Naujos publikacijos
Trombektomija pagerina ūminio insulto ir didelių infarktų gydymo rezultatus
Paskutinį kartą peržiūrėta: 02.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Žurnale „New England Journal of Medicine“ paskelbtame tyrime teigiama, kad pacientams, patyrusiems ūminį insultą ir didelį infarktą, trombektomija kartu su medikamentiniu gydymu lemia geresnius funkcinius rezultatus ir sumažina mirtingumą.
Vincentas Kostala, MD, PhD, iš Guy de Chauliac ligoninės Monpeljė mieste, Prancūzijoje, ir jo kolegos paskyrė pacientams, kuriems per 6,5 valandos nuo simptomų atsiradimo magnetinio rezonanso tomografijos arba kompiuterinės tomografijos metu buvo nustatytas proksimalinės priekinės kraujotakos smegenų kraujagyslės užsikimšimas ir didelis infarktas, atlikti endovaskulinę trombektomiją ir gauti medicininę priežiūrą (trombektomijos grupė; 166 pacientai) arba tik medicininę priežiūrą (kontrolinė grupė; 167 pacientai).
Dėl panašių tyrimo rezultatų, palankesnių trombektomijai, tyrimas buvo anksčiau laiko nutrauktas. Tyrėjai nustatė, kad apie 35 procentai pacientų gavo trombolizinį gydymą. Vidutinis modifikuotos Rankino skalės balas po 90 dienų buvo 4 trombektomijos grupėje ir 6 kontrolinėje grupėje (bendras rizikos santykis – 1,63; 95 procentų patikimumo intervalas – 1,29–2,06).
Po 90 dienų mirtingumas dėl visų priežasčių trombektomijos grupėje buvo 36,1 %, o kontrolinėje grupėje – 55,5 % (koreguota santykinė rizika – 0,65; 95 % patikimumo intervalas – 0,50–0,84); pacientų, kuriems pasireiškė simptominis intrakranijinis kraujavimas, procentinė dalis buvo atitinkamai 9,6 % ir 5,7 % (koreguota santykinė rizika – 1,73; 95 % patikimumo intervalas – 0,78–4,68).
„Trombektomijos taikymas kartu su medicinine priežiūra per septynias valandas nuo simptomų atsiradimo lėmė mažesnį modifikuotos Rankino skalės balą praėjus 90 dienų po atsitiktinės atrankos, nei vien tik medicininė priežiūra“, – rašo autoriai.
Tyrimą rėmė Monpeljė universitetinė ligoninė, gavusi neribotą medicinos įmonių konsorciumo („Medtronic“, „Stryker“, „Balt Extrusion“, „MicroVention“ ir „Cerenovus“) dotaciją.