Hematoma nėštumo metu

Gali atsitikti taip, kad būsimoji motina jaučiasi gerai, ji nesivargina, bet kai ji ateina į ultragarsą, ji sužino, kad nėštumo metu ji turi hematomą. Paprastai žmogus supranta, kad hematoma yra kraujavimas į audinio sluoksnį, kuris atsiranda dėl sužalojimo.

Iki šiol gydytojai taip pat vadino kitomis šios patologijos priežastimis.

[1],

Priežastys hematoma nėštumo metu

Šiuolaikiniai akušeriai-ginekologai vis dažniau susiduria su problema, kad moteris, kuriam diagnozuota intrauterinė hemoragija, turi vaisiaus. Gana dažnai jis vystosi silpnų kraujagyslių, užtikrinančių gimdos ir placentos mitybą, fone.

Pagrindinės hematomos priežastis nėštumo metu yra šios:

• Moterų mainų proceso nesėkmė.
• Uždegiminės ir infekcinės ligos, turinčios įtakos būsimos motinos gimdos kaklelio sistemai.
• Sunkus toksikozės laipsnis, kuris ypač pavojingas vėlyvojo nėštumo metu.
• Staigus kraujo spaudimo šuoliai. Ypač pavojingi yra aukšti skaičiai.
• Stiprus stresas.
• Nėštumo metu hematomos priežastis gali būti vaisiaus kiaušinio vystymosi patologija.
• Negeriantis hormoninis fonas.
• Kraujo krešėjimo metu pastebėtos problemos, placentos kraujagyslių sienelių patologiniai pokyčiai ir visas moters kūnas.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu ir rūkymas tuo laikotarpiu, kai moteris veža vaiką.
• Įgimta arba įgyta gimdos vystymosi patologija.

[2], [3], [4]

Simptomai hematoma nėštumo metu

Laukiant vaiko gimimo yra visiškos laimės, vilties ir bet kurios moters likimo akimirkos, būklė. Bet tuo pačiu metu tai yra nerimas ir patirtis negimusio kūdikio sveikatai. Gimdos nėštumo metu gimdos kaklelis yra sudėtinga moteris, laukianti kūdikio. Galų gale, jei yra vaisiaus kiaušialąs pradeda plisti iš gimdos gleivinės paviršiaus, šioje vietoje palaipsniui kaupiasi kraujas, susidaro mėlynė.

Gimdos nėštumo metu gimdos rimtas pavojus kelia vaiko pernešimą, nes tai gali sukelti spontaninį persileidimą, ypač sunkios formos patologiją. Su nedideliu sunkumu moteris gali net nepastebėti ir sužinoti apie jos egzistavimą po sėkmingos gimimo rezoliucijos.

Sunkus hematomos vystymas nėštumo metu yra pavojus ne tik kūdikiui, bet ir motinai. Kraujavimas sukelia motinos sveikatos būklės pablogėjimą, poemergaraginė anemija vystosi. Ryšium su į apyvartą nesėkmės, vaisius gauna mažiau deguonies, kuris veda į "hipoksija", o tai, savo ruožtu, stabdžiai vaiko vystymosi tiek fiziškai, tiek psichologiškai.

Hematoma ankstyvuoju nėštumu

Daugeliui žodis "hematoma" yra tiesiogiai susijęs su sunkia trauma. Todėl, išgirdusi tokią diagnozę ir nevisiškai suprasdama jos esmę, nėščia moteris pradeda nervintis. Ir tai galima suprasti. Po hematomos ankstyvosiose nėštumo stadijose gali būti nurodomas embriono kiaušidės atmetimo pradžia, dėl kurios atsiranda persileidimas (nėštumo nutraukimas). Beje, ši patologija nėra labai reta, o didesnė jo pasireiškimo dalis yra nuo penktos iki aštuntosios nėštumo savaitės.

Šios patologijos priežastys yra daug: tai hormoninis sutrikimas, paveldimas anamnezė, seksualinis veiksmas, didelis nervų ar fizinis krūvis.

Tačiau hematomos diagnozė ankstyvosiose nėštumo stadijose leidžia kuo greičiau atlikti gydymo kursą, kuris taps įprasta vaisiaus vystymosi įkeitimu ir palankiu pristatymu.

Gana dažnai būsimoji motina net neįtaria, kad egzistuoja vidinė hematoma, ir jai patiksliausia staigmena yra jos buvimas, kuris buvo atrastas planuojamo ultragarsinio judėjimo metu. Nėštumo metu hematomos simptomai dažniausiai priklauso nuo patologijos sunkumo laipsnio ir lokalizacijos.

• Lengvas sunkumo laipsnis. Šiuo atveju nėščia moteris jaučiasi gerai, nėra nustatytos vidinės kraujavimo fizinės apraiškos. Hematoma nėštumo metu diagnozuojama tik ultragarsu arba po gimdymo saugiai pasibaigia natūraliai, nes ji palieka žymėjimą placentoje.
• Vidutinis sunkumas. Šiuo atveju moteriai būdingas piešinys, pilvo skausmas pilvo apačioje. Gali atsirasti raudonojo ar rusvos spalvos genitalijų traktas. Jei turite tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į akušerį-ginekologą, kuris veda nėštumą. Nesvarbu, ar yra išsiuntimo, tai daugiausia lemia hematomos kiekį ir jo lokalizacijos vietą. Vidutinio laipsnio patologijoje išklausomas širdies plakimo sutrikimas dar negimusiam vaikui.
• Labai sunkus hematoma. Kraujo ištekėjimo intensyvumas didėja, o pilvo skausmas padidėja. Jis tampa tamsus. Atsižvelgiant į kraujavimą, būsimos motinos kraujospūdis sumažėja. Moteris net gali prarasti sąmonę.

Bet kuris praktikantas žino, kad jei diagnozuojama retrochorinė hematoma, tai reiškia, kad yra tiesioginė abortų grėsmė.

[5], [6]

Paskirstymas hematomos metu nėštumo metu

Jei per pirmąjį nėštumo trimestrą, moteris laikrodžiai šviesiai rudos išskyros iš makšties, bet fone nejaučia jokio diskomforto ir sveikatos sutrikimų, parodyti ypatingą susirūpinimą nėra būtina, net jei ultragarsas (kuri planuojama veikia kiekvieną nėščia) rado hematoma ne nėštumas.

Kitas klausimas yra, ar išleidimo spalva yra ryškiai raudona spalva. Tai jau rodo, kad kraujavimas nesibaigia. Esant tokiai situacijai, skubiai reikia imtis skubių priemonių, priešingu atveju gali pasireikšti priešlaikinis vaisiaus atmetimas, o moteris neteks vaiko.

[7]

Formos

Mes matėme įvairius kraujosruvos ant odos paviršiaus, tačiau daugelis net nežinojo, kad gimdoje yra gimdos, kai moterys nešioja savo kūdikį. Yra šios patologijos klasifikacija. Nustatykite šias hematomos rūšis nėštumo metu:

• Klinika ir ligos laikotarpis:
  • Retrochorial. Šio tipo išplitimas nustatomas ankstyvose nėštumo stadijose (iki 16 savaičių) ir yra choriono (išorinės embrioninės membranos) vaisiaus kiaušinių atsiskyrimas.
  • "Retroplacental". Iki 16-osios nėštumo savaitės, kai normalus vaisiaus vystymasis, placenta jau yra galutinai suformuota. Jei yra vėlesnė hematoma, ji iki nustatytos datos sukelia placentos atsitraukimą, kuris yra kupinas spontaniško nėštumo nutraukimo, tai yra, moteris praranda negimusį vaiką.
• Pagal patologijos sunkumą:
  • Nedidelio sunkumo patologija.
  • Vidutinis ligos pasireiškimo laipsnis.
  • Hematoma nėštumo metu yra ūmi, sunki.

Hematoma nėštumo metu yra lengvas ar vidutinio sunkumo, tai yra cezario pjūvio indikacija, o operacija yra skiriama anksčiau nei natūralus gimdymas.

Retrochiorinė hematoma nėštumo metu

Chorionas yra išorinė embrioninė membrana, kuri supa embrioną ir kuri yra pradinės gestacinio laikotarpio sąlygomis, yra plakato pirmtakas. Taigi vardas retrochiorinė hematoma nėštumo metu, dėl to, kad jo kilmės laikas ir lokalizacijos vieta. Ši patologija vystosi dėl choriono vaisiaus kiaušinėlio išsiskyrimo. Tai pastebima pirmame nėštumo trimestre, prieš pereinant prie antros. Atmetimo vietoje kraujas palaipsniui pradeda rinkti - formuojasi hematoma, aiškiai rodo spontaninio aborto vystymosi grėsmę.

Ši patologija lydi iš makšties išsiskiriančių šiek tiek rusvojo atspalvio. Tuo pačiu metu moteris patiria skausmą apatinėje pilvo srityje. Jei hematomos lokalizacija atsiranda gimdos apačioje, nėra akivaizdžių patologijos simptomų. Tada galite nustatyti kraujavimą tik ultragarsu.

Kai atsiranda rudos nuosėdos, moteris pradeda rūpintis nėštumo likimu, akušeriai - ginekologai nemano, kad tai bloga simptomai. Kadangi kraujas kaupiasi tarp kriauklių ir chorioninio vaisiaus raukšlės ten ertmės, atsižvelgiant rusvos spalvos iš spalvų atskyrimo priešingai, galima sakyti, kad kraujo krešulys pamažu pradeda ryškėti ", ištirpinant" hematoma.

Kai jums iš tiesų reikia skambėti signalizacija, tai tada, kai išleidimas yra raudonas. Tai aiškus ženklas, kad kraujavimas nesustabdė, hematomos toliau auga, apvaisintas kiaušinėlis toliau pleiskanoja, o jei jums nereikia imtis skubių priemonių, nauja motina gali prarasti kūdikį, nes ateina anksčiau nutraukti nėštumą šioje situacijoje. Tokiu atveju, norint įvertinti hematomos augimą nėštumo metu, gydytojas skiria ne tik ultragarsą, bet ir turi kontroliuoti fibrinogeno kiekį kraujo plazmoje.

[8], [9], [10]

Retroplacentinė hematoma nėštumo metu

Tais atvejais, kai vaisiaus kiaušinėlio atmetimas eina iš choriono, paprastai jis pasireiškia per pirmąjį trimestrą, išsivysto retrokichinė hematoma. Jei šis procesas prasideda vėliau (po 22 nėštumo savaitės), kai chorionas išsiskleidžia į placentą, tas pats embriono atmetimo procesas vadinamas retroclaviacine hematoma. Tai tęsiasi pagal tą patį scenarijų, kaip ir pirmuoju atveju, kai kraujavimas yra tikra nėštumo nutraukimo grėsmė.

Panašiai retroplacental hematomos nėštumo metu - tai pagrindinis simptomas, kalbėdamas apie persileidimo grėsme. Šios ligos kliniką: ten buvo kibimas skausmas pilvo apačioje, tepimas, padidėjo gimdos tonusas ... Keisti elgesį ir pats vaisius: sustiprintas jo motorinio aktyvumo atsiranda neigiamų širdies ritmo pokyčiai (pirmiausia paliesti tachikardija ir tada bradikardija), nurodant, kad jo normalaus vystymosi pažeidimas. Šios savybės akušerė gydo kaip uždelsto atmetimo placentos audinio, ir kurios gali sukelti persileidimą.

Šiuo atveju, ankstyvoje vietoje nustatant retplacentinės hematomos nėštumo metu, galima atlikti ultragarsą, leidžiančią laiku imtis atitinkamų priemonių, kad išsaugotų vaisius ir net motina gimdymo metu.

Subkordinė hematoma nėštumo metu

Dažniausiai pasitaikanti pogalinė hematoma įvyksta nėštumo metu. Tai yra gana pavojingas kraujosruvos tipas. Tai reikalauja nedelsiant gydyti savo gydytoją. Šios patologijos diferencijavimo atveju dinamika turi būti stebima hematomos dydžiu.

Retroamnotinė hematoma nėštumo metu

Diagnozuota retroamnioticheskaya hematomos nėštumo metu vis dar yra pirmajame ultragarsu (maždaug 12 savaičių nėštumo metu), dažnai ne tepimas yra skirtingi, bet vis dar byloja, kad stebi nėštumo ginekologo galite įdėti motina-in akušerijos ir ginekologijos skyrius, į procesą stebėti augimą hematoma.

Submaniotiška hematoma nėštumo metu

Tai nekenks natūraliam dar negimusio vaiko vystymuisi. Ateityje hematoma, ypač jei jo lokalizacijos vieta yra gimdos ryklė, gali atsirasti savarankiškai arba išsiskirti krešulių forma.

Intrauterinė hematoma nėštumo metu

Tai pakankamai rimta patologija. Išorinės arba vidinės priežastys sukelia kraujo krešėjimo vaisiaus kiaušinėlių pūtimą, tada jis formuojasi hematomos atmetimo vietoje. Jei kraujavimo plotas nepadidėja, o nėščia moteris jaučiasi patenkinama, embrionas paprastai vystosi - tada neturėtų būti priežasčių nerimauti. Jei akušeris-ginekologas mato patologijos progresavimą, kyla klausimas dėl motinos hospitalizacijos ir jos gydymo.

Komplikacijos ir pasekmės

Naujojo žmogaus gimimas yra didžiausias sakramentas, kurį gamta suteikė žmogui. Bet kiek ateities motina turi perenervnichat iki tos dienos, kai šviesa bus jos kūdikis. Skirtingų vietovių hemoragijos. Kaip jie pavojingi? Koks hematomos poveikis nėštumo metu? Žinoma, komplikacijos gali pasireikšti, o gal viskas gerai. Daug šio klausimo priklauso nuo hematomos parametrų. Pavojingiausia yra hematoma, kuri užima ne mažiau kaip 40% viso embriono voko ploto ir kurio tūris viršija 20 ml. Toks hematoma gali slopinti augimą ir visą vaisiaus vystymąsi ir sukelti savaiminį abortą. Daugiau nei dešimt dienų CTE augimo sulėtėjimas (coccygeal-parietal dydis) rodo didesnę neigiamų vaisingo poveikio riziką.

Pavojingiausia šio įvykio eiga gali būti "Karalienės karalienė". Priešlaikinis placentos išsiskyrimas lemia tai, kad endometriumu verbuoja kraujas, jame yra nekrozės lankai, o tai jau rodo, kad pilna gimdos rezekcija. Ir tai sakinys - moteris niekada negali tapti motina.

Tiesiog kai hematoma nėštumo greičiausiai sunkus kraujavimas, kurių pasekmės yra sunku prognozuoti pakankamai, nes ji gali net sukelti mirtį, kaip vaikas, ir daugeliui mamų.

Tačiau jei nėščia moteris veiksmingai gydoma laiku, smarkiai padidėja gimdymo galimybės savarankiškai ir paprastai išsivysčiusiame kūdikyje.

Kokia yra hematomos rizika nėštumo metu?

Pirmasis moters užduotas klausimas po ultragarsinio skausmo išgirdo šią diagnozę: "Kas yra pavojinga hematomai nėštumo metu?". Daugeliu atžvilgių atsakymas į šį klausimą priklauso nuo hematomos dydžio, pasireiškimo laiko ir jo lokalizacijos. Diagnozuojant hematomą pirmąjį nėštumo trimestrą, kyla spontaniškas nėštumo nutraukimas. Jei patologija atsiranda vėliau - jos atsiradimo pasekmės gali turėti įtakos vaisiaus vystymuisi (fizinio išsivystymo atsilikimas, hipoksija (nepakankamas deguonies kiekis visam vaiko vystymuisi)).

Labiausiai pavojinga šioje kategorijoje yra 20 ml ir daugiau išnašos, tai yra apie 40% vaisiaus kiaušinio tūrio. Be to, kad slopina vaisiaus vystymąsi, padidėja placentos išsiskyrimo pavojus. Jei embriono CTE (kaktizo parietalio dydis) atsilieka augimo metu daugiau nei dešimt dienų, tai yra blogas ženklas, rodantis didesnę nelaimingo nėštumo sprendimo tikimybę. Nors tinkamu gydymu vaisius ir toliau vystosi normaliai, tačiau šiuo atveju nurodomas cezario pjūvis.

[11], [12], [13], [14]

Diagnostika hematoma nėštumo metu

Bet kokia patologija turėtų būti diagnozuota ankstyvose jo pasireiškimo stadijose, kai dar nebuvo jokių dramatiškų neigiamų pokyčių, kurių negalima ištaisyti. Todėl norint, kad nėštumas pasibaigtų normaliomis gimdymo dienomis, nėštumo metu diagnozuojama hematoma.

Pagrindinis informacijos šaltinis per šį laikotarpį yra ultragarsinis (ultragarsinis) - tai modernus, gana informacinis, tyrimo metodas. Be to, akušeris-ginekologas taip pat nurodo dar vieną egzaminą.

• Išsamus klinikinis kraujo tyrimas
• Bendra šlapimo analizė.
• Atliekamas RV ir ŽIV kraujo tyrimas.
• Koagulograma. Protrombino indekso (PTI) apibrėžimas, rodantis, kaip gerai kraujas sulenkamas, taip pat aktyvuotas dalinis tromboplastino laikas (APTT).
• Išminkite mikroflorą, paimtą iš makšties.
• Biocheminis kraujo tyrimas.
• Įvairių lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI) tyrimas.
• Doplerometrija (viena iš ultragarsinių veislių, naudojama kraujo tėkmės pobūdžiui ir greičiui kraujyje, šiuo atveju kūdikio ir placentos srityje).
• Jei yra poreikis, nustatomas hormonų kraujo tyrimas.

Hematoma nėštumo metu ultragarsu

Kūdikio guoliavimosi laikotarpiu atsiranda kraujosruvos atvejis, kai atsitiktinai vaisiaus kiaušinėlis pradeda plisti iš pritvirtintos vietos. Tai veda prie kraujavimo vystymosi. Ši patologija šiuo laikotarpiu yra stebima gana dažnai ir, atsižvelgiant į sunkumą, gali sukelti persileidimą. Hematoma nėštumo metu ultragarsu yra lengvai atpažįstama - tai vienas iš tiksliausių ir informatyvių būdų jai nustatyti. Dėl kraujavimo į gimdą buvimo liudija:

• Padidinkite vieno sienos storį.
• Pakeisti vaisiaus kiaušinių parametrus.
• Choriono intervalas yra kraujo krešulių gimda.
• Gimdos kontūro deformacija.

Gydymas hematoma nėštumo metu

Diagnozuojant gimdos kraujavimą, būsimojoje motinoje parodyta lova (fizinis ir emocinis poilsis). Tuo pačiu metu gydant hematomą nėštumo metu yra ne tik vaistų kompleksas, bet ir nėščios moters mitybos reguliavimas. Iš dietos neįtraukti produktai, kurie skatina padidėjusią žarnyno peristaltiką.

Jei norite sustabdyti ar užkirsti kelią kraujavimui, gydantis gydytojas, jei reikia, gali skirti tokius vaistus kaip vicasolis, dicinonas, vitaminas C.

Vikasol. Šis vaistas įšvirkščiamas į raumenis tris ar keturias dienas su keturių dienų pertrauka. Paros dozė yra 1-1,5 mg, suskirstyta į dvi-tris injekcijas. Didžiausia paros dozė yra 30 mg, vienkartinė dozė yra 15 mg. Jei reikia, po pertraukos, gydymo kursas kartojamas.

Turi veiklioji medžiaga, ir šalutinį poveikį bronchų spazmas išvaizdą, trombozė (ūmus užakimas kraujagyslę pagal trombo), bėrimas ir niežulys, odos, hemolizinė anemija (per didelis sunaikinimas raudonųjų kraujo ląstelių), dilgėlinė, taip pat eritema (odos paraudimas).

Kategoriškai draudžiama vaisto vartoti esant aukštam kraujo krešumui, atskirai netoleruojantiems vaisto sudedamosioms dalims.

Dicinon. Siekiant užkirsti kelią paprastai kraujavimas gydytojo priskiria vieną - du ampulė, kurioje yra preparatai, kurie abu yra įvedami į raumenis arba venų, o tada keturių - šešių O'CLOCK moters vartojamas vieną ampulę arba gauna dvi tabletės vaisto.

Priežastys Dicinon ir šalutiniai reiškiniai: galvos skausmas, sunkumas skrandyje, rėmuo, žemas kraujo spaudimas, apatinių galūnių parestezija, veido hiperemija.

Dicinon kontraindikacijos:

• Kraujagyslių tromboembolija.
• Venų trombozė.
• Hemoragija.
• Individuali netolerancija vaisto sudedamosioms dalims.

Vitaminas C. Vitamino tabletė paimama į vidų, kramtyti, nedideli kiekiai vandens iš karto po valgio. Paros dozė yra 250 mg. Kurso trukmė yra nuo 10 iki 15 dienų. Jei reikia, dozę galima padvigubinti.

Paprastai askorbo rūgštis yra gana gerai toleruojamas, tačiau yra ir išimčių, kai jie pradeda reikštis šalutinį poveikį: viduriavimas, viduriavimas, pykinimas ir vėmimas, centrinės nervų sistemos sujaudinimas, inkstų akmenų, alerginių reakcijų išvaizda narkotikų.

Taip pat yra kontraindikacijų: tromboflebitas, trombozės pasireiškimas, padidėjęs jautrumas askorbo rūgščiai.

Gimdos hematomos gydymas nėštumo metu

Ankstyvosios hemoragijos diagnozės atveju gimdos hematomos gydymas nėštumo metu atliekamas naudojant populiariausius vaistus, tokius kaip papaverinas ir ne-špa.

Tačiau jei hematoma užima mažą plotą, tada gydymas gali būti nesuderinamas, gydantis gydytojas tik atidžiai stebės jo parametrus ir, jei jis augs, pradės gydymą.

Papaverinas. Šis vaistas įvedamas į raumenis ir į veną, nuo 40 iki 60 mg tris ar penkis kartus per dieną.

Gana atsargiai vartoti šį vaistą moterims, linkusioms į vidurių užkietėjimą, kurios istorijoje turi atskirą nepakantumą vaisto sudedamosioms dalims, kepenų funkcijos nepakankamumui, glaukomai ir kitoms patologijoms.

Yra šalutinis poveikis: mieguistumas, arterinė hipotenzija, skilvelių ekstrasistolė ir kai kurios kitos apraiškos.

Bet-shpa. Šio vaisto dozė yra 40-80 mg vieną kartą. Priėmimas - tris kartus per dieną.

Šis vaistas yra kontraindikuotinas pacientams, kurie kenčia nuo padidėjusio jautrumo narkotiko komponentų, taip pat sutrikus inkstų ir kepenų, hipotenzija, širdies vainikinių aterosklerozė ir kt.

Yra šalutinis poveikis:

• Padidėjęs širdies plakimas.
• Padidėjęs prakaito liaukų darbas.
• Galvos svaigimas.
• Mažėjantis kraujospūdis.
• Odos bėrimas yra alergiškas.
• Ir kiti.

Norėdami sustabdyti kraujavimą, gydytojas skiria hemostazinius vaistus (vikasolą, askorutiną, dicinoną), jie neleidžia hematomai pasireikšti nėštumo metu.

Ascorutin. Šis vaistas vartojamas po vieną tabletę tris kartus per dieną. Gydymo kursas yra būtinas, bet apie 3-4 savaites. Šio vaisto negalima vartoti pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, taip pat podagra, diabetas, tromboflebitas ir kai kurios kitos patologijos.

Norėdami sušvelninti stresinę būklę, naudinga gerti tablečių ar lašelių, taip pat arbatos su melissos lapais.

Nesvarbu, kaip imti šią situaciją ir vitaminus B:

• Vitaminas B1 arba tiaminas. Skatina energijos gamybą iš riebalų, baltymų, angliavandenių. Jo trūkumą galima papildyti tokiais produktais kaip kepenys, kiauliena ir jautiena, špinatai, mielės, grūdai, riešutai.
• Vitaminas B2 arba riboflavinas. Labai svarbu išlaikyti regėjimą, normalią odos ir gleivinių membraną, taip pat hemoglobino sintezę. Jie yra labai turtingi šparagais, pieno produktais, kiaušiniais, mėsa, žuvimi.
• Vitaminas B3 arba nikotino rūgštis (niacinas). Skatina detoksikaciją. Sudėtyje yra maisto produktų, tokių kaip: kepenys, veršiena ir vištiena, inkstai, širdis, pienas ir kt.
• Vitaminas B6 arba piridoksinas. Šis vitaminas dalyvauja angliavandenių metabolizmo procesuose, hemoglobino sintezėje ir kt. Dideliame kiekyje randama pupelėse, ryžių sėlenose, mielėse, kviečių gemaluose ...
• Vitaminas B12 arba cianokobalaminas. Dalyvauja raudonųjų kraujo kūnelių formavime, teigiamai veikia nervų sistemą. Sudėtyje yra jūros gėrybių, kepenų, pieno produktų.

Nėštumo metu moteris, serganti hematoma, neturėtų patekti į maisto produktus, kurie turi akivaizdžių fiksavimo ir silpnėjimo savybių. Per šį laikotarpį nenaudokite gazuotų gėrimų, gerkite kavą ir labai stiprią arbatą, taip pat maisto papildus.

Kad palaikytų imuninę sistemą, nėščioms moterims skiriami gestagenai.

Dyufastonas. Esant nėštumo nutraukimo grėsmei vaistas skiriamas peroraliai vieną kartą 40 mg dozėmis. Vėliau kas aštuonias valandas pacientas gauna 10 mg vaisto, kol simptomai visiškai išsivysto. Iki šiol nėra jokių kontraindikacijų, susijusių su vaistu, įrodymų, išskyrus individualią sudedamųjų dalių netoleranciją.

Utrozhestanas. Šio vaisto kapsulė, kai nėštumo nutraukimo grėsmė įleidžiama į makštį. Paros dozė yra 200-400 mg, atsižvelgiant ryte ir vakare (I ir II trimestrai nėštumo metu).

Šis vaistas draudžiamas žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas jo komponentams, su tromboflebitu, tromboembolija, neaiškios etiologijos kraujavimu ir kt.

Priskiriama kaip tocolitiniai vaistai, kurie padeda pašalinti gimdos spazmus.

Magnio sulfatas. Vaistas įvedamas į raumenis 20% arba 25% tirpalų. Gydytojas ir ginekologas skiria koncentraciją ir dozę atskirai. Nurodyta dozė yra 5-20 ml.

Retrochorinės hematomos gydymas nėštumo metu

Retrochiorinė hematoma susidaro, kai atsiranda vaisiaus kiaušinio atmetimas iš choriono, placentos pirmtako. Ši patologija yra diagnozuojama gana dažnai, o tinkamas požiūris ir savalaikis gydymas nesukelia negrįžtamų pasekmių. Retrochorinės hematomos gydymas nėštumo metu atliekamas tik ligoninėje, nuolat prižiūrint akušeriui-ginekologui.

Per šį laikotarpį ateityje motina turi sumažinti fizinį aktyvumą, turėti daugiau poilsio, o medicininėse indikacijose tai priskiriama ir miegoti. Mityba turėtų būti subalansuota ir baigta.

Retrochorinės hematomos gydymas nėštumo metu apima ne tik mitybos ir gyvenimo būdo koregavimą, bet ir vaistų terapiją. Šiuo laikotarpiu moteriai skiriami kraujo rekonstrukcijos vaistai (Vikasol, dicinonas, askorutinas). Nutukus skausmui ir sušvelninti spazmus, nėščioms moterims reikia skirti antispasteminius preparatus (paraveriną, ne-špą). Taip pat numatytas vitaminų ir mineralų kompleksas, paruoštas palaikyti būsimos motinos organizmą. Taip pat vitaminas E (tokoferolis) - antioksidantas, skirtas apsaugoti ląsteles nuo patogeninės floros poveikio; ir folio rūgštis yra vitaminų fermentas, reikalingas kraujotakos ir imuninės sistemos augimui ir vystymuisi.

Kad intensyvesnis kraujo nutekėjimas iš moterų lyties organų, moteriai reikia meluoti, kad dubens šiek tiek padidėtų. Tai lengva pasiekti, pastumdami sulenktą antklodę ar pagalvę po asilu. Per šį laikotarpį rekomenduojama nutraukti bet kokius seksualinius santykius.

Norėdami pašalinti gimdos spazmus ir atsipalaiduoti raumenys, nėščioms moterims skiriamas magnis B6, kuris vartoja dvi tabletes 2-3 kartus per dieną. Gerti daug vandens. Kontraindikacijomis į šį vaistą yra inkstų patologija ir padidėjęs jautrumas komponentams. Pasitaikė ir šalutinis poveikis: periferinė neuropatija, viduriavimas, galūnių tirpimas, pilvo skausmas.

Siekiant pagerinti vaisiaus mitybos kokybę, siekiant užkirsti kelią hipoksijai, gydytojas nurodo Actovegin, curatyl.

Actovegin. Kad išvengtumėte normalios kraujo apytakos ir medžiagų apykaitos procesų smegenyse, tiek gimdantysis, tiek jos vaikas, pradinė vaisto dozė įšvirkščiama į veną - po 10 ml per parą dvi savaites. Ateityje, jei yra medicininių indikacijų, ši dozė koreguojama - 5-10 ml per kelias savaites (kaip nurodė gydytojas) keli mėnesiai. Tai nėra būtina naudoti narkotikus tuo atveju, kai yra anurija (šlapimas visiškai nutraukti gavimo inkstų į šlapimo pūslę), plaučių edema, širdies nepakankamumas, taip pat individualus netoleravimas narkotikų.

Currantil. Vaistas priskiriamas nuo 75 iki 225 mg per parą, suskirstytas į tris ar šešis receptus. Vėliau vaisto dozę galima sumažinti iki 25-50 mg. Tik esant ūminėms patologijos apraiškoms dienos dozė gali būti 600 mg.

Laikomas vaistas kontraindikuotinas žmonėms, kenčiantiems nuo netolerancijos kai kurių sudėtinių medžiagų, taip pat ligų, tokių kaip sutraukti, miokardo infarktas, kraujavimas nežinomos etiologijos ir kt.

Patarimai moterims, kurioms diagnozuota retrochorinė hematoma nėštumo metu, neturėtų pažeisti gydytojo rekomendacijų, nes tokia patologija yra pakankamai rimta būklė.

Traneksamas su hematoma nėštumo metu

Gydant kraujavimą ar jo grėsmę akušeriai-ginekologai dažnai priskiriami hemostatiniam vaistui, kuris yra fibrinolizės inhibitorius. Atliko gerai Tranexam su hematoma nėštumo metu. Šiuo atveju šis vaistas skiriamas nuo 250 iki 500 mg dozės tris arba keturis kartus per dieną. Gydymo trukmė - septynias dienas.

Kontraindikacijos, kaip vartoti šį vaistą:

• Individuali netolerancija narkotikų komponento sudėčiai.
• Giliųjų venų tromboflebitas.
• Subarachnoidinė kraujavimas.
• Inkstų veiklos sutrikimai.
• Ir kiti.

Taip pat yra šalutinių poveikių:

• Sumažėja bendras tonas, mieguistumas ir galvos svaigimas.
• Rėmuo, viduriavimas.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Trombozė
• Tachikardija (greitas širdies ritmas).
• Dantų ir odos bėrimas.
• Avilys.
• Skausmas krūtinėje.
• Regėjimo sutrikimas.

Prevencija

Šiuolaikinė medicina iki šiol gali pasiūlyti tokią veiklą, kuri prisideda prie patologijos prevencijos. Prevencinė hematomos priežiūra nėštumo metu yra:

• Visapusiškas moters tyrimas siekiant nustatyti rizikos veiksnius prieš planuojamą nėštumą arba jo pirmosiomis savaitėmis.
• Paveldimų patologijų nustatymas.
• Tinkamas ir veiksmingas užkrečiamųjų ligų gydymas.
• Kraujagyslių sutrikimų gydymas arba palaikomoji terapija.

[15], [16],

Prognozė

Patologija, diagnozuota kaip hematoma nėštumo metu, yra gana dažnas reiškinys. Ir kiek anksti nustatoma diagnozė, kokia yra "pažeidimo" sritis ir hematomos prognozė nėštumo metu?

Jei pažeidimas nustatomas anksti ir hematomos tūris mažesnis nei 20 ml, ir vykdyti tinkamą ir savalaikį gydymą, nėra laikomasi nutraukimo nėštumo ateityje grėsmę. Tais retais atvejais, kai patologija fiksuoja didelius plotus atmetimo ir lydi gausus kraujavimas, yra reali grėsmė, kad nėščiai moteriai gyvenime. Šiuo atveju iškyla sunkus nėštumo nutraukimo klausimas. Jei gydymas nebuvo atliktas (kaip buvo parodyta), prognozė yra nepalanki hematomos nėštumo metu - apie persileidimo tikimybė, o ankstyvas gydymas veda į įprastą pristatymo ir gimimo sveiką kūdikį.

Galima daryti išvadą, kad hematoma nėštumo metu yra dažnai diagnozuota patologija, kuri įvyksta skirtingais vaisiaus vystymosi etapais. Tas pats priklauso nuo simptomatologijos. Jei nėščia moteris yra diagnozuota kaip tokia, jūs neturėtumėte panikos, bet nepamirškite gydytojo patarimo. Kruopštus elgesys su savimi ir jūsų sveikata padės ne tik išsaugoti jūsų gyvenimą, bet ir pagimdyti sveiką ir stiprų kūdikį.

[17], [18]