Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Akušerinis ir ginekologinis tyrimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Akušerinė ir ginekologinė apžiūra yra kraujo tyrimai, kurie atliekami norint patikrinti moters sveikatą iki nėštumo pradžios ir nėštumo pradžioje. Tyrimo rezultatai rodo, kad tam tikrų patologijų buvimą nėštumo metu ir yra už gydymo nėščiai moteriai ar vaikui karto po gimimo, žinoma tikslu pagrindas.
Tai apima kraujo grupių analizę, serologinius tyrimus ir išsamų kraujo tyrimą. Gydytojas taip pat tikrina Rh faktorių. Jei turite neigiamą, o vaikas - teigiamas, tai vadinamas Rh nesuderinamumu. Nors vaiko kraujo grupę negalima tiksliai nustatyti, vis tiek reikia imtis priemonių, kad būtų išvengta šio nesuderinamumo. Kiti kraujo tyrimai skirti nustatyti infekciją - sifilį ar hepatitą B, dėl imuniteto tymų raudonukės, taip pat ŽIV.
Akušerinė ir ginekologinė apžiūra turėtų būti atliekama kuo greičiau tiek prieš nėštumą, tiek visą savo laiką. Anksčiau egzaminas padės išvengti nepageidaujamų komplikacijų ir laiku išsiaiškinti galimas būsimos motinos sveikatos būklės problemas. Geriausia, kad akušerinė-ginekologinė apžiūra turėtų būti baigta ilgai prieš kontracepcijos laiką, ją vadina planavimu visame pasaulyje. Tėvai, kurie stebi savo sveikatą, paprastai gimsta visiškai sveiki kūdikiai, tai nėra įprasta, bet statistiškai patvirtintas faktas. Kada atlikti akušerinį-ginekologinį tyrimą? Standartinis pirmasis patikrinimas su ginekologu turėtų būti per pirmuosius tris nėštumo mėnesius.
Nepaisant to, beveik visi gydytojai yra įsitikinę, kad egzaminas būtinas nuo pirmosios dienos, ty nuo tos dienos, kai moteris sužinojo, kad netrukus taps motina. Dar geriau, jei moteris rūpinasi savimi iki vaiko sampratos, tik tada ji gali teisingai pasakyti apie save - laiminga motina. Tada visi egzaminai vyksta pagal planą, kurį planuoja gydytojas. Jie gali būti nedaug, ir galbūt jie bus sudėtingi, visa tai priklauso nuo sveikatos būklės ir nuo trikdžių klinikinių apraiškų nebuvimo ar buvimo.
Akušerinė ir ginekologinė apžiūra, kas įtraukta į procedūrą?
Kaip įmanoma anksčiau bus atliktas ultragarsinis tyrimas - ultragarsinis tyrimas. Dėl jo poreikio nereikia papildomų argumentų: nėštumo fakto patvirtinimo ar jo nebuvimo, jo sąlygų apibrėžimo, širdies kūdikio ritmo nustatymo. Per visą kūdikio laikymo laikotarpį tokia moteris yra tiriama 2-3 kartus. Ateityje ultragarsu bus lengviau paaiškinti kūdikio amžių, padėtį, lytinę padėtį ir vystymosi normų laikymąsi. Taip pat labai svarbu ištirti nėščios moters placentos ir dubens organų būklę.
Be ultragarsinių tyrimų, ginekologinė akušerija pagal patvirtintus standartus apima kompleksinę diagnostiką laboratoriniais kraujo tyrimais. Tarp nebūtinai yra šie:
- Analizė, nustatanti Rh faktorių, taip pat kraujo grupę, paprastai atliekama iškart po pirmojo gydytojo apsilankymo;
- Hematologinė analizė, siekiant išsiaiškinti kraujo sudėtį, ypač įvertinti hemoglobino lygį, nustatyti galimus negalavimus, kurie gali kelti grėsmę ne tik motinai, bet ir vaisiui, - atliekamas bent keturis kartus per visą laikotarpį;
- Gliukozės (cukraus) kiekio kraujyje nustatymas - vieną kartą, tačiau jei indikatorius neatitinka normos, galima pakartoti;
- Analizė, rodanti PTI - protrombino indeksą kraujo krešėjimo sistemai įvertinti - vieną kartą, tačiau, jei nustatomas nuokrypis, galima pakartoti;
- Analizė, aptikusi antikūnų prieš ŽIV, pateikiama pradžioje ir laikotarpiu nuo trisdešimt iki trisdešimt šeštosios savaitės;
- Kraujas RW - sifilis, atliekamas registruojant nėščią moterį ir registruojant ir po trisdešimtos nėštumo savaitės;
- HBs-antigeno ar hepatito B, taip pat AHCV antigeno ar hepatito C analizė - vieną kartą;
- Biocheminis kraujo tyrimas siekiant įvertinti vidaus organų būklę ir pašalinti jų patologiją, taip pat nustatyti svarbių mikroelementų, tokių kaip kalcio, geležies, natrio trūkumas. Tai atliekama pradžioje ir po trisdešimtos nėštumo savaitės.
Akušerijos ir ginekologijos tyrimas taip pat apima patikrą TORCH infekcijų, tačiau šie bandymai nėra būtini šiandien. Be standartinio schemos akušerinę priežiūrą yra tokie reikalavimai nėra, tačiau klinikinių apraiškų TORCH buvimas - infekcijos be papildomų tyrimų neįmanoma padaryti moters. Tokiais atvejais, akušerijos ir ginekologijos tyrimas apima visą spektrą analitinę informaciją ir metodus, nes beveik 99% visų IUI (gimdos vaisiaus infekcijos), susijusio su trūksta Torch - "priešų" motinos kūno. Dažnai moteris, nepažindama jos, daugelį metų atlieka priešo agentą, kuris slapstosi ir kliniškai nepaaiškina. Tik analizė TORCH infekcijų (raudonukės, herpes, toksoplazmozės, citomegalo viruso, ir tt) gali greitai nustatyti grėsmę ir leisti gydytojas išvengti rimtų pasekmių.
Šlapimo išbandyti inkstų sistemą, tepinėlis nuo lytiniu keliu plintančių ligų (ligos, kurios perduodamos tik lytiniu keliu), nuolatinę svorio kontrolės ir kraujospūdžio - visi šie veiksmai taip pat yra įtraukti į stebėjimo nėščiai moteriai diapazone. Galimos ir papildomos procedūros, padedančios ateityje motinai perkelti šį sunkų laikotarpį, būtų lengviau ir nereikalingos nerimo. Vienu žodžiu, akušerinė-ginekologinė apžiūra yra ne tik kelionė iš vieno kabineto į kitą, bet ir tikrai svarbus veiksmas siekiant užkirsti kelią motinos ir būsimojo kūdikio sveikatai.