Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Rudos išskyros nėštumo metu po įvairių manipuliacijų
Paskutinį kartą peržiūrėta: 08.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Rudos išskyros nėštumo metu, kurioms nėra kitų įtartinų simptomų, nebūtinai turi būti susijusios su fiziologiniais procesais organizme. Nedidelį kraujavimą moters vidaus lytiniuose organuose taip pat gali išprovokuoti tam tikros manipuliacijos. Dažniausiai kalbame apie mechaninį poveikį gležniems gleivinės audiniams, dėl kurio gali susidaryti mikroįtrūkimai ir būti pažeisti maži kapiliarai, iš kurių kraujas išteka kartu su makšties išskyromis.
Taigi, normalaus nėštumo metu lytiniai santykiai nėra draudžiami. Atsargumas šiuo laikotarpiu yra labai svarbus ankstyvosiose ir vėlyvosiose stadijose, o kitais laikotarpiais lytiniai santykiai nėra draudžiami.
Gydytojai, žinoma, rekomenduoja nėštumo metu susilaikyti nuo pernelyg audringų lytinių santykių, tačiau įsimylėjėliams ne visada pavyksta susilaikyti, tad nenustebkite, jei po lytinių santykių kelias valandas būsimoji mama turės nežymių rudų ar kraujingų išskyrų. Jei jų nelydi skausmas ir spazmai, būdingi padidėjusiam gimdos tonusui ir persileidimo grėsmei, per daug nerimauti nereikia, tačiau ateityje dėl savo ramybės ir saugumo geriau susilaikyti nuo tokių eksperimentų.
Rudos išskyros nėštumo metu taip pat gali būti pastebimos moterims po to, kai ginekologas apžiūri gimdos kaklelį ir paima tepinėlį. Idealiu atveju tokių manipuliacijų šiuo laikotarpiu būtų kuo mažiau. Tačiau dažnai moterys apie savo nėštumą sužino tik atsikėlusios nuo ginekologinės kėdės. O tepinėlis mikroflorai yra privalomas bet kokiu atveju, nes jis leidžia nustatyti paslėptas infekcijas, kurios vėliau gali sukelti didelių problemų.
Vidinių moters lytinių organų gleivinė yra labai subtili ir jautri struktūra, kuri nėštumo metu, vykstant hormoniniams pokyčiams ir kraujotakai į lytinius organus, tampa dar labiau pažeidžiama. Bet koks neatsargus gydytojo judesys, manipuliuojantis rankomis ir instrumentais, gali pažeisti gležnus makšties ir gimdos audinius, o kartais tai lydi nedideli kraujavimai.
Paprastai rudos arba rausvos išskyros po ginekologo apžiūros trunka ne ilgiau kaip 2 dienas. Jos yra silpnos ir neturi kitų simptomų, išskyrus trumpalaikį diskomfortą apatinėje pilvo dalyje 1–2 valandas po manipuliacijos. Tačiau ilgesnis tepimas ar gausus kraujavimas 2 ar daugiau valandų jau kelia rimtą nerimą, nes gali būti susijęs su tam tikromis ligomis, vidaus organų pažeidimais, persileidimo grėsme ir kt.
Rudos išskyros po tyrimo ant išmatų paskutiniais nėštumo mėnesiais, atlikto siekiant įvertinti gimdos būklę prieš gimdymą, paprastai susijusios su gleivinės kamščio išskyromis ir neturėtų varginti moters. Mėšlungio skausmų atsiradimas apatinėje pilvo dalyje, atsižvelgiant į tai, bus gimdymo proceso pradžios įrodymas.
Tačiau pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrus skausmas, deginimas ar niežėjimas makštyje, karščiavimas po ginekologinio tyrimo dažniausiai pasirodo esąs infekcinio proceso, kurį sukelia sanitarinių ir higieninių sąlygų nesilaikymas, įrodymas. Šių simptomų negalima ignoruoti, nes pati infekcija nepraeis, tačiau ji gali labai apsunkinti nėštumo eigą ir paveikti vaisiaus vystymąsi.
Kai kuriais atvejais moteris, pati arba savo nuožiūra, turi nutraukti nėštumą skirtingais etapais. Svarbu suprasti, kad tai yra viso organizmo trauma, kuria siekiama atgaminti naują gyvybę ir sudaryti tam visas sąlygas. Jei savarankišką patologinį vaisiaus vandenų maišelio ar placentos atsiskyrimą lydi kraujavimas, tai ką jau kalbėti apie priverstinę intervenciją.
Tačiau išskyrų trukmė ir intensyvumas šiuo atveju priklausys nuo daugelio veiksnių: nėštumo trukmės, nėščios moters amžiaus, gretutinių patologijų, nėštumo nutraukimo metodų ir priemonių, gydytojo profesionalumo. Jei kalbame apie hormoninius farmakologinius preparatus, kurie rimtai supurto organizmą, tai išskyros po jų kai kuriais atvejais gali trukti iki mėnesio.
Daugeliu atvejų tai trunka 2–7 dienas. Tačiau svarbu suprasti, kad iš pradžių gali būti porą dienų gausių kruvinų išskyrų su krešuliais, kartais lydimų skausmo ir spazmų, o vėliau kelias dienas bus šviesiai arba tamsiai rudų dėmių, kurios paprastai neturėtų turėti nemalonaus kvapo.
Atliekant mini abortą (vakuuminę aspiraciją), iš pradžių būna gausių kraujingų išskyrų, kurios antrą dieną sumažėja, po to dar 3–8 dienas galimos rudos dėmės. Kartais tokias išskyras lydi nedideli tempimo skausmai ir diskomfortas apatinėje pilvo dalyje.
Po chirurginio aborto išskyros būna intensyviausios ir ilgiau trunkančios. Moteris gali kraujuoti savaitę, o vėliau išskyros tampa retesnės, palaipsniui virsdamos ruda dėme. Ankstyvoje nėštumo stadijoje kraujingų išskyrų gali būti nedaug, viskas apsiribos rudomis išskyromis. Tačiau didėjant vaisiaus dydžiui (o kiuretažas atliekamas iki 22 savaitės), didėja ir gimda, ir kuo didesnis pažeistas paviršius bei tikimybė, kad vaisiaus dalelės nebus visiškai pašalintos, tuo stipresnis kraujavimas ir tuo didesnė visokių komplikacijų rizika.
Gana dažnai kiuretažas atliekamas dėl vaisiaus vystymosi užšalimo ar nutraukimo, kuris dažniausiai įvyksta pirmąjį nėštumo trimestrą. Rudos išskyros šiuo atveju gali atsirasti tiek patologijos vystymosi metu, tiek po užšalusio nėštumo kiuretažo arba savaiminio vaisiaus atmetimo natūraliai jį pašalinus.
Įšalusį nėštumą lydi erzinantys skausmai apatinėje pilvo dalyje, kurie neišnyksta net ir nutraukus tokį nėštumą. Tačiau verta apie išskyras pakalbėti išsamiau. Pavojingais laikomi tiek pernelyg gausūs, užsitęsę kraujavimai, tiek jų nebuvimas ar silpnos tepimos. Jei išskyrų visai nėra arba jos negausios ir rudos spalvos, kalbame apie nepakankamą gimdos išsivalymą, kuriam reikalingas papildomas valymas. Tačiau rudos išskyros, atsirandančios po raudonų, laikomos normaliomis. Svarbiausia, kad jų nelydėtų temperatūros padidėjimas, stiprus pilvo skausmas, nemalonus kvapas ir nebūtų neįprastų priemaišų.
Rudos išskyros po nėštumo nutraukimo (savaiminės arba priverstinės) yra normalus variantas ir rodo, kad baigiasi aktyvus gimdos valymas ir atkuriami jos audiniai.
Bet grįžkime prie malonaus nuo liūdno. Vienas iš būdų išspręsti nevaisingumo problemą laikomas apvaisinimu in vitro, kuris leidžia patirti visus motinystės džiaugsmus praktiškai nuo vaiko apvaisinimo momento, tiksliau, nuo tos minutės, kai apvaisintas kiaušinėlis įdedamas į moters gimdą. Embriono perkėlimas į patį motinos organizmą yra mažai traumuojantis procesas ir nesukelia normalių išskyrų pobūdžio pokyčių. Kitaip tariant, po IVF procedūros išskyros turėtų likti skaidrios, be svetimkūnių ir krešulių, nemalonaus kvapo ir pan.
Rudos išskyros nėštumo metu iškart po IVF, taip pat rausvos ar raudonos, laikomos nerimą keliančiu simptomu, jei jos trunka ilgiau nei 1 dieną, ypač jei jas lydi tempimo pojūtis apatinėje pilvo dalyje. Tačiau tokių išskyrų atsiradimas po 1–1,5 savaitės neturėtų gąsdinti būsimos motinos, nes, kaip ir natūralaus apvaisinimo atveju, per šį laikotarpį apvaisintas kiaušinėlis prisitvirtina prie gimdos sienelės, o tai lydi mažų kraujagyslių plyšimą ir tepančias išskyras. Tačiau išskyros turėtų liautis per 12–14 dienų nuo embriono perkėlimo momento. Nerimą kelia dažnas skausmas ir ilgos, gana intensyvios išskyros.
Rudos išskyros nėštumo metu po IVF, praėjus 14 dienų po embriono perkėlimo, gali sukelti įvairių komplikacijų: embriono užšalimą, kiaušialąstės atmetimą, hormono progesterono, kuris padeda išlaikyti nėštumą, trūkumą. Kad taip neatsitiktų, būsimoms motinoms skiriama palaikomoji terapija hormoniniais vaistais. Tai gali būti geriamieji vaistai, kurių sudėtyje yra progesterono, arba vietiniai vaistai, kurie gali susimaišyti su makšties išskyromis ir palaikyti tinkamą hormoninį foną tiesiai embriono implantacijos zonoje.
„ Dyufaston “ – tai vaistas, kurį gydytojai dažnai skiria nėščioms moterims, kai joms pasireiškia persileidimo grėsmės simptomai. Rudos išskyros nėštumo metu vartojant „Dyufaston“, apie kurias kartais užsimena moterys, nėra susijusios su pačiu vaistu, tiesiog jo skyrimo laikotarpiu prisitvirtina apvaisinta kiaušialąstė arba gali atsirasti patologinių būklių, pavojingų vaiko netekčiai. Būtent siekiant to išvengti, ir skiriamas „Dyufaston“. Po gydymo šiuo vaistu kurso išskyros turėtų liautis.
Tačiau nuo „ Utrozhestan “, vartojamo į makštį, nėštumo metu rudos išskyros iš tiesų gali atsirasti. Faktas yra tas, kad patys vaisto komponentai šiek tiek tonuoja makšties gleives, suteikdami joms smėlio, geltonos arba šviesiai rudos spalvos atspalvį. Gydymo kurso pabaigoje išskyros vėl įgauna natūralią skaidrią išvaizdą.
Kai kurios moterys gali skųstis, kad rudos išskyros nėštumo metu prasidėjo ne vartojimo metu, o nutraukus progesterono vartojimą. Pavieniai tokių tepių epizodai gali būti siejami su organizmo reakcija į staigų hormoninių vaistų dozės sumažinimą, tačiau užsitęsusios išskyros rodo, kad dar per anksti atsisakyti hormonų terapijos ir nėštumo nutraukimo grėsmė vis dar aktuali. Priimtingiausia išeitis iš šios situacijos laikoma gydymo tęsimu ir poilsio (fizinio ir psichinio) palaikymu. Kai kuriais atvejais vaistų vartojimas nurodomas iki 37 nėštumo savaitės.