Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Ar gerai maitinančiai mamai gerti antibiotikus?
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.06.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vaistai, slopinantys įvairių patogenų veiklą organizme ir vartojami sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis, yra antibiotikai. Pagrindiniai rodikliai, rodantys, kad antibakterinis preparatas leidžiamas žindymo laikotarpiu, yra:
- Mažas įsiskverbimas į motinos pieną.
- Greitas pašalinimas iš organizmo.
- Toksiškumo trūkumas.
- Saugumas vaikui.
Šiandien farmacijos rinkoje yra daug antibakterinių vaistų grupių. Žindymo laikotarpiu leistinų vaistų sąrašas apima:
- Penicilinai yra pirmo pasirinkimo agentai, kurių koncentracija į pieną prasiskverbia santykinai mažomis koncentracijomis. Jie gali sukelti alergines reakcijas tiek motinai, tiek vaikui. Šiai grupei priklauso: ampicilinas, ospamoksas, amoksicilinas, augmentinas ir kt.
- Cefalosporinai yra netoksiški, blogai prasiskverbia į motinos pieną ir neturi įtakos augantiems vaikams. Gydymui gali būti skiriami: Cefradinas, Cefuroksimas, Ceftriaksonas.
- Makrolidai – gerai prasiskverbia į motinos pieną, tačiau neigiamo poveikio kūdikiui nedaro. Jie skiriami pacientams, kuriems yra alerginių reakcijų į cefalosporinų ir penicilinų serijos antibiotikus. Populiarūs vaistai: azitromicinas, eritromicinas, klaritromicinas.
Antibiotikai žindymo laikotarpiu draudžiami:
- Aminoglikozidai - prasiskverbia į pieną mažomis koncentracijomis, tačiau turi toksinį poveikį kūdikio inkstams ir klausos organams. Draudžiami: streptomicinas, amikacinas, kanomicinas.
- Tetraciklinai - prasiskverbia į pieną, neigiamai veikia augantį organizmą, sutrikdo kaulinio audinio ir kūdikio danties emalio vystymąsi.
- Sulfonamidai - neigiamai veikia bilirubino metabolizmą naujagimiams, provokuoja branduolinę geltą.
- Fluorochinolonai - dideliais kiekiais patenka į motinos pieną. Sutrinka kremzlinio audinio vystymasis kūdikiams.
Siekiant sumažinti antibakterinių vaistų nepageidaujamų reakcijų riziką, draudžiama savarankiškai vartoti antibiotikus ir kitus vaistus. Visus vaistus, jų dozes ir gydymo trukmę turi skirti gydantis gydytojas.
Vaistą rekomenduojama vartoti žindymo laikotarpiu arba po jo. Tokiu atveju būtina paskirstyti vaistus taip, kad jis būtų prieš maksimalų laktacijos intervalą. Pavyzdžiui, jei vaistus reikia gerti vieną kartą per dieną, geriau tai daryti naktinio maitinimo metu arba po jo. Taip pat nepamirškite apie naktinį pieno dekantavimą, nes tai skatina prolaktino išsiskyrimą, kuris palaiko tolesnę laktaciją.
Ar maitinanti mama gali gerti amoksiciliną?
Baktericidinis antibakterinis agentas iš pusiau sintetinių penicilinų farmakologinės grupės. Jis turi platų veikimo spektrą prieš gramteigiamus, gramneigiamus ir kitus patogeninius mikroorganizmus.
Naudojimo indikacijos: bronchitas, pneumonija, pielonefritas, uretritas, kolitas, gonorėja ir kitos bakterinės infekcijos, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai.
Vartojimo būdas: 500 mg 2-3 kartus per dieną. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti patogeninės mikrofloros jautrumą amoksicilinui.
Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, karščiavimas, sąnarių skausmas, superinfekcijų atsiradimas.
Kontraindikacijos: penicilino netoleravimas, infekcinė mononukleozė, ligos su aukšta kūno temperatūra.
Amoksicilinas leidžiamas maitinančioms motinoms, nes jo veikliųjų komponentų koncentracija yra maža. Nepageidaujamos reakcijos yra labai retos, todėl rizika kūdikiui yra minimali.
Išleidimo forma: tabletės po 1 g, 500 ir 250 mg, kapsulės forte, tirpalas ir suspensija geriamam vartojimui, sausoji injekcinė medžiaga 1 g ampulėse.
Ar maitinanti mama gali gerti biseptolį?
Kombinuotas antibakterinis agentas. Sudėtyje yra sulfametoksazolo ir trimetoprimo. Pasižymi dideliu baktericidiniu aktyvumu prieš daugumą patogenų.
Išgėrus, jis greitai absorbuojamas į sisteminę kraujotaką. Didžiausia vaisto koncentracija pastebima po 1-3 valandų ir išlieka 5-7 valandas. Padidėjusi koncentracija atsiranda plaučiuose ir inkstuose. Metabolizuojamas inkstuose, išsiskiria su šlapimu.
- Indikacijos: gerklės skausmas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, bronchitas, pleuros empiema, bronchektazinė liga, plaučių abscesas, pneumonija, uretritas, cistitas, pyelitas, lėtinis pielonefritas, prostatitas, gonokokinis uretritas. GI infekcijos, chirurginės infekcijos, septicemija, nekomplikuota gonorėja.
- Vartojimas: gerti 4 kapsules po 480 mg (8 kaušeliai sirupo) per dieną. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas.
- Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, alerginės reakcijos, inkstų sutrikimai, leukopenija, agranulocitozė.
- Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, inkstų/kepenų funkcijos sutrikimas, kraujodaros sistemos ligos, neišnešioti kūdikiai ir naujagimiai, nėštumas.
Biseptolis draudžiamas žindymo laikotarpiu, nes jo veikliosios medžiagos prasiskverbia į motinos pieną ir kūdikio organizmą. Tai pavojinga, nes kūdikiui išsivysto nepageidaujamos reakcijos. Jei motina vartoja vaistą, žindymas nutraukiamas gydymo laikotarpiui.
Išleidimo forma: 400 mg tabletės po 20 vienetų pakuotėje, sirupas peroraliniam vartojimui.