagrindiniai pomidorų junginiai yra flavonoliai (pvz., kvercetinas ir kaempferolis), flavanoliai (pvz., katechinai), flavanonai (pvz., naringerinas), antocianidinai ir stilbenai (pvz., resveratrolis). Jie paprastai yra žievelėje ir tik nedideliais kiekiais kitose vaisiaus dalyse.[ 32 ],[ 33 ]

Fenolio rūgštys yra atsakingos už sutraukiantį daržovių skonį. Jos apima hidroksibenzenkarboksirūgštis ir hidroksicinamo rūgštis. Hidroksibenzenkarboksirūgštys yra galio, p-hidroksibenzenkarboksirūgštis, protokatechuino, siringo ir vanilino rūgštys, o ferulo, kavos, p-kumaro ir sinapo rūgštys yra hidroksicinamo rūgštys.

Kontraindikacijos

Pomidorai, be naudos sveikatai, taip pat turi daug kontraindikacijų. Kaip ir bet kurios ryškiaspalvės daržovės ir vaisiai, jie gali sukelti alergiją. [ 34 ] Šie vaisiai taip pat nepageidautini sergant tulžies akmenlige, nes stiprus choleretinis poveikis kelia akmenų judėjimo ir tulžies latakų užsikimšimo riziką.

Juose esanti oksalo rūgštis neigiamai veikia vandens ir druskų apykaitą, o tai kenkia inkstams ir sąnariams. [ 35 ] Jie draudžiami sergant pepsine opa.

Visi šie įspėjimai taikomi šviežiems vaisiams; konservuoti pomidorai yra visiškai nepageidaujami.

Galimos komplikacijos

Saikingas daržovių vartojimas, atsižvelgiant į aukščiau pateiktas rekomendacijas, nesukels jokių komplikacijų. Priešingu atveju gali paūmėti gastritas ir pankreatitas, atsirasti sąnarių skausmas, inkstų diegliai, jei organe yra akmenų, o alergiškiems žmonėms gali pasireikšti odos bėrimas, patinimas ir paraudimas.