Kalbant apie vietines reakcijas, įvairūs autoriai sutinka, kad būtina išskirti 3 pagrindinius žaizdos proceso etapus. Taigi Černukas AM (1979) išskyrė žalos stadiją, uždegimo stadiją ir atsigavimo stadiją.
Yra žinoma, kad oda - yra daugiafunkcinis organas, kuris atlieka kvėpavimo, maistinę, termoreguliacijos, detoksikuojanti, ekskreciniais užtvankos-apsauginė, vitaminas-ir kitas funkcijas.
Hipertrofiniai randai dažnai jungia patologinių randų grupę kartu su keloidiniais randais. Kad abiejose rūšyse būdingas per didelis pluoštinių audinių susidarymas ir dėl ilgo uždegimo, hipoksijos, antrinės infekcijos pritvirtinimo, vietinių imunologinių reakcijų sumažėjimo. Tokių pacientų istorijoje kartais būna endokrinopatijos.
Keleodo pavadinimas kilęs iš graikų kalbos žodžio keleis - naviko ir eidos tipo, panašumo. Keloidai yra suskirstyti į dvi grupes: tikrasis arba spontaniškas, randamas arba klaidingas.
Priklausomai nuo destruktyvių pokyčių vietos ir gylio, randai gali turėti skirtingas klinikines apraiškas. Taigi randas, įsikūręs ant odos, nesukeliant deformacijos odos ir pagrindinių audinių, vadinamas normotrofiniu.
Atsižvelgiant į traumos, kurios pažeidžia kraujagysles, odoje išsivysto uždegiminis procesas, kuris yra natūrali organizmo apsauginė reakcija. Uždegiminės reakcijos tikslas yra pašalinti sunaikintos odos fragmentus ir galiausiai uždaryti odos defektą naujai suformuotu audiniu, siekiant išlaikyti homeostazę.
Atsižvelgiant į odos pažeidimą, ima veikti neurohumoraliniai mechanizmai, kuriais siekiama atstatyti kūno homeostazę, uždarius žaizdos defektą. Tuo greičiau poveikio odai vientisumo išsaugojimas (žaizda epitelizaciją įvyksta), tuo didesnė siekiant gauti bet kokią bezrubtsovogo gijimą arba žaizdų, kad sudarytų estetiškai priimtiną rando tikimybė.
