Taurino papildai padeda sumažinti metabolinio sindromo rizikos veiksnius

Neseniai atliktame tyrime, paskelbtame Mityba ir amp; Diabetas, mokslininkai atliko atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų (RCT) metaanalizę, siekdami įvertinti taurino papildų poveikį parametrams, susijusiems su metaboliniu sindromu (MetS).

Metabolinis sindromas yra tarptautinė sveikatos problema, apibrėžiama pilvo nutukimu, hipertenzija, hiperglikemija, hipertrigliceridemija ir mažo didelio tankio lipoproteinų (DTL) reikšmės. Ši būklė padidina širdies ir kraujagyslių ligų, 2 tipo diabetoir insulto riziką. Tyrimai rodo, kad taurinas yra galimas MetS gydymo būdas, nes jis dalyvauja mitochondrijų funkcijoje, osmoreguliavime, ląstelių membranos vientisumui, antioksidacinei apsaugai ir katijonų balanso reguliavimui. Tačiau dėl prieštaringų rezultatų sunku įvertinti, ar taurinas sumažina MetS riziką.

Apie tyrimą

Šioje metaanalizėje mokslininkai atliko metaregresijas, kad įvertintų taurino poveikį MetS parametrams, parodydami jo veiksmingumą mažinant rizikos veiksnius bendroje populiacijoje.

Tyrėjai PubMed, Embase, Cochrane CENTRAL, ClinicalTrials.gov ir Web of Science duomenų bazėse ieškojo įrašų, paskelbtų iki 2023 m. Gruodžio 1 d. Tyrime pagrindinis dėmesys buvo skiriamas žinomiems metabolinio sindromo diagnostikos kriterijams, pvz., diastoliniam kraujospūdžiui (DBP), sistoliniam kraujospūdžiui. Kraujospūdis (SBP), gliukozės kiekis kraujyje nevalgius (FBG), DTL ir trigliceridai.

Tyrėjai naudojo metaregresijas, kad ištirtų nuo dozės priklausomas asociacijas, pagrįstas bendra taurino doze gydymo metu. Antriniai rezultatai buvo kūno sudėties parametrai [svoris ir kūno masės indeksas (KMI)], glikemijos kontrolė [glikuotas hemoglobinas (HbA1c), insulino nevalgius ir homeostazės modelio įvertinimas (HOMA)], lipidų profilis [bendras cholesterolis (TC) ir mažo tankio lipoproteinai. ( LDL)] ir šalutinis poveikis.

Tyrėjai palygino taurino papildymą su kitais gydymo būdais ir įvertino parametrus, susijusius su MetS diagnoze žmonėms, pateikdami duomenis prieš ir po intervencijos. Į juos nebuvo įtraukti atsitiktiniai klinikiniai tyrimai, trumpi stebėjimo laikotarpiai, vaistažolių preparatai su nežinomomis veikliosiomis medžiagomis, tyrimai be duomenų apie tarpinius ir galutinius taškus prieš ir po intervencijos, tyrimai, kuriuose nebuvo tiriami dominantys rezultatai, ir tie, kurie tikrino tiesioginį energetiniai gėrimai.

Du tyrėjai pirmiausia įvertino nustatytų įrašų pavadinimus ir santraukas, kad nustatytų tinkamumą, tada atliko viso teksto peržiūrą. Jie rankiniu būdu ieškojo kitose duomenų bazėse ir peržiūrėjo atitinkamų metaanalizės nuorodų sąrašus. Jie naudojo „Cochrane Risk of Bias“ (RoB 2) įrankį, skirtą RCT, kad įvertintų įtrauktų tyrimų metodologinę kokybę ir ištyrė intervencijos laikymąsi, taikydami protokolo metodiką.

Nuolatiniams rezultatams tyrėjai įvertino svertinius vidutinius skirtumus (MNG), o kategoriškiems rezultatams naudojo šansų koeficientus (OR). Tyrimo metu buvo naudojama I2 statistika, kad būtų įvertintas nevienalytiškumas tarp tyrimų, atlikta jautrumo analizė, kai buvo pašalintas vienas tyrimas, siekiant nustatyti, ar ištrynus tyrimą reikšmingai pasikeitė efekto dydis, ir vizualiai ištirtas efektų dydžių pasiskirstymas piltuvo diagramoje, kad būtų įvertintas publikacijos šališkumas.

Rezultatai ir diskusija

Tyrėjai iš pradžių nustatė 2 517 įrašų, išskyrus 2 476 po pavadinimo ir abstrakčios peržiūros ir 13 įrašų po viso teksto peržiūros. Pritaikę tinkamumo kriterijus, jie išanalizavo 1024 žmones, įtrauktus į 25 tyrimus. Tarp įrašų 18 buvo paklaidos rizika dėl trūkstamos paskirstymo slėpimo informacijos, septyniems buvo nedidelė rizika ir nė vienam nebuvo didelė rizika. Visų rezultatų kanalo sklypo tyrimas neatskleidė jokių publikacijos paklaidų, o efektų dydžių pasiskirstymas buvo simetriškas, kaip patvirtino Eggerio regresijos testas.

Taurino dozės tyrimų metu svyravo nuo 0,5 gramų iki 6,0 gramų per dieną, o stebėjimo laikotarpis svyravo nuo 5 iki 365 dienų. Taurino papildai žymiai sumažino SBP (WMD, –4,0 mmHg), diastolinį kraujospūdį (WMD 1,5 mmHg), gliukozės kiekį kraujyje nevalgius (WMD 5,9 mg/dL), trigliceridus (WMD 18,3 mg/dL), bet ne DTL (WMD 0,6 mg/dL). ), palyginti su kontrolinėmis grupėmis. Meta regresijos parodė nuo dozės priklausomą diastolinio kraujospūdžio (-0,01 mmHg/g) ir gliukozės kiekio kraujyje nevalgius (-0,05 mg/dl/gramo) sumažėjimą. Palyginti su kontroline medžiaga, reikšmingo nepageidaujamo poveikio nepastebėta. Su gydymu susijusių šalutinių poveikių dažnio metaanalizė nerado reikšmingo skirtumo tarp taurino ir kontrolinės grupės (AR 1,5).

Taurinas žymiai sumažino serumo ir diastolinį kraujospūdį, palyginti su kontrolinėmis grupėmis, o tai susiję su padidėjusiu azoto oksido prieinamumu ir vandenilio sulfido susidarymu, o tai skatina kraujotakos išsiplėtimą. Taurinas taip pat sumažina gliukozės kiekį kraujyje nevalgius, galbūt pagerindamas glikemijos kontrolę pasitelkdamas tokius mechanizmus kaip gliukozės sintezės kepenyse mažinimas, gliukagono aktyvumo slopinimas, termogenezę gerinančio baltymo-1 lygio padidėjimas, insulino klirenso gerinimas ir kasos beta ląstelių sveikatos palaikymas. Tai taip pat gali padidinti adiponektino mRNR ekspresiją, kuri pagerina jautrumą insulinui ir bendrą medžiagų apykaitos sveikatą. Taurinas taip pat mažina bendrą cholesterolio kiekį, skatindamas tulžies rūgščių sintezę ir stiprindamas MTL receptorių aktyvavimą.

Tyrimas parodė, kad taurino papildai gali žymiai sumažinti metabolinio sindromo (MetS) rizikos veiksnius, tokius kaip aukštas kraujospūdis, didelis gliukozės kiekis kraujyje ir didelis bendras cholesterolio kiekis. Šie atradimai rodo, kad taurino papildymas gali būti naudojamas kaip papildomas MetS gydymas, suteikiantis daugialypį požiūrį į glikemijos kontrolę ir širdies ir kraujagyslių sveikatą. Būsimuose klinikiniuose tyrimuose pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas tinkamos taurino dozės ir gydymo trukmės paieškai, ypač grupėse, linkusiose į MetS. Tolesni tyrimai gali padėti užpildyti žinių spragas ir paremti klinikines taurino, kaip maistinės medžiagos, naudojimo MetS profilaktikai ir gydymui rekomendacijas.