Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Grėsmingo aborto gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 20.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Gydant abortus, pastebima sunkumo ar šiek tiek traukiančių skausmų jausmas apatinėje pilvo dalyje ir kryžkaulio srityje. Vėlyvas abortas gali būti skausmingas būgno sutrikimas. Kraujo išskyros yra silpnos arba jos nėra. Gimdos kaklelis nėra sutrumpinta, vidinė ryklė uždaryta, gimdos tonas yra padidėjęs. Gimdos dydis atitinka nėštumo laikotarpį, nes vaisiaus kiaušinėlio išsiskyrimas atsiranda mažoje srityje.
Grėsmingo aborto diferencinė diagnozė:
- Piktybinės ar gerybinės gimdos kaklelio ar makšties ligos. Nėštumo metu galima ektropiono kraujavimas. Jei norite išvengti gimdos kaklelio ligų, atsargiai patikrinkite veidrodžius, jei reikia, kolposkopiją arba biopsiją.
- Kraujagyslių anovuliacijos ciklo išmetimas dažnai pastebimas po menstruacijų. Nėštumo simptomų nėra, o beta chorioninio gonadotropino testas - neigiamas. Bimonuzinis egzaminas - normalaus dydžio gimda, ne minkšta, kaklo stora, ne cianotiška. Anamnezėje gali būti panašūs mėnesinių ciklo sutrikimai.
- Burbulas. Gali būti būdingas iškrovimas pūslelių formos. 50% pacientų gimda yra ilgesnė nei apskaičiuotas gestacinis amžius. Būdingas ultragarsu vaizdas, vaisiaus širdies plakimas nėra.
- Negimdinis nėštumas. Pacientai gali skųstis dantų balinimo, dvipusio ar apibendrinto skausmo, silpnėjimo sąlygų (hipovolemijos), pūslės ar tiesiosios žarnos slėgio jausmo nėra nedažni. Beta-chorioninio gonadotropino testas yra teigiamas. Dvipusio tyrimo metu pastebima skausmas, kai vaikštant už gimdos kaklelio, gimda yra mažesnė nei tikimasi nėštumo, gali būti palpintas patolintas vamzdis, ir dažnai galima surinkti skliautai.
Norint išsiaiškinti nėštumo eigą diagnozę ir kontrolę, be bendrųjų klinikinių tyrimų metodų, patariama naudoti šiuos testus:
- rektalinė temperatūra virš 37 ° C be narkotikų - palankus ženklas (dažnai trunka ilgą laiką su neryškiu nėštumu);
- chorioninis gonadotropinas, TBG;
- Ultragarsas.
Grėsmingo aborto gydymas turėtų būti išsamus: lova, raminamieji, antispazminiai. Kai abortų neaiškios genezės specifinis gydymas (gydymą hormonais immunotsitoterapiyu) atlikti nepraktiška, gali būti naudojama ne narkotikų ir fizioterapijos procedūros (akupunktūra, elektroanalgeziya, skausmą perkutaninės stimuliacija, endonasal cinkavimas tt), spazmolitikais, Magne-WB. Pasibaigus grėsmei persileidimo dėl beta mimetikų, indometacino vartojimo.