Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Daugiafokliškos kiaušidės ir nėštumas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 18.10.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Vienas iš dažniausiai pasireiškiančių DNR simptomų yra menstruacijų ciklo sutrikimas, kuris sukelia kontracepcijos problemų. Hormoninis disbalansas ir liuteinizuojančio hormono trūkumas sutrikdo ovuliacijos procesą, todėl cikliškai keičiasi. Didelė dalis struktūrinių elementų prieduose lemia tai, kad jie neturi laiko brandinti arba vienu metu pasirodyti keli dominuojantys folikulai.
Šiai ligai gydyti ir atkurti reprodukcines funkcijas naudojamas hormonų terapija. Pacientai skiriami iš geriamųjų kontraceptikų grupės, kuri pašalina pusiausvyrą. Tai leis folikulus normaliai vystytis ir ovuliacijos metu išeiti iš ovuliacijos, taip padidinant sėkmingos koncepcijos galimybes.
Tai reiškia, kad daugiafokulės kiaušidės ir nėštumas yra suderinami. Problemos gali kilti vaiko laikymo procesuose. Taip yra dėl to, kad daug folikulų sukelia padidėjusią hormonų gamybą, dėl kurios gali atsirasti spontaniškas abortas. Norint išvengti šios komplikacijos, moterims skiriami progesterono preparatai ir atliekami reguliarūs vaisiaus būklės tyrimai.
Daugiafokliškos kiaušidės ir nevaisingumas
Kiaušidės yra atsakingos už moterų reprodukcinį pajėgumą. Jų folikulai brandina ir atsiranda ovuliacija. Dėl įprasto organų veiklos pažeidimo kyla įvairių problemų, iš kurių viena yra koncepcijos neįmanoma. Tokia nevaisingumo samprata yra taikoma tais atvejais, kai po vienerių metų nesaugių lytinių santykių nėštumas nevyksta.
Nevaisingumas daugiaplokiškumas yra laikinas, nes jis gali būti ištaisytas ir dažniausiai dėl tokių veiksnių:
- Anovuliacinis ciklas.
- Hormoniniai sutrikimai.
- Endokrininės ligos.
- Sutrikusi liuteinizuojančio hormono sintezė.
- Hipofizės hipofunkcija.
Po to, kai ištaisomi pirmiau minėti veiksniai, hormoninis fonas normalizuojasi. Restauruojamas menstruacinis ciklas ir ovuliacija, todėl nėštumas yra įmanomas. Jei ovuliacija negali būti atstatyta, tai rodo, kad MFW buvo polikistozės forma, kurios gydymas yra ilgesnis ir rimtesnis. Nėštumo metu moterys, turinčios didžiausio palankumo statusą, turėtų būti prižiūrimos medicinos įstaigose. Taip yra dėl savaiminių persileidimų rizikos ankstyvosiose stadijose.
Tikimybė, kad būsite nėščia su daugiafokusinėmis kiaušidėmis
Nėštumo tikimybė nustatytomis DPS yra tokia pati kaip ir sveikų moterų. Multifolikuliarumas nėra nevaisingumas ar gyvybei pavojinga patologija. Tai tik nurodo tam tikrus reprodukcinių organų funkcijos sutrikimus, kuriuos galima pakoreguoti.
Paprastai menstruacinio ciklo metu kiekviename kiaušidėje auga folikulai, kurių sudėtyje yra oocitų. Tokių folikulų skaičius yra nuo 4 iki 7, 1-2 iš jų sprogo ir atsiranda ovuliacija. Su multifallikulyarnosti struktūrinių elementų skaičius yra 8-12 vienetų. Dėl to jie nesudaro normalios, o ovuliacija nėra. Atsižvelgiant į tai, yra menstruacinio ciklo ir hormoninio fono pažeidimai, yra gaminami neveiksmingi kiaušiniai, dėl ko kyla problemų su suvokimu.
Jei nėra daug hormoninių sutrikimų ar kokių nors kitų pokyčių su MFN, gydymas nevykdomas. Tokiu atveju padidėjęs folikulų skaičius laikomas normos variantu. Bet jei ovuliacija nepasireiškia per 3-4 ciklus, būtina konsultuotis su vaiku ir vaistą taisyti. Tai yra būtina, norint paruošti kūną sėkmingai koncepcijai ir normaliam nėštumui.
Kaip tapti nėščia daugiafokusinėmis kiaušidėmis?
Jei, ištaisius MPL sukeltus pažeidimus, neįmanoma ilgai įsivaizduoti vaiko, rekomenduojama naudoti IVF ar kitus dirbtinio apvaisinimo būdus. Ekstrakorporinė tręšimas yra pagalbinė reprodukcinė technologija, kuri atliekama už moters kūno ribų. Pacientas yra paimtas iš folikulų, kurie yra tręšiami ir įterpiami į gimdą.
Procedūrą sudaro keli etapai:
- Ovuliacijos stimuliavimas.
- Transvaginalinė superovuliacija.
- Embrionų perdavimas.
- Liuteininės fazės priežiūra.
Sunkumai atsiranda ovuliacijos skatinimo metu naudojant MPL. Šiuo tikslu individualus vaisto vartojimo režimas yra paruošiamas aiškiai parinkta doze. Labai dažnai stimuliavimas yra atliekamas keletą kartų, kai pasikeičia narkotikai. Tai padidina hiperstimuliacijos sindromo, dėl kurio kiaušidžių nepakankama mityba, pavojų. Siekiant išvengti šios komplikacijos, IVF atliekamas stabilizuojant visus medžiagų apykaitos procesus organizme.
Nepakanka, prieš dirbtinį apsėklinimą pacientams, kuriems yra didesnis struktūrinių elementų skaičius, gonados yra tikrinamos dėl kiaušintakių pratekėjimo. Ši procedūra ženkliai padidina ovuliacijos atstatymo galimybes. Jei patentabilumas yra sutrikęs, IVF atliekamas su laparoskopija.
Nėštumas dvyniai
Daug kartų nėštumas su multifolikuliarinėmis kiaušidėmis nėra neįprastas. Tai atsitinka, kai per vieną ciklą atsiranda dvi ar daugiau ovuliacijos, ir subrendę keli pilnaverčiai dominuojantys folikulai. Šiuo atveju yra didelė dvynių nėštumo tikimybė.
Dvigubo gimimo tikimybė žymiai padidėja perduodant IVF. Apvaisinimas in vitro gali sukelti tiek dvipartines, tiek monozigotines daugiavaisis nėštumas. Pirmuoju atveju gimsta dvyniai, o antroji dvyniai. Dvigubo gimdymo dažnumas moterims, turinčioms MFN, yra apie 11%, o IVF - 35-40%.
Daugiafokliškos kiaušidės po gimdymo
Viena iš priežasčių, kodėl MFN atsiradimas po vaiko gimimo yra laktacijos laikotarpis. Žindymo laikotarpiu aktyvuojama padidėjusi prolaktino gamyba, o tai slopina ovuliaciją. Didesnį struktūrinių elementų skaičių taip pat gali sukelti stresas, reikšmingi kūno svorio svyravimai arba endokrininės ligos.
Multifolikuliarumas nustatomas ultragarsu. MFN echokardiogramos ne visuomet yra klinikinių simptomų. Siekiant sumažinti šio sindromo atsiradimo riziką, rekomenduojama stebėti svorio pasikeitimus, išlaikyti vidutinį fizinį krūvį ir susisiekti su ginekologu su pirmais skaustais simptomais dubens organuose.