Darbo anomalijos: informacijos apžvalga

Tarp veiksnių, kurie apsunkina gimdymo procesą, svarbiausi yra šie: motinos dubens savybės; vaisiaus pristatymo bruožai, taip pat pristatymo tipai; gimdos susitraukimų jėga. Neproporcinga vaisiaus galvos ir motinos dubens dydžio priežastis yra nepalankus jų skersmenų derinys.

[1], [2], [3], [4], [5]

Motina Taz

Idealiai baseino turi apvalią viršutinės sienos įėjimo dalį į dubens (t.y. Ginekoidnuyu turi formą, charakteristika moteriškojo dubens struktūros), tačiau beveik 15% moterų viršutinė riba įėjimo į dubenį pailgos ovalo formos (taip vadinama Małpolud forma - tipo vyrai dubens ) Nereikalingas plokščia viršutinė įėjimas dubens (vadinamasis vienodo dubens) stebima 5% moterų, kurių augimą viršija 152 cm, o 30% moterų trumpesnis nei 152 cm. Skoliozė, stuburo Kupra, sintezės kryžkaulio su V juosmens slankstelio, spondilolisteze ir dubens kaulų lūžiai yra pažeisti motinos dubens anatomija. Ankstesniais laikais svarbiausios moterų problemos atsirado kaip rachito ir poliomielito pasekmės. Turėtų būti įtariamas susiaurėjimas dubens kai nesidauginusių moterų baltaodžiams į 37-osios nėštumo savaitės neįvyko įdėdami Pristatydamas galvą.

Pristatymo tipas

Su galvos pristatymu, tuo mažiau galva sulenkta, tuo mažiau palanki situacija. Į priekinės ir šoninės padėties previa atveju yra būtina atlikti Cezario pjūvis: veido drūtgalyje ir užpakalinės pakaušio Previa forma, nors ji gali atsirasti makšties pristatymo kelią, bet vis labiau tikėtina, kad kliūtys tai. Galvijų išvaizda yra ypač nepalanki (sunkių gimdymo požiūriu), jei vaisiaus kūno svoris viršija 3,5 kg.

Gimdos susitraukimų galia

Gimdos susitraukimai prasideda nuo gimdos dugno srities ir paskleisti liniją. Sutrumpėjimų intensyvumas ir trukmė yra didžiausi gimdos srityje, tačiau tuo pat metu jie pasiekia savo viršūnę visose gimdos srityse. Normalūs susitraukimai turi pasireikšti 3 kartus per 10 minučių, trunkantys iki 75 sekundžių. Redukcijos smailės aukštyje slėgis turėtų siekti 30-60 mm Hg, o atsipalaidavimo metu gimdymo tonas turėtų būti palaikomas esant 10-15 mm Hg slėgiui.

Sutrikusio gimdos aktyvumo pažeidimas

Sutrumpinimai gali būti hipotoniški (mažas gimdos tonas per atsipalaidavimo fazę, silpnos susitraukimų pikselės), gali būti normotoniškas, bet pernelyg retas. Tokie sutrikusio gimdos aktyvumo sutrikimai ištaisomi (sustiprinami) naudojant oksitociną). Kitais atvejais apatinė gimdos dalis yra hiperaktyvi, o gimdos dugno būklė nėra įprasta dominuojanti, o susitraukimai gali būti nukreipti į viršų iš apatinio segmento. Tokiais atvejais gimdos kaklelis tinkamai neatsiranda, o motina turi sunkų nugaros skausmą ir norą stumti prieš atidarius gimdos kaklelį. Tokiose situacijose motinai turi būti suteikta tinkama analgezija; ypač veiksminga epidurinė anestezija, nes sumažėja nekontroliuojamas noras stumti (kaip ir 25 mg petidino į veną).

Gimdos kaklelio distonija

Šia sąvoka reiškia situaciją, kai nėra atskleista kieta, neelastinė gimdos kaklelis. Predisposing factors gali būti ankstesnė trauma, rando procesas, kūgio biopsija ir moxibustion. Kartais labai sunku nustatyti, kodėl gimdos kaklelis nerekomenduojama: dėl organinių priežasčių ar dėl nesutarimų dėl darbo. Abiem atvejais dažniausiai būtina kreiptis į klinikos per cezario pjūvį.

[6], [7], [8], [9], [10],

Ilgalaikio darbo pasekmės

Dėl užsitęsusių gimdymų padidėja neonatinio mirtingumo ir sergamumo moterimis (daugiausia dėl infekcinių komplikacijų) rizika. Šiuolaikiniai darbo metodai užtikrina nuolatinę gimimo proceso kontrolę, taip palengvinant užduotį pripažinti darbo vėlavimą ir laiku ją ištaisyti.

Kai darbo laiko anomalijas reikia laiku paklausti, kaip saugus yra pristatymas per natūralų gimdymo kanalą.

[11], [12], [13]