Papaverinas nėštumo metu

Papaverinas nėštumo metu plačiai naudojamas kaip antispazminis ir anestetikas, tačiau jo vartojimo saugumo būtina žinoti tam tikras šio vaisto farmakologinių savybių savybes. Jis veikia tam tikromis sąlygomis ir tiesiogiai neveikia uždegiminio skausmo sindromo, todėl būtina aiškiai atskirti preparato vartojimo indikacijas. Papaverino nauda ir pakenkimas nėštumo metu taip pat kyla iš daugelio veiksnių, iš kurių vienas yra moteriškosios kūno savybės.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikacijos papaverino vartojimui nėštumo metu

Pagrindinės indikacijos apibūdinamos tik jo antispazminiu poveikiu. Todėl vaistas gali būti naudojamas sudėtingame arterinės hipertenzijos, kepenų ir inkstų skausmo, ūmaus spazminio žarnyno skausmo, smegenų kraujotakos sutrikimų galvos skausmo formos terapijoje. Nėštumo metu vaisto vartojimo indikacija gali būti nėštumo nutraukimo grėsmė gimdos hipertenzijai, nes paprastinas gali naudoti paprastino terapinį tocolity terapiją. Galvos skausmas, kurį sukelia kraujagyslių spazmas ar hipertenzija, taip pat gali būti gydomi papaverinu.

Preparato farmakodinaminės savybės

Preparato forma yra tabletės, tiesiosios žarnos žvakes, injekcinis tirpalas. Dėl daugybės farmakologinių formų preparate yra daug galimybių naudoti tiek sisteminiam, tiek vietiniam gydymui. Šis vaistas turi myotropinę antispazminę savybę, kuri realizuojama dėl raumenų skaidulų poveikio. Vaisto veikimo mechanizmas yra toks: papaverino hidrochloridas įleidžiant į ląstelę blokuoja ciklinio adenozino monofosfato sintezę. Šis fermentas yra atsakingas už lygiųjų raumenų susitraukimo ir sumažėja kalcio jos blokados, kuri patenka į miocitų suma, o tai savo ruožtu suteikia mažesne raumenų pluošto, ir yra išreikšti kokiu priešspazminio poveikio vaisto. Dėl to ji veikia ne tik ant lygių vidaus organų raumenų, bet ir ant indų, dėl ko jie atsipalaiduoja. Jis turi ryškų poveikį visų pirma arterijoms, dėl ko sumažėja kraujospūdis. Jei vaisto dozė yra viršyta, ji gali paveikti miokardiocitus ir sutrikdyti jų funkciją, dėl kurios sukelia širdies raumens laidumo sutrikimus.

Papaverino vartojimo metodas ir vartojama dozė priklauso nuo farmakologinės formos. Papaverino tabletės yra dozuojamos 10, 20, 40 miligramų. Ampulės yra pagamintos 2% koncentracijos ir 2 ml tūrio. Rektalinė žvakidė 20 miligramų. Papaverino vartojimas nėštumo metu, naudojant žvakutes, yra būtinas naktį po vakarinio tualeto. Gydymo kursas - mažiausiai penkias dienas.

Farmakokinetinės vaisto savybės

Dėl vaisto vartojimo viduje veikliosios medžiagos yra greitai absorbuojamos dvylikapirštėje žarnoje, o maksimali vaisto koncentracija kraujyje nustatoma praėjus valandai po vartojimo. Vaisto biologinis prieinamumas yra 30-50%, o jo pusinės eliminacijos laikas yra apie dvi valandas. Įvedus kraują, papaverinas prisijungia prie kraujo baltymų 90%. Tada papaverinas patenka į kepenis, kur jo metabolizmas praeina. Veikliosios medžiagos, kurios yra papaverino dalis, po metabolizmo išsiskiria per inkstus ir didesnė koncentracija nepakitusios formos. Dalis vaisto gali būti laikoma kaip dekojas riebaliniame audinyje ir kepenyse. Šis vaistas gali praeiti pro kraujo smegenis ir fetoplacentinį barjerą, tačiau vaistas neturi žalingo teratogeninio poveikio.

Pagrindiniai papaverino vartojimo nėštumo metu principai

Ar galiu vartoti papaverino hidrochloridą ir ar šis vaistas kenksmingas nėštumo metu? Daugelį moteris, vartojančių šį vaistą, klausia šio klausimo, tačiau jo naudojimo tikslai gali būti skirtingi, todėl rekomendacijos taip pat skiriasi. Papaverino nurodymas leidžia manyti, kad papaverinas nėra žalingas nėštumo metu, kadangi jo veikliosios medžiagos ir metabolitai neturi tiesioginio toksinio poveikio. Todėl šiuo atveju nekalbame apie narkotikų žalą, be to, tai dažnai skiriama nėščioms moterims. Kodėl jie skiria papaveriną nėštumo metu? Dėl savo myotropinio antispazminio poveikio papaverinas turi daugybę nuorodų, skirtų paskyrimui. Papaverinas ankstyvosiose nėštumo stadijose dažniausiai vartojamas kaip priešuždegiminis agentas ankstyvojoje gestazėje. Šiuo atveju, nėščia moteris, gali būti susirūpinęs pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, ir gali būti mėšlungį, kuris gerai reaguoti į antispazminiais, tokių kaip papaverinas. Todėl papaveriną galima vartoti šiuo tikslu. Be to, viena iš ankstyvojo nėštumo komplikacijų gali būti persileidimo grėsmė, dėl kurios reikia nedelsiant gydyti tocolity. Todėl, kartu su vietiniam gisterotropnymi skatinamųjų vaisto, skiriamo papaverinas, kuri papildomai veikiančiu kraujagyslių ir pašalina ne tik gimdos spazmus, bet taip pat pagerina kraujo tekėjimą į jos laivų ir vaisiaus. Tokiu atveju paskirkite papaveriną ampulėse ir sušvirkškite švelniais ar lašais, o tai padidina poveikio pradžios greitį. Papaverino lašintuvo taip pat galima vartoti ilgiau.

Papaverinas antrosios ir trečiosios nėštumo trimestrą vėlyvojo nėštumo metu taip pat yra plačiai taikomas. Jis gali būti naudojamas tam pačiam tikslui, jei kyla pavojus anksti nutraukti nėštumą. Dažnai būna tai, kad nėštumas yra sudėtingas dėl vėlyvos gestazės su padidėjusiu kraujo spaudimu. Šiuo atveju slėgį kontroliuoja ne tik antihipertenziniai vaistai, bet ir papaverino naudojimas. Šiuo tikslu šį preparatą taip pat galima naudoti, nes jis skatina periferinių kraujagyslių išsiplėtimą ir sumažina slėgį. Taip pat ir vėlai gyvenime, virškinimo trakto normalaus veikimo sutrikimai gali pasireikšti vidurių užkietėjimu ar ūminėmis žarnyno infekcijomis. Šiuo atveju išreikštas spazminis skausmas pilvo apačioje gali būti pašalintas papildomu papaverino metodu, kuris taip pat pašalins gimdos gleivinę. Labai dažnai problema atsiranda vėlyvojo nėštumo metu - tai hemorojus. Nėštumo metu hemorojus vystosi dėl anatominių ir fiziologinių pokyčių moters kūne nėštumo metu. Taip yra dėl to, kad padidėjusi dydžio gimda spaudžia visus mažojo dubens organus - tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės, taip pat apatinės venos kava. Visi šie pokyčiai prisideda prie įprastos žarnos įprastos venų kraujo nutekėjimo sutrikdymo ir susidaro stazė su laipsnišku venų sinusų išsiplėtimu. Ši problema sukelia daug nemalonių pojūčių ir reikalauja sudėtingo gydymo. Papaverinas taip pat naudojamas hemorojus kaip antispazminis. Šiuo atveju pirmenybė teikiama papaverino žvakes, kurie pasireiškia vietos veiksmais. Papaverino vartojimo po nėštumo laikotarpiu ypatybės. Taigi papaverinas 38, 39 ir 40 savaites vartojimo metu gali sukelti silpną darbo aktyvumą, nes jis turi tocolitinį poveikį. Todėl šio vaisto vartojimas šiuo metu turėtų būti pagrįstas, atsižvelgiant į galimą darbo pradžią, kurį gali apsunkinti nereguliarios susitraukimai.

Taigi, nors papaverino poveikis nėra didelis, tačiau papaverino poveikis nėštumo metu ir jo naudojimas neapsiriboja tam tikromis indikacijomis, tačiau gali būti plačiau vartojamas.

[7], [8], [9]

Kontraindikacijos papaverine nėštumo metu ir šalutinis poveikis

Papaverinas nėštumo metu ūmių sutrikimų arba sunkių patologijų kepenų ir inkstų, kuri sumažina jo metabolizmą atveju, taip pat, kaip ir iš alerginė reakcija ar alergijos istorijos akivaizdoje papildomų sudėtinių ingredientų. Vietinės papaverino formos tiesiosios žarnos žvakučių forma negali būti naudojamos, jei tiesiojoje žarnoje yra erozijos ar kitokio uždegimo žala. Išorinio hemorojaus be fistulių atveju šis vaistas yra naudojamas. Be to, kontraindikacija jo priėmimui yra kvėpavimo veiksmo pažeidimas arba slopinimas, širdies pažeidimas, ypač jo laidumas kaip atrioventrikulinė blokada. Atsargiai vartokite kartu su hipotenzija.

Papaverino šalutinis poveikis nėštumo metu yra alerginių, bėrimų, pykinimo ir vėmimo, vidurių pūslelinės sutrikimų, pilvo skausmo. Taip pat gali atsirasti širdies ir kraujagyslių sistemos simptomų, kaip laidumo sutrikimų iki blokados, ekstrasistolės, arterinės hipotenzijos. Galimas padidėjęs prakaitavimas ir mieguistumas, taip pat trumpalaikis asimptominis kepenų fermentų kiekio padidėjimas.

Vaisto perdozavimas yra didesnis, kai terapinė dozė yra viršyta, o tai pasireiškia svaiguliu, arterine hipotenzija, silpnumu, mieguistumu, dvigubu regėjimu, mirtimi nuo širdies. Nėra konkrečių priemonių, būtina atlikti bendras detoksikacijos priemones.

Paracetamolio laikymo sąlygos yra tokios: galiojimo laikas yra penkeri metai. Laikykite santykine temperatūra žemiau 25 laipsnių, vengiant tiesioginio aukšto ir žemo temperatūros veikimo, taip pat išvengti didelės drėgmės.

Atsiliepimai apie papaveriną nėštumo metu sako, kad jis dažniausiai vartojamas kaip žaizdos, skirtos gimdos hipertenzijai. Jis labai gerai padeda šiuo atveju išlaikyti nėštumą su jo prieinamumu ir maža kaina. Taip pat yra apžvelgiamas jo ryškus poveikis inkstų kolikoms, todėl šiuo atveju jis gali būti naudojamas. Papaverino kaina tabletėse ir ampulėse neviršija vidutiniškai trisdešimties grivinos už visą 10 vnt. Pakuotę.

Papaverino nėštumo metu galima vartoti esant skirtingoms indikacijoms, o dėl skirtingų išsiskyrimo formų jis gali būti vartojamas įvairiais tikslais. Dažniausiai nėštumo metu jis skiriamas tocolytic terapijos tikslais žvakių forma, kuri rodo didelį efektyvumą. Be to, vaistas gerai pasirodo ir yra antispazminis, todėl jį galima naudoti pilvo ir spazminių skausmų srityje pilve kaip simptominis agentas.

[10], [11], [12]