Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Kepenų cirozės dieta
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Kepenų cirozės dieta yra neatsiejama šios lėtinės ir praktiškai nepagydomos patologijos gydymo dalis. Cirozė (graikiškai kirros – raudona) apibrėžiama kaip „tankaus jungiamojo audinio išaugimas parenchiminiame organe, dėl kurio organas raukšlėjasi ir deformuojasi, sutrikdo jo funkcijas“.
Tai reiškia, kad sergant ciroze kepenys nustoja visiškai neutralizuoti ir pašalinti iš organizmo alergenus, toksinus ir galutinius metabolizmo produktus, aprūpinti organizmą gliukoze energijos poreikiams, reguliuoti angliavandenių ir lipidų apykaitą bei kontroliuoti būtinų vitaminų apykaitą.
Sergančios kepenys sumažina tulžies, lipidų ir fosfolipidų, fermentų ir hormonų gamybą. Todėl kepenų cirozės dieta yra sukurta taip, kad būtų sukurtas švelnesnis jų darbo režimas.
Kepenų cirozės gydymas dieta
Privaloma laikytis specialių šios ligos mitybos taisyklių! Ir tai yra 5-oji dieta kepenų cirozei gydyti. Tuo pačiu metu dieta sergant alkoholine kepenų ciroze, taip pat dieta sergant tulžies latakų ciroze (kuri atsiranda dėl tulžies latakų pažeidimo ir tulžies tekėjimo į dvylikapirštę žarną sumažėjimo) yra ta pati - 5-oji lentelė pagal Pevznerį.
5 dieta kepenų cirozei gydyti – išlaikant 2500–2900 kcal kalorijų per dieną – reikalauja griežtai apriboti riebaus, kepto, aštraus ir sūraus maisto vartojimą.
Būtent maisto nebuvimas kasdienėje mityboje, kuris nedidina virškinimo sulčių ir tulžies gamybos, užtikrina minimaliai agresyvų poveikį sergančioms kepenims ir padeda reguliuoti tulžies sistemos mechanizmo sutrikimus.
Tačiau tai nereiškia, kad pacientams, sergantiems ciroze, reikėtų valgyti tyrę. Ne, mitybos specialistai rekomenduoja iki vientisesnės būsenos vesti tik mėsą su sausgyslėmis, taip pat kai kurių daržovių šiurkščią skaidulą. Nors ligos paūmėjimo metu galima skirti tyrę kepenų cirozei – 5A dietą.
5-oji dieta kepenų cirozei gydyti numato 4–5 valgymus per dieną, ribojant druskos kiekį (daugiausia 10 g per dieną). Per dieną išgeriamo skysčio tūris neturėtų sumažėti žemiau 1,5 litro, o stiklinė vandens ryte (tuščiu skrandžiu) žymiai pagerins jūsų ir kepenų savijautą.
Šios dietos dienos norma yra tokia: iki 100 g baltymų (pusė gyvūninės kilmės), iki 70–80 g riebalų (bent trečdalis augalinės kilmės) ir 400–450 g angliavandenių.
Tačiau dekompensuotos kepenų cirozės atveju (jei kepenys nebegali neutralizuoti amoniako), baltymų kiekis dienos racione sumažinamas iki 30 g.
Dieta ascitui sergant kepenų ciroze
Gydytojų skiriama dieta ascitui, susijusiam su kepenų ciroze, yra Pevznerio 10 dieta. Jos paros kalorijų kiekis yra 2300–2600 kcal. Dėl skysčių kaupimosi pilvo srityje druskos suvartojimas sumažinamas iki 7 g per dieną, o skysčio – iki 1,2 litro. Kaip ir laikantis 5 dietos, sumažinamas riebalų (iki 70 g per dieną), baltymų (iki 90 g) ir angliavandenių (iki 350–400 g) kiekis.
Panašiai ir kepenų cirozės ascito dieta neleidžia vartoti produktų, kurie gali dirginti kepenis, visą tulžies sistemą ir inkstus. Šie produktai buvo išvardyti aukščiau.
Tarp šios dietos leidžiamų maisto produktų reikėtų paminėti kiaušinius; juos galima valgyti bet kokia forma (bet ne daugiau kaip vieną gabalėlį per dieną).
Kepenų cirozės dietos meniu
Remiantis leidžiamų vartoti maisto produktų sąrašu, nesunku sudaryti kepenų cirozės dietos meniu.
Pavyzdžiui, pirmas variantas: pusryčiams – avižiniai dribsniai su pienu, varškė su grietine ir arbata su džiūvėsėliais. Pietums galite suvalgyti keptą obuolį arba šviežią bananą. Vakarienei gali būti vegetariška sriuba, vištiena su ryžiais ir kompotas. Vakarienei tiks virtos žuvies gabalėlis su salotomis. O prieš miegą naudinga išgerti stiklinę neriebaus kefyro.
Kitas kepenų cirozės dietos meniu variantas – pusryčiams suvalgyti baltyminį omletą (garuose virtą) su gabalėliu virtos liesos jautienos ir išgerti puodelį arbatos su sausainiais. Prieš pietus galite suvalgyti varškės sūrelį su stikline pieno. Pietums – bulvių sriubą su skrebučiais, garuose virtą kotletą su makaronais ir obuolių bei slyvų kompotą. Vakarienei galite pasilepinti šarlote.
Dietos receptai kepenų cirozei
Kalbant apie šarlotę, klasikiniame vokiškame šio saldaus obuolių troškinio recepte yra balta duona (kaip tešla), kremas ir likeris.
Siūlome į kepenų cirozės dietos receptus įtraukti dietinį šarlotą su ryžiais. Jam paruošti reikia virti stiklinę gerai nuplautų ryžių, kol pusiau išvirs (nusausinkite vandenį ir ryžius perplaukite kiaurasamtyje su šaltu vandeniu). Nulupkite ir išimkite šerdis 4–5 šviežius obuolius ir supjaustykite juos plonais griežinėliais.
Tada kepimo indą patepkite aliejumi, sudėkite pusę ryžių ir išlyginkite, ant viršaus uždėkite sluoksnį pjaustytų obuolių. Pabarstykite juos trupučiu granuliuoto cukraus. Likusius ryžius sudėkite ant obuolių – lygiu sluoksniu, padengdami visą įdarą.
Tada 150 ml pieno sumaišoma su vienu žaliu kiaušiniu iki vientisos masės. Pieno ir kiaušinių mišinys supilamas į kepimo formą. Šarlotę reikia kepti orkaitėje +180–190 °C temperatūroje 25–30 minučių.
Jei šis patiekalas jūsų neįkvepia, ryžius galite pakeisti virtais makaronais, o obuolius – virta ir smulkinta vištiena. Tuomet šio troškinio viršų reikia patepti grietine. O visa kita – kaip ir ankstesniame recepte.
Nuoširdus įsitikinimas, kad kepenų cirozės dieta yra gyvybiškai svarbi, ir besąlygiškas jos rekomendacijų laikymasis neabejotinai duos teigiamų rezultatų. Priešingu atveju gerai žinomas aforizmas „Žmogus šaukštu sau kapą kasa“ įgis tiesioginę prasmę...
Ką galima valgyti sergant kepenų ciroze?
5 dieta kepenų cirozei gydyti leidžia valgyti: vegetariškas sriubas su daržovėmis, grūdais ir įvairiais makaronais; pusiau klampias košes (avižinius, grikius, ryžius, manų kruopas); patiekalus iš grūdų ir makaronų. Galite valgyti ruginę duoną ir šiek tiek padžiovintą (vakarykštę) kvietinę duoną bei krekerius iš jos, sausainius - sausainius ir jokių sočių kepinių.
Pageidaujama mėsa yra liesa jautiena, veršiena, triušiena, kalakutiena ir vištiena (be odos), virta garuose arba gabalėliais. Taip pat galite valgyti liesą žuvį, geriausia – jūros žuvį.
Pieno produktai taip pat neturėtų būti riebūs. Rekomenduojama apriboti nenugriebto pieno vartojimą iki vienos stiklinės per dieną, o sviesto – iki 30 g. Į salotas galima dėti augalinio aliejaus (tik rafinuoto) (ne daugiau kaip 15 g per dieną).
Daržoves, tokias kaip bulvės, morkos, burokėliai, cukinijos, moliūgai ir žiediniai kopūstai, reikėtų virti, troškinti arba kepti orkaitėje. Vaisių asortimentas kuklesnis: sutrinti žali arba kepti obuoliai (ne rūgštūs), švieži bananai (1 per dieną), taip pat vaisių ir uogų kompotai, kisseliai ir putėsiai.
Ko negalima valgyti sergant kepenų ciroze?
Atsižvelgiant į ligos sunkumą, sąrašas produktų, kurių negalima valgyti sergant kepenų ciroze, atrodo įspūdingesnis, palyginti su ankstesnėmis rekomendacijomis. Taigi, cirozės pažeistos kepenys netoleruoja:
- mėsos, žuvies ir grybų sultiniai (virimo metu į juos iš dalies perkeliamos mėsos ekstraktinės medžiagos, baltymai ir riebalai);
- dešrelės ir mėsos konservai;
- subproduktai (kepenys, inkstai, liežuvis) ir taukai;
- riebios, sūdytos ir rūkytos žuvys, taip pat žuvies konservai ir ikrai;
- riebūs pieno produktai ir aštrūs sūriai;
- margarinas ir kiti kepimo riebalai;
- Kiaušiniai, kietai virti arba kepti;
- ankštiniai augalai;
- grybai (švieži ir konservuoti);
- šviežia balta duona ir kepiniai iš saldžios arba sluoksniuotos tešlos;
- baltieji kopūstai, ridikai, krienai, rūgštynės, špinatai, paprikos, baklažanai, žalieji ir svogūnai, česnakai, krapai, petražolės, salierai.
- daržovių marinatai ir marinatai;
- dauguma vaisių ir uogų žalių, iš sulčių – visi rūgštūs ir ypač vynuogių.
Mitybos specialistai paskelbė uždraustais paruoštus padažus, kečupus, majonezą, garstyčias ir krienus sergant kepenų ciroze; šokoladą, šokoladinius saldainius, ledus, konditerijos gaminius su grietinėle, taip pat natūralią ir tirpią kavą, kakavą ir visus gazuotus gėrimus. Alkoholiniai gėrimai, įskaitant alų, yra visiškai nepriimtini.