Žarnyno disbakteriozė naujagimiams: požymiai, testai

Naujagimių disbakteriozė yra dažna vaikų problema, nors dažnai ji nėra diagnozuota ir laiku imamasi priemonių. Tai dažnai galima pasisakyti už kitų patologijų, kurios sukelia vaiko problemas, vaizdu. Šios patologijos priežastys ir rizikos veiksniai yra skirtingi, tačiau gydymui etiologinis principas nėra toks svarbus. Todėl, jei jūsų kūdikiui būdinga kolika, išmatūra, jis verkia ir rūpinasi - tai gali būti vienas iš disbiozės požymių.

[1], [2], [3], [4],

Epidemiologija

Statistika rodo, kad absoliučiai kiekvienas vaikas tam tikru gyvenimo etapu susitinka su disbiozės problema. Jaunavedžio laikotarpiu tai pasitaiko mažiau kaip 10% vaikų. Kalbant apie priežasčių struktūrą, pagrindinis naudojimas yra antibiotikų vartojimas pirmojo gyvenimo mėnesio vaikams, atsižvelgiant į žarnyno floros lankstumą. Ateityje maždaug 78% vaikų funkcionuoja virškinimo sistemos ligomis. Tai įrodo racionalaus antibiotiko naudojimo svarbą ir problemos paplitimą iki šiol.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],

Priežastys disbiozė kūdikiams

Kalbant apie disbiozės priežastis, pirmiausia turite suvokti virškinimo trakto veikimo požymius vaikui po gimdymo, taip pat su mikrofloros savybėmis normaliomis sąlygomis. Vaikas gimsta sterilia žarnyne ir tik po kurio laiko prasideda įvairių mikroorganizmų nusodinimas. Taip yra dėl to, kad gimdoje kūdikis buvo šeriamas per placentą ir visos būtinos maistinės medžiagos praeina per indus. Žarnyne nebuvo kontakto su maistu, taigi mikrofloros atžvilgiu yra visiškai inertiška aplinka. Iš karto po vaiko gimimo įkiškite motiną į skrandį, tada ant krūtinės - nuo šio momento prasideda kontakto su oda ir ten esančiomis bakterijomis. Šios bakterijos yra įprasta aplinka motinai, taigi ir jos vaikui. Ir po pirmosios dienos po gimdymo baigiasi pirmoji sterilioji fazė. Antrąją dieną žarnyno aktyvi kolonizacija prasideda normalia mikroflora. Būtent per šį laikotarpį vaikas yra pažeidžiamas dėl disbiozės vystymosi, kai flora nėra tokia pati, kaip turėtų būti.

Gimdos ir storosios žarnos bakterinė kolonizacija atsiranda dėl mikroorganizmų, kuriuos motina turi ant odos ir gleivinių, taip pat dėl išorinės aplinkos. Todėl, iš pradžių, kūdikiui būdinga streikokokų, stafilokokų, enterokokų kokos floros. Po kelių dienų po pieno ar dirbtinio mišinio pradžios sintezuojamos laktobarinės ir bifidobakterijos, kurios dalyvauja pieno cukraus padalijime. Be to, padidėja strypų skaičius - Escherichia, Proteus, Klebsiella ir grybai taip pat atsiranda. Tačiau, nepaisant to, kokčių, laktozių ir bifidobakterijų skaičius didėja taip, kad jie vyrauja tarp oportunistinių patogenų. Kai kuriose situacijose atsiranda atvirkštiniai įvykiai ir vyrauja "žalingų" bakterijų skaičius, kuris yra disbakteriozės patogenezės pagrindas. Paprastai žarnyno kolonizacija vyksta sveikoje mama, kuri gimdo natūraliai ir maitina savo kūdikį, taip pat valgydama tinkamai. Jei pažeidžiamos kokios nors sąlygos, tai gali sukelti disbakteriozės vystymąsi.

Iki šiol, atsižvelgiant į sudėtingą ekologinę padėtį, daugybė gimdymų atsiranda ne natūraliai, bet dirbtinai. Tai gali lemti tai, kad vaikas neitų per gimdymo kanalą turi daugiau bendrauti su motina yra ne floros ir faunos su išorine aplinka, kuri yra vienas iš rizikos veiksnių nenormalus gyventojų mikroflorą. Be kitų rizikos veiksnių, reikėtų atkreipti dėmesį ir į dirbtinį vaiko maitinimą. Galų gale, normalios floros su bifidobakterijų ir laktobacilų dominavimu susidaro per maitinimą krūtimi. Jei vaikas maitinamas mišiniu, mikroorganizmo sudėtis šiek tiek skiriasi. Ir čia taip pat svarbu, kokio mišinio maitina vaikas, nes jei mišinys yra pritaikytas, jis turi būtinų probiotikų ir prebiotikų, kurie apsaugo nuo nesibakrių. Todėl vienas iš disbiozės vystymosi rizikos veiksnių yra dirbtinis mityba, naudojant netaisyklingus mišinius. Be to, kalbant apie disbakteriozės gydymą, svarbus vaidmuo priklausys kūdikio ar motinos mitybos koregavimui, jei jis bus maitinamas krūtimi.

Tačiau dažniausia disbiozės priežastis yra antibiotikų vartojimas. Žinoma, ne visi kūdikiai yra veikiami tokio poveikio, bet jei yra tam tikrų problemų su įgimta pneumonija, uždegimas kitų svetainių, kad antibiotikas paskyrimo nebūtinai pakankamai didelės koncentracijos forma. Tai lemia tai, kad nestabili mikroflora dar išlaiko antibakterinių vaistų veikimą ir padidina oportunistinės floros koncentraciją.

Viena iš priežasčių disbiozės gali būti laikomas genetinių savybių tėvų požiūriu į virškinimo trakto funkcionavimą. Jei vienas iš tėvų turi lėtinių žarnyno ligų ar funkcinių sutrikimų, vaikas gali pradėti problemų su naujagimis laikotarpis yra prie nenormalaus žarnyno microbiocenosis formavimas. Jau seniai žinoma, kad lėtinės ligos Virškinimo sistemos uždegiminių tėvų, kurie etiologically susijusių su Helicobacter pylori, tiesioginę įtaką dėl žarnyno sienos savo vaikams mikrofloros sudėtį. Ji taip pat rodo, kad yra šeimos ryšys tarp bakterijų etiologijos liga ir disbiozės plėtros vaikams. Sutrikimai santykis patogeninių ir sąlyginai patogeninių mikroorganizmų dažnai normalus vidurinis simbolis esant virškinimo organų pažeidimo. Pavyzdžiui pirminės patologija yra susijęs disaccharidase trūkumas, cistinės fibrozės, virškinimo sutrikimai po veiklos atveju dėl žarnyno arba skrandžio (korekcija prievarčio stenozė naujagimių), MECKEL divertikulo, įgimta kepenų ligos pobūdžio arba virusinio hepatito, ir patologijos skrandžio, žarnų, po nurijimo vaistų.

Reikia pažymėti ir kitas išorines priežastis, dėl galimo poveikio žarnyno mikrofloros pažeidimų formavimui. Tai apima aplinkos veiksnius, pvz., Oro taršą, dirvožemį, ekologinę biocenozę ir jų tarpusavio santykius, radiacijos ir jonų spinduliavimą, taip pat maisto būklę ir tinkamą gyvenimo būdą. Mitybos pobūdis turi tiesioginį poveikį konkrečios floros augimui, nes maistas, kuriame yra daug skaidulų ir vitaminų, stimuliuoja aktyvų prebiotikų sintezę, o tai savo ruožtu didina bifidobakterijas. Bet daugiau riebalų maisto slopina visus šiuos procesus ir skatina patogeniškos floros augimą. Riebalinių pieno produktai palaiko įprastą laktobacilų kiekį, dėl ko reikalingas kasdieninis vartojimas. Šie ir kiti veiksniai patvirtina motinos mitybos vaidmenį vaiku maitinant.

Vidiniai veiksniai, galintys turėti įtakos turinio pokyčiams ir floros santykiui, yra šie:

• skrandžio, žarnų, kepenų, kasos patologija su normaliomis jų sekrecijos funkcijomis ir sekrecijos funkcija;
• žarnyno sienelės uždegimas ūminės žarnyno infekcijos metu arba lėtiniais panašiais procesais;
• medikamentinis narkotikų poveikis žarnyno sienelei tiesiogiai arba netiesiogiai, stabdant normalios floros augimą, pvz., nekontroliuojamas antibakterinių vaistų vartojimas;
• lėtinės ligos, esančios dekompensacijos būsenoje, kai žarnyne kyla išemija ar toksinų įtaka;
• liga su dideliu kiekiu imunoglobulinų alergija etiologija naujagimius ir vaikus pirmaisiais gyvenimo metais iš įprasto mikrofloros sudėties pažeidimas taip pat susijęs su nepakankamai koordinuotai dirbti įvairių agentūrų ir jų atsakas į tokių kenksmingų aplinkos veiksnių.

Todėl, atsižvelgiant į neigiamus veiksnius, vaikai yra ypač jautrūs tokioms įtakoms, todėl būtina nustatyti rizikos veiksnius, siekiant iš anksto atkreipti dėmesį į tai.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Rizikos veiksniai

Disbakteriozės vystymosi rizikos veiksniai tiesiogiai priklauso nuo vaiko amžiaus.

Dažniausiai naujagimiui būdingas disbakteriozė atsiranda dėl:

1. patologinis nėštumo kelias ir chirurginės intervencijos gimdymo metu;
2. gimdos kaklelio sistemos ligos, susijusios su cistatu, lėtinės kiaušidžių infekcijos;
3. bloga vaiko būklė po gimimo, kuri neleidžia jam nedelsiant patekti į motinos skrandį ir sąlytį su oda;
4. techninis manipuliavimas arba gaivinimas su gleivinės ir odos sutrikimais;
5. pasilikti intensyviai prižiūrėti po gimdymo ir rizika susirgti "ligoninės" floros vietoj namų, taip pat atidėti ankstyvą pririšimą prie krūtinės;
6. naujagimio fiziologiniai bruožai ir jo nepakankamumas maistui;
7. uždegiminės ir infekcinės kūdikio ligos, reikalaujančios ankstyvo ilgalaikio gydymo antibiotikais;

Pirmųjų gyvenimo metų vaikai turi šiuos rizikos veiksnius:

1. neteisingos socialinės sąlygos ir pagrindinių mitybos taisyklių pažeidimai bei papildomų maisto produktų teisingumas;
2. anksti vaikystėje perkelti į mišinį su nepakankamai sudėtimi;
3. alerginės odos ligos;
4. virškinimo sutrikimai dėl kasos, kepenų patologijos;
5. ūminių kvėpavimo takų epizodų gydymas antibiotikais be apsaugos nuo probiotikų;
6. sutrikusios ligos, kaip rachitas, organinės nervų sistemos pažeidimai, anemija, leukemija, imunodeficitas;
7. vaikai iš nepalankioje padėtyje esančių šeimų.

Mokyklinio amžiaus vaikų rizikos veiksniai:

1. nepakankama mityba, kai kenksmingi produktai yra pernelyg dideli, o vaikams nustatomi maisto reglamentai;
2. nesveikos mitybos ir gyvenimo būdo propagandos įtaka;
3. simpatinės ir parasimpatinės nervų sistemos sutrikimai su funkcinių sutrikimų formavimu;
4. sutrikimai ir pokyčiai hormoninėje sferoje pagal kūdikio amžių.

Labai svarbu prisiminti, kad vaiko disbiozė dažnai yra antrinis procesas, atsirandantis, kai tam tikri veiksniai veikia normalią mikrofloros būklę.

[18], [19], [20], [21], [22]

Simptomai disbiozė kūdikiams

Naujagimyje yra sąvoka "laikinas disbiozė". Jame numatyti atvejai, kai per pirmąsias kelias dienas vaikas dar neturi pakankamai mikroorganizmų ir jų normalios kompozicijos. Galų gale, kai kurios bakterijos yra užpildytos tik po dviejų savaičių ar daugiau, o tai rodoma vaiko kėdėje. Per pirmąsias 2-3 dienas po gimdymo, išmatose yra žalia, su nemaloniu kvapu ir storu. Tai mekonis, kuriame yra epidermio dalelės, amniozinis skystis, kurį vaikas nurijo. Be to, kol žarnynas tampa kolonizuotas, išmatos tampa pereinamojo laikotarpio, o tada normalus - mushy. Ir tokių pasikeitimų pasireiškimas išmatų pobūdžio ir yra trumpalaikis disbiozė, tai yra normalus reiškinys per pirmąsias savaites po gimdymo. Be to, tai bus patologinis procesas, kai vaikui sukels nepatogumų.

Disbakteriozės simptomai nuolat susiję su pagrindinėmis žarnyno mikroorganizmų funkcijomis. Ir, žinoma, pagrindinė funkcija yra žarnyno judrumo reguliavimas. Mikrofloros įtaka sintetina daugybę prostaglandinų, bradikininų, kurie turi įtakos žarnyno sienelės susitraukimui. Todėl, jei ši funkcija yra pažeista, pirmiausia pastebima kūdikių problemų, susijusių su spazmai. Tai lemia tai, kad vaikas tampa neramus, kryžiai ir koliukai gali vystytis jau tokiomis aplinkybėmis arba tokio pažeidimo pasekmė.

Pirmasis simptomas, dėl kurių gali sutrikti disbiozė, gali būti stemplės pobūdžio pažeidimas. Tai gali būti vidurių užkietėjimas naujagimyje arba atvirkščiai viduriavimas. Taip yra dėl to, kad sutrinka pagrindinių maisto produktų virškinimo ir virškinimo procesas. Kai išmatos tampa krūtinės forma, tai taip pat laikoma nenormaliu, nes naujagimiui jis turi būti purvinas. Tačiau dažniau visais tuo pačiu metu skiriant disbakteriozę vystosi skysčio kėdė vaikas, kuri turėtų saugoti mamą. Šiuo atveju bendra vaiko būklė nepasikeičia, kūno temperatūra išlieka normali.

Žarnyno flora taip pat dalyvauja vitaminų sintezėje ir tulžies rūgščių darbų realizavimo pagrindinių maisto dalelių virškinimui. Jei normalios funkcijos sutrikimas, kepenys kenčia antrą kartą, kartu su alerginėmis išraiškomis. Todėl dažnai atsitinka, kad naujagimiams buvo netaikoma alergenų, taip pat yra idealus motinos mityba, tačiau alergija išlieka. Šiuo atveju turėtumėte galvoti, kad tokios apraiškos yra disbiozės simptomai. Paprastai tai pasireiškia bėrimų atsiradimu ant vaiko skruostų arba ant kūno. Tokie bėrimai yra klasikiškai alergiški.

Kitų klinikinių disbakteriozių parodymų metu vaiko kūno svoris gali būti nepakankamas. Kadangi biocenozės pažeidimas pažeidžia pagrindinių maistinių medžiagų įsisavinimą, vaikas gali negauti pakankamai kilokalorijų iš valgio ir negauna pakankamo svorio.

[23], [24], [25], [26], [27]

Komplikacijos ir pasekmės

Vaikų naujagimių disbakteriozės pasekmės ateityje gali pasireikšti kaip tendencija į funkcinio pobūdžio virškinimo trakto problemas. Galų gale, jei įprastinio atsiskaitymo proceso pradžioje sutrinka žarnyno microcenosis, ateityje ši problema bus nustatomas atsižvelgiant į formą žarnyno dieglius, funkcinis vidurių užkietėjimas arba viduriavimas, priklausomybės nuo maisto alergijos. Jei į mergaičių gūžys, ji dažnai pažeidžia į lytinių organų floros sudėtį ir, kaip rezultatas, gali turėti problemų su pasikartojančiomis infekcijomis grybelinės ir bakterinės etiologijos.

Disbiozės komplikacijos sunkių patologijų atžvilgiu yra labai reti. Bet jei yra problemų su absorbcija žarnyne, tada vaikas gali nepatraukti svorio, kai susidaro baltymų energijos trūkumas.

[28], [29], [30], [31], [32]

Diagnostika disbiozė kūdikiams

Dažniausiai naujagimio laikotarpiu disbakteriozė yra atskirties diagnozė, nes vaikams daugelio funkcinių ligų šiame amžiuje gali išsivystyti kaukė su disbakteriuze. Todėl yra sąlygų, galinčių įspėti motiną ir net gydytoją dėl galimo vaikui pasireiškiančio disbiozės. Jei kūdikiui būdinga kolika, kuri netenkina visų eliminavimo priemonių ir neatsako į vaistų vartojimą, galbūt turėtume galvoti apie žarnyno biocenozės problemą. Be to, dėl tokios pačios problemos gali sukelti užsitęsusias alergines apraiškas, kurios negali būti ištaisytos.

Atsižvelgiant į tai, diagnozė dėl disbiozės yra šiek tiek sudėtinga tik skundų, nes jie gali būti labai įvairūs. Tačiau dažniausiai yra problemų su išmatomis - tai viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, kai pasikeičia išmatos pobūdis, išvaizda kietųjų neplautų dalelių ar spalvos. Tai gali būti vaiko pilvo pūtimas arba rumblingumas, kurį lydės jo nerimas.

Kai pažvelgsite į bet kokius specialius diagnostikos ženklus, neįmanoma nustatyti disbiozės, ir tik papildomi tyrimo metodai gali tiksliai nustatyti tokią problemą. Vaikai su disbakterioze, kaip pirminė diagnozė, iš išorės turi sveiką išvaizdą, gerą svorį, yra aktyvūs ir suderinami su vystymusi pagal amžių. Jei per tyrimą pastebite kokių nors problemų, tai gali būti pirminių organinių patologijų klausimas, dėl kurio disbiozė jau vystosi.

Siekiant tiksliai diagnozuoti, laboratoriniai išmatos visada būtinos. Išmatų analizė taip pat atliekama diferencinės diagnozės tikslais, todėl atliekamas disbiozės tyrimas, taip pat koprograma. Coprogram yra analizė, leidžianti įvertinti sekrecijos funkciją žarnyne. Tačiau nedidelio kiekio nesuvartotų pluoštų ar kitų medžiagų buvimas gali būti įprastas reiškinys naujagimiui dėl jo fermentinės funkcijos nebrandumo.

Naujagimių disbiozės tyrimai yra informatyvūs tik su tinkama pristatymo technika. Kaip galėčiau perduoti feces į naujagimio disbiozę? Visų pirma, išmatos turi būti šviežios, kai kuriais atvejais sako šilta. Tai taip yra, nes net "geros" bakterijos tam tikru metu gyvena ne savo aplinkoje. Išmatų konteineris turi būti sterilus, nes kitų mikrobų turinys gali turėti įtakos rezultatui. Na, tvoros technikoje turėtų būti numatytos visos higienos taisyklės. Tai pagrindiniai tokios analizės rinkimo reikalavimai. Analizės rezultatai apima visus išmatose esančius mikrobus. Esant normalioms aplinkybėms, sveikas vaikas nustatyti bendrą sumą žarnyno floros, taip pat koliforminių bakterijų, streptokokai, hemolizinė ir ne hemolizinė Staphylococcus, grybų skaičių. Šių bakterijų skaičiaus padidėjimas rodo ne tik disbakteriozę, bet ir aktyvią infekciją, kai dominuoja tam tikros bakterijos. Taip pat atliekant analizę nustatomas laktobacilų ir bifidobakterijų skaičius, o jei jie yra mažesni už normą, tai rodo pirminio disbakteriozės naudą.

Instrumentinė diagnozė nėra atlikta, nes nėra organinės patologijos.

Diferencialinė diagnostika

Diferencialinė diagnozė disbakteriozei turėtų būti atliekama visų pirma su patologijomis, kurios atsiranda dėl sutrikusios absorbcijos ir lydi pokyčiai vaiko išmatose. Disacharidizuotas, pirminis laktazės trūkumas, glitimo enteropatija, cistinė fibrozė yra diagnozės, kurias pirmiausia reikėtų atmesti kūdikiui.

Laktazės trūkumas gali turėti simptomų, kurie iš pradžių gali būti panašūs į disbakteriozės eigą. Tai atskleidžia regurgitacija, pilvo pūtimas, kolika, viduriavimas, nepakankamas svoris ir bloga vaiko sveikata.

Todėl būtina patikslinti, ar diferencijuojamoje diagnozėje yra tam tikrų maisto produktų išskirtinių ypatybių.

Gydymas disbiozė kūdikiams

Labai svarbus disbiozės gydymo etapas yra tinkama mityba. Ir jei mes kalbame apie tai, kad pagrindinis maistas kūdikiui yra motinos pienelis, labai svarbu tai, ką tiksliai mama valgo.

Kūdikiai, kurie maitina tik motinos pieną, per pirmąją savaitę po gimimo sukuria specifinę florą, kuri pirmojo mėnesio pabaigoje tampa dominuojančia. Pirminė vaiko flora yra motinos gimdos kanalo ir dvitaškės augmenija.

Iš rūgštinėmis sąlygomis (pieno rūgštis), probiotikų ir prebiotiniais veiksnių (bifidofaktor, laktoferino, kazeino, ir nukleotidų) derinys veda prie pirmojo mėnesio pabaigoje, augalijos, kurioje dominuoja bifidobakterijų ir laktobakterijų formavimas. Todėl motinos dieta ne tik turi įtakos pieno kokybei, bet ir dėl kūdikio žarnų funkcinės veiklos ir judrumo. Yra tam tikrų maisto produktų, kad maitinimas krūtimi motina turėtų pašalinti iš savo dietos, tai gali būti tik ją gydyti disbiozė jos vaikas net ir be narkotikų vartojimo. Mama privalo neištraukti visų prieskonių iš dietos su druskos apribojimais, taip pat keptais maisto produktais. Negalima gerti nenugriebto pieno bent jau pirmą mėnesį nuo kūdikio gyvenimo. Kalcio ir fosforo reikalavimus gali gauti varškė ir kefyras, kurių kiekis neviršija 250 gramų per dieną. Kava taip pat turėtų būti neįtraukta, arbata gali būti tik žalios be jokių priedų. Akivaizdu, kad šokoladas ir saldūs kepiniai taip pat turėtų būti pašalinti. Riebaluose turi būti pakankamai daržovių, vaisių. Tai yra bendrosios motinos mitybos rekomendacijos, kurias gydytojas jau gali susidoroti su tam tikromis problemomis.

Naujagimiams, kurie maitina pieno mišinius, floroje yra daug enterobakterijų ir gramneigiamų organizmų. Tai yra šarminės aplinkos ir prebiotiko veiksnių nebuvimo pasekmė. Štai kodėl, jei vaikas yra dirbtinis šėrimas, jam reikia papildomai pridėti probiotikų ir prebiotikų jo maiste, kad būtų išvengta disbakteriozės išsivystymo ar pataisos, jei jis jau yra išvystytas.

Mišiniai naujagimiams, turintiems disbakteriozę, privalo turėti medžiagų, kurios normalizuoja žarnyno mikroflorą. Visų pirma, jei vaikas yra dirbtinis šėrimas ir gauna mišinį, jis privalo būti pritaikytas. Šis žodis sako, kad jo sudėtyje yra probiotikų pakankamu kiekiu, kad būtų išvengta disbakteriozės vystymosi. Pritaikyta mišiniams: Baby Premium, Bellakt, Frisolak, NAS, Nestozhen, Hipp. Yra ir kitas aspektas - jei vaikas jau yra sukūręs disbakteriozę, tada geriau pasirinkti mišinį su maksimaliu prebiotikų ir probiotikų kiekiu. Kaip prebiotikai, kurie dažniausiai naudojami mišiniuose, yra frukto-oligosacharidai ir galaktooligosacharidai. Šios medžiagos, patenkančios į vaiko žarnas, yra maistingosios terpės terpė, kurioje auga bakterija, kuri yra būtina vaikui su disbakteriuze.

Pasirinkus mišinį, turite atsižvelgti į tuos disbiozės pasireiškimus, kurie gali būti kūdikis. Pavyzdžiui, jei vaikas vemia, būtina imtis antirefliuksinis mišinį (Humana antireflyuks) ir suteikti jį į vaiko į nedidelio tūrio, pavyzdžiui, 20 gramų tuo šėrimo pradžios. Tada jums reikia suteikti didžiąją dalį įprasto mišinio.

Jei kūdikio disbakteriozė pasireiškia viduriavimu ar vidurių užkietėjimu, ar yra kolikų dėl disbakteriozės fono, tada NAN mišinys yra trigubas komfortas.

Tokius niuansus renkantis mišinį gali žinoti tik gydytojas, todėl svarbu spręsti tokią problemą, kad būtų galima teisingai spręsti.

Reprodukcijos korekcija naujagimiams paprastai yra visada naudojama, nes labai svarbu atstatyti tinkamą kūdikio žarnyno mikrofloros sudėtį. Yra daug probiotikų, ir suprasti juos, jūs turite žinoti pagrindines tokių narkotikų grupes.

• Probiotikai yra mikroorganizmai, kurie nurijus gali turėti teigiamą poveikį ir prisidėti prie konkrečios patologinės būklės, šiuo atveju disbiozės, prevencijos ir gydymo. Paprastai jie yra žmogaus kilmės. Šie mikroorganizmai nėra patogeniški ir toksikogeniški, saugo jų gyvybingumą. Kai jie praeina per skrandį ir plonąją žarą, jie tam tikru mastu išgyvena. Probiotikai gali sukelti kolonijas ant gleivinės paviršiaus už virškinimo trakto, ir, nurijus, padeda išlaikyti burnos ertmės ir gimdos kaklelio sistemos sveikatą.
• Prebiotikai yra nesuderinamos medžiagos, kurios, nurijus, selektyviai stimuliuoja naudingų probiotikų bakterijų kolonijų augimą ir formavimą, paprastai būna žarnyne. Tai yra frukto-oligosacharidai (FOS), pavyzdžiui, cikorijos arba inulino, taip pat laktozės, laktitolio, inulino.
• Viename preparate yra sinbiotikų - prebiotikų ir probiotikų derinys. Tai yra labiausiai optimalus sudėtingo gydymo derinys.

Be to, probiotikų grupės yra identifikuojamos generuojant ir sudėtyje:

Vieno komponento (Lactobacterin, Bifidumbacterin) šiandien jie praktiškai nenaudojami dėl siauro spektro veiksmų.

• 2 kartos yra bakterijų derinys su mielių grybų ir bacilų sporų (Enterol, Biosporin) - jie yra naudojami ribotuose atvejais su žarnyno infekcijomis.
• 3 kartos - kombinuotos (Linex, Bifiform, Lactile) - dažniausiai naudojamos gydant antibiotikus ir daugeliu kitų atvejų.

Kurie sujungti probiotiką ir aktyvuotą medžio anglį ar kitą medžiagą. Pediatrijos praktikoje jie nėra naudojami kasdien.

Pagrindiniai narkotikai, dažniausiai naudojami:

1. Acipolis  yra vaistas, priklausantis sinbiotikų grupei. Jo sudėtyje yra acidofilų bakterijos ir grybai. Grybai yra prebiotikai, nes jie yra būtini normaliam bakterijų augimui. Disbakteriozės vaisto veikimo mechanizmas yra rūgštinių bakterijų aktyvinimas, kuris slopina patogeninių mikroorganizmų augimą. Taip pat skatinama riebalų rūgščių žarnyne sintezė, kuri keičia pH žarnyne ir toliau slopina patogeniškos floros augimą. Motility ir peristaltika taip pat skatinama dėl aktyvios kefyro tipo grybų. Tai veda prie normalaus vaiko ištuštinimo ir visiško virškinimo proceso tobulinimo. Disbakteriozės gydymo būdas yra viena kapsulė tris kartus per dieną mažiausiai septynias dienas. Profilaktikai dvi savaites vartokite vieną kapsulę per dieną. Šalutinis poveikis pasireiškia kaip pasikeitimas šlapimo pūslelinėje, viduriavimas, dėl kurio reikia keisti dozę. Atsargumo priemonės - vaikams, sergantiems septiniais sutrikimais, bet kokių probiotikų vartoti nerekomenduojama.
2. Biosporinas  yra vienas iš probiotikų, kuris šiandien dažniausiai vartojamas. Preparato sudėtyje yra dviejų pagrindinių gyvų bakterijų Bacillus subtilis, Bacillus licheniformis štamų. Jauni vaikai su disbakterioze sukuria sąlygas jų žarnyno florai atkurti, skatina normalizuoti bakterijų kokybinę sudėtį kūdikio žarnose. Naujagimiui vaistas atkuria pakankamą bifido- ir laktobacilų kiekį, taip pat E. Coli už disbakteriozę. Vaisto vartojimas naujagimiams gali būti maišelio arba buteliukų pavidalu. Vaisto dozė gydymui yra viena dozė (paketėlyje arba buteliuke) per dieną. Vaistas turi būti ištirpintas šaukšteliu pieno arba mišinio ir duoti vaikui. Gydymo trukmė yra apie 10-15 dienų. Šalutinis poveikis vartojant vaistą nebuvo aptiktas.
3. Enterolis  yra vaistas, vartojamas disbakteriozei gydyti, kuris vystosi ilgą laiką gydant antibiotikus ir sukeliantis viduriavimą. Preparatas yra mielių-kaip grybai Saharomitsettis Bullard, kurie daro savo antagonistinis poveikis prieš daugelį patogeninių bakterijų, dalyvaujančių disbiozės kūdikio vystymąsi. Taip pat grybai neutralizuoja toksinus, kurie išsiskiria žarnyne ir sutrikdo jo įprastą funkcionavimą. Šis vaistas sumažina viduriavimą dėl tiesioginio veikimo. Naujojo vaisto vartojimo būdas yra geriausias būdas naudoti paketėlius. Per dieną vieną paketę vieną kartą septynias dienas. Šalutinis poveikis gali būti kaip vidurių užkietėjimo pasireiškimas.
4. Linex-baby  yra probiotikas, kuris apima bifidobakterijas, kurios, esant disbakteriozei, veikia patogeninius mikrobus ir mažina jų aktyvumą. Bifidobakterijos yra naujagimio normalios floros atstovai nuo pirmųjų jo gyvenimo valandų, todėl pakankamas jų skaičius padeda atkurti tą florą, kurios nepakanka disbiozei. Naudojimo būdas yra patogiausias paketėlio forma. Disbakteriozės gydymui reikia vieną paketą per dieną, ištirpinant jį piene arba mišinyje šėrimui. Šalutinis poveikis gali būti vaikams, turintiems imuninės reakcijos bėrimą, niežėjimą.
5. Bio-gėjus  yra probiotikas, kuris aktyviai naudojamas problemų, susijusių su disbioze, gydymui naujagimiams. Vaisto sudėtyje yra aktyvių bakterijų Lactobacillus reuteri bakterijų, kurie padeda pagerinti žarnyno būklę dėl pieno ir acto rūgščių sintezės. Šios rūgštys slopina daugelio patogeninių mikrobų augimą ir taip atkuria normalią florą. Vaisto vartojimo metodas - 5 lašus per dieną, pridedant jas prie mišinio arba motinos pieno. Disbakteriozė gydoma dešimt dienų. Atsargumo priemonės. Preparatu gali būti sudėtyje vitaminas D, į kurį būtina atsižvelgti jau saugant rachitus, kad būtų išvengta vitamino D perdozavimo.
6. "Prama"  yra preparatas iš sinbiotikų grupės, kurioje yra prebiotikai frukto-oligosacharidų ir probiotiko Lactobacillus rhamnosus GG pavidalu. Šis vaistas, patenkantis į kūdikio žarnas, nedelsdamas pradeda dirbti prebiotiko sąskaita. Jis slopina patogeninių bakterijų dauginimąsi ir neleidžia jiems toliau augti. Naujojo vaisto vartojimo būdas lašai - dešimt lašų per dieną, ištirpinama piene. Gydymas gali būti atliekamas dvi ar keturias savaites. Nebuvo jokio šalutinio poveikio.

Vitaminai, gydomi disbakteriuze, gali būti naudojami tik motinos mitybai, jei ji maitina krūtimi. Galų gale, tam tikri vitaminai yra reikalingi normaliam žarnyno floros gyvenimui. Šiuo tikslu maitinančios motinos gali tik vartoti vitaminus nėščioms moterims, kurios yra tinkamai patikrintos.

Fizioterapinis disbakteriozės gydymas naujagimiams yra naudojamas tik atskirais atvejais. Dažniausiai, kai disbakteriozė atsiranda po chirurginės intervencijos į vaiko skrandį ar žarnas, gali prireikti tokio gydymo tik reabilitacijos laikotarpiu. Ūminiu laikotarpiu ir su pirminiu disbakteriuze kūdikių kineziterapija netaikoma.

Labai dažnai motinos įdomu, ar galima išgydyti nesibeziją kūdikiui, nenaudojant įvairių vaistų. Galų gale yra vaikų jogurtai, kefyrai, kurių sudėtyje yra natūralių naudingų bakterijų. Atsakymas čia yra nedviprasmiškas - galite užkirsti kelią disbakteriozei, tačiau jo negalima išgydyti. Visa tai yra dėl to, kad, pirma, naujagimiams neturėtų būti skiriama nieko, išskyrus mišinį ir pieną, netgi vaikų vaistažolių jogurtas gali būti papildomas maistas nuo aštuonių mėnesių. Antra, jose yra labai nedaug bakterijų, kurios negali konkuruoti su daugybe patogenų. Tam reikia gydyti tam tikro tipo bakterijų koncentraciją. Todėl probiotikų naudojimas gydant disbakteriozę yra prioritetas. Štai kodėl šiuo atveju nenaudojami alternatyvūs gydymo būdai, gydymas žolėmis ir homeopatiniai preparatai. Priešingai, visi šie metodai gali papildomai krauti ir alergizuoti vaiko kūną.

Prevencija

Prevencija disbiozės naujagimio - pirmiausia yra maitinti savo krūtinės, nes motinos pienas yra prebiotikai ir probiotikai, kiek jums reikia savo kūno kūdikį. Jei tas pats vaikas yra dirbtinis šėrimas, būtina jį pasirinkti labai pritaikytą mišinį, kuris kuo labiau priartinamas prie motinos pieno. Diabeto prevencijos metu svarbu tinkamai formuoti kūdikio mikroflorą iš karto po gimdymo, taigi jums reikia, kad jūsų motina turėjo visas sąlygas idealiai nėštumui ir gimdymui.

[33], [34], [35], [36], [37]

Prognozė

Disbakteriozės prognozė yra teigiama ir teisinga korekcija, nors tai gali sukelti daugybę nepatogumų kūdikiui. Kalbant apie galimą riziką, susijusią su disbakteriuze naujagimių laikotarpiu, tokio vaiko alerginių reakcijų prognozė yra didesnė nei kitų, taigi svarbu tai atsižvelgti ateityje.

Naujagimių disbakteriozė yra žarnyno trakto floros normalios sudėties pažeidimas dėl egzogeninių ar endogeninių priežasčių. Tokiu atveju sutrinka normalūs virškinimo, peristalpos, absorbcijos procesai, kurie pasireiškia stemplės, kolikų sutrikimu. Tokios sudėtingos būklės koregavimas yra maitinančios motinos vaistai ir šėrimo režimas arba mišinio sudėtis kūdikiui šerti.

[38], [39], [40], [41]