Naujagimių seksualinė krizė

Naujagimių seksualinė krizė – tai odos, odos liaukų, lytinių organų ir kai kurių kitų sistemų pokyčių, kuriuos sukelia motinos lytiniai hormonai, simptomai. Tokie pokyčiai būdingi vaikams per pirmąsias dvidešimt aštuonias gyvenimo dienas ir yra laikinos naujagimių būklės. Motinos pirmiausia turi žinoti apie pagrindinius požymius, kad laiku išvengtų komplikacijų.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Priežastys naujagimių lytinio brendimo krizė

Pats terminas „krizė“ reiškia bet kokį staigų organizmo pokytį, kurio priežastis nėra tokia svarbi, tačiau apraiškos gali būti labai įvairios. Taigi naujagimio kūne, ryšium su jo gimimu, vyksta daug pokyčių, siekiant prisitaikyti prie išorinės aplinkos. Svarbų vaidmenį čia atlieka hormoniniai pokyčiai, kurie tiesiogiai priklauso nuo motinos organizmo.

Nėštumo metu, norint normaliai vystytis vaisiui, būtinas pakankamas estrogenų ir progesterono kiekis, nepriklausomai nuo vaiko lyties. Tai būtina lytinių organų vystymuisi, taip pat daugelio liaukų formavimuisi ir jų normaliai funkcijai. Todėl nėštumo metu motinos hormonų lygis padidėja, kad būtų galima aprūpinti ir motiną, ir vaisių. Šių hormonų veikimas ir kiekis gali būti nepakankamas, tada gali kilti grėsmė iš vaisiaus pusės. Lytinių hormonų perteklius taip pat gali sukelti klinikinių pasireiškimų seksualinės krizės forma.

Todėl pagrindine bet kokių seksualinės krizės apraiškų vaikui priežastimi galima laikyti motinos lytinių hormonų įtaką nėštumo metu. Juos sintetina antinksčiai, kiaušidės ir placenta, ir jie veikia daugelį vaiko organų. Todėl po gimimo kūdikiui gali pasireikšti tam tikros lytinių organų, odos ir pieno liaukų apraiškos. Tai laikoma visiškai normaliu reiškiniu ir nereikalauja jokio gydymo.

Tačiau seksualinė krizė pasireiškia ne visiems vaikams, ir tik 76% visų naujagimių turi tokių pokyčių. Todėl būtina nustatyti šios patologijos rizikos grupes, kad būtų galima žinoti apie tokių apraiškų galimybę ir laiku nuraminti motiną.

Jei nėštumas buvo suplanuotas iš anksto, atliekamas hormonų tyrimas ir, jei aptinkama problemų, koreguojamas hormonų lygis. Tokiais atvejais planuojant nėštumą problemų paprastai nekyla. Rizikos grupei priklauso moterys, kurios patyrė persileidimą arba jam gresia persileidimas, kuriam reikalinga išorinė intervencija. Šios būklės priežastis daugeliu atvejų yra motinos lytinių hormonų trūkumas embriono implantacijai ir normaliai kraujotakai. Todėl, jei yra grėsmė, atliekama papildoma hormonų pakaitinė terapija. Jei tokios terapijos kiekis viršija normą, hormonai veikia kūdikį ir sukelia simptomus. Rizikos grupei taip pat priklauso moterys, turinčios gretutinių patologijų. Jei yra vėlyva gestozė, tai taip pat gali sukelti seksualinės krizės simptomų atsiradimą.

Bet kokiu atveju tai yra fiziologinis reiškinys, o komplikacijos gali pasireikšti tik esant kartu esančioms antrinėms infekcijoms. Todėl būtina žinoti ne tik įprastų simptomų, bet ir galimų komplikacijų pasireiškimus.

Simptomai naujagimių lytinio brendimo krizė

Seksualinės krizės simptomai gali pasireikšti iškart po gimimo arba praėjus kuriam laikui po gimimo. Jei hormonų kiekis didelis, tai apraiškos gali būti gimdoje ir jos atsiranda iškart po gimimo. Pirmieji požymiai gali pasirodyti jau pirmąją vaiko gyvenimo savaitę ir turėtų sumažėti iki pirmojo mėnesio pabaigos.

Simptomai gali labai skirtis ir priklauso nuo paveiktų organų.

Vienas iš seksualinės krizės požymių yra pieno liaukų padidėjimas arba išbrinkimas. Estrogenų poveikio vaisiui gimdoje ypatumai yra tai, kad jiems veikiant padidėja pieno latakų ir raumenų skaidulų skaičius. Tai lydi liaukos dydžio padidėjimas, jos išbrinkimas. Šis procesas laikomas fiziologiniu pieno liaukų išbrinkimu ir nereikalauja jokių veiksmų. Tokiu atveju vaiko apetitas išsaugomas, miegas nesutrikdomas, jis priauga pakankamai svorio, išmatos normalios, nėra intoksikacijos požymių. Naujagimių pieno liaukų padidėjimas ir jų išbrinkimas vyksta palaipsniui, dažniausiai abiejose pusėse. Šiuo atveju krūtis tolygiai padidėja iki trijų centimetrų. Toks pieno liaukos patinimas nėra lydimas odos paraudimo ir tai vaiko netrikdo. Jei išbandysite tai mamos rankomis, tai toks vaiko krūties sutankinimas nėra tankus, vienodas, o vaikas nerėkia ir nereaguoja palpuojant. Naujagimių išskyros iš pieno liaukų gali būti serozinio skaidraus arba šiek tiek balkšvo skysčio pavidalo. Tokie simptomai nėra būdingi ligai, o normaliam vaiko seksualinės krizės procesui, kuris gali išsivystyti visiems vaikams. Toks procesas trunka ne ilgiau kaip dvi savaites, o iki pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigos visi šie simptomai palaipsniui išnyksta.

Milija yra vienas iš seksualinės krizės simptomų, atsirandančių padidėjus lytinių hormonų poveikiui vaisiui. Tai lydi riebalinių liaukų užsikimšimas ir sekretų nutekėjimo sutrikimas. Šis reiškinys prasideda pirmąją vaiko gyvenimo savaitę, o per antrą ar trečią savaitę viskas turėtų praeiti. Tai pasireiškia baltai geltonų taškelių atsiradimu ant veido, jie dažniau lokalizuojasi ant skruostų ir kaktos. Tokie taškeliai niežti, neskauda ir netrikdo bendros vaiko būklės. Taip pat nėra temperatūros pakilimo, o tai rodo fiziologinę proceso eigą.

Lyties organų padidėjimas ir kraujingos išskyros iš makšties – tai taip pat mergaičių seksualinės krizės pasireiškimas. Dažnai motinos skundžiasi mergaitėms makšties išskyromis, kurios gali atsirasti jau trečią dieną po gimimo. Jos gali būti baltos, geltonos arba kraujingos. Lyties organai taip pat gali padidėti taip, kad mažosios lytinės lūpos išsikiša už didžiųjų lytinių lūpų ribų, sukurdamos patinimo įspūdį. Tačiau tai visiškai netiesa, jei tokie pokyčiai netrikdo mergaitės būklės. Bet kokiu atveju geriau kreiptis į gydytoją. Tačiau jei tai pasireiškia pirmąją naujagimio gyvenimo savaitę, laikantis visų vaiko priežiūros taisyklių, galima atmesti infekciją. Todėl pagrindinė tokių simptomų priežastis yra lytinių hormonų fiziologinis poveikis.

Jei išskyros yra baltos, kalbame apie deskvamatyvinį vulvovaginitą. Ši būklė atsiranda, kai, veikiant hormonams, viršutinis mergaitės makšties epitelio sluoksnis yra pleiskanojamas ir tai lydi tokios išskyros. Paprastai jų būna nedaug ir gali atrodyti kaip baltos išskyros ant pačių lytinių lūpų. Jos yra bekvapės ir šviesios spalvos. Tai rodo normalią motinos reakciją į hormonų disbalansą nėštumo metu.

Komplikacijos ir pasekmės

Seksualinės krizės pasekmės praeina be pėdsakų, nebent, žinoma, atsiranda antrinių komplikacijų. Tarp tokių komplikacijų dažniausia gali būti infekcija dėl netinkamos priežiūros ar pernelyg didelio įsikišimo. Tuomet gali išsivystyti odos furunkuliozė arba flegmona, kuri tokiam mažam vaikui kelia rimtų pasekmių. Patekus infekcijai ir susidarius pūlingiems židiniams pūlingo mastito pavidalu, gali pasireikšti pieno liaukų užgulimo komplikacijos.

Pats seksualinės krizės procesas nėra toks rimtas, kaip jo komplikacijos. Todėl pirmiausia svarbu užkirsti kelią tokioms komplikacijoms. O prevencija labai paprasta – svarbu netrukdyti normaliam pokyčių procesui ir tiesiog rūpintis juo taip, lyg tai būtų sveikas vaikas. Šiuo atveju visiško simptomų išnykimo prognozė yra labai palanki ir iki pirmojo mėnesio pabaigos viskas turėtų išnykti.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Diagnostika naujagimių lytinio brendimo krizė

Naujagimių seksualinės krizės diagnozė pirmiausia turėtų būti atliekama siekiant atmesti patologines būkles. Todėl, jei naujagimio sveikatos būklė kelia nerimą motinai, būtina kreiptis į gydytoją. Jei būklė fiziologinė, papildomų tyrimų nereikia. Juk bet kokia invazinė intervencija šiame amžiuje yra nepageidautina.

[ 7 ], [ 8 ]

Diferencialinė diagnostika

Lytinės krizės diferencinė diagnostika pirmiausia turėtų būti atliekama esant toms būklėms, kurios gali sukelti panašius, bet patologinius simptomus. Pirmasis diferencinis požymis yra bendros vaiko būklės sutrikimas. Jei vaiko kūno temperatūra pakyla arba jis atsisako žįsti, verkia arba yra kaprizingas, tai, atsiradus simptomams iš lytinių organų ar pieno liaukų, reikia pagalvoti apie galimas komplikacijas. Jei vaikui buvo pieno liaukų patinimas ir viskas buvo normalu, bet staiga jis pradėjo mesti svorį arba atsisakė žįsti su ausį veriamu verksmu, tuomet reikia pagalvoti apie ligą. Dažnai liga išsivysto pirmojo vaiko gyvenimo mėnesio pabaigoje, kai turėtų praeiti fiziologinis patinimas, tada gali prisijungti infekcija ir išsivysto mastitas. Mastitas yra kūdikio pieno liaukų uždegimas, kuris vienodai pasireiškia tiek mergaitėms, tiek berniukams. Todėl fiziologinį patinimą, kaip seksualinės krizės pasireiškimą, pirmiausia reikia atskirti nuo mastito. Mastitas turi išorinius skiriamuosius požymius – odos paraudimą, vietinės ir sisteminės temperatūros padidėjimą, staigų vaiko būklės pablogėjimą.

Kalbant apie kraujingas išskyras iš makšties, būtina atlikti diferencinę diagnostiką tarp seksualinės krizės ir naujagimio hemoraginės ligos. Čia pagrindinį vaidmenį atlieka išskyrų kiekis, kuris krizės metu yra minimalus, o hemoraginės ligos atveju tai pasireiškia masyviu kraujavimu, taip pat ir iš kitų organų.

Milijas reikia atskirti nuo įvairių etiologijų infekcinių odos pažeidimų. Tačiau sergant infekcinėmis ligomis, bėrimus lydi nuolatiniai odos pokyčiai, gali susidaryti pūslelės ar pustulės, kurios yra aiškiai matomos vizualiai.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gydymas naujagimių lytinio brendimo krizė

Įprastomis fiziologinėmis sąlygomis seksualinės krizės gydyti nereikia, nes po dviejų savaičių vaiko organizme sumažėja hormonų kiekis, o patys simptomai išnyksta be pėdsakų. Tačiau šiuo metu būtina tinkamai prižiūrėti odą ir lytinius organus. Būtina atlikti visas tas pačias higienos priemones kaip ir anksčiau. Vaiko oda visada turi būti švari, sausa, be aptemptų drabužių ar trinties. Jei atsiranda milijų, tereikia kasdien maudyti vaiką verdančiame vandenyje, be papildomų specialių procedūrų ir vaistų. Tokių taškelių negalima išspausti ar ką nors su jais daryti, tada nebus jokių komplikacijų. Jei mergaitei yra makšties išskyrų, tiesiog reikia dažniau plauti lytinius organus verdančiu vandeniu be papildomų priemonių.

Tinkama kūdikio odos priežiūra ir komplikacijų prevencija yra geriausias šios būklės gydymas.

Kalbant apie vaistus, jų vartojimas gali būti atliekamas tik esant griežtoms indikacijoms, pavyzdžiui, kai atsiranda pūlingų komplikacijų. Sergant mastitu, taip pat taikoma chirurginė intervencija.

Naujagimių seksualinė krizė nustatoma labai dažnai, ypač sveikiems vaikams, gimusiems laiku. Ir tai nėra patologija, nereikalauja gydymo, jei tai yra fiziologinės apraiškos. Tačiau pirmieji vaiko bendros būklės sutrikimo simptomai yra gydytojo konsultacijos požymis, ir tik jis gali nuraminti motiną ir pateikti rekomendacijų, kaip rūpintis vaiku.