Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Baltymai šlapime nėštumo metu
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Baltymų pasirodymo šlapime nėštumo metu priežastys
Koks gali būti baltymų, kurių paprastai neturėtų būti šlapime, atsiradimo priežastis?
Kaip žinoma, kraujas yra filtruojamas inkstuose: visos medžiagos, nenaudingos organizmui, patenka į šlapimą, o būtini (ypač baltymai) lieka kraujyje. Tačiau filtravimo sutrikimų atveju baltymas nepriima reikiamo atrankos ir randamas su šlapimu. Tai gali būti daug priežasčių:
- uždegimas inkstus (pielonefritą) - vienas nuo kito iš baltymų išvaizdą šlapime, ten pat aptikti perteklius leukocitų taisyklės gali ir eritrocitai būklė lydi karščiavimas, skausmas nugaros apačios;
- inkstų glomerulų uždegiminė liga (glomerulonefritas), kartu su reikšmingu eritrocitų ir baltymų kiekio padidėjimu šlapime. Priklausomai nuo ligos eigos, gali būti inkstų skausmas ir hipertermija;
- nefropatijos (arba gestozės) būklė yra rimta nėštumo komplikacija, gali pasireikšti nuo dvidešimtos nėštumo savaitės. Gestozės sunkumo laipsnis lemia nėštumo trukmę ir klinikinių apraiškų ryškumą, kartu su liga pasireiškia patinimas ir padidėja slėgio indeksai. Ši patologinė būklė gali sukelti smegenų edemą ir eklampsiją nėštumo metu, taip pat gimdos kaklelio vystymosi sutrikimus ir netgi kūdikio mirtį.
Kartais baltymų frakcijų atsiradimas šlapime (ne itin dideliuose kiekiuose) gali būti dėl netinkamo analizės medžiagos rinkimo: tokiose situacijose šlapimas rekomenduojamas iš naujo.
Baltymų norma šlapime nėštumo metu
Nėščioms moterims galimybė nustatyti ne kritinį kiekį baltymų šlapime gali būti norma: kasdien šlapimo gali turėti apie 0,08 PTS Po kelių stresinių situacijų, po fizinio krūvio galingumo baltymų gali būti padidinta iki 0,2 g, nors normatyvus nėštumo metu leidžiamas 0,14 g / l skaitymas.
Daugelis ekspertų linkę manyti, kad baltymų kiekio padidėjimas šlapime yra didesnis nei 0,033 g / l - tai pirmasis varpas, skirtas imtis skubių priemonių, siekiant išvengti komplikacijų nėštumo metu.
Nėštumas numato didesnę naštą inkstams ir šlapimo sistemai, tačiau, deja, kūnas ne visada susidoroja su juo.
Nuo 20-osios nėštumo savaitės išsiplėtusios gimdos dydis gali sutrikdyti įprastą kraują į inkstus ir šlapimo takus. Tai gali prisidėti prie uždegiminės reakcijos susidarymo šlapimo sistemoje. Todėl, jei šlapimo tyrime randamas baltymas, rekomenduojamas nuolatinis vizitas į urologą ar nefrologą per visą nėštumo laikotarpį.
Baltymų pėdsakai šlapime nėštumo metu
Gali būti laikoma priimtina normalaus mažo baltymo kiekio nustatymas šlapime (mažesnis kaip 0,14 g / l): kartais tai tik apgaulinga arba fiziologinė proteinurija.
Apgaulinė proteinurija gali atsirasti, kai analizė yra surinkta netinkamai:
- ryte surenkama šlapimo dalis;
- Surinkimo indas turi būti švarus ir sausas;
- būtina laikytis intymios higienos taisyklių - prieš rinkdami analizę, turite nuplauti;
- esant makšties išskyroms, surinkimo metu rekomenduojama tamponą uždėti, kad būtų išvengta išsiskyrimo ir šlapimo;
- skalbimo proceso metu nenaudokite antiseptinių medžiagų, furacilino, mangano, vaistažolių nuojautų.
Fiziologinio pobūdžio proteinurijos priežastys yra tokios:
- valgyti didelį kiekį maisto produktų, pripildytų baltymų (pieno produktai, mėsa, kiaušiniai);
- fizinis lavinimas, įskaitant ilgas pasivaikščiojimas;
- stresinės situacijos, intensyvios emocinės būklės;
- peršalimas prieš bandymą;
- šaltas ar kontrastinis dušas ryte, hipotermija.
Nustatant baltymų pėdsakus šlapime, rekomenduojama iš naujo ištirpinti testą kitą dieną, laikantis visų šlapimo surinkimo taisyklių.
Baltymai šlapime po nėštumo
Visiškai leidžiamos likusios baltymų kiekiai po gimdymo, apsunkinti gestozės vystymosi. Tačiau ryškus proteinurija po nėštumo sutrikimo gali rodyti, kad šlapimo sistema negalėjo atsigauti po didelių apkrovų inkstams nėštumo laikotarpiu. Uždegiminė reakcija gali pablogėti, tačiau be analizės ir papildomų tyrimų sudėtinga įvertinti situacijos sunkumą.
Galimos proteinurijos priežastys po nėštumo pabaigos yra komplikacijų formavimas ir kai kurių patologinių būklių pritvirtinimas:
- aukštas kraujospūdis;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- uždegiminiai pažeidimai, šlapimo funkcijos sutrikimai (pyelonefrito reiškiniai, glomerulonefritas);
- neoplazmų formavimas ir augimas inkstuose;
- infekcinė žala;
- trauminė inkstų pažeidimas;
- dažna hipotermija;
- apsinuodijimas ir apsinuodijimas;
- autoimuninės patologijos raida.
Baltymų nustatymas šlapime po gimdymo reikalauja papildomų papildomų tyrimų ir kvalifikuoto gydytojo patarimų. Rekomenduojama atlikti keletą palyginamųjų šlapimo analizių, kurių pagrindu galima atsekti patologijos vystymosi dinamiką ir įvertinti situacijos sunkumą.
Su kuo susisiekti?
Didelis baltymų kiekis šlapime nėštumo metu
Gydymo su padidėjusiu baltymų frakcijų kiekiu šlapime principai tiesiogiai priklauso nuo proteinurijos ir baltymų kiekio. Kartais, vėlesniuose etapuose nėštumo, kai baltymų kiekis yra labai svarbus ir gali sukelti nepageidaujamų komplikacijų, gydytojai kreipėsi į avarinio indukcijos darbo ar cezario pjūvio, kuris dažnai padeda išsaugoti kūdikį ir sumažinti naštą motinos.
Moterys, kurioms prieš nėštumą buvo problemų su šlapimo sistema, turėtų stebėti specialistą (nefrologą ar urologą).
Terapinės priemonės būtinai turi apimti:
- nuolatinė slėgio rodiklių stebėsena;
- sūrus maisto produktų, cukraus, baltymų produktų vartojimo apribojimas;
- pridedant pakankamą kiekį daržovių ir vaisių dienos racionui;
- geriamojo vandens vartojimo režimas turėtų būti ribotas, tačiau jo nereikia mažinti; skysčių trūkumas gali sukelti apsinuodijimo ir inkstų sutrikimų atsiradimą;
- Negalima priversti pasimokyti didelių fizinių krūvių - bus pakankamai trumpų pasivaikščiojimų ir lengvų pratybų;
- išvengti hipotermijos, peršalimo, stresinių situacijų.
Narkotikų gydymas baltymų aptikimui šlapime nustatomas išimtinai gydytojo remiantis sudėtingais pacientų tyrimais.
Jūsų kūną reikia atsargiai, ypač esant nėštumui, ir būti atsakingas ne tik už save, bet ir už dar negimusį kūdikį. Jei nėštumo metu nustatėte baltymą šlapime, nedvejodami pasakykite apie tai savo gydytojui, net jei jausite gerai, ir niekas jus neramu. Tokiu būdu galite išsaugoti savo negimusio vaiko sveikatą ir gyvenimą.