Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Amniono skysčio nuotėkis: priežastys, požymiai, kaip atrodo, apibrėžimas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Nėštumas yra nerimas laikas, pilnas emocijų ir nerimo simptomų. Viena iš susirūpinimą keliančių priežasčių yra baimė, kad nebus pripažintas amniono skysčių nuotėkis. Moterims dažnai domina šio reiškinio simptomai ir mechanizmas: kaip atskirti amniozės skysčių tekėjimą, ir kai išmetimai yra visiškai natūralūs ir nereikalauja susirūpinimo. Daugeliu atvejų šis nuotėkis nepastebimas, nes moteris suklaidina amniono skysčio paskirstymą intensyviai sekretuojant iš natūralios gamtos makšties. Praktiškai dažnai moterys nerimauja veltui. Iš tikrųjų, tokios ištraukos, kurias jos paėmė už vaismedžių skysčių, yra natūralios sekrecijos ar šlapimas.
Todėl labai svarbu turėti bent jau elementarių žinių šioje srityje ir savarankiškai atskirti patologinius ir normalius sekretus. Tai jau priklauso nuo tolesnių veiksmų eigos. Jei iš tiesų yra amniono skysčio nuotėkis - reikia nedelsiant veikti - paskambinkite greitosios pagalbos automobiliui, pasitarkite su gydytoju. Jei skystis yra kitokio pobūdžio, jūs turėtumėte įsitikinti, ar tai kuo greičiau, ir nesijaudinkite dėl vienos papildomos minutės.
Būtina suprasti, kad pagal amniono skysčių suprantama kaip skystis, veikiantis kaip vaisiaus buveinė. Tai užtikrina patikimą apsaugą, aprūpina maistinėmis medžiagomis, parodo išskaidymo produktus, toksinus. Be to, dėl šios aplinkos vaikas yra visiškai saugus ir apsaugotas nuo žalingo mechaninių veiksnių poveikio. Skystis skatina patogią padėtį, kurioje gimdos sienelės nenusileidžia vaisiaus, suteikia turgorą, veikia kaip judesių amortizatorius, užtikrina normalų ir visaverčio formavimąsi.
Skystis su vaisiaus membranomis turi baktericidines savybes, kurios neleidžia mikroorganizmams užteršti aplinkos.
Šio skysčio rezervuaras yra vaisiaus šlapimo pūslė, kurio vystymasis ir formavimas įvyksta vaiko vystymuisi. Skysčio kiekis taip pat didėja, kai vaikas vystosi iki 1-1,5 litro iki numatomos pristatymo datos. Jis susidaro, prakaituojant motinos kraujo komponentus per placentinius indus.
Epidemiologija
Nepaisant to, kad toks reiškinys įvyksta, daug kalbama ir rašoma apie tai, tai nėra labai dažnai. Nutekėjimas pastebimas maždaug viename iš 30 000. Tarp mokslininkų ir praktikų yra ginčų dėl to, kiek normos reikia laikyti amniocidų skysčiu. Gydytojai sutinka, kad tūris yra tiesiogiai proporcingas nėštumo laikotarpiui ir dešimtąją savaitę yra maždaug 35 ml. Iki keturiolikto, šis tūris padidėja maždaug 3 kartus ir vidutiniškai 100 ml. Dvidešimtąją savaitę šis tūris yra 400 ml. Didžiausias skysčio kiekis stebimas 38 savaites - apie 1000-1500 ml. Iškart prieš kūdikio gimimą šie skaičiai mažėja ir pasiekia apie 1000 ml.
Amniono skysčio sudėtis yra gana įdomi: apie 98% susidaro vanduo, o likusi dalis yra ištirpintos medžiagos. 85 moterys laiku išleidžia vandenį, 15% tai daro anksčiau.
Priežastys amniono skysčio nuotėkis
Galimybė imtis tinkamų priemonių yra tiesiogiai proporcinga žinių apie priežastis, dėl kurių augalinės kilmės skystis tekėja. Problema ta, kad tikslios nutekėjimo priežasties nustatymas yra gana sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis procesas. Ne visada galima nustatyti vieną konkrečią priežastį.
Norint tinkamai imtis priemonių būtina žinoti apie nuotėkio priežastis. Nustatyti tikslią nuotėkio priežastis yra sunku. Ypač kai vandens kiekis yra nereikšmingas. Šio klausimo tyrimą vis dar atlieka mokslininkai iš įvairių pasaulio šalių, ir vis dar nėra tikslaus atsakymo. Dauguma mokslininkų nustato keletą priežasčių, galinčių tiesiogiai ar netiesiogiai paveikti šį reiškinį. Vidutiniškai yra penkios pagrindinės priežastys.
Dauguma tyrėjų linkę manyti, kad nuotėkis yra užkrečiamųjų ir uždegiminių ligų, turinčių poveikį išoriniams ir vidiniams lytiniams organams, pasekmė. Šie procesai glaudžiai susiję su patogeninės mikrofloros vystymu. Dėl to minkština placentos ir vaisiaus membranos. Šis procesas gali sukelti sunkų kraujavimą, vaisiui gali pasireikšti hipoksija.
Procesas taip pat gali prasidėti, nes vaisius yra neteisingai atliktas, o dubens sritis yra susiaurėjęs. Tai sukelia nutekėjimą ir kartu yra lėtas gimdos kaklelio atidarymas. Taip pat, jei yra gimdos kaklelio nepakankamumas (stebimas ketvirtoje nėščių moterų), vanduo nutekės. Pilvasis šlapimo pūslė išsikiša, tampa labai pažeidžiamas, o tai ženkliai padidina infekcinio proceso vystymosi riziką. Amniono ertmės uždegimas, kuriame vystosi patogeninė mikroflora.
Cheminių, narkotinių, kenksmingų medžiagų, nikotino, patologinių kaulų audinio pažeidimų, didelio vaisiaus dydžio, dvynių poveikio sukelia gimdos kaklelio nepakankamumas, kuris gali sukelti nutekėjimą.
Dažnai prasideda nuotėkis, nes moteriai buvo suteikti invaziniai tyrimo metodai. Ypatingai neigiamai veikia kraujo kūnelių gaudymą, jei moteriai buvo atlikta bronchų choriono biopsija.
Po lyties pastebima intensyvi išskyros, dažnai klaidingai supainioti su vaisiaus skysčiu. Reikia prisiminti, kad natūralus makšties išsiskyrimas yra gana intensyvus. Po lyties jie sustiprėja. Be to, į visą skystį dedama sperma. Be to, sperma yra prostaglandinų, kurie skatina papildomą gleivių sintezę. Nutekėjimas įvyksta tik tada, kai yra persileidimo tikimybė, pernelyg intensyvus tonas. Lytinių santykių metu pasireiškia susijaudinimas, stiprėja tonas. Jūsų patogumui geriau išbandyti.
Rizikos veiksniai
Jei moteris turi lytinių organų zonoje užsikrėtimo, ji automatiškai tampa pavojinga. Ypač jei problemos atsirado ilgai, kol moteris nėščia. Moterims su įgimtais gimdos defektais ir gimdos kaklelio trūkumu reikia didesnio dėmesio, nes kaklas praranda gebėjimą atsispirti augančio vaiko spaudimui. Jei tai yra daugiagimiai ir daugybė vaisių, kai kurie skysčiai gali nutekėti.
Pathogenesis
Patogenezės pagrindas yra gimdos kaklelio patologinė būklė, kai ji nėra pakankamai arti ir skysčių srautų dalis. Esant tokiai situacijai mikroorganizmai lengvai įsiskverbia į kaklą, todėl sukelia uždegiminį ir užkrečiamą procesą. Dėl gyvybinės veiklos, mikroorganizmų reprodukcijos, uždegiminis procesas plinta toliau, gimdos sienelės tampa plonesnės, membranos tampa plonos ir praranda elastingumą. Jie negali pilnai atlikti savo funkcijų. Procesas pasunkėja, o skystis pradeda skleisti per gimdos kaklelio. Tai gali išsiskirti kaip lašai, beveik nepastebimai ar gausiai. Vėlesnėje nėštumo laikotarpiu nutekėjimas gali atsirasti dėl to, kad dubens dugno raumenys atsipalaiduoja ir negalima kontroliuoti skysčio nutekėjimo.
Simptomai amniono skysčio nuotėkis
Jei moteris yra ankstyvosiose stadijose, ją sunku nustatyti. Pirma, skysčio tūris vis dar mažas. Antra, sustiprinami visi išsiuntimai, kurie gali nugalėti moteris, painioti jausmus. Aptikimas amniocidų skystis gali būti skaidrus arba žalsvai atspalvis ir nėra kvapo. Paskirstymai padidėja, kai guli horizontalioje padėtyje. Jie turi netyčinį pobūdį, jie negali būti kontroliuojami.
Vėlesniais terminais yra daug lengviau aptikti nuotėkį, tiksliau, to negalima pamiršti: yra gausus skysčių atskyrimas, maždaug 0,5 litro. Šiais etapais skystis jau tampa šiek tiek specifinio kvapo, kartu su kontraktais. Tai ženklas artėja gimimo, kuris paprastai įvyksta per kitas 3 valandas.
Pirmieji ženklai
Jei ant apatinių yra šlapių dėmių, tai yra pirmi ženklai. Pradiniame etape skysčio kiekis yra nereikšmingas, vėliau - gausus. Jei iš pradžių skystis gali nutekėti per mažus lašus ir jį galima nepaisyti, paskui skystis išpilamas, turi neįprastą kvapą.
Amniono skysčio nuotėkio greitis
Paprastai skysčio nutekėjimas turi vykti tik tada, kai gimimas jau prasidėjo. Kitais atvejais tai neturėtų būti. Vanduo teka per lytinių takų. Tai neturėtų įvykti prieš 38 savaites. Kartu išpilama 500 ml skysčio. Kvapas yra neįprastas, specifiškas. Visa tai lydima kovos, jėga ir intensyvumas palaipsniui didėja.
Amniono skysčio nuotėkio jausmai
Yra staigus ar laipsniškas skysčių nuotėkis iš moterų lytinių organų. Šiuo atveju nėra jokių specifinių pojūčių. Skausmas, deginimas, niežėjimas nėra jaučiamas. Kai skystis išpilamas iš karto prieš pristatymą, iš karto po išleidimo vyksta kovos, kurios gali būti skausmingas.
Amniono skysčio nutekėjimas 1, 2, 3 trimestrais
Vienintelis išeitis yra abortas. Iki šiol praktikoje nėra jokių išsaugojimo atvejų, kurie būtų buvę sėkmingi. Dauguma bandymų pasibaigė sunkiu sepsiu gimdyvės motinos ir vaisiaus. Nutekėjimui lydi aktyvus patogeninės mikrofloros plitimas ir uždegiminis procesas, amniozės ertmės sienos tampa plonesnės ir prarandamos elastingumas. Daugeliu atvejų nutekėjimas yra moters kritimo pasekmė. Taip pat dažnai pastebima asmenys, patyrę smurtą.
Iki 20 savaičių nutekėjimas visada lydi uždegimas. Šiame etape kūdikis negali būti išgelbėtas. Jei buvo galima sutaupyti, naujagimiui buvo keli pažeidimai, dažnai nesuderinami su gyvenimu.
Antrojo trimestro pilamasis skystis vis dar sukelia daugybę pavojų ir grėsmių gyvybei. Sukuriamos optimalios sąlygos infekcijai įsiskverbti, jos plitimui ir reprodukcijai. Kai tik yra visų diagnostikos priežasčių, ultragarsinis gydymas yra nustatytas. Naudodami ultragarsą nustatykite, kaip subrendęs vaisius, nustatykite savo pasirengimo egzistavimui už motinos kūno laipsnį.
Su pakankamu inkstų ir kvėpavimo organų vystymosi laipsniu jie pradeda skatinti bendrąją veiklą. Tai geriausias pasirinkimas, nes jis padeda išsaugoti vaiko gyvenimą. Jei vaikas dar nėra pakankamai subrendęs, būtina pratęsti nėštumą ir tikėtis, kad vaisius bus paruoštas gimdymui.
Jei amniozės skystis patenka į trečią trimestrą, atliekamas ultragarsinis tyrimas, kuris leidžia įvertinti vaisiaus brandos laipsnį. Jei vaisius yra pasirengęs egzistuoti už gimdos ribų, atliekama darbo veiklos stimuliacija. Su nepakankamu vaisiaus brandėjimu atliekamas nėštumo pratęsimas.
Amniono skysčio nutekėjimas 38, 39, 40 nėštumo savaitėmis
Bet kuriuo iš šių laikotarpių galite tikėtis darbo pradžios, taigi, jei yra skysčių išleidimo, turėtumėte laukti ankstyvos gimimo. Paprastai iš karto po skysčio nutekėjimo prasideda darbas ir tolesnis darbas. Jei taip nėra, po kurio laiko gimdymas turėtų būti skatinamas, kad būtų išvengta komplikacijų. Vaikas yra pasirengęs gimdyti.
Amniono skysčio nutekėjimas be kovų
Paprastai nedelsdami pradėkite kovą. Tačiau yra atvejų, kai ten ilgą laiką kovoja.
Jei buvo skysčių nuotėkis, jums reikia greitai nuvykti į motinystę, kur jūs turite pasakyti gydytojui tikslų laiką, kada skystis prasidės.
Tai yra informacija, kuria gydytojas nustato vaiko būklę ir galimas grėsmes. Kai kuriais atvejais po darbo atsiradimo tokio dalyko nėra. Šis laikotarpis gali trukti iki 72 valandų. Paprastai, jei per 12 valandų po vandens nutekėjimo nėra susitraukimų, stimuliacija atliekama. Dėl infekcijos rizikos stimuliacija atliekama po 5-6 valandų.
Nutekėjimą galima pastebėti ir naktį, ir per dieną. Paprastai nakties nuotėkis ant lapo rodo šlapias žymes.
Etapai
Yra trys amniono skysčio nuotėkio etapai - nutekėjimas ankstyvoje nėštumo stadijoje yra pats pavojingas ir dažnai sukelia prievartinį abortą.
Taip pat pavojinga nutekėjimas vidurinėje nėštumo stadijoje, dėl to gali kilti vaisiaus užkrėtimo pavojus. Esant pakankamai brandai, vaikas yra dirbtinai sukeltas. Jei kūdikis dar nėra pasirengęs savarankiškai egzistuoti, nėštumo pratęsimas atliekamas.
Trečioje, vėlyvoje stadijoje nuotėkis yra palyginti saugus. Paprastai šiuo metu vaisius jau subręs ir yra tiekimų: gamtinių ar dirbtinai sukeltų. Jei vaisius nesubrendęs, nėštumas pailgėja iki brandos.
[18]
Formos
Amniono skysčio nuotėkis gali vystytis normaliomis ribomis ir gali būti patologiškas. Pirmuoju atveju šis reiškinys yra natūralaus gimdymo dalis, atsiranda tuo metu, kai pirmasis darbo etapas artėja prie jo pabaigos. Šiuo atveju gimdos kaklelis yra visiškai arba iš dalies atskleista. Jei nutekėjimas yra patologiškas, nutekėjimas gali atsirasti visiškai bet kuriame etape, net ir per pirmąjį trimestrą. Yra 5 pagrindinės nuotėkio rūšys: greita, ankstyva, anksčiau, uždelsto ir ištekėjusi dėl didelės gimdos kaklelio dalies plyšimo.
[19]
Komplikacijos ir pasekmės
Tai veda prie nenuspėjamų pasekmių. Jie bus ne tik tada, jei vaisius yra pilnas ir jau gali gyventi savarankiškai, ne gimdoje. Jei nėštumas yra per anksti, gali pasireikšti rimtų pasekmių ir komplikacijų, iki vaisiaus infekcijos gimdoje ir kūno infekcijos. Dažna komplikacija yra chorioamnionitas. Taip pat dažnai vystosi endometritas, kurio metu gimda tampa uždegusi. Pasekmė - infekcijos proceso plitimas visame kūne.
Kas yra pavojingas amniono skysčio nuotėkis?
Nutekėjimas yra nesaugus procesas. Pavojus yra tas, kad išlieka tik dalis skysčio, o likusieji praranda gebėjimą normaliai veikti. Vaisius tampa pažeidžiamas, padidėja infekcijos rizika, sepsis. Kaip rezultatas, tiek vaisius, tiek motina gali mirti.
Taip yra dėl natūralios barjero pažeidimo, kuris apsaugo vaisius nuo infekcijos, mechaninių pažeidimų. Per šį barjerą gali prasiskverbti įvairi mikroorganizmai: virusai, bakterijos, grybai. Galima išspausti virkštelę, dėl ko sutrikęs normalus metabolizmas. Pažeistos sąlygos, kuriomis galima laisvas judėjimas ir vaisiaus plėtojimas. Būtinų komponentų sintezė, nepralaidumas ir sterilumas sutrinka.
[20]
Diagnostika amniono skysčio nuotėkis
Diagnozę galima atlikti atskirai arba gydytojui. Įvertinkite likusių ant lakštų sluoksnių, apatinių drabužių prigimtį. Parduodamos komercinės bandymų sistemos. Pavyzdžiui, specialios pamokos, greiti testai, kurių veikimas grindžiamas pH skirtumu. Amniono skystis turi didžiausią rūgštingumo indeksą. Sistemoje yra indikatorius, kuris reaguoja į jį įvedantį skystį. Tai pakeičia indikatoriaus atspalvį ir aplinką.
Specialūs laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai yra prieinami gydytojo biure.
Kaip nustatyti lapų sklaidos nutekėjimą namuose?
Turėtumėte pasinaudoti nedideliu bandymu. Būtina, kad šlapimo pūslė būtų tuščia. Tarpas turi būti švarus ir ne šlapias. Buteliukai turi būti ant lovos. Turėtum gulėti ant jo, melstis, be maišymo, maždaug valandą. Tada tu gali pakilti. Jei nėra pasirinkimų, jums nereikės nerimauti.
Skubių testų, susijusių su amniono skysčių nutekėjimu, tyrimai
Dauguma bandymų yra lengva naudoti, visiškai nesudėtingi. Veiksmų principas yra rūgštingumo lygio nustatymas. Rodiklis sąveikauja su įvairiomis terpėmis, todėl susidaro cheminės reakcijos. Iš pradžių bandymai yra geltoni. Kai indikatoriuje patenka natūralus makšties išleidimas, kurio pH yra 4,5, reakcijos nepasireiškia. Kadangi tai iš pradžių atitinka šį rūgštingumo lygį. Reakcija įvyksta, kai patenka kiti skysčiai, tada pasikeičia spalva.
Pavyzdžiui, šlapimas turi pH 5,5, kuris atitinka žalsvai mėlyną atspalvį. Didžiausias rūgštingumo indeksas amniono skysčiuose, pH = 7. Jei jie patenka ant indikatoriaus, jis yra spalvotas intensyviai mėlynai žalios spalvos.
Avininio skysčio nuotėkio nustatymo juostos
Metodas, leidžiantis patikslinti nuosėdų pobūdį. Dviejų juostų išvaizda rodo, kad yra nuotėkio, viena juosta rodo, kad išskiriamas skystis nėra amniozė. Jei nėra juostų, bandymas yra netinkamas arba neteisingas. Procedūra turi būti kartojama.
Amniono skysčio nuotėkio testas
Ekspertai rekomenduoja naudoti du bandymus - "AmniSure® ROM Test" ir "FRAUTEST amnio". Jie yra labai veiksmingi, gerai išvystyti dėl jų tikslumo ir informatyvumo.
Invazinio skysčio nuotėkio bandymo nurodymai
Specialistai ir gamintojai sukūrė specialią nuoseklią instrukciją. Būtina paruošti testą, atspausdinti pakuotę, perskaityti instrukcijas. Tyrime yra specialus mėgintuvėlis su tirpikliu.
Būtina parengti biologinę medžiagą, kuri bus ištirta. Kad tai padarytumėte, jūs turite paimti tamponą ir patys patys surinkti makštį. Po to tamponas dedamas į mėgintuvėlį su tirpikliu ir pastebimas tolimesnei reakcijai. Pirmoji reakcija vyksta per 1 minutę. Jei išleidžiamas amniozinis skystis, jame yra dėmės imunoglobulinas. Tai tas, kuris reaguoja su tirpikliu.
Po to specialus indikatorius, pateiktas rinkinyje juostelės pavidalu, turėtų būti dedamas į mėgintuvėlį. Rezultatas bus žinomas po 5-10 minučių. Esant amniocidų skysčiui, atsiras mėlyna-žalia spalva.
"Amnishur" testas nustatant amniono skysčių nutekėjimą
Atlikite testavimą pagal standartinę šių sistemų naudojimo instrukciją. Jei pasireiškia placentos mikroglobulinas, pasireiškia spalvos pasikeitimo reakcija. Pagrindinė reakcija vyksta bandymo vamzdyje tarp reagento, tepinėlio su tepinėliais ir indikatoriumi.
Šis metodas yra visiškai patikimas ir efektyvus, jis naudojamas tiek namuose, tiek profesionalams aptikti amniocidų skysčių išleidimą. Bandymo privalumas yra tai, kad jis reaguoja net iki minimalaus skysčio kiekio, kuris leidžia patologiją aptikti ilgai, kol pasirodys pirmieji matomi ženklai.
Amniono skysčio nuotėkio angos
Šiandien galite įsigyti specialias tarpines, kurios leidžia nustatyti nutekėjimo priežastis. Išoriškai tarpikliai yra tokie patys kaip ir įprasta higiena, tačiau skirtumas yra tas, kad juose yra indikatorius, kuris reaguoja net su švelniu amniono skysčio išsiliejimu. Tyrimas yra neįprastai paprastas: pamušalas pritvirtintas prie apatinio trikotažo ir paliekamas visą dieną. Tada patikrinkite jo būklę. Jei yra amniono skysčio nuotėkis, tarpiklis pakeičia spalvą, tampa mėlynos ir mėlynos spalvos. Jei tai yra bet koks kitas pasirinkimas, spalvos nebus keičiamos.
Kvaila dėl amniono skysčio nuotėkio
Testas, kurį gamina FRAUTEST, kurio produktai yra naudojami profesinės akušerijos praktikoje ir kuriuos pripažįsta specialistai iš viso pasaulio. Bandymas išduodamas tarpinėmis, kuriose yra indikatorius. Norint gauti vaismedžių skysčių, bandymo sistemos spalvos pasikeitimas būdingas. Bandymas atliekamas 12 valandų.
Babuškino metodas nustatant amniocidų skysčių nuotėkį
Patarimai suskleisti vystyklą į 7 sluoksnius, įdėti į tarpą ir vaikščioti su juo visą dieną. Jei amniono skysčiui nutekėjus, impregnuos bent 5 sluoksnius.
[23]
Amniono skysčio nuotėkio analizė
Kartais sunku teisingai diagnozuoti. Sunkumai atsiranda net tada, kai egzaminą atlieka specialistas. Todėl analizė pagrįsta analize, kuri leidžia jums gauti visiškai tikslius rezultatus. Net instrumentinė diagnozė nesuteikia tikslių rezultatų.
[24],
Amniono skysčio spalva nutekėjus
Spalva yra svarbus diagnostikos ženklas, kurį gydytojas daugiausiai nustato. Paprastai amniono skystis yra aiškus. Drumstumas ir kitos spalvos rodo skirtingas patologijas. Kai atsiranda geltonas atspalvis ir šiek tiek drumstumas, taip pat negalima nerimauti, nes toks vaizdas laikomas normos variantu.
Jei geltonųjų vandenų fone atsiranda rausvos spalvos atspalvių ir nereikšmingų pleištų, tai procesas lydi kovų - galite saugiai pasakyti: pradėjo gimti.
Žalia vandens spalva yra neigiamas ženklas, vaisius yra rimtai pažeistas. Jis kalba apie gimdos defekaciją, trūkumą, gimdos pneumonijos vystymosi tikimybę. Galima hipoksija.
Tamsiai rudos atspalvio išvaizda yra katastrofiška. 99% rodo gimdos vaisiaus mirtį. Aktualus klausimas, kaip išsaugoti motinos gyvenimą, yra aktualus. Tačiau šiuo metu ši patologija yra reta, nes moterys reguliariai lankosi gydytoju ir gali būti pastebėta panaši patologija.
Išvaizda raudonos spalvos, kuri rodo kraujavimo atidarymą.
[25]
Ašarojimas dėl amniono skysčio nutekėjimo
Analizuojant, turite iš įprasto tampono išvesti makšties aplinką ir pritaikyti ją ant skaidrės. Jei džiovinimo metu tepinėlis formuoja struktūrą, panašią į paparčio lapą, arba klevo lapas yra amniono skystis.
Instrumentinė diagnostika
Pageidautina sutelkti dėmesį į analizės rezultatus, nes instrumentinė diagnostika yra mažai informatyvi.
Ultragarso nustatymas dėl amniocidų skysčių nuotėkio
Turi ultragarsą. Šis tyrimas leidžia netiesiogiai patvirtinti diagnozę. Pagal ultragarsinės diagnostikos rezultatus diagnozuojama: oligohidramnijonai arba daugiakampiai, tiesiogiai nepaaiškėja nuotėkio.
Diferencialinė diagnostika
Atliekama diferencijuota diagnozė, kurios metu diferencijuojama amniono skystis, šlapimas arba įprasti makšties išskyros. Laboratorinė diagnostika yra svarbesnė už instrumentinę.
Amniono skysčio kvapas nutekėjus
Amniono skystis nėra bekvapis. Vėlesnėje nėštumo metu jie gali turėti šiek tiek specifinį kvapą.
Kaip atskirti amniono skysčių nuotėkį iš išmatų?
Skirtumas tarp šių dviejų rūšių sekrecijos gali būti išvaizda. Vandenys yra skaidrus, truputį drumstas. Makšties išskyros yra tankesnės ir gleivinės, turi skirtingą atspalvį, dažniau balta arba gelsva.
Amniono skysčio ar šlapimo nelaikymas
Amblerous vandenys nutekėjo nuolat ir jų negalima kontroliuoti raumenų jėga. Šlapimas turi geltoną atspalvį ir šlapimo kvapą, apie kurį negalima pasakyti apie amniono edemą. Jie paprastai neturi nei spalvos, nei kvapo. Patologijoje amniono vandenys gauna žalią, rudą, raudoną ir kitus atspalvius.
Amniono skysčio nutekėjimo gimdos kaklelis
Gimdos gimdos kaklelis atidarytas pristatymo metu. Nutekėjimas nepriklauso nuo gimdos kaklelio būklės, bet yra nustatomas pagal vaisiaus šlapimo pūslės būklę. Dauguma nutekėjimo pastebima, kai gimdos kaklelis yra uždaryta, tačiau kartais tai atsitinka ir yra atvira.
Su kuo susisiekti?
Gydymas amniono skysčio nuotėkis
Amniono skysčių nutekėjimo gydymas nėra atliekamas. Gydytojas nustato infekcijos tikimybę ir, atsižvelgdamas į tai, vykdo tolesnius veiksmus: pratęsia nėštumą ar skatina darbo veiklą. Kartais antibakterinis gydymas gali būti naudojamas užkertant kelią infekcijai. Be to, priemonės skirtos raumenims, gimdai, stiprinančioms medžiagoms, vitaminais atpalaiduoti.
Ką daryti, jei nutekėjęs auglio skystis?
Jei yra amniono skysčio nuotėkis, nedelsdami paskambinkite greitosios pagalbos automobiliui arba paskambinkite gydytojui. Svarbu išlaikyti ramybę, o ne paniką. Jei siūloma hospitalizacija, jokiu būdu neturėtumėte atsisakyti. Tik nuolatinė gydytojų priežiūra ir tinkamas gydymas gali užkirsti kelią tolesniam patologijos vystymui.
Kaip sustabdyti amniono skysčio nutekėjimą?
Nutraukti kraujotaką negalima. Galima tik laiku susisiekti su gydytoju ir imtis būtinų priemonių užkirsti kelią infekcijai, išsaugoti nėštumą.
Vaistiniai preparatai
Bet kokie vaistiniai preparatai turėtų būti vartojami griežtai pagal gydytojo rekomendacijas, pageidautina stacionarus gydymas. Gydymo vaistai, reguliuojantys gimdos tonus, yra labai pavojingi, turi daug šalutinių poveikių. Daugelis jų griežtai kontroliuoja kraujospūdį, pulsą, elektrokardiogramos indikatorius.
Siekiant užtikrinti nėštumo pailgėjimą, reikia vartoti ginipralą, kuris sumažina pernelyg didelį gimdos toną. Jis mažėja rečiau ir mažiau intensyviai. Veiklioji medžiaga yra heksoprenalino sulfatas. Tabletėse yra 500 mg veikliosios medžiagos. Lentelės imamas pirmą kartą už 1 vnt. Kas 3 valandas, po to kas 4-6 valandas. Paros dozė yra 4-8 tablečių. Tablečių vartojimui turėtų būti nuolat stebima motinos ir vaisiaus širdies veikla. Jei širdies susitraukimų dažnis yra daugiau kaip 130 smūgių per minutę, dozė sumažinama. Šis vaistas turi daugybę šalutinių poveikių motinai ir kūdikiui. Iki širdies ir kvėpavimo nepakankamumo, hipoksija. Naujagimių anemija, acidozė, hipoglikemija yra įmanoma.
Salbupartas - vaistas, kurio metu sumažėja gimdos susitraukimo aktyvumas. Vaistas įvedamas į veną. Vieną ampulę sumaišoma su 500 ml fiziologinio tirpalo ir išpilama 5 lašais per minutę.
Bricanil - atpalaiduoja spazmą, hipertoniją, raumenis atpalaiduoja. Taikoma su savaiminiu persileidimu grėsme, gimdos kaklelio nepakankamumu. Vaistas skiriamas 2,5-5 mg 3 kartus per dieną (1-2 tabletės).
Partusistinas - vaistas, skirtas raumenims atsipalaiduoti. Įveskite į veną. Optimali dozė yra individuali, svyruoja nuo 0,5 iki 3,0 μg / min. Infuzijos metu į 230 ml druskos tirpalą įpilama 2 ampulės vaisto (10 ml).
Rytas ir nutekėjęs auglio skystis
Išskridimai, susidarantys atšildžius žvakę, dažnai yra painiojami su amniono skysčio nutekėjimu. Norint gauti tikslią atsakymą, geriau patikrinti amniono skysčio nutekėjimą.
Vitaminai
Nėščia moteris, tiek įprastos nėštumo metu, tiek patologijoje reikalauja vitaminų. Rekomenduojama vartoti vitaminus tokia dienine koncentracija:
- vitaminas H - 150 mikrogramų
- vitaminas C - 1000 mg
- vitaminas D - 45 mg
- vitaminas K - 360 mkg.
Fizioterapinis gydymas
Nėštumo pratęsimo metu gali būti naudojamos tam tikros fizioterapinės procedūros, pavyzdžiui, ultragarsu. Fizioterapija naudojama raumenims atspariems raumenims (elektrotechniniams procesams) atsikratyti ir užkirsti kelią tolesniam uždegiminio ir infekcinio proceso plitimui. Be to, dažnai naudojama elektroforezė, kuri užtikrina gilų narkotikų įsiskverbimą į organus.
Alternatyvus gydymas
Kalbant apie alternatyvias amniozinio skysčio nutekėjimo būdus, pirmiausia reikia pasitarti su gydytoju. Alternatyvios priemonės yra veiksmingos ir saugios tinkamai naudojant, taip pat sudėtingame gydyme.
Viena iš efektyvių priemonių, kurios padeda atsipalaiduoti gimdos raumenims, yra gydomosios vonios. Vonios vyksta namuose. Vonios trukmė yra 15-20 minučių, vartojimo dažnis 3-4 kartus per savaitę. Puikiai patikrinta vonia su pušies ekstraktu. Norėdami paruošti vonią, nuimkite adatų, apie 2-3 litrus. Tada užpildykite vonią, atlikite patogią temperatūrą ir supilkite adatų ištrauką. Jei pageidaujate, galite pridėti keletą šakelių adatų, kūgių. Vakare nedelsdami nusiplaukite, palaukite 3-5 minutes, kol drėgmė sugeria odą.
Teigiamas poveikis yra gydomasis valymas. Norėdami tai padaryti, naudokite druskos koncentratą. Maždaug 1 arbatinis šaukštelis druskos ištirpinama stikline vandens. Padarykite vandenį kambario temperatūroje, nuvalykite kūną gautu tirpalu. Trintis trunka 5-10 minučių. Nedelsdami nuplaukite, turėtumėte palaukti, kol absorbuojate visą drėgmę. Druska padeda pašalinti toksinus, perteklinį skysčių kiekį. Kraujospūdis mažėja, normalizuojami medžiagų apykaitos procesai.
Ilgas atsipalaidavimo efektas yra rytinė smilkalai komplekse su atpalaiduojančia, meditacine muzika. Rekomenduojama apšviesti žvakes ir aromatines lazdeles. Įdėkite ratą aplink kambarį. Įgalinkite ramią, atpalaiduojančią muziką. Atsigulkite apskritimo centre, uždarykite akis ir pabandykite atsipalaiduoti kiek įmanoma. Būtina jausti kiekvieną kūno ląstelę, jaustis kaip atsipalaiduoti, tapti šviesa ir judesiu. Tokiu atveju turėtumėte atsisakyti visų minčių ir rūpesčių. Tiesiog mėgaukitės aromatais ir muzika, nedarant nieko ir nieko nematydami. Taip pat nerekomenduojama maišyti. Jums reikia klausytis savo širdies plakimo, kvėpuoti, pabandyti pajusti kūdikio judesius. Tokios procedūros trukmė yra ne mažiau kaip 30 minučių. Tai atliekama kasdien, mažiausiai 1 mėnesį.
[28]
Vaistažolių gydymas
Gydydami vaistažoles, turite atidžiai ištirti jų savybes. Geriau iš anksto pasikonsultuoti su gydytoju, kuris padės tiksliai ir teisingai pasirinkti reikiamą vaistą, dozę ir teisingai jį įtraukti į kompleksinį gydymą.
Mėlynosios gvazdikinės žolės padeda atsipalaiduoti, mažina gimdos tonusą. Paruošti sultinį apie 5 gramus žolelių užpilkite stikline verdančio vandens ir gerkite dienos metu.
Ramunėlių žolė turi priešuždegiminį poveikį. Norėdami paruošti apie 15-20 gramų žolelių nuovirą, įpilkite 2-3 puodelius verdančio vandens ir gerkite dienos metu. Arbatoje taip pat galite įtraukti ramunėlių, tiesiog įdėdami keletą šaukštelių žolelių į arbatėlį.
Naudinga yra dilgėlių ir stevijos nuoviras. Žolės imamos lygiomis dalimis, sumaišomos. Norėdami paruošti sultinį, turite paimti 30-40 gramų žolių, užpilkite 1-2 puodeliais verdančio vandens. Pajuskite, kaip arbata, tą dieną. Galite pridėti cukraus ar medaus pagal skonį.
Homeopatija
Homeopatiniai vaistai, priešingai nei dažni klaidingi supratimas, nėra saugūs. Jie gali turėti daug šalutinių poveikių. Kai kurie homeopatiniai vaistai gali turėti neigiamą poveikį. Todėl svarbu laikytis atsargumo priemonių. Visų pirma, jums reikia kreiptis į gydytoją dėl patarimo, ir tik po to imtis bet kokių lėšų.
- Maistinis mišinys
Paruoškite vienodo kiekio džiovintų abrikosų, razinų, slyvų, figų mišinį. Šios medžiagos yra sumalamos per mėsmalę, įpilama 25 smulkiai pjaustytų graikinių riešutų. Mišinys pripildytas medaus. Įtvirtinkite 3-4 dienas, sunaudokite 1 šaukštą 1-2 kartus per dieną. Suteikia imunostimuliuojančią poveikį, atpalaiduoja nuovargį, silpnumą. Padidina kūno darbingumą ir ištvermę.
- Doguzo sultinys
Šokoladinio gėrimo sultinys yra grynos formos ar arbatoje. Padeda pašalinti patinimą, pašalinant skysčių perteklių iš organizmo. Įdaro kūną vitaminais, maistinėmis medžiagomis.
- Mišinys "Gydymas"
Paruošti mišinį užpilkite apie 200 g sultingų alavijų lapų. Įpilkite apie 250 g medaus ir 400 g vynuogių vyno. Įtvirtinkite 7 dienas tamsioje vietoje. Gerkite 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną. Padeda sumažinti skysčių nutekėjimą, stabilizuoti kūną, normalizuoti medžiagų apykaitą.
Priemonės, leidžiančios padidinti nuovargį ir pernelyg didelį skysčių išsiskyrimą
Rekomenduojama iš miltelių iš magnolijos vynuogių džiovinti miltelius, 0,5 g per dieną, ant viršaus užpilti medaus. Gydymo kursas yra 30 dienų. Padidina darbingumą, gerina gerovę, šalina patinimą ir pernelyg didelį savo moterų reprodukcinio takelio išsiskyrimą.
Chirurginis gydymas
Jei reikia, pristatymas ir neįmanoma atlikti darbo natūraliais būdais, operaciją atlieka cezario pjūvis. Jei gimdymo veikla jau prasidėjo, nenustatytas vandens nutekėjimas, atliekama amniotomija, kurioje prasiskverbia vaisiaus šlapimo pūslė, dėl kurios išpilamas skystis.
Prevencija
Jei moteris susiduria su jo rizikos veiksniais, juos galima sustabdyti, kai pagrindiniai motinos ir vaisiaus rodikliai yra atidžiai stebimi ir stebimi. Jei įtariama patologija, imamasi prevencinių priemonių, kad būtų išvengta tolesnio patologijos vystymosi. Jei moterys turi gimdos kaklelio nepakankamumą, gimdos kaklelis yra naudojamas siūlei ir injekuojamas akušerinis pessaries. Pagrindinės prevencinės priemonės - ypatinga priežiūra, dienos režimo laikymasis, tinkama mityba, klausymasis gydytojo rekomendacijų.
Prognozė
Jei nėštumas yra baigtas ir kūdikis yra pasiruošęs nepriklausomai egzistuoti už gimdos, prognozė yra palanki. Tuomet atliekama darbo stimuliacija arba cezario pjūvis. Negeriant vaisiaus kvėpavimo sistemos ir jo nepasiekiamumo savarankiškam buvimui, nėštumo pratęsimui, vyraujanti terapija. Prognozė gali būti teigiama arba neigiama. Tai gali sukelti infekciją, sepsį, dėl kurio padidėja motinos ir vaisiaus mirties pavojus.
Jei vaisiaus nutekėjimas prasideda nėštumo pradžioje, prognozė yra nepalanki. Reikia abortų, neįmanoma išsaugoti vaiko, yra išgyvenimo grėsmė. Likusiose vietose, kuo arčiau pristatymo prasideda nuotėkis, tuo palankesnė prognozė.