Ką daryti ir kaip gydyti daugiaformes kiaušides?

Daugiafolikulinių kiaušidžių gydymas susideda iš šių dalių:

1. Metabolinių sutrikimų ir endokrininės sistemos patologijų pašalinimas. Pacientams skiriami vaistai, dažniausiai geriamieji kontraceptikai ir kiti hormoniniai vaistai. Geriamieji kontraceptikai sumažina androgenų kiekį ir sumažina ląstelių jautrumą jiems. Paauglių MFO atveju gydymui naudojami homeopatiniai preparatai. Tokio gydymo trukmė yra mažiausiai 3 mėnesiai.
2. Gydytojas teikia rekomendacijas dėl mitybos ir fizinio aktyvumo, siekiant sumažinti svorį ir atkurti normalų organizmo funkcionavimą. Moterims, turinčioms antsvorio, rekomenduojama 1500–1800 kcal per dieną dieta, o pacientams, turintiems svorio deficitą, dienos kalorijų kiekis padidinamas. Ypatingas dėmesys skiriamas BJU.
3. Vitaminų terapija – nepriklausomai nuo MFI priežasties, pacientams skiriami multivitaminų kompleksai su padidintu tokoferolio ir B grupės vitaminų kiekiu.
4. Jei po hormoninio fono ir menstruacinio ciklo atkūrimo nėra ovuliacijos, stimuliuojamas ovuliacijos ciklas. Tai leidžia pastoti.
5. Psichoterapija. Viena iš daugiafolikuliškumo priežasčių yra stresas ir emociniai išgyvenimai. Siekiant pašalinti šį veiksnį ir sumažinti jo poveikį ateityje, vyksta pokalbiai su psichologu. Ypač sunkiais atvejais gali būti skiriami raminamieji vaistai, antidepresantai ar raminamieji vaistai.

Daugiafolikulinio kiaušidžių sindromo gydymą atlieka ginekologas-endokrinologas ir nemažai susijusių specialistų. Gydytojo užduotis – pašalinti hormonų disbalansą ir užkirsti kelią jo pažeidimams ateityje, taip pat atkurti paciento reprodukcinius gebėjimus.

Vaistai

Vaistų, skirtų daugiafolikulinio kiaušidžių sindromo gydymui, pasirinkimas priklauso nuo šios būklės priežasties. Pažvelkime į vaistus, skirtus MFOS:

1. Utrožestanas

Vaistinis preparatas, kurio veiklioji medžiaga yra progesteronas (kiaušidžių geltonkūnio hormonas). Normalizuoja sekrecines transformacijas gimdos gleivinėje. Skatina endometriumo perėjimą į sekrecinę fazę. Sustiprina endometriumo pokyčius apvaisinimo metu, kad būtų galima implantuoti ir vystytis embrionui. Turi antiandrogeninių savybių, normalizuoja dihidrotestosterono susidarymą.

• Vartojimo indikacijos: endogeninio progesterono trūkumo korekcija, anovuliacinis menstruacinis ciklas, priešmenstruacinis sindromas, nevaisingumas, ovuliacijos sutrikimai, mastopatija. Hormonų pakaitinė terapija klimakteriniam sindromui gydyti. Vaistas palaiko menstruacinio ciklo liuteininę fazę, ruošiantis reprodukcinėms technologijoms.
• Vartojimo būdas: per burną 200–300 mg doze, padalytu į 2 dozes. Esant kiaušidžių MFO ir geltonkūnio nepakankamumui, Utrozhestan vartojamas nuo 16 iki 25 menstruacinio ciklo dienos. Intravaginalinis vartojimas skiriamas neveikiančioms kiaušidėms arba kiaušialąsčių donorystei.
• Šalutinis poveikis: tarpmenstruacinis kraujavimas, tepimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas, padidėjusio jautrumo reakcijos. Perdozavus, pasireiškia panašūs požymiai. Gydymas yra simptominis, mažinant dozę.

Kontraindikacijos: alerginės reakcijos į vaisto sudedamąsias dalis, kraujavimas iš nežinomos kilmės lytinių takų, polinkis į trombozę, nepilnas abortas, piktybiniai pieno liaukų ir reprodukcinių organų pažeidimai, porfirija, sunkus kepenų funkcijos sutrikimas. Nėštumo metu vartoti galima tik pagal gydytojo receptą.

Utrozhestan tiekiamas 100 ir 200 mg kapsulėmis, 30 ir 14 vienetų lizdinėje plokštelėje.

2. Acetomepregenolis

Vaistas, pasižymintis dideliu progestogeniniu aktyvumu. Veiklioji medžiaga yra susijusi su moteriškaisiais lytiniais hormonais, kuriuos gamina antinksčiai ir kiaušidžių geltonkūnis. Jis sukelia endometriumo ir vidinio gimdos sluoksnio pokyčius, užtikrindamas normalią nėštumo eigą.

• Vartojimo indikacijos: persileidimo rizika pirmąjį nėštumo trimestrą, menstruacijų sutrikimai, nepageidaujamo nėštumo prevencija.
• Vartojimo būdas: gerti po 0,5–1 mg 2–3 kartus per dieną 5 dienas, kartojant kursą vieno ciklo metu. Bendra vieno kurso dozė yra iki 15 mg. Profilaktikai skiriama 0,5–1,0 mg 2–3 kartus per dieną 6 dienas. Esant disfunkciniam gimdos kraujavimui, nuo 15 iki 24 ciklo dienos skiriama 0,5–2,5 mg per dieną. Gydymas trunka 3–6 ciklus.
• Šalutinis poveikis: galvos skausmas ir galvos svaigimas, pieno liaukų patinimas, nemiga, alerginės reakcijos.
• Kontraindikacijos: padidėjęs kraujo krešėjimas, kepenų funkcijos sutrikimas, navikai.

Išleidimo forma: tabletės, skirtos vartoti per burną po 0,5 mg, 30 vienetų pakuotėje.

3. Dimestrolis

Sintetinis vaistas, turintis į estrogeną panašų poveikį. Vartojamas kiaušidžių nepakankamumui gydyti. Vaistas leidžiamas į raumenis 0,6 % aliejaus tirpale. Dozė kiekvienai pacientei parenkama individualiai. Paprastai injekcijos atliekamos kartą per savaitę po 12 mg/2 ml tirpalo. Gydymo kursą sudaro 2–3 injekcijos. Pirmosios injekcijos poveikis pasireiškia 3–6 gydymo dieną.

Ilgai vartojant vaistą, yra gimdos kraujavimo rizika. Dimestrolis draudžiamas esant lytinių organų, pieno liaukų ir kitų organų navikams. Jis nenaudojamas sergant mastopatija, endometritu, polinkiu į gimdos kraujavimą, taip pat esant hiperestrogeninei menopauzės fazei. Jis tiekiamas 2 ml 0,6% aliejaus tirpalo ampulėse, pakuotėje po 10 vienetų.

4. Norkolutas

Vaistas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos iš gestagenų grupės – noretisterono. Jis pasižymi estrogenų ir androgenų savybėmis. Skatina endometriumo proliferacijos perėjimą į sekrecijos stadiją. Palaiko optimalias endometriumo sąlygas embriono vystymuisi. Slopina hipofizės gonadotropinių hormonų, kurie sutrikdo folikulų brendimą ir ovuliacijos procesą, gamybą.

• Vartojimo indikacijos: įvairių etiologijų menstruacinio ciklo sutrikimai, PMS, mastodinija, endometriozė, disfunkcinis gimdos kraujavimas menopauzės metu, gimdos adenomioma. Cistiniai-liaukiniai endometriumo pokyčiai, žindymo nutraukimas arba laktacijos slopinimas.
• Vartojimo būdas: 5–10 mg nuo 16 iki 25 ciklo dienos. Vaistą leidžiama vartoti kartu su estrogenais. Gydymo kursų skaičių nustato gydantis gydytojas individualiai kiekvienam pacientui.
• Šalutinis poveikis: dispepsiniai sutrikimai, galvos skausmai, kūno svorio pokyčiai, astenija, krūtų padidėjimas.
• Kontraindikacijos: piktybiniai navikai reprodukciniuose organuose. Ypatingai atsargiai skiriama sergant epilepsija, sunkia kepenų, širdies, inkstų patologija, bronchine astma, polinkis į trombozę, kraujo krešėjimo sutrikimais.

Išleidimo forma: tabletės, skirtos vartoti per burną po 5 mg, 20 kapsulių pakuotėje.

5. Regevidonas

Kombinuotas geriamasis kontraceptikas. Priklauso monofaziniams vaistams, kurių sudėtyje yra vienodai estrogeninių ir gestageninių komponentų. Veiklioji medžiaga yra levonorgestrelis, sintetinis 19-nortestosterono darinys. Jis pasižymi progesterono aktyvumu, bet stipresniu nei jis. Kita veiklioji medžiaga yra etinilestradiolis, sintetinis endogeninio estradiolio analogas.

• Vartojimo indikacijos: kontracepcija vaisingo amžiaus moterims, menstruacinio ciklo funkcinių sutrikimų korekcija, dismenorėja, funkcinis gimdos kraujavimas, PMS, skausmo sindromas ciklo viduryje.
• Vartojimo būdas: gerti po 1 baltą tabletę kartą per dieną 21 dieną. Tolesnis gydymas tęsiamas raudonai rudomis tabletėmis, po 1 tabletę per dieną savaitę. Kitą gydymo kursą galima pradėti tik praėjus 4 savaitėms nuo ankstesnio pradžios.
• Šalutinis poveikis: dispepsiniai sutrikimai, pykinimas, vėmimas, galvos skausmai ir svaigimas, emocinis nestabilumas. Padidėjęs dirglumas ir nuovargis, blauzdų raumenų mėšlungis, sumažėjęs/padidėjęs libido. Pieno liaukų patinimas, odos alerginės reakcijos, tarpmenstruacinis kraujavimas.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, tulžies akmenligė, cholecistitas, hepatitas, lėtinis kolitas. Širdies ir kraujagyslių ligos, lipidų sutrikimai, endokrininės patologijos, anemija, nežinomos kilmės kraujavimas iš makšties, kraujo krešėjimo sutrikimai. Nevartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
• Perdozavimas: pykinimas, vėmimas, skausmas epigastriniame regione, kraujavimas iš makšties. Specifinio priešnuodžio nėra, gydymas simptominis – plaunamas skrandis ir vartojami enterosorbentai.

Išleidimo forma: enterinės dangos tabletės. Pakuotėje yra dvi lizdinės plokštelės po 21 ir 7 tabletes.

6. Remensas

Normalizuoja pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistemos veiklą. Padeda atkurti hormonų pusiausvyrą. Sudėtyje yra augalinių komponentų, kurie pasižymi priešuždegiminiu poveikiu sergant dubens organų ligomis, mažina kraujospūdį ir menopauzės simptomus.

• Vartojimo indikacijos: amenorėja, oligomenorėja, dismenorėja, algomenorėja, PMS, menopauzė. Kompleksinis adneksito ir endometrito gydymas.
• Vartojimo instrukcija: 10 lašų/1 tabletė 8 kartus per dieną 1–2 dienomis, pradedant nuo 3 dienos, po 10 lašų/1 tabletę 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė – 3–6 mėnesiai.
• Šalutinis poveikis: alerginės reakcijos, padidėjęs seilėtekis.
• Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims. Vartoti nėštumo metu galima tais atvejais, kai galima nauda motinai yra didesnė už riziką vaisiui.

Išleidimo forma: tabletės lizdinėse plokštelėse po 12, 24, 36 ir 48 vnt., lašai geriamajam vartojimui 20 ml, 50 ml ir 100 ml buteliukuose.

Aukščiau paminėtus vaistus galima vartoti tik gydytojo nurodymu, stebint dozę ir gydymo trukmę.

Daugiafolikulinių kiaušidžių stimuliavimas

Jei MFY sindromas tapo moterų nevaisingumo priežastimi, gydymui naudojamas ovuliacijos stimuliavimo metodas. Jo pagrindinis tikslas – padėti organizmui suformuoti apvaisinimui galintį kiaušinėlį ir jam išeiti iš folikulo. Šis metodas apima kiaušidžių paveikimą hormoniniais vaistais, kurie padidina ovuliacijai būtinų hormonų išsiskyrimą.

Daugiafolikulinių kiaušidžių stimuliacija atliekama šiais atvejais:

• Anovuliacinis ciklas.
• Didelis/žemas kūno masės indeksas.
• Hormoninis sutrikimas, kurio negalima išgydyti kitais būdais.
• Nežinomos etiologijos nevaisingumas.
• Pasirengimas IVF ir kitiems dirbtinio apvaisinimo metodams.

Prieš procedūrą moteriai skiriamas tyrimų rinkinys, siekiant pašalinti kontraindikacijas ovuliacijos stimuliavimui: kiaušintakių obstrukcija, uždegiminiai procesai dubens organuose, hormonų disbalansas.

Ypatingas dėmesys skiriamas kiaušidžių rezervo įvertinimui. Šio tyrimo metu nustatomas ovuliacijos intensyvumas ir jos atsiradimo tikimybė stimuliacijos metu. Analizei imamas kraujas po hormoninių vaistų vartojimo. Rezultatai leidžia pasirinkti optimalų gydymo režimą su veiksmingiausiais vaistais.

Yra kelios vaistų grupės, skirtos ovuliacijai skatinti:

• Vaistai, kurių pagrindą sudaro žmogaus menopauzės gonadotropinas.
• Vaistai, kurių pagrindą sudaro folikulus stimuliuojantis hormonas.
• Vaistai, kurie slopina estrogeną ir didina FSH.
• Hormonai, skatinantys folikulo membranos plyšimą ir kiaušinėlio išsiskyrimą.

Stimuliacija atliekama ne daugiau kaip 6 kartus, nes gali išsekti ir plyšti kiaušidės, atsirasti cistinių navikų. Taip pat yra centrinės nervų sistemos, virškinamojo trakto sutrikimų, per didelio svorio padidėjimo, hormoninių sutrikimų rizika. Jei po terapijos nėštumas neatsiranda, pacientui skiriami kiti gydymo metodai.

Daugiafolikulinių kiaušidžių gydymas hormoniniais vaistais

Šiandien farmacijos rinkoje siūloma įvairių vaistų multifolikulozės ir jos komplikacijų gydymui. Terapija atliekama naudojant hormoninius vaistus, paprastai tai yra šie:

• Folikulus stimuliuojantys ir liuteinizuojantys hormonai – stimuliuoja ovuliaciją ir folikulų augimą kiaušidėse, padidindami sėkmingo pastojimo tikimybę.
• Žmogaus chorioninio gonadotropino preparatai palaiko dominuojantį folikulą ir padeda kiaušinėliui patekti į spermą apvaisinimui.
• Progesteronas – paruošia gimdos vidinį gleivinės sluoksnį embriono prisitvirtinimui. Padeda saugiai išnešioti vaisių iki termino pabaigos.

Apsvarstykime populiarius hormoninius vaistus daugiafolikulinių kiaušidžių gydymui ir jų vartojimo ypatybes:

1. Lindinet

Kombinuotas geriamasis kontraceptikas. Sudėtyje yra trys veikliosios medžiagos: lindinetas, etinilestradiolis ir gestodenas. Mažina hipofizės gonadotropinių hormonų sekreciją. Reguliuoja menstruacinį ciklą, keičia gimdos kaklelio gleivių pobūdį. Mažina dismenorėjos, funkcinių kiaušidžių cistų ir negimdinio nėštumo riziką. Apsaugo nuo dubens organų užgulimo ir uždegimo, gerina bendrą odos būklę sergant spuogais.

• Naudojimo indikacijos: nepageidaujamo nėštumo prevencija, menstruacinio ciklo funkciniai sutrikimai.
• Vartojimo būdas: gerti nuo pirmos menstruacinio ciklo dienos, po 1 kapsulę per dieną 21 dieną. Po savaitės pertraukos gydymą tęsti.
• Šalutinis poveikis: krūtų patinimas, tepimas, padidėjęs kraujospūdis. Pykinimas, vėmimas, viduriavimas, sumažėjusi tulžies išsiskyrimas. Libido pokyčiai, makšties grybelinės infekcijos, galvos ir galvos svaigimas, apatinės pilvo dalies skausmas, alerginės reakcijos.
• Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, trombozė, širdies ir kraujagyslių patologijos, medžiagų apykaitos sutrikimai. Navikų neoplazmos, nežinomos etiologijos gimdos kraujavimo polinkis, epilepsija, nėštumas ir žindymas, amžius virš 35 metų.
• Perdozavimas: pykinimas, vėmimas, kraujavimas iš makšties. Specifinio priešnuodžio nėra, gydymas simptominis.

Išleidimo forma: plėvele dengtos tabletės, 21 vnt. lizdinėje plokštelėje, 1, 3 lizdinės plokštelės vienoje pakuotėje.

2. Puregon

Vaistinis preparatas su rekombinantiniu folikulus stimuliuojančiu hormonu – folitropinu beta. Skatina folikulų augimą ir brendimą, normalią steroidinių hormonų sintezę reprodukcinėje sistemoje moterims, kurioms sutrikusi kiaušidžių funkcija.

• Vartojimo indikacijos: anovuliaciniai ciklai, nevaisingumas, policistinių kiaušidžių sindromas. Vaistas skiriamas kiaušidžių hiperstimuliacijai kontroliuoti daugelio folikulų vystymosi indukcijos metu dirbtinio apvaisinimo metu. Peregon gali būti vartojamas vyrams, sergantiems spermatogenezės nepakankamumu dėl hipogonadotropinio hipogonadizmo, gydyti.
• Vartojimo būdas: parenteraliai (po oda, į raumenis), dozę ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas individualiai kiekvienam pacientui.
• Šalutinis poveikis: vietinės reakcijos vaisto vartojimo srityje, patinimas, skausmas, odos bėrimai, alerginės reakcijos. Galvos skausmas ir galvos svaigimas, krūtų patinimas, spenelių skausmas, kraujavimas iš makšties.
• Kontraindikacijos: individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims, nuo hormonų priklausomi navikai ir bet kokie kiti navikai, nežinomos etiologijos kraujavimas iš makšties, lytinių organų anatomijos sutrikimai, gimdos fibromos, endokrininės ligos. Nevartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
• Perdozavimas: kiaušidžių hiperstimuliacijos išsivystymas. Gydymas simptominis.

Išleidimo forma: 50 arba 100 TV buteliukai.

3. Diferiną

Sintetinis natūralaus gonadotropiną išlaisvinančio hormono analogas. Veiklioji medžiaga – triptorelinas. Stimuliuoja hipofizės gonadotropinę funkciją ir ją slopina. Slopina kiaušidžių ir sėklidžių funkcijas.

• Vartojimo indikacijos: anovuliaciniai ciklai, apvaisinimo stimuliavimas IVF programose. Didesnės vaisto dozės veiksmingos sergant prostatos vėžiu, krūties vėžiu, gimdos fibromomis, endometrioidinėmis cistomis. Vartojimo būdas ir dozavimas kiekvienam pacientui yra individualūs.
• Šalutinis poveikis: kaulų demineralizacija, alerginės reakcijos, sumažėjęs lytinis potraukis, šlapimtakių obstrukcija, galvos skausmai ir padidėjęs prakaitavimas. Makšties sausumas, kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas, hipogonadotropinė amenorėja. Pykinimas ir vėmimas, karščio pylimas, emocinis labilumas. Periferinė edema, svorio padidėjimas. Perdozavus, simptomai panašūs, gydymas simptominis.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, osteoporozė, nėštumas ir žindymas, hormonams atsparus prostatos vėžys.

Išleidimo forma: liofilizatas buteliukuose po 0,1 mg, 3,75 mg ir 11,25 mg.

4. Gonalas

Vaistinis preparatas, kurio veiklioji medžiaga yra folitropinas alfa. Rekombinantinis žmogaus organizmo folikulus stimuliuojantis hormonas. Veikia folikulų augimą ir vystymąsi. Turi gonadotropinių savybių, stimuliuoja ovuliacijos procesą.

• Vartojimo indikacijos: anovuliacija, kiaušidžių hiperstimuliacija, spermatogenezės stimuliavimas, kiaušidžių stimuliavimas esant sunkiam FSH, LH trūkumui. Vaistas tiekiamas švirkštų pavidalu, skirtuose poodiniam vartojimui. Dozę ir gydymo kursą gydytojas parenka individualiai kiekvienam pacientui.
• Šalutinis poveikis: odos hiperemija, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, spuogai, niežulys, kiaušidžių cistų susidarymas, viduriavimas, tromboembolija, daugiavaisis nėštumas. Hiperstimuliacijos sindromas, svorio padidėjimas, skausmas epigastriniame regione.
• Kontraindikacijos: hipotalaminio-hipofizio navikai, kiaušidžių ir krūties vėžys, priešlaikinė menopauzė, padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, kiaušidžių nepakankamumas, gimdos fibroma, nėštumas ir žindymas.
• Perdozavimas: kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas. Gydymas simptominis.

Išleidimo forma: injekcinis tirpalas, 0,5 ml, 0,75 ml ir 1,5 ml liofilizatas.

5. Folikulinas

Natūralus folikulinis hormonas, turintis estrogeninį poveikį. Jis vartojamas esant ligoms, susijusioms su kiaušidžių nepakankamumu, spuogais, viriline hipertrichoze. Vaistas veiksmingas esant amenorėjai, dismenorėjai, hormoniniams sutrikimams.

Dozę ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Folliculin Kontraindikuotinas esant lytinių organų ir pieno liaukų navikams, mastopatijai, polinkiui į nežinomos kilmės gimdos kraujavimą. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti gimdos kraujavimą. Vaistas tiekiamas aliejaus tirpalo pavidalu 1 ml ampulėse, po 6 vnt. pakuotėje.

6. Choragonas

Vaisto sudėtyje yra natūralios kilmės chorioninio gonadotropino. Veiklioji medžiaga yra išskirta iš nėščiųjų šlapimo, išgryninta ir sterilizuota. Patekusi į organizmą, ji veikia panašiai kaip hipofizės liuteinizuojančio hormono aktyvumas. Dėl to bręsta geltonkūnis, padidėja progesterono ir estrogenų sintezė, vyksta ovuliacija.

• Vartojimo indikacijos: lytinių liaukų hipofunkcija esant pagumburio-hipofizės sistemos disfunkcijai, dismenorėja, anovuliacinis ciklas, geltonkūnio nepakankamumas, kiaušidžių superstimuliacija reprodukcinių procesų metu, savaiminių persileidimų grėsmė, adipozogenitalinis sindromas, hipogenitalizmas, oligoastenospermija.
• Vartojimo būdas: liofilizato tirpalas suleidžiamas į raumenis. Dozę ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas.
• Šalutinis poveikis: padidėjusio jautrumo reakcijos, skausmas injekcijos vietoje, galvos skausmas ir asteninė būklė, padidėjęs nerimas, hipofizės sintetinių funkcijų slopinimas ir kt.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, kiaušidžių vėžys, hiperprolaktinemija, nuo androgenų priklausomi navikai, nėštumas ir žindymas, hipotireozė, kiaušintakių obstrukcija, ankstyva menopauzė, tromboemboliniai sutrikimai, negimdinio nėštumo istorija. Cistinės kiaušidžių formacijos (nesusijusios su policistine liga), antinksčių nepakankamumas, nežinomos etiologijos ginekologinis kraujavimas.
• Perdozavimas: kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas. Gydymas simptominis.

Išleidimo forma: liofilizato milteliai parenteraliniam vartojimui po 1500 ir 5000 TV, 3 ampulės pakuotėje.

Visi aukščiau išvardyti vaistai vartojami tik gydytojo nurodymu.

Duphaston daugiafolikulinėms kiaušidėms

Vaistas, pagrįstas moteriškais lytiniais hormonais, yra Duphaston. Vienoje vaisto kapsulėje yra 10 mg didrogesterono. Veiklioji medžiaga yra natūralaus progesterono analogas. Jis neturi androgeninio, kortikoidinio ar estrogeninio poveikio.

Neveikia medžiagų apykaitos procesų, bet selektyviai veikia gimdos gleivinės progestino receptorius. Sukelia sekrecines transformacijas endometriume, esant pakankamam estrogenų prisotinimui. Neveikia folikulinės ovuliacijos, neturi virilizuojančių savybių.

• Vartojimo indikacijos: endogeninio progesterono trūkumas, endometriozė, PMS, menstruacijų sutrikimai, amenorėja. Įprastas vaisiaus netekimas, gresiantis persileidimas, dismenorėja. Hormonų pakaitinė terapija.
• Vartojimo būdą ir dozavimo schemą kiekvienam pacientui parenka gydantis gydytojas individualiai. Siekiant maksimalaus terapinio poveikio, atsižvelgiama į klinikinius ligos požymius ir menstruacinio ciklo fazę.
• Šalutinis poveikis: kraujavimas, individualios vaisto netoleravimo reakcijos. Perdozavus, simptomai panašūs. Gydymui skiriamas simptominis gydymas.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, Rotoro sindromas, Dubino-Džonsono sindromas. Vaistą galima vartoti nėštumo metu, tačiau žindymo laikotarpiu žindymą reikia nutraukti, nes veiklioji medžiaga patenka į motinos pieną.

Duphaston yra tablečių pavidalu, skirtas vartoti per burną.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Klostilbegitas

Moteriškų lytinių hormonų antagonistas su veikliąja medžiaga – klomifenu. Veiklioji medžiaga priklauso antiestrogenų grupei, kurie stimuliuoja ovuliacijos procesą. Stimuliacija atliekama padidinant lytinių hormonų sintezę, veikiant estrogenų hormonus kiaušidėse ir pagumburyje.

• Vartojimo indikacijos: Chiari-Frommel sindromas, Stein-Leventhal sindromas, galaktorėja, amenorėja ir kitos būklės, kai nėra ovuliacijos.
• Vartojimo būdas: jei menstruacinis ciklas išlieka, gydymas pradedamas 5-ąją ciklo dieną. Pacientui skiriama 50 mg per parą iki 10-osios ciklo dienos. Ovuliacija įvyksta 11–15-ąją ciklo dieną. Jei ovuliacija nevyksta, per kitą laikotarpį dozė padidinama iki 100 mg. Bendra gydymo kurso dozė neturi viršyti 750 mg.
• Šalutinis poveikis: galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, padidėjęs nerimas, asteninė būklė, depresija, skausmas epigastriniame regione, vėmimas, svorio padidėjimas. Retais atvejais pastebimas kiaušidžių padidėjimas iki 5-8 cm, alerginės odos reakcijos, šlapinimosi sutrikimai ir skausmas krūtinėje. Gydant šiuo vaistu, reikia atsižvelgti į tai, kad jis žymiai padidina daugiavaisio nėštumo riziką.
• Kontraindikacijos: netoleravimas vaisto komponentams, nėštumas, kepenų liga, gimdos kraujavimas anamnezėje, onkologiniai procesai organizme, sumažėjusi hipofizės funkcija, kiaušidžių cista.
• Perdozavimas: pykinimas, vėmimas, skausmas epigastriume, regos sutrikimas, kiaušidžių padidėjimas. Gydymas simptominis, priešnuodžio nėra.

Clostilbegyt tiekiamas tablečių pavidalu, kiekvienoje tabletėje yra 50 mg, pakuotėje yra 10 kapsulių.

[ 4 ], [ 5 ]

AMH daugiafolikulinėse kiaušidėse

Anti-Miulerio hormonas (AMH) – gaminamas kiaušidžių granuliuotų ląstelių. Aktyviai veikia audinių augimą ir formavimąsi. Dalyvauja lytinėje funkcijoje, veikia reprodukcinę sistemą. Sutrikusi šios medžiagos gamyba arba jos kiekio pokytis neigiamai veikia gebėjimą pastoti. AMH tyrimas skiriamas šiais atvejais:

• Nežinomos kilmės nevaisingumas.
• Didelis folikulus stimuliuojančio hormono kiekis.
• Daugiafolikuliškumas.
• Policistinių kiaušidžių sindromas.
• Įtariami kiaušidžių granulosa ląstelių naviko pažeidimai.
• Nesėkmingi dirbtinio apvaisinimo bandymai.
• Antiandrogeninio gydymo veiksmingumo stebėjimas.

Anti-Miulerio hormono lygis naudojamas kiaušidžių funkciniam pajėgumui ir kiaušialąsčių skaičiui įvertinti. AMH lygis priklauso nuo moters amžiaus. Prieš brendimą, tai yra, pirmąsias menstruacijas, hormonas visai nenustatomas. Menopauzės metu jo vertės yra lygios nuliui. Didžiausios vertės užfiksuojamos 20–30 metų amžiaus, tai yra, moters vaisingumo piko metu.

Tiriant rezultatus, atsižvelgiama į kiaušidžių periodą, tai yra likusių kiaušinėlių, kurie gali ovuliuoti ir būti apvaisinti, skaičių.

• Esant daugiafolikulinėms kiaušidėms, AMH yra padidėjęs, ir tokios moterys turi didesnę tikimybę sėkmingai apvaisinti in vitro. Didelis kiekis būdingas policistinei ligai, kiaušidžių navikiniams pažeidimams, uždelstam lytiniam vystymuisi, anovuliaciniam nevaisingumui.
• Žemas hormonų kiekis gali apsunkinti natūralų pastojimą. Ši būklė stebima menopauzės metu, esant kiaušidžių disfunkcijai, nutukimui ir ankstyvam brendimui.

AMH testas atliekamas trečią ciklo dieną. Norint gauti patikimus rezultatus, kelias dienas prieš testą reikėtų sumažinti fizinį aktyvumą ir stresą, pervargimą ir mesti rūkyti. Tačiau ARVI ir gripas yra kontraindikacijos testui atlikti. Testui imamas veninis kraujas, o rezultatai paruošiami per 2–3 dienas. Testo rezultatus interpretuos ginekologas.

Metforminas daugiafolikulinėms kiaušidėms

Labai dažnai, sergant MFI, stebimas atsparumas insulinui, tai yra sutrikęs organizmo biologinis atsakas į insulino veikimą. Šiuo atveju nesvarbu, iš kur gaunamas hormonas – kasos ar injekcijų. Šiai būklei gydyti vartojami vaistai, vienas iš jų yra metforminas.

Vaistas priklauso biguanidų klasės geriamiesiems antidiabetiniams vaistams. Jo veikimo mechanizmas pagrįstas gliukoneogenezės slopinimu organizme veikliąja medžiaga. Dėl to sulėtėja mitochondrijų kvėpavimo grandinės elektronų pernaša, o tai reiškia ATP sumažėjimą ir glikolizės stimuliaciją.

• Vartojimo indikacijos: 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas. Vartojamas kaip papildomas vaistas prie pagrindinio insulino gydymo arba kartu su kitais vaistais nuo diabeto. Nutukimas, poreikis kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje.
• Vartojimo būdas: gerti po valgio, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio. Pradinė dozė yra 1000 mg per parą, padalyta į 2–3 dozes. Po 10–15 dienų dozė didinama. Palaikomoji dozė yra 1,5–2 g per parą, didžiausia leistina dozė yra 3 g per parą. Nuolatinis gydomasis poveikis stebimas po 10–14 dienų vaisto vartojimo.
• Šalutinis poveikis: žarnyno sutrikimai, pykinimas, vėmimas, skausmas epigastriniame regione, apetito praradimas, metalo skonis burnoje, alerginės odos reakcijos.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, amžius iki 15 metų, diabetinė prekoma arba ketoacidozė, gangrena, dehidratacija. Inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas arba nepakankamumas, diabetinės pėdos sindromas. Pieno rūgšties acidozė, lėtinis alkoholizmas, sunkios infekcinės ligos, dieta, kurios paros kalorijų kiekis mažesnis nei 1000 kcal. Nėštumas ir žindymo laikotarpis, didelės traumos ir operacijos, jodo turinčių vaistų vartojimas į arteriją arba į veną.
• Perdozavimas: vėmimas, viduriavimas, pykinimas, raumenų silpnumas ir skausmas, karščiavimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas. Gydymas simptominis, veiksminga hemodializė.

Metforminas tiekiamas plėvele dengtomis tabletėmis po 500 ir 850 mg, 30, 120 tablečių lizdinėje plokštelėje.

Yarina daugiafolikulinėms kiaušidėms

Kombinuotas estrogenų ir progestogenų turintis hormoninis preparatas su kontraceptinėmis savybėmis. Sudėtyje yra du veikliosios medžiagos: 3 mg drospirenono ir 0,03 mg etinilestradiolio. Kontraceptinis poveikis atsiranda dėl ovuliacijos slopinimo ir gimdos kaklelio gleivių klampumo pokyčių. Dėl to endometriumas lieka nepasiruošęs kiaušinėlio implantacijai, o gimdos kaklelio gleivių klampumas apsunkina spermatozoidų prasiskverbimą į gimdos ertmę.

Yarina pasižymi antiandrogeniniu aktyvumu, mažina spuogų susidarymą ir riebalinių liaukų gamybą. Neįtakoja globulino, kuris jungiasi su lytiniais hormonais, lygio. Kartu su etinilestradioliu pagerina lipidų profilį, padidindama DTL koncentraciją. Turi teigiamą nekontraceptinį poveikį organizmui: sumažina anemijos riziką, mažina PMS simptomus, palengvina ir sutrumpina menstruacinį kraujavimą.

• Vartojimo indikacijos: nepageidaujamo nėštumo prevencija, nuo hormonų priklausoma edema, seborėja, spuogai.
• Vartojimo instrukcija: po 1 kapsulę kiekvieną dieną tuo pačiu metu 21 dieną. Kiekviena kita pakuotė pradedama vartoti po savaitės pertraukos, kurios metu galimas į menstruacijas panašus kraujavimas. Terapiją rekomenduojama pradėti 2–5 ciklo dienomis, papildomai naudojant barjerines kontracepcijos priemones.
• Šalutinis poveikis: krūtų jautrumas, išskyros iš krūtų, galvos skausmas ir galvos svaigimas, sumažėjęs lytinis potraukis, nuotaikos pokyčiai. Pykinimas, vėmimas, makšties sekreto pokyčiai, skysčių susilaikymas, svorio pokyčiai, padidėjusio jautrumo reakcijos.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, trombozė arba prieštrombozės būklės, cukrinis diabetas su kraujagyslių komplikacijomis, kepenų liga, inkstų/kepenų nepakankamumas, kepenų navikai, nežinomos kilmės kraujavimas iš makšties, nėštumas ir žindymo laikotarpis.
• Perdozavimas: pykinimas, vėmimas, nedidelis kraujavimas iš makšties. Specifinio priešnuodžio nėra, gydymas simptominis.

Yarina tiekiama pakuotėse po 21 kapsulę, skirtą vartoti per burną.

Cyclovita daugiafolikulinėms kiaušidėms

Biologiškai aktyvus papildas, veikiantis urogenitalinę sistemą ir normalizuojantis ciklinius procesus organizme. Vaistas skirtas vaisingo amžiaus moterims, siekiant pašalinti patologines būkles menstruacinio ciklo metu ir ginekologines ligas.

„Cyclovita“ sudėtyje yra vitaminų ir mineralų kompleksas: A, B grupės, C, D3, E, PP, varis, selenas, cinkas, jodas, manganas, rutinas, liuteinas. Kiekviena tabletė skirta tam tikram menstruacinio ciklo laikotarpiui.

• Naudojimo indikacijos: menstruacinio ciklo normalizavimas vitaminų ir mineralų trūkumo atveju, išskyrų gausos reguliavimas, hormoninių pokyčių ir kraujo netekimo komplikacijų pašalinimas.
• Vartojimo būdas: gydymas pradedamas nuo pirmos menstruacijų dienos ir iki 14-os, geriant po 1 raudoną tabletę. Nuo 15-os dienos pradėkite vartoti mėlynas tabletes iš lizdinės plokštelės, po 2 kapsules per dieną. Jei ciklas trumpesnis nei 28 dienos, vaisto vartojimą reikia nutraukti pirmąją menstruacijų dieną. Jei ciklas ilgesnis nei 28 dienos, gydymą reikia nutraukti iki pirmosios menstruacijų dienos pradžios.
• Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, amžius iki 14 metų, vyrai, nėštumas ir žindymo laikotarpis. Perdozavimo atvejų nebuvo užregistruota.

Cyclovita išleidimo forma: 14 raudonų ir 28 mėlynų tablečių pakuotėje.

Inofert daugiafolikulinėms kiaušidėms

Biologiškai aktyvus maisto papildas, kurio sudėtyje yra du aktyvūs komponentai:

• Inozitolis yra B grupės vitamino faktorius. Jo yra citrusiniuose vaisiuose, neskaldytuose grūduose, žemės riešutuose, kviečių daiguose, ankštiniuose augaluose ir mielėse. Jis yra organizmo fosfolipidų sudėtyje ir stimuliuoja endogeninę lecitino sintezę. Jis kontroliuoja riebalų ir cukrų metabolizmą bei nervų sistemos ląstelių funkcijas. Jis reguliuoja folikulus stimuliuojančio hormono parametrus. Jis atkuria menstruacinio ciklo ir ovuliacijos proceso reguliarumą. Jis pašalina medžiagų apykaitos ir reprodukcinius sutrikimus.
• Folio rūgštis yra vandenyje tirpus vitaminas B9, dalyvaujantis aminorūgščių metabolizme. Sintezina baltymus, nukleorūgštis ir dalyvauja chromosomų atkūrime. Jos yra žaliose daržovėse, kepenyse, kiaušiniuose, ankštiniuose augaluose, mėsoje ir piene.

Vaistas vartojamas kaip papildomas folio rūgšties ir inozitolio šaltinis. Jis vartojamas kontroliuojamose kiaušidžių hiperstimuliacijos protokoluose, policistinių ir daugiafolikulinių ligų, kurias sukelia atsparumas insulinui, prediabeto ir 2 tipo diabeto atveju.

Vartojimo būdas ir dozavimas: 1 paketėlis valgio metu. Pakelio turinį ištirpinkite stiklinėje vandens. Gydymo trukmė – 30 dienų. Inofert vartoti draudžiama, jei yra padidėjęs jautrumas veikliosioms medžiagoms.

Jess daugiafolikulinėms kiaušidėms

Hormoninis kontraceptikas, kurio sudėtyje yra dvi veikliosios medžiagos: etinilestradiolis (betadekso klatrato pavidalu) 0,02 mg ir drospirenonas 3,00 mg. Atkuria menstruacinio ciklo reguliarumą, apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo. Mažina kiaušidžių ir endometriumo vėžio riziką.

Jis pasižymi antimineralokortikoidiniu poveikiu, mažina tinimo dėl estrogenų veikimo ir skysčių susilaikymo riziką. Malšina skausmingus priešmenstruacinio laikotarpio simptomus. Mažina spuogų simptomus, odos ir plaukų riebumą. Vaisto veikimo mechanizmas panašus į natūralaus organizmo gaminamo progesterono aktyvumą.

• Vartojimo indikacijos: kontracepcija, sunkus priešmenstruacinis sindromas, vidutinio sunkumo spuogai.
• Vartojimo instrukcija: tabletes gerkite pakuotėje nurodyta tvarka kiekvieną dieną tuo pačiu metu. Gydymas turi būti tęsiamas 28 dienas.
• Kontraindikacijos: trombozė ir ikitrombinės būklės, vainikinių arterijų ir smegenų kraujagyslių ligos, arterinė hipertenzija, ilgalaikė imobilizacija dėl operacijos. Pankreatitas, kepenų navikai, inkstų/kepenų nepakankamumas. Nuo hormonų priklausomi piktybiniai procesai organizme, nėštumas ir žindymo laikotarpis. Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, nežinomos etiologijos kraujavimas iš makšties.
• Šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, pilvo ir pieno liaukų skausmas, nereguliarus gimdos kraujavimas, neaiškios kilmės kraujavimas. Arterinė ir veninė tromboembolija, nuotaikų svyravimai, sumažėjęs lytinis potraukis, alerginės reakcijos.
• Perdozavimas: pykinimas, vėmimas, kraujingos išskyros iš makšties. Gydymas simptominis, specifinio priešnuodžio nėra.

Jess tiekiamas 28 tablečių lizdinėse plokštelėse, skirtose vartoti per burną.

Vitaminai

Susilpnėjusi imuninė sistema yra viena iš daugelio ligų priežasčių. Kartu su hormonų disbalansu ji sukelia menstruacinio ciklo problemas, sumažina libido. Atsiranda galvos skausmai, padidėjęs nerimas, šlapimo takų infekcijos ir daugybė kitų sutrikimų, kurių progresavimas gali sukelti PFI.

Pažvelkime į naudingiausius vitaminus pacientams, sergantiems MF:

• B6 – palaiko hormonų pusiausvyrą, padeda normalizuoti progesterono, estrogeno, androgenų ir gliukokortikoidų kiekį. Dalyvauja gliukozės ir aminorūgščių apykaitoje. Piridoksino yra šiuose produktuose: bananuose, vištienoje, kalakutienoje, jautienoje, menkėje, tune, lašišoje, ešeryje, otuose.
• B8 – padidina jautrumą hormonui insulinui, skatina gliukozės pernešimą į organizmo ląsteles. Inozitolis mažina testosterono kiekį ir atkuria ovuliacijos funkciją.
• B9 – teigiamai veikia visos reprodukcinės sistemos veiklą. Folio rūgštis apsaugo nuo vaisiaus nervinio vamzdelio defektų, kurie gali atsirasti ankstyvosiose nėštumo stadijose. Vitaminas skiriamas tiek nėštumo planavimo etape, tiek nėštumo metu.
• B12 – būtinas pacientams, vartojantiems geriamuosius kontraceptikus. Cianokobalaminas normalizuoja estrogenų kiekį kraujyje ir palaiko psichinę sveikatą. Jo yra lašišoje, jautienoje, avienoje, krevetėse, šukutėse.
• C – apsaugo sveikas ląsteles nuo laisvųjų radikalų daromos žalos. Mažina kortizolio kiekį ir mažina stresą, kuris didėja esant hormonų disbalansui. Askorbo rūgštis reguliuoja skydliaukės hormonų gamybą, mažina histamino kiekį ir stimuliuoja imuninę sistemą. Produktai, kuriuose yra padidintas antioksidantų kiekis: raudonieji pipirai, brokoliai, braškės, žiediniai kopūstai, kiviai, melionai, apelsinai.
• D – šio vitamino trūkumas yra vienas iš medžiagų apykaitos sutrikimų veiksnių, lemiančių daugiafolikulinį sindromą (MFO). Tyrimų duomenimis, apie 30 % moterų, sergančių policistinių kiaušidžių sindromu (PKS), trūksta šios medžiagos. Kartu su kalciu jis sumažina diabeto riziką, pagerina jautrumą insulinui.
• E – gerina progesterono gamybą ir normalizuoja estrogenų kiekį. Tokoferolis mažina prolaktino kiekį kraujyje. Jo antioksidacinės savybės reguliuoja vitamino A kiekį, gerina odos būklę ir mažina raukšles. Vitaminas malšina menstruacijų skausmą. Jo yra šiuose produktuose: saulėgrąžų sėklose, mėlynėse, alyvuogėse, špinatuose, migdoluose.

Vitaminai daugiafolikulinėms kiaušidėms skiriami visais šios būklės korekcijos etapais. Gydytojas kiekvienam pacientui individualiai parenka naudingas medžiagas. Taip yra dėl to, kad vieni vitaminai sukelia ovuliaciją, kiti mažina kortizolio ir testosterono kiekį kraujyje, mažina prolaktino arba didina progesterono kiekį.

Kineziterapijos gydymas

Ginekologijoje dažnai taikomi fizioterapiniai metodai, siekiant paspartinti atsigavimo procesus. Esant MFY, fizioterapija skirta normalizuoti hormonų lygį, mažinti patologinius procesus kiaušidėse ir stiprinti organizmą.

Kineziterapijos naudojimas sukelia šias reakcijas:

• Metabolinių procesų normalizavimas.
• Uždegiminių procesų mažinimas.
• Tankios priedų membranos retinimas.
• Skausmo sumažinimas.
• Ovuliacijos stimuliavimas.
• Pagerina mikrocirkuliaciją ir limfos tekėjimą lytiniuose liaukose.

Pagrindiniai daugiafolikulinio kiaušidžių sindromo gydymo metodai yra šie:

1. Galvanoforezė – tai procedūra, atliekama naudojant įvairius veikliuosius vaistus, dažniausiai vitaminą B1 arba lidazę. Veikiant žemos įtampos galvaninei srovei, vaistas apeina epidermį ir patenka į lytines liaukas. Lidazė gerina kraujotaką, sukelia fermentinį aktyvumą organuose. B1 veikia medžiagų apykaitos procesus organizme.
2. Magnetoterapija – gydymui naudojamas žemo dažnio magnetinis laukas. Poveikis nukreiptas į apykaklės zoną, kuri reguliuoja hipofizės ir pagumburio darbą.
3. Purvo terapija – gydomasis purvas tepamas ant pilvo, ties kiaušidžių ataugomis. Tai pagerina medžiagų apykaitą ir suminkština kiaušidžių kapsules.
4. Hidroterapija – malšina skausmą, pasižymi priešuždegiminiu, raminančiu poveikiu ir gerina kraujotaką reprodukciniams organams. Gydymui naudojamos natrio chlorido, jūros arba pušų vonios, Charcot arba žiediniai dušai.

Kontraindikacijos fizioterapijai:

• Lėtinių ligų paūmėjimas.
• Patologijos ūminėje formoje.
• Bendra kapo būklė.
• Gimdos kraujavimas.
• Infekciniai procesai organizme.
• Bet kokios lokalizacijos onkologinės patologijos.
• Ankstyvasis pooperacinis laikotarpis.
• Psichoneurologiniai sutrikimai.
• Lyties organų ligos: makšties kondilomos, displazija, polipai gimdoje.

Kineziterapija pradedama 5–7 menstruacinio ciklo dieną. Gydymas neatliekamas menstruacijų metu, nes yra stipraus kraujavimo rizika. Prieš procedūras reikia ištuštinti šlapimo pūslę ir 30 minučių po to neiti į tualetą. Terapinis poveikis trunka 6–12 mėnesių.

Liaudies gynimo priemonės

Norėdami atkurti hormonų pusiausvyrą, daugelis moterų griebiasi netradicinių metodų. Apsvarstykime populiariausius liaudies gydymo receptus:

1. Paimkite lygiomis dalimis dilgėlių ir kraujažolių. Žolinę žaliavą užpilkite 250 ml verdančio vandens ir leiskite pritraukti 10–12 valandų. Nukoškite ir gerkite mažomis porcijomis per dieną. Gydymo kursas yra 30 dienų, su savaitės pertrauka ir pakartotiniu užpilo vartojimu. Norint normalizuoti kiaušidžių veiklą, terapija turėtų trukti mažiausiai 6 mėnesius.
2. Paimkite 100–80 g raudonosios erškėtuogės ir užpilkite 500 ml alkoholio arba degtinės. Gautą tirpalą supilkite į sandariai uždengtą indą ir 7 dienoms padėkite į tamsią vietą. Po savaitės perkoškite ir gerkite po ½ arbatinio šaukštelio 3 kartus per dieną prieš valgį.
3. Lygiomis dalimis imkite šiuos ingredientus: šaltalankio žievę, beržo lapus, pipirmėtes, kraujažolės žolės ir valerijono šaknį. Sumaišykite visus ingredientus ir sumalkite. Šaukštą mišinio užpilkite 300 ml verdančio vandens. Po 6 valandų perkoškite ir gerkite mažais gurkšneliais visą dieną. Užpilas normalizuoja pagumburio-hipofizės sistemos veiklą.
4. Sumaišykite 1 kg prinokusių viburnum uogų su litru skysto medaus ir tokiu pat kiekiu 70% medicininio alkoholio. Viską gerai išmaišykite ir palikite uždarytame inde pritraukti savaitę tamsioje vietoje. Po savaitės viską dar kartą išmaišykite ir gerkite po 1 valgomąjį šaukštą ryte ir vakare.
5. Užgesinkite valgomąjį šaukštą sodos su actu, įpilkite 100 ml alkoholio ir 20 ml vandens. Viską gerai sumaišykite ir gautame skystyje pamirkykite marlės tvarstį. Nakčiai uždėkite kompresą ant kirkšnies srities. Procedūrą rekomenduojama atlikti kasdien 14 dienų. Po mėnesio pertraukos gydymą reikia tęsti.

Aukščiau išvardytų receptų naudojimas galimas tik gavus gydytojo leidimą.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Žolelių gydymas

Vaistiniai augalai yra populiarūs gydant daugelį ligų, įskaitant daugiafolikulines kiaušides. Žolelių nuovirai ir užpilai švelniai veikia moters organizmą, normalizuoja hormonų lygį ir atkuria ovuliaciją.

Žolelių gydymas gali būti atliekamas naudojant šiuos receptus:

1. 50 g susmulkintų bijūnų šaknų užpilkite 500 ml degtinės arba 70 % alkoholio. Užpilą supilkite į indą su dangteliu ir palikite tamsioje, vėsioje vietoje 10 dienų, kasdien purtant. Po to vaistą perkoškite ir gerkite po 30 lašų 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Gydymo kursas – 2 mėnesiai.
2. Užpilkite šaukštą susmulkintų žibuoklių 250 ml verdančio vandens ir virkite ant silpnos ugnies 5 minutes. Nukelkite nuo ugnies, apvyniokite ir palikite pritraukti 2–3 valandas. Nukoškite ir gerkite po 1 šaukštą 4–5 kartus per dieną.
3. Sumaišykite lygiomis dalimis asiūklio, dilgėlės, erškėtuogių, kiaulpienės ir mėtų šaknų. Viską kruopščiai sumalkite ir užplikykite šaukštą mišinio stikline verdančio vandens. Nukoškite ir gerkite po pusę stiklinės 2 kartus per dieną. Gydymo šiuo receptu trukmė turėtų būti ne trumpesnė kaip 6 mėnesiai.
4. Paimkite lygiomis dalimis žibuoklės, pelėžolės ir paprastojo viržio mišinio. Užpilkite šaukštą mišinio 250 ml verdančio vandens ir virkite ant silpnos ugnies 10–15 minučių. Nukoškite ir naudokite prausiantis nuo 3 iki 15 menstruacinio ciklo dienos 2–3 ciklus.
5. Paimkite 100 g susmulkintų Leuzea carthamoides šaknų ir užpilkite 500 ml degtinės. Vaistą reikia užpilti 30 dienų uždarame inde kambario temperatūroje. Paruoštas užpilas filtruojamas ir geriamas po 20 lašų 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Gydymo kursas yra 2 mėnesiai.

Prieš naudodami aukščiau išvardintus receptus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Reikėtų atkreipti dėmesį, kad gydymas vaistažolėmis yra draudžiamas esant alerginėms reakcijoms į augalų komponentus, sunkiems inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimams.

Orthilia secunda

Ortilia secunda priklauso viržinių šeimai. Augalas populiariai vadinamas žolele nuo keturiasdešimties ligų arba orthilia secunda. Jo gydomąsias savybes patvirtina oficiali medicina, iš jo gaminami vaistai.

Augale yra moters organizmui būtinų fitohormonų – fitoestrogeno ir fitoprogesterono, taip pat glikozidų, kumarinų, arbutino, rūgščių, saponinų, taninų, vitaminų ir mikroelementų. Turtinga sudėtis turi tokį poveikį organizmui:

• Stiprina širdies ir kraujagyslių sistemą.
• Normalizuoja kraujospūdį.
• Blokuoja piktybinių ląstelių augimą.
• Užkerta kelią išeminei širdies ligai.
• Antimikrobinis ir priešuždegiminis poveikis.
• Imunostimuliuojantis.
• Anestetikas.
• Diuretikas.

„Orthilia secunda“ turi platų pritaikymo spektrą:

• Nevaisingumas.
• Hormoninis disbalansas.
• Menstruacinio ciklo sutrikimai.
• Uždegiminiai procesai.
• Endometriozė.
• Mastopatija.
• Fibroma.
• Policistinių kiaušidžių sindromas.
• Adhezijos dubens organuose.

Ši žolė skiriama esant virškinamojo trakto, raumenų ir kaulų sistemos ligoms bei endokrininėms patologijoms. Orthilia secunda normalizuoja hormonų lygį menopauzės metu ir padeda atkurti menstruacinį ciklą bei ovuliaciją. Augalas taip pat mažina skausmingus simptomus menopauzės metu.

Moterims, kurių estrogenų kiekis mažas, ortilia secunda turėtų būti vartojamas antroje menstruacinio ciklo fazėje. Anovuliacinių ciklų ir nevaisingumo, kurį sukelia MFY, gydymui naudojami šie receptai:

• 10 g sausų žolelių užpilkite 250 ml verdančio vandens ir palikite pritraukti valandą. Nukoškite ir gerkite po 1 valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną po valgio.
• 20 g augalo užpilkite 400 ml atvėsinto vandens ir 5–10 minučių palaikykite vandens vonelėje. Atvėsusį perkoškite per marlę ir gerkite po 1 šaukštą 3–4 kartus per dieną.
• Paimkite 50 g žolės ir 500 ml degtinės. Sumaišykite ingredientus stikliniame inde su sandariu dangteliu. Vaistas užpilamas 30 dienų, po to filtruojamas. Alkoholio tinktūra geriama po 15 lašų 3 kartus per dieną prieš valgį.
• 50 g šviežios žolės užpilkite 200 ml augalinio aliejaus ir leiskite užvirti 1–1,5 mėnesio. Paruoštas mišinys naudojamas kompresams arba vidiniam naudojimui.

Orthilia secunda galima vartoti tik gydytojo receptu. Augale yra stiprių medžiagų, kurios, neteisingai dozuojamos, neigiamai veikia organizmą.

Augalas taip pat turi keletą kontraindikacijų vartoti: pacientams iki 14 metų, nėštumui ir žindymui, individualiam netoleravimui žolelių komponentams, menstruacijoms, hormoninių vaistų vartojimui, pepsinei opai, kepenų nepakankamumui, lytinių organų navikams, polinkiui į kraujavimą.

[ 10 ], [ 11 ]

Šalavijas

Liaudies medicinoje populiarus augalas, kurio žiedynuose ir lapuose yra eterinių aliejų, linalolio, aromatinių dervų, rūgščių (skruzdžių, acto) ir taninų – tai šalavijas. Jo sėklose yra 30 % riebiojo aliejaus ir 20 % baltymų, šaknyse – kumarino.

Šalavijų gydomosios savybės:

• Priešuždegiminis.
• Antimikrobinis.
• Hemostazinis.
• Bendras tonikas.
• Padidina virškinamojo trakto sekrecinį aktyvumą.
• Padidina tulžies sulčių sekreciją.
• Mažina prakaitavimą.

Šalavijas įgijo ypatingą populiarumą gydant ginekologines ligas. Augale yra hormonų, kurie stimuliuoja ovuliacijos procesą, tai yra folikulų brendimą ir kiaušinėlio susidarymą.

Augalo poveikis reprodukcinei sistemai:

• Normalizuoja hormonų lygį.
• Padidina estrogenų kiekį kraujyje.
• Užkerta kelią ir gydo endometriozę.
• Reguliuoja ir atkuria menstruacinį ciklą.
• Palengvina PMS ir menopauzės simptomus.

Daugiafolikulinėms kiaušidėms ir jų komplikacijoms gydyti iš šalavijų ruošiamas užpilas. Smulkiai supjaustytą valgomąjį šaukštą žolės užpilama 200 ml verdančio vandens. Priemonę reikia pritraukti sandariai uždarytame inde 15 minučių. Tada ji perkošiama ir geriama po 1/3 puodelio 3–4 kartus per dieną prieš valgį.

Pastojimui užpilas geriamas nuo 4-os menstruacinio ciklo dienos iki numatomos ovuliacijos. Esant anovuliaciniams ciklams, užpilas geriamas bet kurią ciklo dieną, skaičiuojant ją kaip 5-ą dieną nuo menstruacijų pradžios. Jei pastojama, šalavijų vartojimą reikia nutraukti. Augalo užpilai ir nuovirai draudžiami esant padidėjusiam jautrumui jo sudedamosioms dalims, taip pat žindymo laikotarpiu.

Homeopatija

Alternatyvus metodas, naudojamas daugeliui ligų gydyti, yra homeopatija. MFY sindromo atveju homeopatiniai vaistai parenkami atsižvelgiant į paciento konstitucinį tipą. Tai yra, atsižvelgiama ne tik į patologijos priežastis ir simptomus, bet ir į organizmo funkcines savybes, kurias lemia įvairūs veiksniai.

Homeopatiniai vaistai:

• Apis – normalizuoja kiaušidžių veiklą, gydo ir užkerta kelią endokrininių sutrikimų vystymuisi ankstyvosiose nėštumo stadijose.
• Aurum jodas – multifolikuliozė, gimdos priedų cistos, gimdos fibromos.
• Berberis - duriantys ir deginantys skausmai apatinėje pilvo dalyje.
• Aurum Metallicum – hormoniniai sutrikimai, aterosklerozė, hipertenzija.
• Jodas - kiaušidžių hipofunkcija, mastopatija, skausmas apatinėje pilvo dalyje.

Homeopatinius vaistus galima vartoti tik pasikonsultavus su gydančiu gydytoju. Visus vaistus ir jų vartojimo schemą homeopatas parenka individualiai kiekvienam pacientui.

Chirurginis gydymas

Jei konservatyvūs gydymo metodai nesuteikia laukiamo rezultato, gali būti nurodyta chirurginė intervencija. Pagrindinė operacijos indikacija yra hiperplaziniai pokyčiai kiaušidžių ir endometriumo audiniuose.

Chirurginis gydymas atliekamas minimaliai invaziniu metodu – laparoskopija. Taip yra dėl to, kad tradicinė laparotomijos operacija palieka daug komplikacijų, iš kurių viena yra sąaugos dubens organuose ir pilvo ertmėje.

Kitas veiksmingas chirurginis metodas yra prideginimas. Operacijos tikslas – pašalinti neišsivysčiusias kapsules ir dominuojančių folikulų perteklių. Laiku pradėtas gydymas leidžia visiškai atkurti kiaušidžių funkcines galimybes ir ovuliaciją, taip pat išvengti nevaisingumo problemos.

Daugiafolikulinių kiaušidžių laparoskopija

Populiarus minimaliai invazinis chirurginis gydymo metodas yra laparoskopija. Ji naudojama tiek terapiniais, tiek diagnostiniais tikslais. Pagrindinės indikacijos jos taikymui esant daugiafolikulinėms kiaušidėms yra:

• Nesėkminga konservatyvi terapija.
• Nevaisingumas dėl ovuliacijos trūkumo.
• Naviko neoplazmos.
• Stiprus tarpmenstruacinis skausmas.
• Nepakankamai išsivysčiusių folikulų pašalinimas.
• Policistinių kiaušidžių pokyčiai.

Prieš operaciją pacientui skiriamas parengiamųjų priemonių rinkinys: bendrieji klinikiniai tyrimai, kraujo tyrimai sifiliui, ŽIV ir hepatitui nustatyti, dubens organų ultragarsas, krūtinės ląstos rentgenograma, lytinių organų floros tepinėlis.

12 valandų prieš planuojamą procedūrą pacientas turi susilaikyti nuo maisto ir sumažinti skysčių vartojimą. Tai būtina norint išvengti vėmimo pooperaciniu laikotarpiu. Taip pat dieną prieš operaciją žarnynas valomas klizmu arba vidurius laisvinančiais vaistais.

Jei po laparoskopijos išsaugomos abi kiaušidės, sėkmingo pastojimo tikimybė žymiai padidėja. Rekomenduojama planuoti nėštumą kitame cikle arba po visiško pasveikimo. Reabilitacijos laikotarpis trunka mėnesį. Ovuliacija įvyksta 10–14 dieną. Retais atvejais pasitaiko nedidelių menstruacijų vėlavimų. Taip pat daugelis pacienčių pastebi, kad 7–14 dienų atsiranda tarpmenstruacinių tepių išskyrų, kurios praeina progresuojant pasveikimui.

Mityba ir dieta daugiafolikulinėms kiaušidėms

Kad kiaušidės tinkamai funkcionuotų, būtina subalansuota mityba. Tai reiškia, kad dieta, skirta MFY, yra privalomas kompleksinio gydymo komponentas. Sveika mityba padidina reikalingų hormonų gamybą, padeda normalizuoti kūno svorį ir pagreitina atsigavimo procesą.

Dietos terapijos taisyklės:

• Mitybos pagrindas turėtų būti produktai su mažu glikemijos indeksu. Minimalus angliavandenių kiekis palengvina kasos darbą ir normalizuoja insulino gamybą.
• Baltymų, riebalų ir angliavandenių pusiausvyra. Būtina apriboti gyvūninių riebalų, kuriuose gausu cholesterolio, vartojimą.
• Dalinė mityba – 5–6 valgiai per dieną mažomis porcijomis. Dienos racionas turėtų būti 1500–1800 kcal.

Naudingi produktai:

• Kepenėlės ir liesa mėsa.
• Kiaušinių tryniai.
• Bitininkystės produktai.
• Juoda duona ir sėlenos.
• Morkos, šaltalankis, raudonoji paprika, moliūgas.
• Augaliniai aliejai.
• Pupelės, grūdai, riešutai.
• Citrusiniai vaisiai.
• Jūros gėrybės.
• Fermentuoti pieno produktai.

Dietos metu reikėtų vengti maisto produktų, kenkiančių moters reprodukcinei sistemai: greito maisto, kepinių, bulvių, saldumynų, greitai paruošiamų patiekalų ir maisto produktų su įvairiais cheminiais priedais (kvapiosiomis medžiagomis, dažikliais, aromatais). Alkoholis draudžiamas, nes jis sukelia destruktyvius procesus kiaušidėse ir sutrikdo jų veiklą.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]