Bakterijos šlapime nėštumo metu

Bendras šlapimo tyrimas yra įprastas testas, kuriuo pradedama diagnozuoti nėščias moteris. Ši analizė parodys šlapimo sistemos veikimo sutrikimus, padės įvertinti vandens ir elektrolitų pusiausvyros būklę. Deja, ne visada tokio tyrimo rezultatai gali patikti – pavyzdžiui, jei rodikliai neatitinka normos. Ką galima įtarti, jei nėštumo metu nustatomos bakterijos šlapime? Ar verta nerimauti ir kokių priemonių imtis?

Ką reiškia, kad nėštumo metu šlapime yra bakterijų?

Šlapimo skysčio sudėtis turi būti sterili – be mikrobų ir kitų infekcijų sukėlėjų. Jei nėštumo metu randama bakterijų, ši būklė laikoma pavojinga dėl didelės infekcijos plitimo per šlapimo sistemą tikimybės.

Dažniausiai analizė atskleidžia Escherichia coli, streptokokus ir stafilokokus, Klebsiella, enterokokus - tai yra bakterijas, gyvenančias žarnyno ertmėje arba ant dengiančių kūno audinių. Tačiau kartojame, kad sveikam žmogui tokių bakterijų šlapime neturėtų būti.[1]

Bakterijų norma šlapime nėštumo metu

Esant normaliai nėščios moters sveikatos būklei, šlapimo skystis visada yra sterilus – tai yra, jame nėra bakterijų ar kitų infekcijų sukėlėjų. Tačiau jei šlapime randamas tam tikras bakterijų kiekis, ši būklė vadinama bakteriurija. Mikrobai gali patekti į šlapimo skystį iš makšties arba iš šlapimo takų. Tokios floros priklausomybė gali būti ir patogeninė, ir oportunistinė.

Jei gydytojas nustato bakterijų buvimą, jo užduotis tampa nustatyti, kur tiksliai „slepia“ infekcijos židinį, kad jį toliau neutralizuotų.

Įprasta atskirti dvi bakteriurijos rūšis:

• Asimptominė bakteriurija, kai nėra jokių kitų klinikinių požymių, išskyrus bakterijų aptikimą nėščios moters šlapime;
• Bakteriurija su atitinkamu klinikiniu patologijos vaizdu.

Taip pat išskiriama klaidinga bakteriurija. Teigiama, jei bakterijų buvimą šlapime sukelia nepakankama nėščios moters lytinių organų higiena. Esant tokiai situacijai, po kruopštaus lytinių organų tualeto reikia atlikti analizę dar kartą.

Bakteriurija pripažįstama be klaidų, jei viename mililitre šlapimo aptinkama daugiau nei 100 000 bakterijų arba viename mililitre daugiau nei ¹⁰⁵ bakterijos. Tokiu atveju testą būtina atlikti du kartus, kad būtų išvengta klaidos.

Priežastys Bakterijų šlapime nėštumo metu

Nėštumas yra būklė, kuri savaime yra bakterijų atsiradimo šlapime rizikos veiksnys, nes kinta daugelio kūno organų anatomija ir funkcionalumas. Pavyzdžiui, plečiasi inkstų taurelės ir dubuo, sunkėja šlapimo sfinkterio funkcija. Netgi latentinė bakteriurija, be jokių klinikinių simptomų, ilgainiui gali pasireikšti kaip ūminis pielonefritas.

Bakterijos gali patekti į nėščios moters šlapimą keliais būdais:

• limfogeniniu keliu - pavyzdžiui, jei infekcija yra šalia šlapimo organų ar inkstų;
• Kylantis kelias, kai bakterijos per šlaplės kanalą patenka į šlapimo sistemą – pvz., kateterio įdėjimas, cistoskopija;
• per hematogeninį kelią - tai yra su kraujo tekėjimu iš kitų uždegiminių organų;
• žemyn, kai pagrindinis infekcijos židinys yra inkstų organuose.

Atsižvelgiant į tai, kokie kiti pokyčiai yra šlapimo tyrimo rezultatuose, galima įtarti tokias ligas, susijusias su bakteriurija:

• pielonefritas, nefritas, urolitiazė;
• vaskulitas, arterijų inkstų kraujagyslių ateroembolija;
• uždegiminis procesas šlapimtakyje, šlapimo pūslėje;
• nefrosklerozė.

Nepaisant to, dažniausiai bakterijų atsiradimas šlapime nėštumo metu yra susijęs su netinkamu skysčių paėmimu analizei, kai moteris nepaiso higienos taisyklių ir neatlieka reikiamų higienos procedūrų arba jas atlieka nepakankamai.[2]

Rizikos veiksniai

Bakterijas nėštumo metu šlapime galima aptikti dėl tam tikrų šalinimo veiksnių:

• gimdos dydžio padidėjimas, netoliese esančių struktūrų suspaudimas - įskaitant inkstų organus, šlapimtakius;
• pasunkėjęs tuštinimasis, lėta žarnyno motorika;
• sutrikęs šlapimtakių tonusas;
• susilpnėjusi imuninė gynyba;
• lėtas šlapimo nutekėjimas;
• inkstų dubens ir šlapimtakių pokyčiai;
• šlapimo pH padidėjimas.

Pathogenesis

Dažniausiai bakterijų atsiradimo šlapime mechanizmas nėštumo metu yra susijęs su patogenų plitimu aukštyn per šlapimo sistemą. Labai retai toks plitimas vyksta pagal hematogeninį tipą – per kraują. Paprastai bakterijos, gyvenančios periuretrinės srities gleiviniuose audiniuose, patenka į šlapimo takus per blogai pritvirtintą šlaplės sfinkterį. Esant silpnam imuniniam atsakui, visiškai nepašalinamos bakterijos, o jų kiekis tampa toks, kad atsiranda uždegiminis procesas (arba prasideda latentinė bakteriurijos eiga).[3]

Bakterijų vystymosi pagreitis atsiranda dėl fiziologinio šlapimo pH padidėjimo nėštumo metu, taip pat dėl ​​galimo cukraus buvimo šlapime.

Simptomai Bakterijų šlapime nėštumo metu

Bakterijų buvimas šlapime nėštumo metu ne visada pasireiškia jokiais simptomais. Gana dažnai bakteriurija yra paslėpta ir nustatoma tik diagnozės metu. Tokiu atveju pačios moterys gali jaustis gerai ir nesiskųsti sveikata. Tačiau tai nereiškia, kad problemos nėra: ji egzistuoja ir blogėja, o simptomai gali pasirodyti kiek vėliau.

Kai kuriais atvejais patologija atsiranda dar prieš nėštumą, tiesiog moteris pradeda atlikti tyrimus po registracijos. Dėl to gydytojas turi diagnozuoti daugybę ligų kūdikio nešiojimo procese: tarp dažniausiai pasitaikančių patologijų yra lėtinis pielonefritas, urolitiazė.

Pirmieji bakterijų buvimo šlapime požymiai dažniausiai būna silpni ir nepasižymi ryškiu intensyvumu. Šie simptomai gali būti:

• Pjovimo, deginimo pojūtis šlapinimosi metu arba jo pabaigoje (pvz., cistitas);
• skausmas apatinėje pilvo dalyje, galimas švitinimas į kairę arba dešinę pusę;
• Epizodinis šlapimo nelaikymas, sutrikęs šlapinimasis;
• Nedidelis ar reikšmingas temperatūros rodmenų padidėjimas;
• bendras savijautos pablogėjimas, nuovargio ir silpnumo jausmas;
• šlapimo skysčio drumstumas, spalvos atspalvių pasikeitimas, dribsnių ir gleivių atsiradimas.

Šlapimo tyrimas leidžia nustatyti bakterijų buvimą ir skaičių šlapimo takuose. Tai gali būti patogeniniai, nepatogeniški ir oportunistiniai mikroorganizmai, o nei pirmasis, nei antrasis, nei trečiasis mikrobai šlapime neturėtų būti normalūs.

Ką gali pasakyti šlapimo tyrimas? Paprastai tyrimui naudojama sektoriaus sėjimo technika: ant specialios maistinės terpės dedamas biologinis skystis, po kurio įvertinamas bakterijų ląstelių skaičius 1 ml šlapimo. Prisiminkite, tai laikoma normalia, jei medžiagoje neaptinkama bakterijų augimo.[4]

• Jei analizės rezultatai rodo pavienes bakterijas šlapime nėštumo metu +, tai reiškia, kad jų skaičius neviršija ^{103 KSV / ml}. Toks bakterijų augimas ne visais atvejais sukelia uždegiminę reakciją ir gali pasireikšti slaptai.
• Bakterijos šlapime nėštumo metu ++ atitinka ¹⁰⁴ KSV/mL mikrobų ląstelių skaičių. Šį rezultatą gydytojas gali vertinti kaip abejotiną, todėl patartina pakartotinai atlikti šlapimo tyrimą.
• Bakterijos šlapime nėštumo metu +++ atitinka ¹⁰⁵ KSV/mL mikrobų ląstelių skaičių. Paprastai toks bakterijų skaičius visada sukelia uždegimą.

Daugybė bakterijų šlapime nėštumo metu rodo, kad inkstuose arba šlapimo takuose yra uždegiminė reakcija. Gydytojas įvertina aptiktų bakterijų patogeniškumo laipsnį: atsižvelgia ir į klinikinius duomenis, ir į paciento nusiskundimus.[5]

Jei nėštumo metu šlapime yra ir leukocitų, ir bakterijų, tai aiškiai rodo, kad šlapimo takuose yra uždegiminis procesas. Daugiau nei penkių leukocitų buvimas regėjimo lauke rodo organizmo imuninio atsako į infekcijos prasiskverbimą vystymąsi. Daugiau nei 104 leukocitų buvimas viename mililitre necentrifuguoto šlapimo laikomas besąlygišku patologijos požymiu.

Baltymai ir bakterijos šlapime nėštumo metu yra nepalankus ženklas, rodantis įvairias ligas ir patologines sąlygas, tokias kaip:

• glomerulonefropatija;
• glomerulonefritas;
• amiloidozė;
• preeklampsija;
• užkrečiamos ligos.

Tikslią diagnozę nustato gydytojas tik atlikęs visas reikiamas diagnostikos procedūras.

Didelis bakterijų ir gleivių kiekis šlapime nėštumo metu - tai taip pat yra patologijos požymis. Tokio gedimo priežastys gali būti:

• šlapimo takų infekcijos;
• šlapimo skysčio sąstingis.

Jei gleivių yra mažai, bet bakterijų randama dideliais kiekiais, tikslinga atlikti pakartotinį tyrimą: gali būti, kad skystis buvo surinktas neteisingai, o bakterijos į medžiagą pateko iš išorinės odos ir gleivinių.

Komplikacijos ir pasekmės

Net jei nėštumo metu šlapime esančios bakterijos jokiu būdu neaptinkamos, jų buvimas gali rimtai apsunkinti procesą. Remiantis statistika, apie 30% atvejų paslėpta bakteriurija nėščioms moterims virsta ūminiu gestaciniu pielonefritu, o padidėjusi vietinė ir bendra prostaglandinų – endometriumo aktyvatorių – gamyba gali sukelti priešlaikinį gimdymą.[6]

Atsiradus bakterijoms šlapime, padidėja gestozės, anemijos rizika. Dažnai pasitaiko vaisiaus placentos nepakankamumas, intrauterinis deguonies trūkumas, vaisiaus vystymosi sutrikimai ir infekcinės komplikacijos (pvz., pogimdyminis endometritas ar chorioamnionitas).

Bakterijos šlapime nėštumo metu turi būti diagnozuotos kuo anksčiau, kad būtų galima laiku atpažinti patologiją ir išvengti komplikacijų.[7]

Koks yra bakterijų šlapime pavojus nėštumo metu?

Kadangi šlapimo sistema yra arti reprodukcinių organų, kyla pavojus, kad infekcija išplis į gimdą ir vaisius. Ypač pavojinga yra intrauterinė infekcija, uždegiminių reakcijų vystymasis. Tarp kitų galimų pavojų išsiskiria šios komplikacijos:

• priešlaikinis gimdymas;
• mažas gimimo svoris (mažiau nei 2,5 kg);
• priešlaikinis vaisiaus membranų plyšimas.

Siekiant išvengti nepalankių pokyčių, ginekologas reguliariai skiria nėščiai moteriai šlapimo tyrimą. Tai būtina priemonė norint laiku nustatyti įvairius gedimus, ypač bakterijų atsiradimą šlapime. Laiku pradėtas gydymas padės užkirsti kelią tolesniam infekcijos vystymuisi ir išnešioti sveiką nėštumą.

Diagnostika Bakterijų šlapime nėštumo metu

Nėščios moters šlapime aptikus bakterijų, gydytojas turi apklausti ir ištirti pacientę, įvertinti simptomus, išklausyti nusiskundimus. Kartais bakteriurija pasireiškia be jokių simptomų: šiuo atveju tolesnė diagnozė grindžiama laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rodikliais. Ypač nerimą turėtų kelti tokie simptomai kaip makšties išskyros, skausmo sindromas, deginimas ir niežėjimas – visi šie požymiai rodo, kad yra infekcinis-uždegiminis procesas.

Tolesnis diagnostikos planas dažniausiai apima laboratorinius tyrimus:

• bendras šlapimo tyrimas, kuris kartojamas tiriant vidurinę dalį, siekiant išvengti atsitiktinio bakterijų patekimo į šlapimo skystį;
• šlapimo pasėlis mikroflorai - atliekama du kartus, su mažiausiai dienos intervalu;
• Fotokolorimetrinė atranka arba TTC testas padeda aptikti didelę bakterijų koncentraciją šlapimo skystyje per 4 valandas.

Instrumentinė diagnostika inkstų ultragarsu, inkstų kraujagyslių ultragarsu, taip pat rentgenografija ir endoskopiniai metodai skiriami tik diagnostiškai sudėtingose ​​situacijose, atsižvelgiant į galimą neigiamą kai kurių metodų įtaką nėštumo eigai ir vaisiaus būklei.[8]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika atliekama esant uždegiminėms urogenitalinėms ligoms. Inkstų funkciniam pajėgumui įvertinti kaip priedą naudojamas šlapimo surinkimo metodas pagal Nechiporenko, daugybė inkstų tyrimų, klinikinė kraujo analizė ir kraujo biochemija.

Latentinė bakteriurija turėtų būti atskirta nuo klaidingos formos, taip pat su cistitu, pielonefritu, uretritu.

Gana dažnai ginekologas kreipiasi į konsultacijas su kitais specialistais - pavyzdžiui, nefrologu, urologu, terapeutu.

Gydymas Bakterijų šlapime nėštumo metu

Bakterijų aptikimas šlapime nėštumo metu yra priežastis skirti gydymą, net jei nėra jokių nusiskundimų ir simptomų.

Kokį gydymo būdą pasirinkti, sprendžia gydytojas, atsižvelgdamas ne tik į bakterijų jautrumo antibiotikams tyrimo rezultatus, bet ir į moters savijautą, nėštumo trukmę. Taip pat būtina atidžiai pasverti tikėtiną naudą pacientui ir žalos vaisiui laipsnį.

Jei bakterijų buvimas šlapime nėštumo metu nėra lydimas jokių simptomų, dažniausiai gydytojas renkasi saugesnius vaistus, kurie leidžiami nėštumo metu. Tokie vaistai yra Kanefron, inkstų arbata, Cyston, Fitolizin: jie skiriami kartu su uroseptiniais ir antibakteriniais preparatais - pavyzdžiui, su Monural, penicilino ar cefalosporino antibiotikais (juos leidžiama vartoti II-III trimestrą).[9]

Gydymo pabaigoje – maždaug po 1-2 savaičių – šlapimo tyrimas kartojamas. Jei viskas gerai ir šlapime neaptikta bakterijų, galima toliau profilaktiškai vartoti tam tikrus vaistus, tokius kaip Kanefron ar Aflazine.

Vaistai

• Antibiotikų terapijai dažniausiai atstovauja Monural: vienkartinis šio vaisto vartojimas padeda pašalinti šlapimo takuose besikaupiančias bakterijas. Toks antibiotikas yra saugus ir veiksmingas, jį lengva naudoti.[10]
• Monoterapiją antibiotikais taip pat gali atstovauti pusiau sintetiniai β-laktaminiai penicilinai, II-III kartos cefalosporinai. Išskyrus trečiąjį trimestrą, sintetinių nitrofurano preparatų naudojimas yra draudžiamas, nes jie gali sukelti kūdikio hemolizinę ligą.

Monuralis	Vaistas yra pagrįstas fosfomicinu. Jis geriamas vakare, tuščiu skrandžiu ir tuščia šlapimo pūsle, prieš tai ištirpinus granules 100 ml vandens. Priėmimas - vienkartinis, todėl retai lydi šalutinis poveikis. Kartais gali pasireikšti viduriavimas.
Amoksiklavas	Vaistas, jungiantis amoksiciliną ir klavulano rūgštį. Jis vartojamas tris kartus per dieną, individualiai nustatytomis dozėmis. Gydymo trukmę nustato gydytojas. Galimas šalutinis poveikis: disbakteriozė, kandidozė, galvos skausmas, viduriavimas.
Augmentinas	Amoksicilino ir klavulano rūgšties preparatas. Dozę nustato gydytojas individualiai. Galimas šalutinis poveikis: kandidozė, alergija, dispepsija.
Cystone	Augalinis preparatas, gerinantis šlapimo sistemos būklę. Tabletės geriamos po 2 vnt. Tris kartus per dieną. Gydymo trukmę nustato gydytojas. Šalutinis poveikis: alerginiai bėrimai, virškinimo sutrikimai, juosmens skausmas.
Fitolizinas	Augalinis preparatas, kuris tiekiamas pastos pavidalu suspensijai ruošti. Vartokite vaistą tris kartus per dieną, po valgio, 1 šaukštelis. Pastos 100 ml vandens. Gydymo trukmė – nuo ​​2 savaičių iki vieno mėnesio. Galimas šalutinis poveikis: alerginė reakcija, galvos svaigimas, jautrumas šviesai, viduriavimas.

Antibiotikus galima vartoti ne anksčiau kaip 14-16 nėštumo savaitę, nes pirmąjį trimestrą vaisius aktyviai formuoja organus ir sistemas, o būsimas vaikas šiuo laikotarpiu neturi placentos apsaugos. Paprastai antibiotikai vartojami minimaliu įmanomu kursu - ne ilgiau kaip tris ar penkias dienas. Gydymui rinkitės itin saugius vaistus, kurie nekenkia nėštumui.

Canefron bakterijoms šlapime nėštumo metu

Vienas iš saugiausių vaistų, rekomenduojamų pagerinti šlapimo takų darbą nėštumo metu, yra Kanefron. Tai vaistažolių preparatas, kuris neturi teratogeninio poveikio, tačiau turi daug naudingų savybių:

• diuretikas;
• antispazminis;
• antimikrobinis;
• priešuždegiminis.

Vaisto sudėtį sudaro augalai auksaspalviai, lubistokai ir rozmarinai.

Vaistinėse Kanefron galima įsigyti lašų ar tablečių pavidalu, tačiau esant bakterijoms šlapime nėštumo metu, geriau rinktis tablečių preparatą, nes lašeliuose yra tam tikra etilo alkoholio dalis.

Kanefron leidžiama vartoti bet kuriuo nėštumo laikotarpiu ir net maitinant krūtimi. Gydymo trukmė paprastai yra mažiausiai dvi savaitės: tabletės geriamos po vieną gabalėlį ryte ir vakare, neatsižvelgiant į valgymo laiką. Tabletė nuplaunama pakankamu kiekiu skysčio ir nuryjama nekramtant. Paprastai organizmas gerai suvokia vaistą ir tik retais atvejais gali pasireikšti alerginė reakcija. Į šį punktą reikia atsižvelgti, jei paciento organizmas yra linkęs į alerginius procesus.[11]

Vitaminai

Vitaminai yra svarbios medžiagos šlapimo takų sveikatai palaikyti. Tačiau nėštumo metu šlapime atsiradus bakterijoms, savigydos (net ir vitaminais) pradėti nereikėtų, nes tai gali sukelti pačias nepalankiausias pasekmes. Nėščiosioms geriausios vitamininės priemonės yra tos, kurias paskyrė gydytojas. Vitaminai, kaip ir kiti vaistai, parenkami individualiai, remiantis diagnozės ir medicininės apžiūros rezultatais.

Nėštumo metu geriausiu vitaminų kompleksu laikoma visavertė ir įvairi mityba. Ir tik tada, kai tikrai trūksta vitaminų, gydytojas gali reikalauti papildomai vartoti tam tikrų preparatų. Tai gali būti apie tokius vitaminų komponentus:

• vitaminas D kartu su kalciu;
• Vitaminas A (griežtai prižiūrint gydytojui, kad būtų išvengta perdozavimo);
• Vitaminas E (vienas galingiausių antioksidantų);
• Vitaminas K (palaiko inkstų funkciją);
• B grupės vitaminai (gerina medžiagų apykaitos procesus);
• askorbo rūgštis (prisideda prie uždegiminio atsako slopinimo).

Galbūt gydytojas pasirinks vieną vitaminą arba paskirs visą vitaminų ir mineralų kompleksą, sukurtą specialiai nėščiosioms – pavyzdžiui, tai gali būti Vitrum Prenatal, Elevit pronatal, Complivit Trimestrum arba Complivit Mama, Pregnavit ar Multitabs perinatal.

Fizioterapinis gydymas

Fizioterapija dėl bakterijų atsiradimo šlapime nėštumo metu retai naudojama - daugiausia lėtinės urologinės patologijos formos. Galima naudoti magneto ar elektroforezę, induktotermiją, EHF terapiją, ultragarsinį ir lazerinį gydymą. Tačiau kiekvienu konkrečiu atveju tokių procedūrų poreikis yra kruopščiai pasveriamas. Dažniausiai gydytojas nusprendžia taikyti vaistus ir fitoterapiją, o fizinės procedūros nukeliamos į pogimdyminį laikotarpį.

Liaudies gydymas

Pagrindinį gydymą galite papildyti liaudies gynimo priemonėmis – žinoma, gydytojo sutikimu. Jei nėštumo metu šlapime atsiranda bakterijų, rekomenduojama atkreipti dėmesį į tokius paprastus receptus:

• Stenkitės kasdien išgerti bent porą stiklinių spanguolių ar mėlynių sulčių (sultis galite pakeisti kąsneliais). Šie gėrimai neleis kauptis bakterijoms ir sumažins jų gyvybingumą šlapimo sistemoje.
• Kasdien suvalgykite 1 valgomąjį šaukštą natūralaus kokosų aliejaus arba išgerkite stiklinę kokosų pieno, kuris turi antimikrobinių savybių prieš daugelį bakterijų.
• Pridėkite šparagų į savo valgį – šis augalas puikiai išvalo šlapimo takus.
• Gerti natūralų obuolių sidro actą – 2 valg. Per dieną, su vandeniu.
• Į savo maistą pridėkite salierų, ananasų ir baziliko. Tinkami maisto ingredientai gali padėti išlaikyti sveiką šlapimo sistemą.

Gydymas žolelėmis

Dėl vaistažolių vartojimo galite pasitarti su gydytoju, nes daugelis augalų yra žinomi dėl ryškaus aktyvumo prieš patogenines bakterijas. Žinoma, ne visos vaistažolės yra leidžiamos nėščioms moterims, tačiau kai kurias iš jų gali rekomenduoti gydytojas:

• ramunėlių spalva;
• beržo pumpurai ir lapai;
• meškauogės lapas;
• kadagio uogos;
• petražolės (lapai ir ūgliai).

Be minėtų dalykų, vaistinėje galite įsigyti vadinamosios „inkstų arbatos“, taip pat arbatos „Nephrofit“: šie augaliniai preparatai sustiprina antibakterinių vaistų poveikį, taip pat padeda greičiau susidoroti su uždegiminiu atsaku.

Homeopatija

Homeopatiniai vaistai yra gana saugūs ir veiksmingi nėštumo metu. Kodėl toks saugumas yra santykinis? Faktas yra tas, kad vienintelis galimas tokių vaistų šalutinis poveikis yra alerginė reakcija. Todėl prieš vartojant homeopatinius preparatus būtina įsitikinti, ar moteris nėra alergiška vaistui. Jei tokios alergijos nėra, leidžiama naudoti homeopatiją.

Homeopatiniai vaistai nėra skirti tam tikriems simptomams atsikratyti. Jų užduotis – skatinti ir paspartinti gijimo procesą. Terapinis poveikis yra savireguliacijos sistemos stimuliavimas – tai yra paties organizmo gynybos aktyvinimas.

Kai nėštumo metu šlapime atsiranda bakterijų, gali būti rekomenduojami šie homeopatiniai preparatai:

• Berberis homaccord – 10 lašų tris kartus per dieną, galima pratęsti;
• Populus compositum - 10 lašų tris kartus per dieną, o paūmėjimo metu - kas valandą;
• Renel - viena tabletė tris kartus per dieną (kramtoma burnoje);
• Uroregulan - 5-7 granulės iki penkių kartų per dieną 20 minučių prieš valgį.

Homeopatinių vaistų vartojimas neturėtų pakeisti gydytojo paskirto gydymo vaistais. Tačiau jis gali sėkmingai jį papildyti, nes puikiai derinamas su kitų vaistų vartojimu.

Prevencija

• Moteris kasdien turėtų gerti pakankamai skysčių, išskyrus sriubas, pieno produktus ir sultis.
• Gėrimui optimalu rinktis išgrynintą geriamąjį vandenį arba erškėtuogių užpilą.
• Iš dietos geriau neįtraukti arba labai apriboti marinuotus agurkus, karštus padažus, keptą ir riebų maistą, cukrų. Nereikėtų sau „išrašyti“ kalcio preparatų, nes tai gali paskatinti padidėjusį inkstų akmenų susidarymą.
• Pageidautina vartoti augalinės kilmės nesunkų maistą, košes.
• Maistas patiekalams geriau virti, virti garuose arba kepti.
• Nėščiajai svarbu pakankamai laiko praleisti gryname ore. Skatinamas saikingas fizinis aktyvumas, joga ir kvėpavimo pratimai.
• Šlapimo tyrimas nėštumo metu turi būti atliekamas reguliariai, kad šlapimo takų būklė būtų kontroliuojama.

Prognozė

Jei gydytojas nėštumo metu aptinka bakterijų šlapime, tokio rodiklio ignoravimas jokiu būdu nėra nepriimtinas. Būtina imtis veiksmų, ir kuo anksčiau tai įvyks, tuo geriau. Paskirto vaistinio preparato terapijos veiksmingumas apibrėžiamas kaip 80-90%. Tai reiškia, kad daugeliu atvejų gydymas pašalina šį gedimą. Remiantis statistika, apie 75% atvejų laiku pradėta terapija gali užkirsti kelią nėščių moterų pielonefritui, o 8% atvejų - užkirsti kelią kūdikio neišnešiotumui. Atsižvelgiant į šiuos rodiklius, galima drąsiai kalbėti apie teigiamą bakteriurijos prognozę, su sąlyga, kad laiku atlikta medicininė intervencija.