Nėščiųjų vidurių pūtimas

Nėštumo metu pasireiškiantis pilvo pūtimas – pilvo pūtimas su gurgimu ir dažnai skausmingais spazmais – yra gana dažnas reiškinys, pasireiškiantis beveik septynioms iš dešimties besilaukiančių motinų.

Meteorizmas laikomas per didelio dujų susidarymo virškinimo trakte simptomu. Be to, „dujų problema“ pasireiškia atsirūgimu oru (aerofagija) ir, žinoma, padidėjusiu pilvo pūtimu, tai yra dažnesniu dujų išsiskyrimu iš žarnyno.

[ 1 ]

Pilvo pūtimo priežastys nėštumo metu

Pagrindinės pilvo pūtimo priežastys nėštumo metu yra susijusios su tuo, kad moteris...yra nėščia, o jos kūnas yra atstatęs save, kad atliktų svarbiausią biologinę funkciją – išnešiotų ir pagimdytų vaiką.

Hormoninė sistema yra visiškai pavaldi naujai moters fiziologinei būklei, užtikrindama jos stabilumą ir vaisiaus saugumą. Ne kartą esate girdėję apie kiaušidžių geltonkūnio hormoną progesteroną, dėl kurio apvaisintas kiaušinėlis implantuojamas ir tvirtinamas gimdos endometriume. Be to, šis hormonas veikia gimdos raumeninę sienelę (tiksliau, jos ląstelių adrenerginius receptorius), ir tai silpnina gimdos raumenų tonusą. Kadangi gimdos ir žarnyno inervacija yra bendra – per vegetacinius hipogastrinius nervų rezginius – atsipalaiduoja ir žarnyno lygieji raumenys. Galiausiai tai trukdo laiku pašalinti žarnyne besikaupiančias dujas, o nėščios moterys labai dažnai skundžiasi pilvo pūtimu. O daugelis netgi suvokia pilvo pūtimą kaip nėštumo požymį.

Be to, placenta maždaug nuo 10-os nėštumo savaitės pradeda gaminti ir progesteroną, todėl jos kiekis didėja ilgėjant nėštumo laikotarpiui. Prie to prisideda ir spaudimas augančios gimdos žarnynui ir visiems pilvo organams: palaipsniui ji išplinta už mažojo dubens ribų ir galiausiai užima beveik visą pilvo ertmę.

Išvardinant pilvo pūtimo priežastis nėštumo metu, nereikėtų pamiršti tokio hormono kaip serotoninas, kurio kiekis nėščioms moterims taip pat labai padidėja. Tai aktyvina kasą ir skatina pepsino bei tulžies išsiskyrimą. Dėl to padidėja žarnyno peristaltika, kuri ankstyvosiose nėštumo stadijose sukelia pilvo pūtimą.

Serotoninas yra daugiafunkcis hormonas, todėl jo gamybos padidinimas nėštumo metu yra absoliučiai pateisinamas. Viena vertus, jis sumažina nėščiųjų jautrumą skausmui, kita vertus, padidina kraujo krešėjimo greitį. Be to, šis svarbiausias hormonas nėštumo metu kaupiasi gimdos raumenų sienelėje ir tiesiogiai koordinuoja bei reguliuoja jos susitraukimus gimdymo metu.

Galiausiai, serotoninas padeda pagerinti daugelio simbiotinių bakterijų metabolizmą storojoje žarnoje, kurioje maisto komponentai yra hidrolizuojami bakterijų ir susidaro dujos. Tai dar viena pilvo pūtimo priežastis nėščioms moterims.

Reikėtų nepamiršti, kad yra pilvo pūtimo priežasčių nėštumo metu, kurios nepriklauso nuo moters fiziologinės būklės ypatumų. Taigi, pilvo pūtimą sukelia:

• mitybos ypatybės (virškinamasis pilvo pūtimas dėl per didelio saldžių, sūrių ir riebių maisto produktų kiekio maiste);
• nepakankama virškinimo fermentų gamyba (virškinimo pilvo pūtimas dėl blogo maisto, ypač angliavandenių, virškinimo);
• virškinimo sistemos patologijos, ypač skrandžio, tulžies pūslės, plonosios ar storosios žarnos ligos (gastritas, cholecistitas, dirgliosios žarnos sindromas, lėtinis kolitas ir kt.);
• disbiozė arba normalios storosios žarnos mikrofloros sutrikimas;
• neurotinės būklės, stresas (padidėjusi adrenalino gamyba sutrikdo žarnyno motoriką).

[ 2 ]

Meteorizmas po gimdymo

Trumpai apie tai, kodėl po gimdymo atsiranda pilvo pūtimas. Pogimdyminiu laikotarpiu, kuris trunka nuo 6 iki 10 savaičių, taip pat vyksta hormoniniai pokyčiai. Sumažėja progesterono, estrogeno, serotonino ir kai kurių kitų hormonų kiekis. Tačiau tai vyksta palaipsniui, todėl gimdanti moteris kurį laiką gali jausti pilvo pūtimą.

Meteorizmas po cezario pjūvio derinamas su atoniniu vidurių užkietėjimu, atsirandančiu dėl žarnyno evakuacijos funkcijos pažeidimo dėl sąaugų susidarymo. Kaip žinoma, atliekant bet kokią chirurginę intervenciją į pilvo ertmę (o cezario pjūvis yra būtent tai), labai dažnai atsiranda jungiamojo audinio sandarikliai jo laikino pažeidimo srityje.

Be to, pilvo pūtimas po cezario pjūvio gali būti susijęs su anestezija šios operacijos metu. Abiem atvejais atsiranda tam tikrų žarnyno veiklos pokyčių, ypač dujų kaupimasis ir spazminis skausmas pilvo ertmėje.

Nėštumo metu pilvo pūtimo diagnozė

Nėštumo metu pilvo pūtimo diagnozė grindžiama somatiniais simptomais, tai yra nėščios moters skundais, tarp kurių dažniausiai pasitaiko pilvo išsipūtimo jausmas, pilvo pūtimas ir skausmingi spazmai pilve, kurie praeina po kito pilvo pūtimo epizodo.

Nėštumo metu pilvo pūtimas gali sukelti žagsėjimą ar raugėjimą, dispepsinius simptomus, taip pat apetito praradimą ir nemalonų skonio pojūtį burnoje. Be to, akušeris-ginekologas būtinai išsiaiškins, ar nėščioji neserga virškinimo sistemos ligomis, ir paklaus apie jos mitybą.

Jei yra buvę virškinamojo trakto ligų, pacientas bus nukreiptas pas gastroenterologą, kuris, remdamasis nėštumo metu priimtinais tyrimo metodais, pateiks atitinkamas rekomendacijas.

[ 3 ], [ 4 ]

Meteorijos gydymas nėštumo metu

Nėštumo metu pilvo pūtimo gydymas nėra lengva užduotis. Įprastinės padidėjusio dujų susidarymo priemonės – putojančios medžiagos ir raminamieji vaistai – nėštumo metu yra draudžiami.

Jums gali būti patarta naudoti kūdikių lašus nuo vidurių pūtimo, pavyzdžiui, „Bobotik“, kuris skiriamas net naujagimiams. Tačiau pažiūrėkime, ką sudaro šis produktas. Pagrindinė sudedamoji dalis yra simetikonas – metilintų linijinių siloksano polimerų, stabilizuotų trimetilsiloksilo grupėmis, ir silicio dioksido derinys... Pagalbinės medžiagos: konservantai propilo parahidroksibenzoatas (E216) ir metilo parahidroksibenzoatas (E218), taip pat natrio karmeliozė – natrio karboksimetilceliuliozė (E466) – tirštiklis, naudojamas gaminant... tapetų klijus. O vaisto instrukcijoje teigiama, kad „nėra duomenų, kad simetikonas turėtų teratogeninį ar embriotoksinį poveikį. Vaistą galima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, kaip nurodė gydytojas“.

Taigi, pilvo pūtimą nėštumo metu geriausia gydyti „močiutės“ metodais: užplikyti ramunėlių arbatos (šaukštelis džiovintų ramunėlių žiedų 200 ml verdančio vandens) arba arbatos su citrinmedžiu (citrinmėte); pasigaminti krapų, pankolių, kmynų ar kalendros sėklų nuovirus (ta pačia proporcija) ir gerti po pusę stiklinės 2–3 kartus per dieną.

Ir labai svarbu imtis prevencinių priemonių, kad sumažėtų šio simptomo intensyvumas.

Pilvo pūtimo prevencija nėštumo metu

Pagrindinis ir praktiškai vienintelis dalykas, apimantis pilvo pūtimo prevenciją nėštumo metu, yra tinkama mityba.

Valgykite 5-6-7 kartus per dieną, bet nedideliais kiekiais ir gerai sukramtykite. Nepamirškite gerti įprasto išgryninto vandens, kad palengvintumėte virškinimo procesą.

Mitybos specialistai pataria, kai atsiranda pilvo pūtimas, stengtis nevalgyti nieko, kas didina dujų susidarymą žarnyne. Tokie produktai yra: gyvuliniai riebalai, ruginė duona, nenugriebtas ir sausas pienas, ledai, ankštiniai augalai (pupelės, žirniai, lęšiai, žemės riešutai), visų rūšių kopūstai, bulvės, kukurūzai, ridikai, krienai, špinatai, moliūgai, vynuogės (ir razinos), datulės.

Tarp grūdų labiausiai „gazuoti“ yra soros ir avižiniai dribsniai, tarp saldumynų – šokoladas. Mineralinį vandenį reikėtų gerti tik be dujų, nepiktnaudžiauti stambiųjų skaidulų, kurių gausu šviežiose daržovėse ir vaisiuose, vartojimu.

Ir nepamirškite apie kasdienius pasivaikščiojimus – tai prieinamiausia fizinio aktyvumo forma.

Iš trijų pagrindinių fiziologinių dujų patekimo į žarnyną nėštumo metu būdų dalyvauja du: natūralus dujų susidarymo procesas žarnyno liumenuose, taip pat dujų patekimas iš kraujotakos. Nors, žinoma, valgio metu taip pat galima nuryti orą (todėl valgykite lėtai ir neplepėkite valgydami). Tačiau visa tai yra normalus dujų susidarymo mechanizmas.

Ir jei pilvo pūtimas nėra susijęs su virškinimo fermentų trūkumu ar virškinamojo trakto patologijomis, bet yra ypatingos fiziologinės organizmo būklės pasekmė šiuo laikotarpiu, gydytojai nerekomenduoja moterims nėštumo metu pilvo pūtimo suvokti kaip ligos.