Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kodėl nėštumo metu kojose mėšlungis ir ką daryti?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Deja, nėštumas – ne tik džiaugsmingas kūdikio gimimo laukimas, bet ir nemažai nemalonių akimirkų. Pavyzdžiui, toksemija, sunkumas, kojų mėšlungis nėštumo metu nėra neįprasta. Mėšlungis gali varginti tiek dieną, tiek naktį, o po to raumenys gali ilgą laiką išlaikyti padidėjusį jautrumą. Kaip išvengti mėšlungio ir ar juos galima pašalinti? Kokia jų atsiradimo priežastis?
Gydytojai sako: kojų mėšlungis nėštumo metu atsiranda bet kuriuo laikotarpiu. Kartais jie neturi aiškios priežasties ir yra tiesiogiai susiję su „įdomia“ pozicija, tačiau kai kuriais atvejais gali būti ligos požymis, reikalaujantis skubaus medicinos specialisto įsikišimo. Pabandykime suprasti šią problemą išsamiau.[1]
Epidemiologija
Jei tiki statistika, kojų mėšlungis nėštumo metu periodiškai vargina devynias moteris iš dešimties. Tuo pačiu metu 60% nemalonių pojūčių atsiranda ilgai vaikščiojant arba ilgai būnant vertikalioje padėtyje. Ir 30% moterų mėšlungis atsiranda be jokių akivaizdžių priežasčių.
Problema dažniausiai nustatoma antroje nėštumo pusėje – maždaug nuo 20-22 savaičių.
Priežastys Kojų mėšlungis nėštumo metu
Daugeliui nėščių moterų kojų mėšlungis atsiranda dėl šių priežasčių:
- Mikroelementų nestabilumas organizme, magnio, kalio ar kalcio arba vitamino B6 trūkumas. Štai kas gali sukelti tokį nestabilumą:
- I trimestras - dažnas vėmimas, toksikozė, nesugebėjimas tinkamai įsisavinti vitaminų ir mikroelementų arba nepakankamas jų suvartojimas (pavyzdžiui, visiškai trūkstant apetito);
- II trimestras - aktyvus intrauterinis kūdikio vystymasis ir su tuo susijęs didelis motinos kūno poreikis mikroelementams;
- viso nėštumo metu – netinkama mityba, tam tikrų vaistų (pvz., diuretikų) vartojimas.
- Anemija. Sumažėjus hemoglobino kiekiui, sutrinka raumenų aprūpinimas deguonimi, todėl periodiškai atsiranda mėšlungis, kuris ypač vargina kojas (nėra apibrėžto ryšio su paros laiku).
- Hipodinaminis kraujotakos sutrikimas. Dėl nepakankamo moters motorinio aktyvumo atsiranda stagnacija kraujotakos sistemoje.
- Venų išsiplėtimas. Mėšlinius raumenų susitraukimus sukelia veninio kraujo sąstingis – dažniausiai būna naktį arba arčiau vakaro.
- Gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimas. Energijos alkio būsena, kai sutrinka gliukozės patekimas į kraują, taip pat gali sukelti kojų mėšlungį. Tokių bėdų dažniausiai pasitaiko naktį arba arčiau ryto.
- Apatinės tuščiosios venos suspaudimo sindromas. Nuo 20 nėštumo savaitės išsiplėtusi gimda pradeda spausti apatinę tuščiąją veną. Dėl to sulėtėja kojų kraujotaka, atsiranda edema ir mėšlungis. Įdomu tai, kad mėšlungis šioje situacijoje vargina nėščiąją, jei ji guli ant nugaros ar dešiniojo šono.
- Dehidratacija. Nedidelis skysčių kiekis per dieną gali sukelti kojų mėšlungį nėštumo metu.
- Netinkamai prigludę batai, pėdų hipotermija, ilgas stovėjimas ar vaikščiojimas.
Rizikos veiksniai
Rizikos veiksniai, galintys padidinti kojų mėšlungio pavojų nėštumo metu, yra šie:
- per didelis lieknumas arba, priešingai, per didelis kūno svoris;
- staigus fizinio aktyvumo intensyvumo pokytis;
- Netinkama mityba ir blogas vandens balansas;
- kepenų ligos, skydliaukės ligos, dažni nervų sukrėtimai ir gedimai, cukrinis diabetas.
Pathogenesis
Patogenetiniai raumenų susitraukimo mechanizmai, taip pat šios reakcijos nervų sistemos reguliavimo procesai yra labai sudėtingi ir priklauso nuo skirtingo tam tikrų jonų kiekio ląstelėje ir už jos ribų. Bet koks sutrikimas ir disbalansas gali sukelti mėšlungį, o pagrindine priežastimi laikomas mineralų apykaitos sutrikimas.
Štai apie ką šis sutrikimas:
- su padidėjusiu mineralų poreikiu nėštumo metu;
- su toksemija, dažnas vėmimas, viduriavimas;
- su valgymo sutrikimais, apetito stoka, kai kurių maisto produktų vyravimu prieš kitų trūkumą ir pan.;
- vaistų vartojimas (ypač jei neprižiūrimas gydytojo).
Dažniausi mineralų apykaitos sutrikimai yra susiję su tokių komponentų kaip kalio, kalcio, magnio ir vitamino B6 trūkumas. B6.
- Kalis atlieka ypatingą ir svarbų vaidmenį tarpląstelinio metabolizmo procesuose. Ilgai ar dažnai vemiant ar viduriuojant, chaotiškai ar ilgai gydant diuretikais gali atsirasti šio mikroelemento trūkumas. Dėl kalio trūkumo kaltė dažnai yra ir piktnaudžiavimas kava, tačiau nėštumo metu ši problema dažnai yra neaktuali, nes kavos vartojimas šiuo laikotarpiu dažniausiai yra labai apribotas arba net atsisakoma gėrimo. Mažai kas žino, tačiau kalio pasisavinimas pablogėja dėl magnio – kito svarbaus mikroelemento – trūkumo.
Kalio galima gauti iš maisto produktų, tokių kaip abrikosai, bananai, pupelės, brokoliai, pienas ir melionas. Vidutinis žmogaus paros kalio poreikis yra apie 4,5 g.
- Kalcis yra mikroelementas, kurio normalus pasisavinimas neįmanomas be magnio ir vitamino D3. Padidėjęs kalcio poreikis atsiranda streso metu ir nėštumo metu. Pažeisti kalcio produktų, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties (pvz., rūgštynės ir rabarbarų, špinatų ir kt.) arba fosfatų (ikrų ir žuvies konservų, kiaušinių trynių, kietojo sūrio, kakavos ir gazuotų gėrimų), pasisavinimą. Nepakankamas baltyminio maisto vartojimas taip pat sutrikdo mikroelemento pasisavinimą, tačiau įprastas geležies suvartojimas prisideda prie gero kalcio pasisavinimo virškinimo trakte.
Iš kur organizmas gauna kalcio? Jo gausu žalumynuose, pupelėse, riešutuose, figose, varškėje, kietajame sūryje.
- Nėštumo metu magnis yra ypač reikalingas, nes šiuo laikotarpiu mikroelemento poreikis išauga daug kartų. Paspartinti magnio išsiskyrimą iš organizmo kofeino, kalio pertekliaus. Moters organizmui magnio prireiks daugiau baltymų turinčios dietos, hormonų vartojimo fone.
Magnio trūkumą galima kompensuoti į savo racioną įtraukus sėklų ir sėklų, riešutų, pupelių, bet kokių žalumynų, morkų, svogūnų plunksnų.
- Vien vitamino B6 trūkumas traukulių nesukelia. Tačiau vitamino trūkumas trukdo magnio pasisavinimui ir įsisavinimui ląstelėse. Piridoksinas veikia kaip tam tikras laidininkas, skatinantis magnio jonų įsiskverbimą ir fiksavimą ląstelės viduje.
Maistas, kuriame gausu vitaminų, yra: mėsa ir subproduktai, alaus mielės, riešutai ir pupelės, avokadas. Alkoholiniai gėrimai ir nikotinas blogina piridoksino pasisavinimą iš maisto.[2]
Simptomai Kojų mėšlungis nėštumo metu
Dažniausiai mėšlungis nėštumo metu atsiranda būtent kojose, o ypač blauzdos raumenyse. Mėšlungis – tai skausmingi raumenų trūkčiojimai, o kai kuriais atvejais net galima pastebėti po oda stiprią atskirų raumenų įtampą. Raumenų spazmų sritys randamos kaip skausmingos masės, ir pačiam tokiam raumenų susitraukimui atsispirti visiškai neįmanoma.
Mėšlungis dažniausiai atsiranda vakare arba naktį, kai moteris užima horizontalią padėtį. Spazmas atsiranda raumenų ląstelių lygyje, kurios yra intensyviai susijaudinusios ir taip susitraukia.
Per visą nėštumo laikotarpį moters kūnas patiria didžiulę įtampą. Padidėja cirkuliuojančio kraujo tūris, pablogėja kraujotaka iš venų, keičiasi vandens ir elektrolitų santykis, suvartojama vitaminų ir mikroelementų – pavyzdžiui, kalcio, magnio, vitamino D ir kitų medžiagų, dalyvaujančių medžiagų apykaitos procesuose ir padedančių įsisavinti. Vienas kitą – didėja.
Pirmieji gedimo požymiai gali pasireikšti jau pirmosiomis nėštumo savaitėmis, ypač jei buvo vandens ir druskos pusiausvyros sutrikimas, mitybos trūkumai, venų ligos ir kt. Tipiška pradžia – naktiniai tam tikrų raumenų grupių mėšlungiai ( dažniausiai blauzdos raumenyse). Ryte gali būti nedidelis blauzdų blauzdų skausmas, kurį sukelia raumenų mėšlungis, taip pat bendras silpnumas, mieguistumas, nuovargio jausmas.
Kojų mėšlungis naktį nėštumo metu gali pasireikšti įvairiais būdais. Pavyzdžiui, kai kurioms moterims tai pasireiškia gana ilgai trunkančiu raumenų įtempimu, „kojų mėšlungiu“. Kitos moterys nurodo trumpą silpnų susitraukimų seriją, kai raumenys tarsi „drebėja“.
Kojų mėšlungio lokalizacija skiriasi: nuo pirštų iki pėdų, čiurnos, blauzdos raumenų, šlaunies ir kt. Atsižvelgiant į raumenų spazmų trukmę ir tipą, mėšlungis skirstomas į tokias simptomines atmainas:
- Miokloniniai susitraukimai yra ritmiški ir neritmiški trūkčiojimai, trūkčiojimai ir drebulys, kurių nelydi skausmas.
- Kloniniai susitraukimai yra ritmiški spazmai, kurie gali išsivystyti į „ilgalaikį“ priepuolį, panašų į raumenų drebulį.
- Tonizuojantys susitraukimai – tai būklė, daugeliui žinoma kaip „kojų mėšlungis“, kai raumuo spazmuoja ir kurį laiką jo neatleidžia. Tokie kojų mėšlungis ryte nėštumo metu atsiranda dažniausiai, kartu su skausmu ir dideliu diskomfortu.
- Mišraus tipo toniniai-kloniniai mėšlungiai nėštumo metu blauzdų blauzdose yra beveik nedažni, nes jie priklauso epilepsijai ir į epilepsiją panašioms patologijoms.
Stiprius kojų mėšlungį nėštumo metu gali išprovokuoti įvairūs veiksniai – nuo nervų sistemos ir kraujagyslių veiklos sutrikimų iki banalaus vitaminų ir mineralų trūkumo. Atsižvelgdamas į klinikines apraiškas, gydytojas nustato tinkamą diagnozę ir tik tada imasi patologinės būklės ištaisymo.
Komplikacijos ir pasekmės
Kojų mėšlungis nėštumo metu ne visada yra nekenksmingas simptomas. Net jei nėščios moters organizme trūksta vitaminų ar mikroelementų, gali sutrikti tam tikrų organų, tarp jų ir gyvybiškai svarbių, veikla.
Ne visada nėščiai moteriai pavyksta maitintis kokybiškai ir maistingai, valgyti žalumynus, vaisius ir daržoves. To priežastis – hormoniniai pokyčiai, stresas, toksikozė, virškinimo sutrikimai. Be to, gerokai padidėja kraujagyslių tinklo apkrova – pavyzdžiui, visi žino, kad pirmieji venų varikozės požymiai dažnai pasireiškia nėštumo metu.
Kad išvengtumėte nepalankių pasekmių ir patologinių komplikacijų, neturėtumėte gydyti mėšlungio savarankiškai. Bet kokius vaistus ir procedūras nėštumo metu turėtų skirti tik gydytojas, atlikęs reikiamą diagnostiką. Pavyzdžiui, jei moters organizmui papildomai reikia vitaminų, gydytojas padės parinkti vitaminų ir mineralų kompleksą, kuris padės atsikratyti kojų mėšlungio, o tuo pačiu nepakenks kūdikio gimdos augimui ir vystymuisi.
Diagnostika Kojų mėšlungis nėštumo metu
Nustatyti kojų mėšlungio priežastį nėštumo metu dažniausiai nėra sunku, tačiau tam reikės atlikti daugybę diagnostinių priemonių. Visų pirma būtina įvertinti kraujo parametrus – tokius kaip hemoglobino kiekis, spalvos indeksas, geležies kiekis serume ir pagrindiniai mikroelementai. Jei gydytojas įtaria apatinių galūnių venų varikozę, jis gali paskirti ultragarsinį doplerinį tyrimą, o vėliau – kraujagyslių chirurgo ar flebologo konsultaciją.
Jūsų gydytojas gali rekomenduoti atlikti tyrimus:
- Bendras klinikinis kraujo tyrimas (padės atpažinti uždegiminius procesus, anemiją, susidarys bendrą vaizdą apie organizmo sveikatą);
- gliukozės kiekis kraujyje;
- bendras šlapimo tyrimas, Nechiporenko analizė (norint įvertinti inkstų, kurios tiesiogiai dalyvauja reguliuojant vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, veiklą);
- Kraujo biochemija (testas kepenų ir inkstų funkcijai įvertinti).
Instrumentinė diagnostika gali apimti doplerografiją arba venų kraujagyslių ultragarsą. Tai būtina norint įvertinti kraujotakos kokybę ir diagnozuoti galimą venų nepakankamumą.
Tikėtina, kad kiekvienu konkrečiu atveju gali prireikti kitų diagnostinių tyrimų. Tai turi spręsti ginekologas: prireikus pacientė bus nukreipta pas specializuotą specialistą, kuris paskirs kitas diagnostines procedūras.
Diferencialinė diagnostika
Diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su tokiomis ligomis ir sąlygomis:
- vandens ir elektrolitų disbalansas;
- avitaminozė, mineralų apykaitos sutrikimai, anemija;
- virškinimo sutrikimai;
- toksikozė, kraujagyslių spazmai;
- ARVI;
- užsitęsusi hipodinamija arba, priešingai, staigus per didelis raumenų krūvis;
- apatinių galūnių venų varikozė.
Gydymas Kojų mėšlungis nėštumo metu
Pirmas dalykas, kurį nėščia moteris turėtų padaryti, kai kojos mėšlungis, tai kreiptis į gydytoją. Patartina pirmiausia pasikonsultuoti su savo ginekologu arba užsirašyti terapeuto, flebologo, mitybos specialisto konsultacijai – priklausomai nuo įtariamos ligos priežasties.
Negalima kategoriškai užsiimti savigyda, nes nėštumo metu yra didelė rizika pakenkti augančiam kūdikiui. Geriau kreiptis į gydytoją, atlikti reikiamą diagnostiką, pasikonsultuoti su specializuotais specialistais (neurologu, endokrinologu ir kt.).
Paprastai po tyrimo gydytojas skiria vaistus, vitaminų kompleksus, kad papildytų medžiagų trūkumą. Kartais problemą galima pašalinti nenaudojant vaistų, tiesiog pakoregavus mitybą, pakoregavus poilsio režimą. Be to, gydytojo nuožiūra galite atlikti masažo seansų ar refleksologijos kursą.
Ką daryti?
Ką galite padaryti patys, kad išvengtumėte kojų mėšlungio nėštumo metu?
- Pašalinkite galimą mėšlungio priežastį (pvz., nuimkite batus).
- Suteikite kojoms pakeltą padėtį (virš galvos lygio), stenkitės visą pėdos plokštumą traukti link savęs.
- Giliai įkvėpkite, visiškai įkvėpkite, nesijaudinkite.
- Mažai pamasažuokite blauzdas (galite tai padaryti rankomis arba nedideliu masažuokliu).
- Užtepkite kojas šiltu šildomuoju kilimėliu arba nusiprauskite po šiltu dušu.
- Atsipalaiduokite, išgerkite puodelį šiltos arbatos ar vandens.
Jei mėšlungis nepraeina ar net virsta skausmu, tuomet reikia kreiptis į gydytoją.
Vaistai, kuriuos gali skirti gydytojas
Kojų mėšlungio gydymas nėštumo metu gali labai skirtis, priklausomai nuo skausmingos būklės priežasties. Pavyzdžiui, sergant venų varikoze, gydytojas gali rekomenduoti vartoti tokius vaistus:
- Venotonikai, arba flebotropikai, arba fleboprotekciniai vaistai – tai nemažai vaistų, galinčių pagerinti venų tonusą, sumažinti specifines venų apraiškas ir sindromus. Gydymas venotonika yra veiksmingas, jei venų varikozė tik pradeda vystytis. Tipiški venotonikų atstovai yra Detralex, Troxevasin, Venoruton.
- Venotonizuojantys išoriniai preparatai yra tepalai, kremai ar geliai, tokie kaip heparino tepalas, Venoruton gelis ir pan.
Dažniausiai kojų mėšlungis nėštumo metu yra sudėtinga problema, todėl mineralinių ir multivitaminų preparatai skiriami beveik visada. Ypač populiarūs tokie vaistai kaip Magne B6 (Magnicum), Calcium D3 Nicomed, taip pat kombinuoti vitaminų ir mineralų kompleksai. Toliau kalbėsime apie vitaminus atskirai.
Detralex |
Diosmino, hesperidino paruošimas. Pasižymi venotoninėmis ir angioprotekcinėmis savybėmis, mažina venų išsiplėtimą, šalina venostazę, didina kapiliarų atsparumą, gerina limfos nutekėjimą. Detralex nėštumo metu mėšlungis vartojamas prižiūrint gydytojui, po 2 tabletes per dieną (ryte ir vakare, valgio metu). Galimas šalutinis poveikis yra dispepsija. |
Troxevasin kapsulės |
Trokserutino preparatas, kapiliarus stabilizuojantis ir venotonizuojantis agentas, pasižymintis priešuždegiminiu ir antioksidaciniu poveikiu. Vartoti po 2 kapsules per dieną valgio metu. Terapijos trukmė – apie mėnesį. |
Venoruton kapsulės |
Vaistas stiprina kapiliarus ir stabilizuoja jų pralaidumą, pašalina edemą, kojų mėšlungį, trofinius sutrikimus. Paprastai jis vartojamas po vieną kapsulę tris kartus per dieną dvi savaites. Galimas šalutinis poveikis yra dispepsija, galvos skausmas. |
Heparino tepalas |
Vaistas yra išorinis, yra tiesioginis antikoaguliantas, turi priešuždegiminių ir vietinių analgetinių savybių. Nėštumo metu tepalas vartojamas labai atsargiai, labai mažais kiekiais, prižiūrint gydytojui. Šalutinis poveikis: odos paraudimas, vietinis dirginimas, alergija. |
Puiku |
Preparatas su magnio laktatu ir piridoksino hidrochloridu. Priepuolių atveju gerti po vieną tabletę du kartus per dieną, užsigeriant vandeniu. Nepageidaujamos reakcijos yra retos ir pasireiškia alergijomis arba virškinimo sutrikimais. |
Kalcio D3 Nikomedas |
Kombinuotas vaistas, skirtas kalcio ir vitamino D trūkumo profilaktikai ir gydymui. Nėštumo metu mėšlungis paprastai skiriama po vieną tabletę du kartus per dieną. Retas šalutinis poveikis gali pasireikšti nedideliais virškinimo sutrikimais. |
Vitaminai nuo mėšlungio nėštumo metu
Vitaminai nėštumo metu atlieka svarbiausio tarpląstelinių biocheminių procesų reguliatoriaus vaidmenį. Šiuo atveju didžiąją dalį vitaminų moteris gauna su maistu, todėl tiek prieš nėštumą, tiek nėštumo laikotarpiu būtina kuo labiau paįvairinti mitybą, įvesti pakankamą kiekį augalinio maisto: daržovių, vaisių sulčių, uogų., žolelių ir pan., jei įmanoma.
Kai kuriais atvejais būtina užpildyti vitaminų trūkumą naudojant specialius vitaminų ir mineralų kompleksus. Dažniausiai jie ne tik padeda atsikratyti kojų mėšlungio nėštumo metu, bet ir pagerina viso organizmo būklę, netgi užkerta kelią toksikozės vystymuisi. Sintetiniai vitaminų preparatai mažai kuo skiriasi nuo tų vitamininių medžiagų, kurių yra maisto produktuose. Kartais jie netgi geriau suvokiami organizmo ir lengviau virškinami.
Kokių vitaminų ypač reikia nėščiosioms, kad pašalintų kojų mėšlungį? Žinoma, geriau atlikti specialią analizę ir patikrinti, kokios konkrečios medžiagos organizmui trūksta. Tačiau dažniausiai niekas nenori skirti laiko problemos nustatymui, todėl tenka iš karto išgerti būsimoms mamoms rekomenduojamą vitaminų kompleksą. Tokiame komplekse būtinai turi būti folio rūgšties, vitamino D, magnio, geležies, kalcio ir kalio.
Kodėl sudėtingi vitaminų preparatai laikomi geriausiu nėštumo mėšlungio priemone? Faktas yra tas, kad daugumoje medžiagų apykaitos mechanizmų vitaminai ir mineralai dalyvauja sąveikaudami vienas su kitu. Pavyzdžiui, magnį visada reikia vartoti kartu su B grupės vitaminais, o kalcį – su vitaminu D.
Prieš pastojimą ir visą nėštumo laikotarpį rekomenduojama vartoti kompleksinius preparatus: tai dažnai padeda iš anksto išvengti kojų mėšlungio. Jei mėšlungis jau atsirado, daugumai moterų jie išnyksta per kelias dienas po kompleksinės priemonės vartojimo. Apie kokius vaistus mes kalbame?
- Doppelhertz active - vitaminai mamai;
- Dabar maisto produktai nėštumo vitaminai;
- Solgar Prenatabs;
- Abėcėlė mama;
- Vitrum prenatal (arba Vitrum prenatal forte);
- Elevit pronatal.
Šiuos vaistus dažniausiai vartoja moterys nėštumo metu, tačiau juos vartoti gali tik gydytojas (yra kontraindikacijų).
Fizioterapinis gydymas
Kineziterapija nuo kojų mėšlungio nėštumo metu naudojama palyginti retai. Gerai padeda ir palengvina įprastą apatinių galūnių kontrastinį apipurškimą, kintamą ledo ir išorinės šilumos naudojimą, lengvą masažą. Praktikuokite specialius pratimus LFK, o esant stipriam mėšlungiui - lovos poilsį. Be to, nurodoma dėvėti gydomuosius apatinius, tvarsčius ir pan.
Iš fizioterapinių metodų ypač populiarios tokios procedūros kaip ultravioletinis švitinimas, perkutaninė elektroneurostimuliacija, akupunktūra. Pasitaiko sėkmingo žemo dažnio neterminės magnetoterapijos taikymo atvejų: šis metodas puikiai malšina audinių patinimą ir skausmą, atkuria sveiką natrio ir kalio jonų pusiausvyrą, palengvina raumenų tonizuojančias apraiškas.
Ultravioletinė spinduliuotė 320–280 nm bangų diapazone laikoma viena iš labiausiai pageidaujamų procedūrų, nes ji nesukelia hipervitaminozės D3 (jos išsivystymo rizika yra vartojant atitinkamus vaistus viduje). Esant skausmingiems mėšlungiams, UVB atliekama eritemos dozėmis: pradėkite nuo 2-3 biodozių ir toliau didinkite iki 5-8 biodozių.
Rekomenduojami elektroforezės seansai su kalciu ir fosforu kartu su bendru ultravioletiniu švitimu.
Liaudies gydymas
Yra liaudiškų receptų, kaip palengvinti kojų mėšlungį, tačiau nėštumo metu jų vartojimo galimybę reikia aptarti su gydytoju. Apskritai tokie metodai yra patvirtinti oficialios medicinos ir padeda žymiai pagerinti moterų būklę tokiu joms svarbiu laikotarpiu.
- Jei mėšlungis atsirado dėl kalcio trūkumo nėščiosios organizme, jį galima papildyti kiaušinių lukštais. Lukštas turi būti šviežias ir gerai nuplautas: 10 minučių kaitinamas orkaitėje arba mikrobangų krosnelėje, tada sumalamas skiedinyje iki miltelių. Šie milteliai geriami kasdien, ryte, po 1-2 g. Prieš pat naudojimą reikia įlašinti kelis lašus citrinos sulčių. Dozę galite valgyti atskirai nuo kitų maisto produktų arba dėti į varškę, jogurtą, salotas.
- Citrinų sultys yra puiki priemonė nuo kojų mėšlungio. Ryte ir vakare tepamas blauzdas ir pėdas, tiek profilaktikai, tiek gydymui. Užtepus sulčių nevalykite ir nenuplaukite: jos turi susigerti į odą.
- Paimkite 20 g sauso susmulkinto lauro lapo, užpilkite 250 ml nerafinuoto augalinio aliejaus, palikite infuzuoti 12 dienų. Kartais mikstūrą reikia sukratyti ir pamaišyti. Kai vaistas bus paruoštas, jį reikia įtempti ir naudoti kojoms trinti su mėšlungiu.
Gydymas žolelėmis
- Pagerina apatinių galūnių saldymedžio šakniastiebių raumenų mitybą. Šis augalas gali normalizuoti raumenų audinio tonusą ir nervinį laidumą. Norėdami paruošti mikstūrą, paimkite 100 g džiovintų šakniastiebių ir įdėkite į 500 ml verdančio vandens, kol atvės. Paimkite 1 šaukštelį. Tris kartus per dieną.
- Puikų prieštraukulinį poveikį turi gudobelės vaisių nuoviras: 3 valg. L. Vaisius užpilkite 500 ml verdančio vandens, penkias minutes palaikykite ant silpnos ugnies, po to palikite po dangčiu apie tris valandas. Paimkite 2 valg. L. Nuoviras 5 kartus per dieną, 20 dienų.
- Esant kojų mėšlungiui nėštumo metu, išgerkite vieną porciją šviežių ugniažolės sulčių ir sumaišykite su dviem porcijomis skysto vazelino. Gauta priemone įtrinamos kojos tose vietose, kur atsiranda mėšlungis. Jei trynimas kartojamas kasdien, mėšlungis nustos vargęs per dvi savaites.
Homeopatija nuo mėšlungio nėštumo metu
Homeopatiniai vaistai yra saugūs ir gali būti naudojami nėštumo metu, prižiūrint gydytojui. Dažniausios priemonės nuo kojų mėšlungio yra homeopatiniai vaistai:
- Cinkas 6 kaitaliojamas su Belladonna 3, iš pradžių kas pusvalandį, vėliau rečiau, didinant iki 2 kartų per dieną;
- Sieros 3, Veratrum 3, Secale cornutum 3, Strontianus carbonica;
- Causticum 6 du kartus per dieną, 5 lašai;
- Ignatia 6, Stramonium 6, Platinum 6.
Vaistų dozavimą ir parinkimą atlieka gydytojas homeopatas individualaus susitikimo metu.
Chirurginis gydymas
Chirurgo pagalbos dažniausiai kreipiamasi tada, kai nėštumo metu kojų mėšlungis yra susijęs su venų varikoze. Chirurginės intervencijos reikalaujančios būklės pablogėjimas gali lydėti:
- stiprus kojų patinimas;
- formuojasi opos;
- daugybinės mėlynės ant kojų;
- sausa, niežtinti oda;
- su tromboze kraujagyslių spindyje.
Jei įmanoma, radikalūs priepuolių gydymo metodai atidedami iki vaiko gimimo. Nėštumo metu operacija atliekama tik labai ekstremaliais atvejais.
Šie chirurginiai gydymo būdai gali būti naudojami siekiant pašalinti varikozinių venų mėšlungį:
- Skleroterapija – ji skiriama matomoms kraujagyslėms arba vidutinio kalibro veninėms kraujagyslėms pašalinti. Naudojant mikroadatą, į kraujagyslės spindį įšvirkščiamas sklerozuojantis tirpalas, dėl kurio laipsniška venos rezorbcija. Visam gydymo kursui dažniausiai prireikia kelių gydymo procedūrų, po kurių patologijos progresavimas dažniausiai sustoja.
- Miniflebektomija – tai chirurginis varikozinių kraujagyslių pašalinimas per odos punkciją. Anestezija dažniausiai yra vietinė, o procedūra yra gana nesudėtinga. Jis gali būti naudojamas kaip priedas prie kitų pagrindinių gydymo būdų:
- endovazalinė lazerinė fotokoaguliacija;
- CHIVA;
- ASVAL.
- Flebektomija yra visavertė chirurginė intervencija, dažniausiai naudojama esant pažengusioms venų varikozėms arba kai yra kontraindikacijų kitiems, lazeriu pagrįstiems gydymo būdams.
Prevencija
Jei laikysitės tam tikrų prevencinių taisyklių, galite pabandyti išvengti nemalonių kojų mėšlungio nėštumo metu:
- Laikykitės tinkamos ir maistingos dietos, dažnai ir po truputį, nepersivalgydami. Vietoj cukraus valgykite sudėtinius angliavandenius (grūdus, kietųjų kviečių makaronus) ir vaisius. Akcentuokite maistą, kuriame gausu kalcio, kalio ir magnio: bananus, žalumynus, rauginto pieno produktus, riešutus ir sėklas, džiovintus vaisius, citrusinius vaisius.
- Kasdien gerti pakankamai skysčių. Jei tinsta kojos, kreipkitės į gydytoją – gali tekti apriboti suvartojamos druskos kiekį.
- Protingai apkraukite kūną: tiek per didelis fizinis aktyvumas, tiek visiškas jo nebuvimas yra vienodai pavojingi.
- Pasirinkite tinkamus batus ir drabužius: jie turi būti patogūs, neaptempti, lengvi, pagaminti iš natūralių medžiagų. Nedėvėkite batų su kulnais, aptemptų sintetinių kelnių (pvz., „loafers“), kojinių ir kojinių su siauromis elastinėmis juostomis.
- Periodiškai stenkitės pailsėti pakeldami lovos „kojos“ galą. Jei yra akivaizdžių kojų nuovargio požymių, galite atlikti kontrastinę vonią arba lengvą masažą.
- Esant šaltam orui arba jei esate linkęs nuolat „šalti“, turėtumėte mūvėti šiltas kojines – pavyzdžiui, miegodami.
Jei laikysitės aukščiau pateiktų patarimų, kojų mėšlungis nėštumo metu jūsų nevargins.
Prognozė
Paprastai po gimdymo mėšlungis praeina ir nebegrįžta. Jei yra kokia nors patologinė šio diskomforto priežastis, patartina imtis priemonių ir gydymo. Norėdami tai padaryti, būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir galbūt atlikti diagnostiką.
Niekada nereikėtų sau „išrašyti“ vaistų. Nežinant tikrosios problemos priežasties, toks savarankiškas gydymas gali tik pakenkti ir net pabloginti problemą.
Klausimas apie kojų mėšlungį nėštumo metu pirmiausia turėtų būti kreipiamas į ginekologą, kuris stebi moterį gimdymo klinikoje. Jei manys, kad tai būtina, paskirs siauresnio specialisto – pavyzdžiui, neurologo, chirurgo, endokrinologo, flebologo – konsultaciją. Gydymas ir prognozė šiuo atveju nustatomi griežtai individualiai, remiantis klinikinių ir laboratorinių tyrimų rezultatais.