Apsinuodijimas pomidorais

Visi žino, kad daržovės yra itin sveikos, įskaitant ir pomidorus. Sultingi pomidorai dažnai patenka ant mūsų stalų: švieži vasarą ir konservuoti namuose žiemą. Tačiau mažai kas žino, kad apsinuodijimas pomidorais yra gana dažnas reiškinys, pasireiškiantis kaip plačiai paplitusi apsinuodijimo maistu rūšis. Ir kiekvienas žmogus, valgydamas šias daržoves, turėtų žinoti visus patologijos požymius, pirmosios pagalbos pagrindus ir prevencines priemones. [ 1 ]

Epidemiologija

Statistika rodo, kad dėl prastos kokybės produktų vartojimo kasmet suserga kas dešimtas pasaulio gyventojas, o daugiau nei 400 tūkstančių iš jų miršta.

Rizika padidėja vaikams iki penkerių metų: kasmet nuo apsinuodijimo maistu miršta apie 125 tūkst. vaikų. Didžiausias sergamumas užfiksuojamas Afrikos ir Pietryčių Azijos šalyse. [ 2 ]

Iki 30% visų mirčių nuo apsinuodijimo maistu pasitaiko tarp vaikų iki 5 metų amžiaus, nors ši pacientų kategorija sudaro tik 9% visos planetos gyventojų. Dažniausios apsinuodijimo priežastys yra bakterijos, virusai, parazitai, toksinės ir cheminės medžiagos.

Apsinuodijimo rizika ypač didelė mažas ir vidutines pajamas gaunančiuose regionuose ir yra susijusi su nesaugaus vandens naudojimu maistui ruošti, prasta higiena ir netinkamomis gaminimo bei laikymo sąlygomis, maisto saugos kriterijų stoka arba nepakankama kokybės kontrole.

Konkrečių apsinuodijimų, susijusių su pomidorais, skaičiaus skaičiavimų neatlikta.

Priežastys apsinuodijimas pomidorais

Pomidorų apsinuodijimas įvyksta ne visada, o tik dėl tam tikrų priežasčių. Apskritai pomidorus saugu valgyti, jei jie buvo teisingai auginami, konservuojami, laikomi įprastomis sąlygomis ir pan.

Kodėl žmonės kartais apsinuodija?

• Daržovės, kurios yra apdorojamos įvairiomis cheminėmis medžiagomis, siekiant pagerinti / pagreitinti augimą, sunaikinti vabzdžius kenkėjus ir optimizuoti laikymą, gali kelti pavojų žmonių sveikatai. Kai kuriuos reagentus pomidorai absorbuoja, o po suvartojimo jie patenka į mūsų organizmą. Didelių toksinų kiekių nurijimas sukelia sunkų apsinuodijimą.
• Bakterijos patenka į virškinamąjį traktą, jei pomidorai prieš vartojimą neplaunami, geriausia tekančiu vandeniu.
• Net ir valgant gerai nuplautus pomidorus nešvariomis rankomis, galite užsikrėsti žarnyno infekcija. Todėl itin svarbu nusiplauti rankas prieš ruošiant maistą ir prieš valgant.
• Supuvę ir sugedę vaisiai yra labai pavojingi, nes puvimo procesus lydi įvairių patogeninių mikroorganizmų vystymasis ir dauginimasis. Net nupjovus pažeistą vietą, pelėsių sporos gali likti ant, regis, sveikos pomidoro dalies ir vėliau sukelti apsinuodijimą. Sugedusius vaisius reikia be jokio gailesčio išmesti.
• Neprinokę pomidorai gali sukelti apsinuodijimą, jei jie suvartojami žali dideliais kiekiais. Taip yra dėl solanino, tomatino ir likopeno kiekio žaliuose vaisiuose. Vienkartinis 5–6 neperdirbtų pomidorų suvartojimas gali sukelti gana stiprų apsinuodijimą.
• Konservuotos daržovės gali sukelti apsinuodijimą, jei jų paruošimo metu nebuvo tinkamai laikomasi konservavimo ir pasterizacijos taisyklių. Pavyzdžiui, apsinuodijimo išvengti nepavyks, jei pomidorai buvo blogai nuplauti, pažeisti arba pažeistos konservuotų maisto produktų laikymo taisyklės.

Net daržovės, kurios buvo auginamos ir perdirbamos laikantis visų būtinų sąlygų, gali pakenkti. Pavyzdžiui, jei žmogus yra individualiai jautrus nakvišoms, jis turėtų visiškai pašalinti pomidorus iš mitybos raciono, nepriklausomai nuo jų rūšies ir paruošimo būdo. [ 3 ]

Rizikos veiksniai

Visiškai apsisaugoti nuo apsinuodijimo pomidorais sunku. Tačiau galite sumažinti tam tikrus veiksnius, kurie padidina apsinuodijimo riziką – pavyzdžiui, laikytis higienos taisyklių, valgyti tik nuplautus ir perdirbtus maisto produktus ir pan.

Yra tam tikrų žmonių grupių, kurioms kyla didžiausia apsinuodijimo rizika:

• Moterys nėštumo metu. Nėštumo metu moters organizme vyksta kraujotakos sistemos ir medžiagų apykaitos procesų pokyčiai, susilpnėja imuninė sistema, todėl gali padidėti intoksikacijos rizika.
• Seni žmonės. Bėgant metams, imuninė gynyba silpnėja, atsiranda daug lėtinių ligų, todėl padidėja organizmo jautrumas toksiškoms medžiagoms.
• Vaikai iki 3–5 metų. Vaikų organizmas dažnai negali atsispirti toksinams dėl dar netobulo imuninės ir virškinimo sistemų išsivystymo.

Taip pat rizikos grupėje yra pacientai, sergantys diabetu, lėtinėmis virškinimo patologijomis, medžiagų apykaitos sutrikimais, taip pat asmenys, turintys imunodeficito.

Pathogenesis

Jei pomidorai buvo auginami ir laikomi teisingai, subręsta ir tinkamai paruošti laikantis sanitarinių ir higieninių rekomendacijų, apsinuodyti jais beveik neįmanoma. Jei bet kuriame etape buvo pažeidimas, negalima atmesti apsinuodijimo galimybės. Kodėl taip gali nutikti?

Neigiamas poveikis daržovių sudėčiai pasireiškia, jei laukai yra arti pagrindinių greitkelių, chemijos gamyklų, sąvartynų, nusodinimo tvenkinių ir kt. Kenksmingos medžiagos, prasiskverbiančios į vaisius, gali sukelti sunkų apsinuodijimą, jei jos vartojamos toliau. Be nepalankios aplinkos situacijos, neigiamas poveikis pastebimas apdorojant laukus ir pasėlius cheminėmis trąšomis, kenkėjų kontrolės priemonėmis ir piktžolių kontrolės priemonėmis.

Valgant neprinokusius, o ypač tamsiai žalius, vaisius, gali pasireikšti stiprus apsinuodijimas ir pažeisti nervų sistemą dėl tokiuose pomidoruose esančių sveikatai pavojingų toksiškų medžiagų – pirmiausia solanino.

Solaninas yra gliukoalkaloidas, randamas žaliuose, dažnuose nakvišų augaluose (įskaitant pomidorus, bulves ir baklažanus). Pomidoruose ir baklažanuose šios medžiagos koncentracija kinta priklausomai nuo vaisiaus prinokimo, o bulvėms svarbios yra gumbų laikymo sąlygos ir trukmė. Jei solanino kiekis daržovėje viršija 20 mg/100 g, apsinuodijimo tikimybė žymiai padidėja. [ 4 ]

Tačiau, remiantis statistika, didžiausias apsinuodijimų skaičius susijęs ne su solanino buvimu, o su neplautų daržovių vartojimu. Pomidorų rinkimo, transportavimo, laikymo metu ant jų paviršiaus kaupiasi bakterijos, virusai, grybeliai, kurie vėliau tampa apsinuodijimo priežastimi.

Simptomai apsinuodijimas pomidorais

Pirmieji apsinuodijimo pomidorais požymiai aptinkami praėjus 1–2 valandoms (kartais net 24–48 valandoms) po to, kai į organizmą patenka toksiškas ar infekcinis agentas. Klinikinio vaizdo sunkumas ir įvairovė priklauso nuo apsinuodijimo tipo, jo priežasties, taip pat nuo bendros paciento sveikatos būklės ir amžiaus.

Pagrindiniai pomidorų intoksikacijos požymiai laikomi šiais:

• bendros sveikatos pablogėjimas, silpnumas, apetito praradimas, galvos svaigimas;
• viduriavimas;
• temperatūros padidėjimas;
• pilvo skausmas (nuolatinis arba spazminis);
• pykinimas, dažnai su vėmimu;
• padidėjęs dujų susidarymas;
• galvos skausmas, kraujospūdžio pokyčiai.

Esant sunkiam apsinuodijimui neurotoksinėmis medžiagomis, gali pasireikšti šie simptomai:

• stiprus galvos svaigimas, delyras, haliucinacijos;
• galūnių tirpimas, drebulys pirštuose;
• dehidratacija (padažnėjęs kvėpavimas ir širdies ritmas, burnos džiūvimas);
• sąmonės drumstėjimas;
• raumenų tonuso praradimas.

Šie simptomai būdingi botulizmo infekcijai – pavojingai būklei, kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. [ 5 ]

Klinikinio vaizdo sunkumas tiesiogiai priklauso nuo suvartoto pomidorų kiekio. Jei pacientas suvalgė nedaug žemos kokybės daržovių, simptomai gana greitai išnyksta, tačiau jei daug – jie sustiprėja ir tampa sudėtingesni. [ 6 ]

Esant sunkiam apsinuodijimui, tam tikri simptomai gali pasireikšti net ir sveikimo stadijoje. Daugelį pacientų ir toliau vargina:

• bendras silpnumas, astenija;
• vegetacinės-kraujagyslių reakcijos, prakaitavimas, nestabili hemodinamika;
• padidėjęs virškinamojo trakto jautrumas žalioms daržovėms ir vaisiams, pieno produktams;
• padidėjęs dujų susidarymas, išmatų nestabilumas.

Tokie simptomai rodo virškinamojo trakto adaptacinio pajėgumo sumažėjimą ir gali sukelti lėtinių virškinimo organų ligų vystymąsi. [ 7 ]

Žaliųjų pomidorų apsinuodijimas

Pomidorai valgomi ne tik raudoni, bet ir žali – neprinokę. Tokie vaisiai turi specifinį skonį, kuris patinka daugeliui žmonių. Tačiau neprinokę pomidorai taip pat turi nuodingų komponentų, vienas iš kurių yra gerai žinomas solaninas, kuris didelėmis dozėmis gali sukelti sunkų apsinuodijimą.

Solaninas yra toksiškas glikoalkaloidas, kuris natūraliai apsaugo vaisius nuo pelėsio. Daržovėms nokstant, šio nuodo kiekis mažėja, todėl kuo šviesesnis ir rausvesnis vaisius, tuo jis saugesnis. Verta paminėti, kad mažomis koncentracijomis solaninas yra netgi naudingas: jis stiprina širdies ir kraujagyslių sistemą bei pasižymi antivirusiniu aktyvumu. Tačiau suvalgius 5–6 tamsiai žalius pomidorus, apsinuodijimas beveik garantuotas. [ 8 ]

Be solanino, žaliuose pomidoruose taip pat yra tokių komponentų kaip likopenas ir tomatinas:

• Likopenas yra galingas antioksidantas, galintis užkirsti kelią DNR mutacijoms ir vėžio vystymuisi, užkirsti kelią lęšiuko patologijai ir aterosklerozei. Tačiau šios medžiagos perdozavimas yra pavojingas apsinuodijimo požiūriu. [ 9 ]
• Tomatinas yra aktyvus antioksidantas ir imunomoduliatorius, gerai žinomo vaisto kortizono pagrindas. Per didelis tomatino vartojimas gali sukelti sunkų apsinuodijimą.

Ekspertai aiškina: kad suaugęs žmogus gautų naudos iš neprinokusių pomidorų ir neapsinuodytų, reikėtų rinktis šviesiai žalios spalvos vaisius ir valgyti juos ne daugiau kaip 300 g per dieną. Žalių pomidorų negalima duoti vaikams. Termiškai apdorojant, pavojingų medžiagų koncentracija daržovėse žymiai sumažėja.

Šviežių pomidorų apsinuodijimas

Pomidorai, kaip ir daugelis kitų daržovių, yra jautrūs daugybei ligų: grybelinėms, mikrobinėms, virusinėms, taip pat vabzdžių kenkėjų daromai žalai ir kt. Daugelis ligų atsiranda dėl netinkamo ar nepakankamo augalų tręšimo augimo metu, trūkumo ar per didelio laistymo.

Sergantys augalai, pavyzdžiui, turintys žiedų galiukų puvinį, nerekomenduojami vartoti. Net kruopščiai išpjovus pažeistą rudą vietą, infekcija gali likti ir ant, regis, sveikų daržovės dalių. Suvalgius tokį pomidorą, gali sutrikti virškinimas, sutrinka žarnyno mikroflora.

Apsinuodijimas galimas net ir valgant pomidorus, kurie buvo šalia supuvusių, jų pirmiausia nenuplaunant. Daržovių ir vaisių kruopštus plovimas prieš pat valgant yra svarbi taisyklė, padedanti išvengti apsinuodijimo ir virškinimo sutrikimų.

Konservuotų pomidorų apsinuodijimas

Žiemą pomidorai daugiausia vartojami konservuoti. Tai gali būti marinuoti ir rauginti pomidorai, pomidorų salotos, lecho, adžika, kečupas ir kt. Namų šeimininkės žino daug tokių konservavimo receptų, kuriuos galima ilgai laikyti neprarandant skonio. Tačiau kai kuriais atvejais tokie preparatai gali sukelti apsinuodijimą. Priežastys gali būti šios:

• nepakankamai išplauti ir blogai sterilizuoti konteineriai konservavimui;
• naudojant sulaužytus, supuvusius, sugedusius pomidorus, blogai nuplautus žalumynus;
• neteisingas sūrymo paruošimas;
• nepakankamai sandarių, nehermetiškų dangčių naudojimas;
• laikymas netinkamomis sąlygomis arba jau atidarytos skardinės laikymas per ilgai.

Pirmieji požymiai, rodantys, kad produktas kelia pavojų apsinuodijimui, yra šie:

• vokų patinimas;
• skysčio drumstumas stiklainyje;
• fermentacijos požymių atsiradimas (putos, dujų susidarymas).

Sugedusių konservuotų pomidorų valgyti negalima, juos reikia išmesti.

Apsinuodijimas agurkais ir pomidorais

Daržovėse esantys toksiški komponentai dažniausiai yra nitratai – azoto rūgšties druskos, kurios į vaisius patenka iš dirvožemio kartu su trąšomis. Jei dirvožemyje nėra pakankamai azoto, normalaus derliaus gauti neįmanoma, nes šis mineralas yra atsakingas už augalo stiebų ir lapų formavimąsi.

Tačiau jei trąšos į dirvą nebus laiku įterpiamos arba bus naudojamos netinkama doze, nitratų kiekis daržovėse viršys saugią koncentraciją.

Nitratų apsinuodijimas iš agurkų ir pomidorų pasireiškia šiais simptomais:

• stiprus nuovargis, galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• pilvo skausmas, širdies skausmas;
• regėjimo tamsėjimas;
• virškinimo sutrikimai.

Apsinuodijimas įvyksta viršijus saugią paros dozės ribą, kuri suaugusiam žmogui yra 3,7 mg/kg svorio, o vaikui – 0,2 mg/kg svorio. Tai yra, jei daržovėse yra daug nitratų, o žmogus valgė daug vaisių, apsinuodijimo rizika gerokai padidėja. Paprastai pomidoruose yra santykinai maža toksiško junginio koncentracija – apie 80–100 mg/kg produkto (palyginimui: arbūzuose, melionuose, burokėliuose gali kauptis iki 5 tūkst. mg azoto druskų).

Komplikacijos ir pasekmės

Pomidorų apsinuodijimo komplikacijos išsivysto gana retai – daugiausia pacientams, sergantiems lėtinėmis patologijomis, taip pat vyresnio amžiaus pacientams, vaikams ir žmonėms su silpnu imunitetu.

Galimos komplikacijos:

• dehidratacija iki hipovoleminio šoko išsivystymo (būklė, kurią sukelia cirkuliuojančio kraujo tūrio sumažėjimas dėl greito skysčių netekimo);
• ūminis širdies nepakankamumas, aritmija;
• infekcinis toksinis šokas, kurį lydi temperatūros padidėjimas, sąmonės sutrikimas ir kt.
• Aprašyta mirtinų apsinuodijimo solaninu atvejų.[ 10 ]

Tarp rečiausių komplikacijų, kurias tiesiogiai sukelia patogeninis agentas infekcijos plitimo metu, galima išskirti apendicitą, cholecistitą, pankreatitą ir kt., taip pat generalizuotą infekciją su nuolatine bakteremija. Tokios komplikacijos būdingos daugiausia patologijos eigai, todėl jų požymius kartais užmaskuoja paties apsinuodijimo vaizdas.

Diagnostika apsinuodijimas pomidorais

Įtarti apsinuodijimą pomidorais nesunku. Anamnezėje užfiksuotas prastos kokybės ar įtartino vaisiaus valgymas, po kurio po kelių valandų buvo aptikti šie simptomai:

• dispepsija (pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo pūtimas);
• skausmas skrandyje, žarnyne;
• bendras apsinuodijimas (silpnumas, karščiavimas, padažnėjęs širdies plakimas, blyški oda, šaltas prakaitas).
• Testai gali apimti:
• bakteriologinis vėmimo, išmatų, maisto likučių tyrimas;
• bendras kraujo ir šlapimo tyrimas;
• biocheminis kraujo tyrimas, krešėjimo tyrimas.

Norint įvertinti vidaus organų ir sistemų pažeidimo laipsnį, būtina atlikti instrumentinę diagnostiką. Gali būti paskirtos tokios diagnostinės procedūros kaip ultragarsas, elektrokardiografija, rentgenografija, kolonoskopija, gastroduodenoskopija, magnetinio rezonanso tomografija arba kompiuterinė tomografija.

Diferencialinė diagnostika

Labai dažnai, norint teisingai diagnozuoti, reikia pasikonsultuoti su įvairių medicinos sričių specialistais – ypač gastroenterologu, neurologu, chirurgu. Tai būtina norint diferencijuoti apsinuodijimą nuo kitų patologijų, turinčių panašius simptomus:

• ūminis apendicito priepuolis;
• meningitas, ūminiai ar trumpalaikiai smegenų kraujotakos sutrikimai, subarachnoidinės kraujavimai;
• uždegiminis procesas kasoje ( pankreatitas );
• uždegiminis procesas tulžies pūslėje (cholecistitas);
• gastritas;
• Miokardo infarktas su pilvo apraiškomis, rečiau – hipertenzinė krizė;
• moterims – negimdinis nėštumas, nėštumo toksikozė, kiaušidžių cistos sukimasis, dubens peritonitas.

Pomidorų apsinuodijimą taip pat reikėtų skirti nuo botulizmo, apsinuodijimo grybais, sunkiųjų metalų druskų ir organinių chloro junginių. [ 11 ]

Po apsinuodijimo priežasčių diferencijavimo ir išaiškinimo gydytojas skiria gydymą, tinkamą konkrečiai patologinei situacijai.

Gydymas apsinuodijimas pomidorais

Pomidorų apsinuodijimo gydymo procedūros dažniausiai susideda iš šių etapų:

• pirmoji pagalba;
• tolesnis gydymas namuose arba kreipimasis į gydytoją.

Kada kreiptis į gydytoją:

• esant nekontroliuojamam vėmimui, stipriam silpnumui, kurį sukelia didėjanti organizmo dehidratacija;
• jei kalbame apie vaiką;
• jei pakyla temperatūra, atsiranda traukuliai;
• jei būklė smarkiai pablogėja, atsiranda kruvinas vėmimas, odenos pageltimas, kvėpavimo ar rijimo sutrikimai;
• jei išsivysto presinkopė arba alpimo būsena.

Pirmoji pagalba susideda iš šių priemonių:

1. Skrandžio plovimas. Pacientas turi išgerti 2–4 stiklines vandens, tada paspausti liežuvio pagrindą ir sukelti vėmimo refleksą. Plaunama tol, kol išbėga skaidrus vanduo be intarpų.
2. Žarnyno valymas. Jei yra viduriavimas, jo nereikia stabdyti, nes tai skatina natūralų žarnyno valymąsi. Jei nėra ištuštinimo, galite įdėti keletą valomųjų klizmos.
3. Sorbentų vartojimas. Atlikus ankstesnes procedūras, pacientui duodamas bet koks sorbento preparatas gerti. Puikiai tinka: balta arba aktyvuota anglis, Enterosgel, Atoxil ir kt.
4. Skysčių kiekio organizme papildymas. Rekomenduojama gerti daug skysčių. Galite gerti švarų šiltą vandenį, žaliąją arbatą, ramunėlių, mėtų, medetkų užpilą, „Regidron“ ir kitus panašius tirpalus.

Gydančio gydytojo rekomendacija skiriamas simptominis gydymas. Kai kuriais atvejais būtinas antibiotikų gydymas: vaistai parenkami atsižvelgiant į infekcijos tipą. [ 12 ]

Be to, galima naudoti:

• antispazminiai vaistai, analgetikai;
• fermentų preparatai;
• priemonės nuo pilvo pūtimo ir padidėjusio dujų susidarymo;
• priemonės, gerinančios žarnyno mikrofloros kokybę.

Jei pacientui pasireiškia stiprus vėmimas ir būklė kelia grėsmę dehidratacijai ir komplikacijoms, gydytojas gali skirti vaistų nuo vėmimo.

Apsinuodijus pomidorais, pacientų mityba turėtų būti labai ribota, daugiausia dėmesio skiriant 4 dietinei lentelei. Pirmąją dieną rekomenduojama visiškai susilaikyti nuo maisto. Kai būklė normalizuojasi, į mitybą įtraukiamos gleivėtos sriubos, ryžių košė, daržovių sultiniai, mėsos ir žuvies košė, omletas, daržovių tyrė, šviežia varškė, želė, džiovinta duona ir sausainiai. Kelias dienas neįtraukiamas pienas, žalios daržovės ir vaisiai, konservai, dešrelės, rūkyta mėsa ir prieskoniai. Rekomenduojama 2–4 savaites (priklausomai nuo apsinuodijimo laipsnio) laikytis švelnios dietos. [ 13 ]

Vaistai

Siūlome susipažinti su daugybe vaistų, kurie dažniausiai vartojami apsinuodijus pomidorais suaugusiems pacientams.

• Aktyvuota anglis – tiekiama juodų tablečių pavidalu, parduodama be recepto. Priklauso neselektyvių sorbentų kategorijai. Įprasta dozė yra 5–6 tabletės iki 4 kartų per dieną (iki 20–30 g vienai dozei), užgeriant 200–400 ml vandens. Vartojant pakartotinai, vaistas gali sukelti vidurių užkietėjimą.
• „Mezim forte“ yra plėvele dengta tabletė, kurios sudėtyje yra kasos fermentų, kurie normalizuoja apsinuodijimo sutrikdytus virškinimo procesus. Vaistas turi kontraindikacijų, tokių kaip ūminis pankreatitas arba lėtinio pankreatito paūmėjimas. Jei gydytojas nepaskyrė kitaip, „Mezim forte“ geriama po 2–4 tabletes per valgį. Tabletės geriamos nekramtant, užgeriant pakankamu kiekiu vandens. Vaistas gerai toleruojamas bet kuriame amžiuje. Alergijos ir pilvo pūtimas pastebimi retai.
• Cerucal yra vėmimą slopinantis vaistas, kurį galima vartoti per burną arba švirkšti į raumenis. Suaugusiesiems ir paaugliams skiriama 1 ampulė (10 mg veikliosios medžiagos metoklopramido) iki 4 kartų per dieną. Galimas šalutinis poveikis: nuovargis, galvos skausmas, mieguistumas, spengimas ausyse.
• Nifuroksazidas – tiekiamas kapsulėmis ir paketėliais su miltelių pavidalo medžiaga, priklauso antibakterinių vaistų kategorijai. Gali sukelti alergines reakcijas, pasireiškiančias bėrimu, niežuliu, dilgėline. Nifuroksazidas geriamas po 1 kapsulę (200 mg) iki 4 kartų per dieną, ne ilgiau kaip vieną savaitę.
• No-shpa yra drotaverino preparatas, jo pilnas analogas. Atpalaiduoja lygiuosius raumenis, šalina spazmus ir taip sumažina skausmingus pojūčius. No-shpa reikia gerti po 1-2 tabletes 2 kartus per dieną. Vaisto vartoti draudžiama nėštumo ir žindymo laikotarpiu, esant hipotenzijai.

Nepriklausomai nuo apsinuodijimo sunkumo, ypač sudėtingos ir užsitęsusios patologijos atveju, rekomenduojama vartoti probiotikus (eubiotikus) – gyvų bakterijų ir jų komponentų preparatus, gerinančius žarnyno mikrofloros būklę. Optimalūs vaistai, priklausomai nuo amžiaus, yra „Bifiform complex“ ir „Bifiform baby“, kurie vartojami atitinkamai po 2–3 kapsules 2–3 kartus per dieną ir po 1 kramtomąją tabletę tris kartus per dieną. Vartojimo trukmė – 2 savaitės.

Bet kokius vaistus ir jų derinius gali parinkti tik gydytojas, prieš tai atmetęs chirurgines patologijas ir įsitikinęs, kad nėra komplikacijų. [ 14 ]

Žolelių gydymas

Žolelių preparatai gali būti prieinamesni, nes jie beveik visada yra po ranka ir greitai paruošiami. Todėl vaistažolės dažnai tampa savotiška „pirmąja pagalba“ apsinuodijus. Didžiausias poveikis pastebimas naudojant šiuos augalus:

• Arklių rūgštynės: 30 g arklių rūgštynių šakniastiebių užpilkite 500 ml verdančio vandens. Gerkite po 1–2 gurkšnius per dieną.
• Ramunėlės: 2 valgomuosius šaukštus džiovintų ramunėlių žiedų užpilama 1 litru verdančio vandens ir geriama po pusę stiklinės kelis kartus per dieną.
• Kiaulpienė: 6 g augalo lapų ir žiedų užplikoma 200 ml verdančio vandens ir užpilama. Geriama tris kartus prieš pagrindinį valgį.
• Mėta: mėtų lapus užplikykite kaip arbatą. Gerkite visą dieną.
• Melisa: 40 g sausų augalų užpilkite 500 ml verdančio vandens, užplikykite, padalinkite į keturias dalis. Gerkite keturis kartus prieš valgį.
• Imbiero šaknis: sumalkite 10 g imbiero šakniastiebio, užplikykite 200 ml verdančio vandens. Gerkite po 1–2 valg. šaukštus kas 15 minučių.

Be paprastų žolelių arbatų, galite vartoti ir žolelių mišinius, kurie rodo didesnį poveikį atkuriant normalius virškinimo procesus. Šie receptai laikomi populiariausiais:

• 80 g mėtų lapelių ir 20 g širdažolės užplikykite 1 litru verdančio vandens, leiskite atvėsti, perkoškite. Gerkite visą dieną keturiomis dozėmis, prieš valgį.
• Paruoškite lygiomis dalimis mėtų lapų, jonažolių, ramunėlių, gysločių ir dirvuolių mišinį. 20 g mišinio užpilkite 0,5 l verdančio vandens, palikite atvėsti, perkoškite. Gerkite visą dieną.
• Paruoškite lygiomis dalimis kraujažolės ir kiečio mišinį. Vieną valgomąjį šaukštą mišinio užpilkite 0,5 litro verdančio vandens, leiskite pritraukti ir perkoškite. Gerkite per dieną 4–5 dozėmis.

Prevencija

Norint išvengti apsinuodijimo pomidorais, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:

• auginant daržoves stenkitės nenaudoti cheminių trąšų arba naudoti jas minimaliais kiekiais;
• nevalgykite neprinokusių, įtartinų vaisių (blogo kvapo, nemalonaus skonio ar pažeistų);
• Prieš vartojimą pomidorus būtinai kruopščiai nuplaukite;
• konservavimui rinkitės idealius vaisius, naudokite švarius indus, laikykitės visų paruošimo ir pasterizacijos taisyklių;
• prieš pirkdami ir valgydami patikrinkite kiekvieną vaisių;
• Prieš vartodami konservuotus produktus, atkreipkite dėmesį į galiojimo datą, skardinės, dangtelio, sūrymo būklę, pomidorų skonį ir kvapą atidarius skardinę.

Jei laikysitės visų atsargumo priemonių, galite išvengti apsinuodijimo galimybės ir gauti tik naudos valgydami daržoves.

Kaip išvengti apsinuodijimo solaninu žaliuose pomidoruose?

Žaliuose pomidoruose yra gana daug specifinių medžiagų, kurios neleidžia deguoniui patekti į kraujotakos sistemą, o tai gali neigiamai paveikti hemoglobino kiekį ir apsunkinti kepenų darbą. Dėl to gali išsivystyti intoksikacija.

Norint išvengti neigiamų pasekmių, nerekomenduojama valgyti neprinokusių vaisių be terminio apdorojimo. Norint sumažinti solanino ir kitų kenksmingų komponentų koncentraciją, pomidorai gali būti:

• užpilkite verdančiu vandeniu;
• kepti;
• mirkykite šaltame pasūdytame vandenyje kelias valandas, periodiškai keisdami skystį;
• kepti arba troškinti.

Žali neprinokę egzemplioriai leidžiami valgyti, bet labai mažais kiekiais - ne daugiau kaip 2-3 maži pomidorai per dieną.

Prognozė

Lengvas ar vidutinio sunkumo apsinuodijimas pomidorais paprastai baigiasi visišku pasveikimu. Nepageidaujamas poveikis, ypač vaikams, gali būti įvairūs tam tikrų organų ir sistemų veiklos sutrikimai. Pavyzdžiui, dažna komplikacija yra žarnyno mikrofloros pažeidimas, o po apsinuodijimo solaninu galimi kepenų ir inkstų sutrikimai. Retais atvejais sunkus apsinuodijimas gali sukelti daugelio organų nepakankamumą, kuriam reikia skubaus intensyvaus gydymo.

Jei vaikui diagnozuojamas apsinuodijimas pomidorais, jis būtinai hospitalizuojamas ligoninės toksikologijos arba pediatrijos skyriuje. Gyvybei pavojinga arba kritinė būklė yra hospitalizacijos intensyviosios terapijos skyriuje indikacijos. Didžiajai daugumai pacientų, sergančių nesunkia intoksikacija, prognozė išlieka palanki.