Otitas nėštumo metu: simptomai, tipai

Šiandien uždegiminiai procesai ausų srityje vis dažniau aptinkami otolaringologinėje praktikoje. Nėra tokio asmens, kuris bent kartą savo gyvenime nebūtų uždegiminis procesas ausies. Dažniausiai pasitaiko otitas, tubo-otitas, kuris lydi stipriu skausmu ausyje, ausies ovuliacija. Didžiausia problema yra otitas nėštumo metu.

Šiuo atveju yra daug problemų, visų pirma, tinkamo ligos gydymo problemos, nes daugelis vaistų nėščioms moterims draudžiama. Tuo pačiu metu taip pat neįmanoma gydyti ligos, nes gali atsirasti komplikacijų, kurios yra nepriimtina moteriai, kuriam yra vaikas.

Kas yra pavojinga otitis nėštumo metu?

Tai rimta problema, nes ausies uždegimas dažnai būna bakterinės kilmės. Jei jis pradedamas, infekcija gali plisti visame kūne ir sukelti daugybę komplikacijų. Ypač pavojinga yra infekcinio proceso plitimas giliose ausyse ir kitose srityse.

Eustachio mėgintuvėlyje infekcija ir jo išprovokuotas uždegimas perduodamos nasopharynx, ryklės, smegenyse. Normalus ausies skausmas ar perkrovos vystosi be tinkamos intervencijos sunkus plaučių uždegimas, pleuritas, ir net meningitas, kur uždegimas dangalai (rimtą pavojų ne tik motinos, bet ir vaisiui).

Epidemiologija

Vidurinės ausies uždegimas yra 100%. Per gyvenimą kiekvienas žmogus, bent kartą savo gyvenime, turėjo autitą skirtingo sunkumo terpėje. Stiprus skausmas yra pagrindinis patologijos simptomas, kuris taip pat pasitaiko 100%. Jaunesniems nei 3 metų vaikams šios patologijos dažnis yra 80%. Nustatyta, kad nėštumo metu moteris užsikrėtė ausies uždegimu tris kartus nei nėščia. Tuo pačiu metu, 70% atvejų vidurinės ausijos vidurinės ausies viduriavimas vyksta.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Priežastys ausys nėštumo metu

Reikėtų nepamiršti, kad nėščios moters imunitetas yra gerokai sumažintas, todėl bet kuris nepalankus veiksnys daro galingesnį poveikį organizmui. Todėl nėščią moterį lengviau susirgti, netgi esant šiek tiek įtakos etiologiniam faktoriui. Pagrindinė priežastis yra infekcija. Jis dažnai perduodamas iš infekcijos dėmesio, kai kūne vyksta kitas uždegiminis procesas, tai yra antrinis. Pvz., Dažnai infekcija perduodama iš nasopharynx ir ryklės į ausį per kanalą ir Eustachian vamzdelį.

Infekcinio proceso raida gali būti palengvinta net mažiausią kūno pojūtį, peršalimą, miego trūkumą, mitybos trūkumą. Taip yra dėl to, kad organizmas tampa labai jautrus ir jautrus, nes sumažėja atsparumas ir imuninė būsena. Taip pat priežastis gali būti virusinė infekcija. Priežastis gali būti lėtinis uždegimas ir židiniai infekcijos nosies ir gerklės, sinusitas, tonzilitas, rinitas, kaip tarp dviejų institucijų, kurioms uždegiminiu procesu, o ausis, yra tiesioginis ryšys per latakus. Taigi infekcija laisvai įsiskverbia į ausį.

Be to, nėštumo metu daug hormonų progesterono, kuris žymiai padidina kraujagyslių pralaidumą, vilkina skysčių audinius. Dėl to gleivinės pasireiškia edema, o tai taip pat prisideda prie dusulys. Taip pat padidėja kraujospūdis. Priežastis yra kraujo kiekio padidėjimas organizme. Visi šie mechanizmai sudėtingoje ir atskirai skatina organizmo jautrumą infekcijai.

Svarbi priežastis, dėl kurios prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi, yra gleivinės, epitelio audinių edema. Dėl to žymiai susiaurėja gleivinės membrana. Tai veda prie ventiliacijos funkcijos pažeidimo, dėl kurio eksudatas kaupiasi ausies ertmėje. Jei patologija nėra gydoma, liga gali progresuoti ir įprastas serozinis eksudatas gali pasukti pusę, o tai sukelia sunkesnį uždegimą.

Taip pat priežastis yra mineralų trūkumas, kenksmingų medžiagų apsinuodijimas, dažnos infekcijos.

Rizikos veiksniai

Labai padidina tikimybę gauti moterį, kuri jau turi lėtinių ausų patologiją, įgimtų anomalijų ir yra genetinė polinkis. Labai padidėjusi rizika, kai yra įgimta pertvaros kreivė, polipai, nosies ertmės hipertrofija, sinusai ir kiti uždegiminiai procesai bei somatinės ligos ausies, nasopharynx.

Kaip parodė praktika, nėščiosioms dėl sumažėjusio imuniteto fono, ausų infekcijos rizika nėštumo metu padidėja apie 3 kartus. Tai skatina natūralūs fiziologiniai mechanizmai, kurie atsiranda dėl vaisiaus vystymosi. Visų pirma progesteronas turi didelį poveikį.

[8], [9], [10], [11]

Pathogenesis

Norint suprasti kūno patologinių procesų esmę, pirmiausia reikia suprasti normalios anatomijos ir ausies fiziologijos ypatybes. Taigi, ausyje yra trys sekcijos: išorinė, vidurinė ir vidinė ausis. Išorinė ausija užtikrina patikimą vidinės ausies apsaugą. Svarbi vieta yra garsiniai kaulkeliai, atsakingi už bangos pavertimo stimuliu, kurį suvokia receptoriai. Jis perduodamas vėlesnėms struktūroms.

Būtent čia dažniausiai susidaro uždegimas, nes vidurinė ausis su Eustachian vamzdeliu jungiasi prie nosies gleivinės. Taigi, infekcija taip pat prasiskverbia, jei uždegiminis procesas daro įtaką nasopharynx. Jei uždegimas praeina į vidurinę ausį ir išsivysto ausies uždegimas. Tuo pačiu metu Eustachian vamzdis taip pat tampa uždegimas, patinimas ir susiaurėjimas. Paprastai tai turėtų būti atvira. Pavojinga vidurinės ausies uždegimo komplikacija yra infekcijos prasiskverbimas į vidinę ausį, kuriame vystosi uždegiminis procesas. Tai gali sukelti nervo uždegimą. Infekcija gali būti perduodama į įvairias smegenų struktūras, todėl jiems uždegimas.

Iš išorinės ausies uždegimas dažniausiai pasireiškia furunkulozės forma. Paprastai susidaro daug pusės. Šiuo atveju ne tik odos, bet ir plaukų folikulai, riebalinė liauka tampa uždegimas. Tai prisideda prie šio mikrotraumo, medžiagų apykaitos procesų pažeidimų, higienos taisyklių nesilaikymo. Uždegiminio proceso plitimas sąlygoja tolesnį uždegiminio proceso plitimą į vidinę ausį. Vidutinis ausies uždegimas dažniausiai būna atsirandantis dėl ARI fono ir vidinės ausies uždegimo - nuo vidurinės ausies infekcijos fono.

[12], [13], [14], [15], [16]

Simptomai ausys nėštumo metu

Skausmas tampa nuobodus ir silpnas, o ne nėščioms moterims skausmas yra aštrus, aštrus, kuris nusiminęs visus kitus pojūčius. Į priekį yra ausies uždengimas, klausymas smarkiai sumažėja. Dažnai yra nesuprantamų nepatogumų pojūčių, skambėjimo. Visa tai gali lydėti patinimas. Tai yra bendri bruožai, kurie pasireiškia beveik visomis formomis ir veislėmis. Dažniausiai atsiranda bendras negalavimas, sveikatos sutrikimas, skausmas gerklėje, nosies apatinės niežulys. Su tolesniu ligos progresavimu atsiranda galvos skausmas, galvos dusulio jausmas, sunkumas akyse.

Ankstyviausi simptomai yra ausies užgimimas ir klausos praradimas. Ir tik tada gali išsivystyti skausmas ir kiti nemalonūs pojūčiai. Tai yra pagrindinis skirtumas, nes nesantuokinis su pagrindiniu ir pagrindiniu ženklu yra aštri skausmas ausyje.

Ausis skauda nėštumo metu

Skausmo atsiradimas yra pavojingas simptomas, galintis reikšti ausies uždegimą. Retai - kitų ligų požymis, tačiau dažniau tai yra ausų požymis. Nėščioms moterims labai svarbu kuo greičiau išgydyti, kad išvengtumėte progresavimo ir komplikacijų. Komplikacijas sunkiau išgydyti, ypač kai manote, kad nėščios moterys negali naudoti daugumos tradiciškai vartojamų vaistų.

Draudžiama antibiotikų terapija, daug lašų ir tepalų naudojimas. Net draudžiama naudoti boro alkoholį, kuris naudojamas greitai ir veiksmingai pašalinti simptomus. Komplikacijos gali būti pavojingos ne tik moterims. Daugelis vaistų nėštumo metu susilpnina būklę, nes organizmas pasikeitė savybes. Ypač sunkus patologinis patinimas, kuris dažnai pastebimas nėščioms moterims. Jie gali pakeisti vaistų savybes ir jų organizmo mechanizmą.

Gydytojai praktikos metu jau paskyrė daug lėšų, kurios padeda greitai išgydyti ligą, pašalinti pagrindinius simptomus ir skausmą. Daugelis iš jų mėgsta augalinius preparatus. Tačiau šiuo atveju yra keletas niuansų: jie gali sukelti alergines reakcijas ir šalutinius poveikius. Patikima priemonė yra otipax, naudojama lašelių forma. Jis greitai pašalina uždegimą ir sustabdo infekcijos procesą. Sunkios ligos atveju yra pagrįsta tam tikrų antibiotikų, pvz., Amoksiklavo, vartojimas. Jis naudojamas labiausiai kraštutiniu atveju, jei gydymo negalima išvengti, liga prasideda. Kalbant apie liaudies gynimo priemones, jie taip pat naudojami, tačiau reikia atsižvelgti į keletą niuansų, o gydymas turėtų būti griežtai prižiūrimas medicinoje.

Dauguma gydytojų sutinka, kad otitis nėštumo metu nėra pavojingas, jei laiku bus imtasi veiksmų, būtinas gydymas. Tuo pačiu metu, kuomet anksčiau priemonės buvo imtasi, tuo didesnės tikimybės atsigauti be komplikacijų. Svarbiausias yra tinkamas gydymas. Priešingu atveju gali išsivystyti komplikacijos, liga vystysis ilgą laiką, sunku tęsti ir su komplikacijomis.

Nėščiai moteriai svarbiausia laikytis gydytojo rekomendacijų, palaikyti lovos poilsį ir nepervalyti. Žiemą įžengus į gatvę svarbu uždėti skrybėlę, nes labai lengva užšalti su mažu imunitetu, net ir nuo menkiausio vėjo smūgio. Namas taip pat neturi leisti juodraščių.

[17], [18], [19],

Poveikis vaisiaus ausyse nėštumo metu

Pačiam, vaisiaus ausys nėra pavojingas. Pavojus yra komplikacijos, kurios atsiranda, jei nesiimate priemonių, skirtų laiku išgydyti ligą. Galima pateikti pavojų ir vaistus. Taigi, kai patologijos formos nepaisoma, negalima išvengti antibiotikų, antibakterinių vaistų, kurie gali paveikti moters kūną ir atitinkamai vaisius. Ypač pavojingi yra vaistai, kurie gali prasiskverbti per transplacentrą.

Pirmuosius tris nėštumo mėnesius ypač pavojinga uždegimas. Šiuo metu vyksta pagrindinė embriono raida. Tai yra laikotarpis, kai yra sumontuoti visi pagrindiniai organai ir sistemos bei nustatytos anatominės ir fiziologinės struktūros. Ateityje visos šios struktūros augs ir vystysis. Maždaug antrąjį trimestrą jau yra pakankamai suformuota placenta, kuri užtikrina vaisiaus apsaugą. Vaistų vartojimas, nors ir nerekomenduojamas, bet leidžiama, ypač su ligos progresavimu. Šio laikotarpio pavojus yra tas, kad vaistai gali prasiskverbti į placentą, turintys tiesioginį poveikį. Labai svarbu kruopščiai parinkti preparatus ir pasirinkti tuos, kurie maksimaliai padidins jų naudą, turės mažiausiai neigiamo poveikio vaisiui.

Antibiotikai yra labiausiai pavojingos medžiagos, kurios ne tik prasiskverbia į placentą, bet ir vėluoja. Tai sukelia didelę žalą vaisiaus nervinei sistemai, lėtina jo vystymąsi. Šis poveikis išlieka visą nėštumą, nes nervų sistema susidaro per visus 9 mėnesius.

[20], [21], [22]

Etapai

Otitis vyksta penkiais etapais. Pirmajame etape susidaro ūminis ausis, kartu su visais pagrindiniais ligos simptomais. Tai laikotarpis, kai diskomfortas nuo ligos yra kuo ryškesnis. Gali būti skambutis. Temperatūra normalu, tačiau kartais ji gali pakilti.

Antroje stadijoje vyksta ūminis katarinis procesas. Skausmas tampa staiga, gleivinė tampa uždegta, triukšmas ir obstrukcija padidėja, temperatūra labai pakyla.

Trečiasis etapas - pusso formavimas. Šiame etape gali atsirasti skausmas, kurio šaltinis yra neaiškus. Suteikia kaklo, gerklės, kitų sričių, triukšmo sustiprėja, klausymas toliau mažėja. Šiame etape nuosmukis gali pasiekti kritinį lygį, iki visiško klausos praradimo. Temperatūra pakyla iki pavojingo lygio. Visi uždegimo požymiai gali būti atsekami kraujyje.

Ketvirtasis etapas yra postperforatyvus. Sumažėja skausmas. Stagnacija ir kiti nemalonūs pojūčiai vis dar lieka. Temperatūra paprastai būna normali, tačiau klausa gali toliau mažėti.

Penktasis etapas yra reparatyvas, kuriame uždegimas sustoja, atsiranda randas. Pagrindinės funkcijos palaipsniui normalizuojamos. Bet tai atsitinka tik tinkamai ir laiku tvarkant. Jei gydymas nėra atliktas arba jei jis nėra tinkamai atliekamas, atsiranda daugybė komplikacijų.

[23]

Ūmus otitas nėštumo metu

Šios ligos formos pavojus yra ne tiek ligoje, kiek vaistuose, tiek galimų ligos pasekmių ir komplikacijų. Tokiu atveju draudžiama vartoti narkotikus, kurie tradiciškai vartojami vidurinės ausies uždegimui, taigi jūs turite pasirinkti iš gana siauro spektro. Vaistų pasirinkimą turėtų atlikti tik gydytojas, nes jie turi atitikti daugelį reikalavimų, visų pirma, neturėti įtakos vaisiui ir per gana trumpą laiką pašalinti patologiją, nesukeliant šalutinio poveikio.

Dauguma ekspertų renkasi savo augalinės kilmės vaistus. Tradiciškai naudojami natūralūs aliejai. Taigi nosies lašai, kurių vazokonstriktorius veiklą ir yra tradiciškai vartojami otitas, nėščia kontraindikacijų, nes jie gali turėti įtakos placentos kraujotaką. Jei jie paskirti, būtina atsižvelgti į daugybę trūkumų ir privalumų, griežtai laikytis atsargumo priemonių, laikytis individualiai parengto gydymo režimo, kurį gali pasirinkti tik gydytojas.

Jei otitas dažniausiai gydomas ausies lašais, tada net ir šie vaistai taip pat draudžiami. Vienintelis būdas nėštumo metu yra otipasas. Bet net ir šis vaistas turi savo kontraindikacijas: jo negalima imti, jei pažeista vainiklaplio membrana.

Ekspertai bijo komplikacijų, nes negalima išvengti antibiotikų, kai jie pasireiškia. Ir tai gali turėti neigiamų pasekmių vaisiui. Tačiau vis dėlto yra preparatų, kurie labai reikiamais atvejais skiriami: tai amoksicilinas ar amoksiklavas, biseptolis. Dažniausiai jie naudojami tuo atveju, jei pusė pasirodė, yra didelis temperatūros pokytis. Žinoma, vartokite vaistus kartu su visomis atsargumo priemonėmis. Būtina anksčiau atlikti antibiotikų jautrumo analizę, kuri padės nustatyti ligos sukėlėją ir pasirinkti efektyviausią antibiotiką. Tuo pačiu metu galite pasirinkti tinkamą dozę.

Negalite leisti ausų įsiskverbimo į ausį, jo perkrovos, nes gali išsivystyti pernelyg didelis kaupimasis. Dėl to pusė spaudžia bangą. Kai kuriais atvejais pusė išeina, tačiau, jei nėra skylių ir perforacijų, pusė gali kauptis. Tai gali prireikti chirurginio įsikišimo, per kurį atliekama pilvakojinės membranos skylė ir išpumpuojama pusė.

Daugeliu atvejų, jei neleidžiate komplikacijų ir griežtai laikykitės visų gydytojo rekomendacijų, galite atsikratyti ligos simptomų po 5-7 dienų, o tai nereiškia, kad uždegimas jau buvo išgydytas. Gydymas yra pakankamai ilgas ir reikalauja 10-14 dienų. Todėl, net jei simptomai nesijaudinti, gydymą reikia tęsti. Priešingu atveju gali būti atkrytis.

[24]

Lėtinis ausys nėštumo metu

Nėštumo metu lėtinės ligos uždega pakankamai dažnai, nes sumažėja atsparumas ir imunitetas. Dažniausiai pasireiškia jau esamo otito paūmėjimas, kuris nebuvo visiškai išgydytas, ypač jei jis buvo ankstyvosiose nėštumo stadijose. Dažnai ir prieš nėštumą taip pat dažnai užsidega.

Lėtinės formos atveju yra paslėpta, difuzinė srovė. Šiuo atveju nėra didelio skausmo. Tai dažniausiai atsiranda periodiškai, paslėptas personažas, skausmas, lėtai teka. Jis traktuojamas kaip tradicinis, medikamentinis būdas ir liaudies gynimo priemonės. Šiuo atveju dažnai yra kitų simptomų, kurie ne visada būdingi ūminei ligos forma: yra galvos skausmas, bendras silpnumas, negalavimas.

[25], [26]

Formos

Yra trys pagrindiniai ligos tipai: išorinis, vidurinis ir vidinis aitas. Dažnai yra patinimas, Eustachian vamzdžio uždegimas. Šios ligos formos pavojus yra infekcijos prasiskverbimas į vidinę ausį ir toliau.

Garsinio nervo uždegimo pavojus.

Vidinis ausys vadinamas labirinto rūgštimi. Tai pati retai. Tai beveik visada yra kitų ligų, traumų komplikacija.

[27]

Išorinis ausys nėštumo metu

Pažeista oda, dėl kurios vystosi uždegimas, atsiranda furunkuliai. Yra skausmas, dusulys padidėja, ausies kanalas susiaurėja, dėl to atsiranda standumas ir klausos praradimas. Skausmas gali būti sustiprintas tuo atveju, jei traukiate auskarą. Kartais skausmas sustiprėja, kai moteris kalba savo burnoje arba kramtyti.

[28], [29]

Otitas terpė nėštumo metu

Daugiau pavojinga forma. Dažnai atlieka gleivišką charakterį. Svarbu pradėti gydymą ankstyvojoje stadijoje, kuri trunka nuo kelių valandų iki 2-3 dienų. Negalite leisti pereiti prie kito etapo.

Paprastai būna trupinėlio membranos plyšimas, kurį lydi pusės išmetimas, po kurio būklė žymiai pagerėja. Jei pusė neatsiranda, tai yra rimtas pavojus, nes pusės kaupimasis gali sukelti uždegimą vidinėje ausyje. Jei pusė eis į galvą ar kitas svetaines, tai turės dar rimtesnes pasekmes.

Jei liga išgydoma laiku, išnyks pusė, uždegimas bus pašalintas, skausmas išnyks. Užklausai atkurti reikia apie 7-10 dienų. Visą šį laikotarpį būtina gydyti, net jei simptomų nebėra, kitaip po kelių dienų liga vėl grįš. Atsigavus, perforacija užsidaro.

Susiformuoja randas, kuris greitai išnyksta.

Gilus ausys nėštumo metu

Neišvengiamai susidaro pusas. Su puso susidarymu jūs privalote vartoti antibiotikus. Jų gali pasiimti gydytojas, nes jie turi turėti minimalų poveikį vaisiui. Nėštumo metu nustatomas amoksicilinas, flemozinas ir biseptolis. Be to, skiriami lašai. Vienintelis narkotikas, leidžiamas nėštumo metu, yra otipasas. Svarbu, kad išeitų pusė. Jei neįmanoma išeiti, gali prireikti ištraukti ausį (siurbiamasis skystis).

Epitimpanoidinis otitas nėštumo metu

Sudėtinga forma. Susilpnėja ir gleivinės, ir kaulų struktūros. Su šia forma yra stiprus skausmas, smarkiai sumažinta klausa, kol visiškai prarandama. Pavyzdžiui, intrakranijinės komplikacijos, didelė žaizdos skonio žala. Gydymas yra labai sudėtingas, dažnai reikalingas chirurginis gydymas ir skubus gydymas. Šiuo atveju yra sisteminio poveikio simptomai: temperatūra, galvos skausmas, nuolatinė migrena, pykinimas.

[30]

Katarinis ausis nėštumo metu

Yra daug skausmo. Reikia antibiotikų terapijos (jei per 48-72 valandas nepasireiškia gydymo). Taikomas vidinis ausų mikrokompresija, kurioje ausų kanalą injekuojama turunda su specialiu vaistu. Kartais reikia nustatyti skausmą malšinančius vaistus.

[31], [32]

Komplikacijos ir pasekmės

Pasekmės gali būti pavojingos ir moteriai, ir vaisiui. Komplikacija gali tapti kurta. Lėtinis ausys yra pavojingas dėl dažnų recidyvų ir sunkesnio protrūkio (dažniausiai gydymo nebuvimo ar neišsamios ligos išgydymo).

Pavojus yra lipni procesas, infekcijos skverbtis į kitų departamentų ir organų, ypač nosiaryklės, vidinės ausies. Nazofarino infekcija gali sukelti viršutinio ir apatinio kvėpavimo takų uždegimą. Didžiausias pavojus yra pneumonija, pleuritas. Su tolesniu infekcijos paplitimu, infekcijos apibendrinimu gali atsirasti naujų kampelių atsiradimas (bakteremija, septicemija, sepsis).

Pavojus yra infekcijos prasiskverbimas iš vidinės ausies į smegenis, dėl kurio uždegimas vyksta (meningitas, trombozė). Tai gali turėti rimtų pasekmių, įskaitant negalę ir mirtį. Infekcija kelia didelę grėsmę vaisiui, nes ji gali prasiskverbti į placentą, sukelianti gimdos infekciją. Pavojus ir vaistai, kurių negalima išvengti sunkiomis ligos formomis (apsigimimų, defektų, funkcinių sutrikimų, persileidimo ar priešlaikinio gimdymo grėsmei).

[33], [34], [35], [36]

Diagnostika ausys nėštumo metu

Norėdami diagnozuoti, turite pamatyti gydytoją - otolaringologą. Jis interviu su pacientu, ištyrins ausį, taip pat gerklę ir nosies ertmę ir pateikia atitinkamas išvadas. Paprastai diagnozei pakanka subjektyvių paciento pojūčių ir ausies tyrimo duomenų (otoskopija). Tačiau kartais reikia papildomų diagnozės paaiškinimo metodų. Šiuo atveju gydytojas gali paskirti papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimo metodus.

[37], [38], [39]

Analizuoja

Pagrindinė analizė, kuri dažniausiai nustatoma įtariamam vidurinės ausies uždegimui, yra klinikinis kraujo tyrimas. Taip pat, jei reikia, gali priskirti klinikinę šlapimo analizę, imunogramą. Jei įtariate, kad yra alerginio pobūdžio ausys, alerginiai tyrimai, imunoglobulinas E, histaminas yra nustatytas.

Klinikinis kraujo tyrimas suteikia galimybę nustatyti ligos priežastį ir grubiai nuspėti jo tolesnį eigą. Labai informatyvus rodiklis yra leukocitų skaičius. Taigi leukopenija, tai yra leukocitų skaičiaus mažėjimas, gali rodyti leukemiją, piktybines navikas. Leukocitų skaičiaus padidėjimas gali pasireikšti ūminių ir lėtinių infekcinių ir uždegiminių procesų fone. Staigus leukocitų skaičiaus padidėjimas gali rodyti, kad infekcija plinta nuo ausies iki kitų sričių, ypač nasopharynx, ryklės. Kuo didesnis leukocitų skaičius, tuo didesnis patologinio proceso mastas. Daugiau kaip 70 000 leukocitų rodiklis rodo sepsio vystymąsi.

Taip pat būtina įvertinti leukocitų formulę. Perėjimas į kairę rodo labai stiprios uždegiminės reakcijos ar infekcinio proceso atsiradimą, gali atsirasti sepsyje, nekrozėje, pakankamoje organizmo atsparumo. Tačiau tokioje situacijoje prognozė yra nepalanki, nes liga progresuoja nuolat, dažnai greičiau nei bet koks gydymas. Perėjimas į dešinę rodo lokalizuoto infekcinio proceso eigą. Tuo pačiu metu perspektyva yra palanki.

Labai informatyvus rodiklis yra neutrofilų kiekis kraujyje. Neutrofilų skaičiaus sumažėjimas rodo autoimuninių ligų, kurios dėl imuninės sistemos agresijos pablogėjo, uždegimą. Padidėjęs eozinofilų kiekis rodo alergines reakcijas, toksiškumą, parazitinės infekcijos vystymąsi, reumatą ar lėtinį ligos eigą.

Atgaivinimo laikotarpiu pasireiškia nedidelis padidėjimas po tokių sunkių ligų kaip krūpos pneumonija, pleuritas, sepsis. Eozinofilų skaičiaus sumažėjimas rodo sepsį, ekstremalią ligos progresavimo stadiją. Eozinopenija kartu su leukopenija rodo, kad sumažėja organizmo atsparumas šioms ligoms, ir yra nepalankus simptomas.

Bazofilų skaičiaus sumažėjimas taip pat rodo ūminį infekcinį procesą, hipotirozę, stresą. Reikėtų nepamiršti, kad bazofilų sumažėjimas pasireiškia nėštumo metu.

Limfocitozė, tai yra limfocitų skaičiaus padidėjimas, rodo virusinės ligos vystymąsi. Jei nėra simptomų, tai gali reikšti, kad jis išlieka organizme. Patartina atlikti papildomą virusologinę diagnostiką, taip pat atlikti paslėptų infekcijų analizę. Tai tiksliai nustatys patologijos priežastį ir imsis priemonių ją pašalinti.

Monocitozė (padidėjęs monocitų skaičius) gali rodyti lėtinių ligų, kraujo ligų, naviko vystymosi paūmėjimą. Monocitopenija, tai yra monocitų skaičiaus sumažėjimas, rodo sunkius sepsinius pažeidimus ir infekcinių ir uždegiminių procesų progresavimą.

[40], [41], [42]

Instrumentinė diagnostika

Egzaminą turi atlikti otolaringologas. Pagrindinis metodas yra otoskopija, be kurios neįmanoma diagnozuoti ir nustatyti tinkamo gydymo. Taigi, naudojami specialūs įrankiai, leidžiantys ištirti vidurinę ir vidinę ausį.

Jei to nepakanka, naudojamas rentgeno spinduliuotės metodas, kuriuo galite vizualizuoti kaulų sistemą, nustatyti galimus patologinius procesus, įskaitant navikus, uždegimo kampelius.

Kompiuterio ar magnetinio rezonanso vaizdavimo metodas pasirodė esąs labai geras, todėl mes galime atsižvelgti ne tik į kaulus, bet ir į minkštus audinius. Vaizdas išduodamas keliomis skirtingomis projekcijomis, leidžiančiomis nustatyti patologiją ir vertinti ją iš įvairių pozicijų. Šis metodas leidžia nustatyti bet kokius piktybinius ir gerybinius neoplazmus net ankstyviausiose jų vystymosi stadijose.

Ultragarso pagalba galima stebėti dinamikos rezultatus, leidžiančius įvertinti ne tik organo būklę, bet ir prognozuoti tolesnio patologijos eigos perspektyvas.

Diferencialinė diagnostika

Otitas turi būti diferencijuotas su tubootitu, kuris sukelia žalą vidinei ausai. Konkretus tubootito požymis yra klausos sumažėjimas, kuris praktiškai nėra stebimas su otitu. Pagrindinis metodas yra otoskopija.

Be to, diferencinė diagnozė reiškia būtinybę diferencijuoti įvairias uždegiminio proceso rūšis. Norint patvirtinti alerginį ligos pobūdį, būtina atlikti imunoglobulino E analizę, kuri yra pagrindinis alerginės reakcijos indikatorius ir padidėjęs kūno jautrinimas. Dėl alerginės etiologijos ausies uždegimo rodo imunoglobulino E kiekio padidėjimą kraujyje.

Siekiant patvirtinti ligos virusinį pobūdį, paprastai atliekamas klinikinis kraujo tyrimas. Padidėjęs limfocitų kiekis kraujyje rodo virusinės infekcijos buvimą. Nustatant ir kiekybiškai įvertinant virusinę diagnostiką, taip pat yra paslėptų infekcijų analizė.

Jei yra įtarimas dėl bakterinio otito pobūdžio, atliekamas papildomas bakteriologinis tyrimas, leidžiantis identifikuoti mikroorganizmą, kuris tapo infekcinio proceso sukėlėju, nustatyti jo skaičių.

Gydymas ausys nėštumo metu

Nėštumo metu geriau gydyti ausies uždegimą vietoje, naudojant vaistus, kurie tiesiogiai veikia uždegimą, ty ausį. Norėdami tai padaryti, naudokite įvairius ausies lašus, tepalus. Gerai sumaišomi ausų plotai. Galite naudoti fizioterapijos procedūras, kurios leidžiamos nėštumo metu, pavyzdžiui, įšilimas, elektroforezė, elektroprocesai. Kai kurie liaudies receptai, homeopatiniai vaistai ir fitopreparatai gerai veikia. Tačiau prieš juos naudodami, visada turite pasikonsultuoti su gydytoju. 

Prevencija

Otitą nėštumo metu galima išvengti, laikantis pagrindinių prevencinių priemonių. Jie yra susilpninti iki būtinybės laiku nustatyti ir gydyti esamas kvėpavimo takų ligas, ausis, laiku atlikti burnos ertmės sanitarijos. Svarbu išlaikyti imunitetą pakankamu lygiu. Norėdami tai padaryti, reikia laikytis dienos režimo, valgyti visiškai, neperdirbti, nepervalyti.

[43], [44]

Prognozė

Jei tinkamai ir tinkamai gydoma otitis nėštumo metu, prognozė gali būti palanki. Liga visiškai išgydoma, nesukeliant komplikacijų, atkryčių. Jei nesilaikysite gydytojo rekomendacijų, netinkamo gydymo arba nesielgsite ligos, galite kilti rimtų komplikacijų, kurios gali būti pavojaus motinai ir vaisiui.

[45]