Baltos apnašos ant naujagimio liežuvio žindymo ir dirbtinio maitinimo metu

Baltas liežuvėlis naujagimiui – tai baltos apnašos atsiradimas ant kūdikio liežuvėlio, o kartais ir ant skruostų, kurį sukelia įvairios priežastys. Tai labai dažna problema pirmaisiais gyvenimo metais vaikams būtent dėl aktyvaus gyvenimo būdo. Tačiau šis simptomas ne visada yra ligos požymis, kartais tai tiesiog kūdikio maitinimo ypatumai.

Priežastys baltas naujagimio liežuvis

Svarbiausia atsiminti, kad baltas liežuvis ne visada yra patologijos pasekmė. Yra ir kitų priežasčių, galinčių sukelti tokių požymių atsiradimą.

Burnos gleivinė nuolat patiria išorinių ir vidinių dirgiklių. Ji, tarsi veidrodis, atspindi daugybę organizme vykstančių patologinių procesų, todėl jos ligos yra daugybės.

Labai svarbu suprasti bet kokias vaiko burnos ertmės ir liežuvio problemas – suprasti normalias mikrofloros savybes. Vaiko burnos ertmė yra viena pažeidžiamiausių vietų, kuri gali tapti infekcijos patekimo tašku. Todėl seilės atlieka vieną svarbiausių funkcijų – apsaugo burnos ertmę nuo tokių mikroorganizmų. Tai atsitinka dėl seilėse esančio lizocimo, taip pat dalyvaujant normaliai burnos ertmės florai. Lizocimas yra natūrali medžiaga, kuri dėl savo savybių veikia daugelį bakterijų ir grybelių. Jame yra imunoglobulinų, kurie gali slopinti patogeninės floros augimą. Tai vienas iš seilių apsauginių veiksnių. Kitas veiksnys yra oportunistinė burnos ertmės flora. Normaliomis sąlygomis gleivinėje yra nepatogeninių streptokokų, velionelių ir kai kurių rūšių grybelių. Visos šios bakterijos atlieka floros, slopinančios patogeninių mikroorganizmų augimą, vaidmenį. Burnos ertmės mikrofloros yra tokiu minimaliu kiekiu, kad ji negali sukelti ligos. Tačiau tam tikromis sąlygomis ši pusiausvyra gali būti sutrikdyta, o tada patogeninės bakterijos ar grybeliai intensyviai dauginasi. Šie procesai sukelia gleivinės uždegiminį procesą, kuris yra vienas iš baltųjų apnašų ant liežuvio vystymosi patogenezės grandžių. Jei vyksta patogeninių bakterijų ar grybelių dauginimosi procesas, leukocitai atlieka savo funkciją ir mobilizuojasi ant gleivinės. Leukocitams masiškai žūstant, jie nusėda ant gleivinės, kuri atrodo kaip baltos apnašos.

Visas baltos dangos atsiradimo naujagimio liežuvyje priežastis galima suskirstyti į dvi grupes:

1. baltas liežuvis kaip normalus variantas;
2. baltas liežuvis kaip patologijos požymis.

Jei kalbame apie baltą liežuvį kaip patologijos požymį, tai tiesioginė šios priežasties priežastis yra būtent bakterinė, virusinė ar grybelinė infekcija, kurios patogenezė buvo aptarta.

Tarp virusų dažniausia baltų apnašų ant liežuvio priežastis yra herpesas. Ūminis herpetinis stomatitas yra infekcinė liga, dažniau pasitaikanti mažiems vaikams. Vaikai, sergantys diateze, yra labiausiai linkę į šią ligą. Viena iš galimų herpeso infekcijos priežasčių laikoma storosios žarnos pažeidimas ir žarnyno mikrofloros sutrikimas.

Dažniausia naujagimių burnos gleivinės ir liežuvio grybelinė liga yra kandidozė. Kandidozę sukelia Candida genties grybelis. Dažniausiai serga vaikai pirmosiomis gyvenimo dienomis ir naujagimiai. Per didelio grybelio dauginimosi priežastis gali būti ilgalaikis vaiko gydymas po gimimo gliukokortikoidais ir antibiotikais.

Taigi, visos šios ligos gali sukelti vaiko liežuvio pabalimą. Tačiau yra ir kita priežasčių grupė, dėl kurios įprastomis sąlygomis ant liežuvio gali likti balta danga.

Visų pirma, reikėtų atkreipti dėmesį, kad priežastis gali būti paprastas maitinimas, dėl kurio po pieno lieka baltų žymių. Todėl, jei apžiūrėsite kūdikį iškart po to, kai jis pavalgė, ant jo liežuvio tikrai bus baltas apnašas ir tai normalu. Baltas liežuvis naujagimiui, maitinamam krūtimi, yra retesnis nei vaikams, maitinamiems mišinukais. Taip yra todėl, kad mišiniai yra mažiau pritaikyti vaiko organizmui ir gali sukelti tokius reiškinius dėl vaiko virškinimo sistemos nebrandumo. Į tai reikia atsižvelgti koreguojant vaiko mitybą.

Kita baltų apnašų susidarymo ant liežuvio priežastis gali būti diegliai. Diegliai – tai išsipūtimo jausmas kūdikio pilve ir spazmai, kuriuos sukelia padidėjęs dujų susidarymas. Dėl žarnyno raumenų sluoksnio silpnumo padidėjęs dujų kiekis sunkiai pasišalina, o tai sukelia diskomfortą. Be to, sutrinka visas normalaus virškinimo procesas, dėl kurio vėliau sutrinka išmatos ir ant liežuvio susidaro apnašos. Antrinė problema gali būti disbakteriozė, kuri taip pat gali pasireikšti tokių apnašų susidarymu.

[ 1 ]

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksnius galima nustatyti pagal priežastis:

1. antibiotikų gydymas sutrikdant burnos ir žarnyno gleivinės mikroflorą;
2. gretutinės vaiko ligos, susijusios su žarnyno pažeidimu;
3. chirurginės intervencijos iškart po gimimo su stemplės intubacija arba kateterizacija;
4. diegliai, disbakteriozė vaikui;
5. dirbtinis maitinimas.

[ 2 ]

Simptomai baltas naujagimio liežuvis

Jei naujagimio balto liežuvio simptomai pasireiškia tik po maitinimo, greičiausiai tai sukelia maisto likučiai. Baltas liežuvis naujagimiui, maitinamam dirbtiniu arba mišriu maistu, dažnai atsiranda dėl neteisingai parinkto mišinio arba netinkamos maitinimo technikos. Vaikams, kurių mityboje nėra motinos pieno, funkcinių sutrikimų išsivystymo rizika yra daug didesnė. Tokie naujagimiai dažnai atpylsta, todėl ant liežuvio susidaro balta apnaša. Tokia apnaša gali būti nelygi ir lengvai pašalinama, todėl ji skiriasi nuo patologinės. Bendra vaiko būklė tokiu atveju neturėtų būti sutrikdyta.

Pirmieji stomatito, kaip dažniausios patologijos, sukeliančios baltų apnašų susidarymą ant liežuvio, požymiai gali pasireikšti savaime, be jokių provokuojančių veiksnių. Dažniausiai pirmasis simptomas yra atsisakymas valgyti. Visa tai lemia tai, kad kūdikiui sunku valgyti, kai yra gleivinės uždegimas. Skirtingų tipų uždegimo klinikiniai požymiai šiek tiek skiriasi.

Ūminis herpetinis stomatitas yra ūminis. Labai dažnai pakyla temperatūra ir vaiko sveikata smarkiai pablogėja. Valgyti beveik neįmanoma dėl burnos gleivinės pažeidimo. Vaikas net negali ramiai valgyti motinos pieno, nes bet kokios pastangos sukelia deginimą ir skausmą burnos ertmėje. Gali padidėti seilėtekis ir dėl viruso dauginimosi jaustis nemalonus kvapas. Regioniniai limfmazgiai yra padidėję, jie gali būti skausmingi palpuojant. Objektyviai vertinant, burnos ertmės gleivinėje, skruostų vidiniame paviršiuje ir net viršutiniame gomuryje galima pamatyti daugybę pūslelių, kurios greitai sudaro erozijas ir net opas. Liga gali trukti apie 2 savaites. Baltas liežuvis dažnai susidaro praėjus kelioms dienoms po ligos pradžios, kai procese aktyviai dalyvauja imuninės jėgos, būtent leukocitai. Tuomet gali būti baltas liežuvis, tačiau šiame fone vis dar aiškiai matomos pūslelės, kurios galiausiai sprogsta.

Klinikinis kandidozės vaizdas pasižymi taškinių bėrimų atsiradimu ant smarkiai hipereminės gleivinės. Šie taškiniai bėrimai gali susilieti, sudarydami plėveles, kurios atrodo kaip sūrio masės. Šias plėveles galima lengvai pašalinti, o po jomis galite pamatyti smarkiai hipereminę gleivinę. Ilgalaikio uždegiminio proceso metu šios plėvelės glaudžiai suauga su audiniais ir pašalinamos sunkiai. Šis simptomas labai būdingas grybelinei infekcijai. Tai labai dažna naujagimiams ir, kaip patologijų priežastis, sukelianti baltą apnašą ant liežuvio, užima pirmąją vietą pagal paplitimą. Taip yra dėl to, kad grybeliai turi mažų siūlelių struktūrą, o smarkiai išplitus, jie padengia liežuvį plona balta plėvele. Jei stomatitas pasireiškia tik ant liežuvio, tai nesukelia jokių kitų simptomų, išskyrus vietines apraiškas. Tačiau jei kandidozės plotai yra ant skruostų ar lūpų gleivinės, yra didelė tikimybė, kad padidės kūno temperatūra.

Ilgalaikis bakterinio ar grybelinio stomatito procesas sutrikdo viso virškinamojo trakto florą. Todėl po kurio laiko gali pasireikšti išmatų sutrikimo, regurgitacijos ir hipotrofijos simptomai. Kadangi floros sutrikimas sutrikdo būtinų maistinių medžiagų įsisavinimą, vaikas gali negauti pakankamai kilokalorijų iš maisto ir nepriaugti pakankamai svorio.

Komplikacijos ir pasekmės

Pasekmės gali atsirasti, jei yra ligų, dėl kurių ant liežuvio atsiranda baltų apnašų. Dažniausiai grybelinis arba herpetinis stomatitas sukelia antrinės bakterinės infekcijos sluoksniavimąsi. Jei dėl herpetinių pažeidimų gleivinėse susidaro opos, jos gali labai greitai užsikrėsti.

Komplikacijos gali kilti, jei vaikas serga gretutinėmis ligomis. Tai gali susilpninti imuninę sistemą ir sukelti generalizuotą infekcijos plitimą bei net sepsio išsivystymo riziką. Tačiau tai nutinka ŽIV infekuotiems vaikams, turintiems imunodeficitą.

[ 3 ], [ 4 ]

Diagnostika baltas naujagimio liežuvis

Baltos liežuvio diagnozė naujagimyje turėtų prasidėti neįtraukiant fakto, kad jį sukelia maitinimo procesas. Jei mama yra visiškai tikra, kad simptomas pasireiškia visą laiką, nepriklausomai nuo maitinimo, taip pat jei pakyla kūno temperatūra, būtina atlikti tolesnę diagnostiką.

Herpetinį stomatitą nesunku nustatyti pagal klinikinius bėrimo ant gleivinės požymius. Taip pat galima daryti prielaidą apie grybelinę etiologiją pagal būdingą tankią sūrio pavidalo apnašą ant liežuvio.

Tyrimai leidžia tiksliai nustatyti ligos etiologiją, taip pat patogeną, galintį sukelti tokius pokyčius. Tam dažniausiai tiriamas burnos ertmės tepinėlis. Tam būtina atlikti citologinį ir bakteriologinį tepinėlio tyrimą. Kartu nagrinėjamas pasėtų bakterijų ar grybelių jautrumas antibiotikams ar priešgrybeliniams vaistams, kuris nulems tolesnę gydymo taktiką.

Jei yra išmatų sutrikimo simptomų, būtina nustatyti, ar tai yra pirminis procesas, susijęs su baltuoju liežuviu, ar antrinis. Tam atliekamas išmatų tyrimas dėl disbakteriozės. Analizės rezultatai rodo visus išmatose esančius mikrobus. Normaliomis sąlygomis sveikam vaikui nustatomas bendras žarnyno floros kiekis, taip pat E. coli, streptokokų, hemolizinių ir nehemolizinių stafilokokų padermių bei grybelių skaičius. Šių bakterijų skaičiaus padidėjimas rodo ne tik disbakteriozę, bet ir aktyvią infekciją, kurioje vyrauja tam tikros bakterijos. Tai rodo, kad baltąsias apnašas sukelia žarnyno infekcija arba žarnyno disbiozė, o tai svarbu gydymui.

Instrumentinė baltojo liežuvio diagnostika naujagimyje atliekama tik įtarus įgimtas stemplės ir žarnyno patologijas, kurias gali lydėti regurgitacijos simptomai.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika turėtų būti atliekama su įvairių tipų gleivinės pažeidimais infekcinėse ligose, taip pat su įgimtais virškinamojo trakto defektais.

[ 9 ]

Gydymas baltas naujagimio liežuvis

Visiškai aišku, kad baltojo liežuvio gydymas naujagimyje pirmiausia priklauso nuo etiologijos. Jei herpetinis stomatitas diagnozuojamas tiksliai, gydymą turėtų sudaryti antivirusinių vaistų vartojimas. Grybelinė infekcija reikalauja priešgrybelinių vaistų paskyrimo. Be to, naudojama vietinė terapija.

Jei baltos apnašos ant liežuvio kyla dėl dirbtinio maitinimo, gali tekti keisti mišinį, ypač jei vaikas taip pat atpylinėja. Tokiu atveju į kasdienį racioną reikia įtraukti mišinuką nuo refliukso (NAN antirefliuksas) ir duoti vaikui jo nedideliu kiekiu, pavyzdžiui, 30 gramų, maitinimo pradžioje. Tuomet reikia duoti pagrindinę įprasto mišinuko dalį. Taip pat patartina vaikams duoti raugintų pieno produktų ir mišinukų, artimų motinos pienui – „AGU-1“, „Malutka“, vyresniems vaikams – „Atsidolact“, „Narine“, „Lactobacterin“, „Vita“, „Bifidokefir“. Po tokios mitybos korekcijos problemos turėtų išnykti, jei jas sukėlė mityba.

Burnos ertmės ligų gydymas reikalauja vaistų skyrimo.

Herpetinių gleivinės pažeidimų atveju skiriami antivirusiniai vaistai. Gleivinė gydoma antivirusiniais tepalais, tarp kurių yra oksolino ir tebrofeno tepalų, taip pat naudojamos leukocitų interferono aplikacijos. Skausmui malšinti opos gydomos penkių procentų anestezino tirpalu. Geresnei gleivinės regeneracijai skiriamos aplikacijos su vitamino A, šaltalankio, alavijo tirpalu, taip pat su lidokaino, solcoseryl tirpalu.

1. Acikloviras yra vaistas, turintis tiesioginį antivirusinį poveikį prieš herpes simplex virusą ir kitas herpes infekcijas. Jis veikia slopindamas viruso patekimą į ląstelę ir jo dauginimąsi. Vaikams vaistas gali būti vartojamas tablečių pavidalu. Dozė apskaičiuojama pagal 20 miligramų vienam vaiko kūno svorio kilogramui. Šią dozę reikia padalyti į keturias dozes vienodais intervalais. Gydymas paprastai trunka penkias dienas. Naujagimiams, sergantiems herpetiniu stomatitu, tokio vaisto geriamasis vartojimas apsiriboja tais atvejais, kai vaikas turi imunodeficitą. Jei virusinis stomatitas serga vaikui, kurio imuninė būklė normali, rekomenduojama vaistą vartoti lokaliai. Norėdami tai padaryti, vieną tabletę reikia padalyti į keturias dalis ir smulkiai sumalti. Tabletę ištirpinkite verdančiame vandenyje, jei įmanoma, lengvai užtepkite burnos gleivinę. Ši procedūra turėtų būti atliekama penkis kartus per dieną. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad gali būti papildoma trauma. Sistemiškai vartojamo vaisto šalutinis poveikis gali būti karščiavimas, drebulys, vėmimas, viduriavimas ir alerginiai bėrimai.

Jei vaikui išsivystė kandidozinis stomatitas, dėl kurio ant liežuvio susidarė balta danga, pirmiausia reikia gydyti gretutines ligas. Jei vaikas vartoja antibiotikus, verta atsižvelgti į jų vartojimo trukmę. Naujagimiams antibiotikus vartoti kartu su probiotikais laikoma privaloma. Jei ši sąlyga neįvykdoma, būtina skirti probiotiką. Pažeistoms vietoms gydyti gali būti naudojamas metileno mėlynojo tirpalas arba B ir C grupės vitaminų tirpalai. Jei mama maitina vaiką krūtimi ir jam išsivystė kandidozinis liežuvio pažeidimas, motinos mityboje turėtų būti ribojami lengvai virškinami angliavandeniai. Vietinio vartojimo metu privaloma vartoti priešgrybelinius vaistus.

2. Pimafucinas yra priešgrybelinis vaistas, vartojamas liežuvio ir gleivinių grybeliniams pažeidimams gydyti. Veiklioji šio vaisto medžiaga yra natamicinas, kuris yra plataus spektro antibiotikas, įskaitant poveikį patogeniniams grybeliams. Vaistas vartojamas kandidozės pažeidimams gydyti vietinių preparatų pavidalu. Norėdami tai padaryti, turite padalyti 100 miligramų tabletę į 4 dalis ir sutepti vaiko burnos ertmę. Šalutinis poveikis yra retas dėl vietinio vartojimo. Atsargumo priemonės – nenaudokite vaisto sisteminiam vartojimui naujagimiams.
3. Klotrimazolas yra plataus veikimo spektro vaistas. Jis skiriamas esant įvairių rūšių grybelių sukeltiems liežuvio ir gleivinių pažeidimams, taip pat gleivinės kandidozei su antrine infekcija. Mažomis koncentracijomis klotrimazolas veikia fungistatiškai, didelėmis – fungicidiškai, ir ne tik proliferuojančias ląsteles. Vartojimo būdas yra tas pats – tabletę reikia sutraiškyti ir 2–3 kartus per dieną užtepti ant pažeistų vietų, švelniai įtrinant. Vienkartinė dozė neturėtų būti didesnė kaip ketvirtadalis tabletės. Prieš vaisto vartojimą ir po jo vaiko burną reikia praskalauti šiltu virintu vandeniu.
4. Probiotikai gali būti naudojami kaip pagalbinė priemonė gydant baltąsias apnašas ant liežuvio, nes jos sutrikdo naudingąją mikroflorą, kurią reikia atkurti. Šio reiškinio mechanizmas yra sudėtingas, jis padeda atkurti naudingosios floros lygį, kuris išstumia patogeninius grybelius, bakterijas ar virusus iš burnos ertmės. Bifido- ir laktobacilos pasižymi antagonistiniu aktyvumu prieš platų patogeninių ir oportunistinių mikroorganizmų spektrą. Bifidofloros kolonizacija užtikrina virškinamojo trakto normalizavimą, gerina medžiagų apykaitos procesus, neleidžia vystytis užsitęsusioms infekcijos formoms ir padidina nespecifinį organizmo atsparumą. Jie turi savybę slopinti patogeninių bakterijų augimą sintetindami antibakterines medžiagas. Tačiau ši savybė daugiausia realizuojama dėl pieno ir acto rūgščių gamybos, kuri sumažina seilių pH. Gydant infekcinės etiologijos liežuvio apnašas, gali būti naudojamos džiovintos arba liofilizuotos mikrobų monokultūros arba 2–4 rūšių bakterijų mišinys.

„Hilak forte“ yra probiotikas, kurio sudėtyje yra laktobacilų atliekų. Šis vaistas, patekęs į kūdikio žarnyną, dėl prebiotikų kiekio iš karto pradeda veikti. Jis slopina patogeninių bakterijų dauginimąsi ir neleidžia joms toliau augti. Tai slopina bakterijų, grybelių, virusų augimą ir plitimą burnos ertmėje. Naujagimiams vartojamas lašų pavidalu – pirmąsias ligos dienas geriama tris kartus per dieną po 20–60 lašų. Profilaktinis vartojimas gali būti tęsiamas dar dvi savaites.

„Linex“ yra probiotikas, kurio sudėtyje yra 2 rūšių gyvų anaerobinių bakterijų (Bifidobacterinum infants, Lactobacillis acidophillus) ir vienos aerobinės padermės (Streptococcus teacium). Dėl šios sudėties „Linex“ reguliuoja fiziologinę mikrofloros pusiausvyrą visuose lygmenyse – burnos ertmėje, plonojoje ir storojoje žarnoje, gamina pieno, acto ir propiono rūgštis, skatina fermentinį baltymų ir angliavandenių skaidymą, žarnyno elektrolitų absorbciją. Taigi, jis neleidžia bakterijoms ir grybeliams prilipti prie burnos ertmės ir liežuvio epitelio, gerina žarnyno absorbcinę funkciją. Skiriama 1–2 paketėliai 3 kartus per dieną, miltelius praskiedus vandeniu 3–4 savaites. „Linex“ yra atsparus penicilinų, linkomicino, aminoglikozidų, tetraciklinų ir sulfonamidų grupės antibiotikų veikimui, todėl jį galima vartoti antibakteriniame gydyme kartu su šiais vaistais.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies metodai baltos liežuvio apnašoms gydyti naudojami labai dažnai, nes problema yra plačiai paplitusi ir žinoma jau seniai. Kaip išvalyti naujagimio liežuvį nuo baltų apnašų? Žinomiausi metodai yra kepimo sodos naudojimas.

1. Norėdami paruošti sodos tirpalą, paimkite 2 gramus sodos (pusę arbatinio šaukštelio) ir įpilkite 250 mililitrų vandens. Vanduo turi būti gerai užvirintas, o tada šį tirpalą reikia gerai išmaišyti. Po kruopščios rankų higienos mama turėtų apvynioti sterilų tvarstį aplink smilių ir pamirkyti jį sodos tirpale. Šiuo tirpalu reikia atsargiai, be papildomų pastangų, nuvalyti kūdikio liežuvį, kad nepažeistumėte gleivinės. Procedūrą reikia kartoti keturis kartus per dieną kelias dienas.
2. Labai veiksmingas naujagimio burnos ertmės priežiūrai, kai ant liežuvio atsiranda balta danga, yra kandidozės tirpalas. Tai specialus tirpalas, kuris gali būti naudojamas tokiai patologijai gydyti, turintis priešgrybelinį vaistą. Jį galite įsigyti vaistinėje. Jį reikia naudoti tokiu pačiu būdu – mirkant tvarstį šiame tirpale ir kelis kartus per dieną valant gleivinę.
3. Labai svarbu, kad balta apnaša ant liežuvio susidarytų po to, kai vaikas būtų pavalgęs, o burnos ertmėje liktų maisto likučių. Pienas yra daugelio bakterijų ir grybelių veisimosi vieta, todėl ateityje paprastas apnašas ant liežuvio po valgio gali tapti stomatitu. Norint to išvengti, labai svarbu po kiekvieno maitinimo duoti kūdikiui šiek tiek virinto vandens. Taip nuplaunami maisto likučiai ir labai greitai pašalinama problema, tarsi tai būtų savotiškas burnos ertmės skalavimas.
4. Medus turi daug naudingų savybių, įskaitant ryškią antibakterinę savybę. Namų vartojimui reikia praskiesti arbatinį šaukštelį medaus 100 gramų virinto vandens ir nuvalyti kūdikio gleivinę. Tačiau naudojant medų reikia būti atsargiems, nes tai labai alergizuojantis produktas.

Žolelių gydymas naudojamas burnos antisepsio tikslais, kuris leidžia greitai pamatyti rezultatus.

1. Vaistas, pagamintas iš ramunėlių ir medetkų žiedų užpilo, taip pat turi antiseptinių savybių ir skatina žaizdų gijimą, ypač kai gleivinėje susidaro opos. Užpilui paruošti reikia paimti 50 gramų ramunėlių ir tokį patį kiekį medetkų žiedų, užpilti 250 mililitrų vandens. Po to, kai tirpalas užsipildė dvi valandas, gleivinę reikia nuplauti arba nuvalyti tvarsčiu.
2. Labai naudinga vaikui duoti erškėtuogių arbatos, nes ji pasižymi ryškiomis antitoksinėmis savybėmis. Norėdami tai padaryti, paimkite dešimt erškėtuogių litrui vandens ir paruoškite užpilą. Duokite vaikui po pusę arbatinio šaukštelio du kartus per dieną.
3. Šalaviju taip pat galima valyti burnos ir liežuvio gleivinę. Norint paruošti vaistinę tinktūrą, reikia paimti keturiasdešimt gramų žolės ir užpilti karštu vandeniu. Po pusvalandžio, kas tris valandas skalauti gleivinę.

Ūminiu laikotarpiu homeopatija vartojama labai retai. Jei vaikas turi pasikartojančių gleivinės problemų, rodančių lėtinę infekciją, tada naudojami kai kurie homeopatiniai preparatai.

Prevencija

Baltų apnašų susidarymo ant kūdikio liežuvio prevencija yra tinkamas maitinimas, pieno liaukų higiena, motinos ir vaiko rankų higiena. Jei naujagimio baltas liežuvis atsiranda dėl mitybos ypatumų, tuomet po kiekvieno maitinimo būtina plauti gleivinę. Jei kalbame apie skirtingos etiologijos stomatitą, pagrindinis prevencijos principas yra motinos rankų plovimas prieš kiekvieną maitinimą, vaiko žaislų ir kūdikio higiena.

[ 10 ]

Prognozė

Prognozė visada palanki, jei kalbame apie paprastą stomatitą. Kai stomatitas kartojasi, galimos vaiko imuniteto problemos, kurias ateityje reikia atidžiai diagnozuoti. Komplikacijų rizika ir nepalanki prognozė visada didesnė vaikams, sergantiems gretutinėmis patologijomis – cerebriniu paralyžiumi, įgimtomis patologijomis.

Baltas liežuvis naujagimyje yra labai dažna šio amžiaus problema. Svarbiausia atsiminti, kad jei vaikas valgo normaliai ir nepakyla kūno temperatūra ar nekinta išmatos, tai nelaikoma problema. Tokiu atveju tereikia atkreipti dėmesį į higieną. Jei yra kokių nors kitų simptomų, tai gali būti stomatito, kuriam jau reikia gydymo, pasireiškimas.

[ 11 ]