Nėščiųjų toksikozės tabletės

Nemalonus laikotarpis nėštumo metu – toksikozė – neramina daugumą moterų, kurios yra „įdomioje padėtyje“. Dažniausiai jis pasireiškia apie 5–6 nėštumo savaitę ir gali trukti iki 8–12 nėštumo savaitės. Kai kurioms būsimoms mamoms labiau pasiseka, ir joms toksikozė pasireiškia nežymiai arba visai nepasireiškia. Tačiau daugelis šį laikotarpį išgyvena gana sunkiai: joms tenka griebtis vaistų ir vartoti įvairius vaistus bei tabletes nuo toksikozės nėštumo metu.

Indikacijos nėštumo toksiškumo tabletes

Jei toksikozė yra lengva, tuomet neturėtumėte iš karto skubėti gerti dar vienos tabletės. Visi žino, kad nėščios moterys turėtų visiškai susilaikyti nuo bet kokių vaistų vartojimo, kad nepakenktų vaikui.

Tikra indikacija vartoti tabletes gali būti tik vidutinio sunkumo ir sunki toksikozė, kuri gali pasireikšti šiais simptomais:

• vėmimas - ryte arba kelis kartus per dieną, nesusijęs su maisto vartojimu ir dėl kurio valgyti beveik neįmanoma;
• bendro diskomforto būsena, dėl kurios neįmanoma dirbti ar atlikti net paprastų namų ruošos darbų;
• apatijos ir mieguistumo būsena, visiškas abejingumas;
• svorio kritimas ir apetito praradimas;
• odos blyškumas, mėlynių atsiradimas po akimis ir pilka danga ant liežuvio;
• acetono kvapo atsiradimas iš burnos;
• nedidelis temperatūros padidėjimas (ne didesnis kaip 37,4 °C).

Prireikus nėštumą stebintis gydytojas gali paskirti moteriai papildomus tyrimus, kad patvirtintų vaistų ir tablečių, skirtų toksikozei, vartojimo poreikį.

Taip pat skaitykite: Vėlyvos toksikozės gydymo principai

Atleiskite formą

Tablečių nuo toksikozės pasirinkimas visiškai priklauso nuo to, kokie simptomai vargina nėščiąją. Sudarėme trumpą populiariausių vaistų, kuriuos leidžiama vartoti nėštumo metu (žinoma, tik po to, kai juos paskiria gydytojas), sąrašą.

• Cerucal yra įprastas vaistas nuo vėmimo, į kurį gydytojai žiūri kiek dviprasmiškai. Juk, viena vertus, jis puikiai pašalina vėmimo ir pykinimo priepuolius. Tačiau yra ir kita medalio pusė: vaistas gali padidinti lygiųjų raumenų tonusą, o tai reiškia, kad jis gali sukelti placentos atitrūkimą ir net savaiminį persileidimą. Be to, vartojant Cerucal dažnai pasireiškia šalutinis poveikis – bradikardija, žemas kraujospūdis ir alergijos.

Jei neįmanoma apsieiti nenaudojant Cerucal, vaistas dažniausiai skiriamas 10 mg vienkartine doze. Tablečių vartojimo trukmė nustatoma individualiai. Reikėtų pažymėti, kad antrasis vaisto Cerucal farmacinis pavadinimas (pagal veikliąją medžiagą) yra metoklopramidas.

• Hofitolis yra vienas saugiausių vaistų, skiriamų nėštumo metu. Veiklioji medžiaga yra artišokų augalas, kurio pagrindinis poveikis yra palaikyti ir palengvinti virškinimo sistemos ir kepenų darbą. Hofitolis pasižymi choleretic ir diuretikų savybėmis, gali sumažinti šlapalo kiekį kraujyje ir pagerinti medžiagų apykaitos procesus.

Šis vaistas puikiai tinka rėmeniui, virškinimo sutrikimams gydyti, pašalina su žarnyno atonija susijusį vidurių užkietėjimą, taip pat palengvina rytinį pykinimą. Hofitol vartojamas po 1-2 tabletes tris kartus per dieną 30-40 minučių prieš valgį.

• Holosas (Halosas) nėra tabletė, o sirupas, pagamintas iš erškėtuogių. Tačiau jis dažnai skiriamas virškinimui gerinti, nes vaistas yra visiškai netoksiškas ir turi diuretikų, choleretic, priešuždegiminį ir lengvą vidurius laisvinantį poveikį. Holosas geriamas prieš valgį, po 1 arbatinį šaukštelį 2–3 kartus per dieną. Panašus poveikis pastebimas ir vartojant Allochol tabletes – jos geriamos po 1 gabalėlį 3–4 kartus per dieną po valgio. Cholereticinių vaistų vartojimas padeda sumažinti kepenų apkrovą, todėl sumažėja dispepsijos (kepenų skausmo, vidurių užkietėjimo, pykinimo ir kt.) apraiškos.
• „Essentiale“ yra kapsulės formos tabletė, pagaminta iš sojų pupelių. „Essentiale“ sumažina bendrą kepenų apkrovą, padidina jų filtravimo funkciją, pagerina medžiagų apykaitos procesų eigą ir toksinų pašalinimą iš organizmo. Dėl šių savybių sumažėja pykinimo (ypač rytinio) pasireiškimas, pagerėja virškinimo procesai ir pašalinama išmatų stagnacija.

Vaistas vartojamas po 1-2 kapsules tris kartus per dieną valgio metu.

• Navidoksinas yra mažai žinomas vaistas mūsų šalyje, pagrįstas vitaminu B6, kuris dažnai vartojamas arabų šalyse, siekiant pašalinti nemalonius simptomus nėštumo metu. Šio vaisto analogai gali būti:

1. Dikletinas yra populiari tabletė Europoje, kuri yra doksilamino ir piridoksino derinys;
2. Piridoksinas - buitinės tabletės, kurios geriamos nuo 40 iki 80 mg 3-4 kartus per dieną. Vartojimo trukmė priklauso nuo toksikozės sunkumo.

Šalutinis poveikis yra alergija ir druskos rūgšties hipersekrecija skrandyje.

• Mėtų tabletės yra lengviausias būdas palengvinti toksikozės būklę nėštumo metu. Tokios tabletės yra pigios ir visada prieinamos bet kurioje vaistinėje. Be to, jos turi malonų mėtų skonį, kuris paaiškina jų poveikį: mėtos stimuliuoja burnos ertmės ir virškinimo sistemos gleivinių receptorių mechanizmą, kuris refleksiškai silpnina pykinimo priepuolį ir apsaugo nuo vėmimo pradžios. Be to, mėtų tabletės turi antispazminių, raminamųjų ir choleretic savybių, taip pat pašalina nemalonų kartumo pojūtį burnoje.

Norint pašalinti toksikozės simptomus nėštumo metu, pakanka po liežuviu padėti 1–2 mėtų skonio tabletes ir laikyti, kol visiškai ištirps. Vidutinė paros dozė yra 8 tabletės.

• Imbieras – tiekiamas tablečių arba kapsulių pavidalu, kurios gali žymiai palengvinti būklę toksikozės metu ir yra patogus imbiero šaknies, prie kurios esame įpratę, analogas. 100–200 mg imbiero ekstrakto pakeičia 1–2 g šviežios šaknies, kuri užplikoma ir geriama kaip arbata. Kapsulės arba tabletės geriamos vidutiniškai po 2 vnt. iškart po valgio, nes imbieras, vartojamas tuščiu skrandžiu, gali sukelti rėmenį.
• „Rennie“ yra gerai žinoma ir plačiai vartojama tabletė nuo rėmens. Jo sudėtyje yra dvi veikliosios antacidinės medžiagos – kalcio karbonatas ir magnio karbonatas. „Rennie“ neutralizuoja padidėjusį skrandžio sulčių rūgštingumą, nepaveikdamas virškinimo procesų, ir į sisteminę kraujotaką absorbuojamas tik nedideliais kiekiais.

Jei nėštumo metu pasireiškianti toksikozė lydima nemalonių rėmens pojūčių, Rennie tabletės geriamos po 1–2 tabletes valandą po valgio arba 1 valandą prieš miegą. Tabletės čiulpiamos į burną arba lėtai kramtomos.

Didžiausia vaisto paros dozė yra iki 16 tablečių.

• „Polysorb“ nėra tabletė, o milteliai suspensijai gaminti. Visai neseniai šis vaistas pakeitė aktyvuotos anglies tabletes – šie du vaistai yra aktyvūs adsorbentai, kurie pašalina iš organizmo toksines medžiagas, alergenus, endotoksinus ir puvimo produktus. Kaip šie vaistai gali padėti nuo toksikozės? Pykinimą dažnai sukelia vidinė organizmo intoksikacija, ir „Polysorb“ bei aktyvuotos anglies tabletės sėkmingai su tuo susidoroja.

Norint palengvinti pykinimą toksikozės metu, reikia:

1. Polisorbas suspensijos pavidalu (1 valgomasis šaukštas stiklinei vandens) 60 minučių prieš valgį, tris kartus per dieną;
2. aktyvuotos anglies, kurios norma yra 1 tabletė 10 kg svorio, 3 kartus per dieną, nuplaunant dideliu kiekiu vandens.

• Spirulina yra biologiškai aktyvus maisto papildas, pagamintas dumblių pagrindu. Spirulina pagerina energijos ir medžiagų apykaitos procesus organizme, palengvina maisto virškinimą ir normalizuoja žarnyno florą. Vaistas vartojamas pusvalandį prieš valgį, po 1 tabletę, tris kartus per dieną (jei gydytojas nepaskyrė kitaip).

Nepamirškite, kad bet kokias tabletes nuo toksikozės, net ir pačias nekenksmingiausias, nėštumo metu galima vartoti tik kraštutiniais atvejais, kai simptomai tampa tiesiog nepakeliami. Be to, neturėtumėte savarankiškai gydytis: nėščia moteris yra atsakinga ne tik už savo sveikatą, bet ir už sveiką būsimo kūdikio vystymąsi.

Tabletės nuo ankstyvos toksikozės

Ankstyvoji toksikozė paprastai pasireiškia nuo 5–6 savaitės ir maždaug iki 12-os (kartais ilgiau). Šiuo laikotarpiu būsimos motinos sveikata labai pablogėja, tai pasireiškia daugybe būdingų simptomų, iš kurių pagrindiniai yra vėmimas ir pykinimas. Ši būklė daugeliu atvejų susijusi su neįprastais ir staigiais moters hormoninės būklės pokyčiais, nes kai kurių hormonų lygis gali padidėti dešimtis kartų per dieną.

Tačiau ankstyvajam nėštumo laikotarpiui būdinga ir tai, kad augantis vaisius vis dar yra pernelyg jautrus visų rūšių toksinėms medžiagoms, nes aplink jį dar nesusiformavęs placentos barjeras. Dauguma ankstyvosiose stadijose vartojamų tablečių gali neigiamai paveikti negimusio kūdikio augimą ir vystymąsi, todėl jų negalima vartoti savarankiškai. Norėdami palengvinti ankstyvą toksikozę, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kuris stebi nėštumą.

Pykinimą slopinančios tabletės nuo toksikozės skiriamos tik kraštutiniais atvejais, kai nepadeda jokie kiti metodai, įskaitant ir liaudies gynimo priemones. Tai dažniausiai nutinka antrajame ir trečiajame toksikozės etapuose, kai pykinimo priepuoliai perauga į vėmimą, moteris praranda apetitą, organizmas dehidratuoja, krenta svoris. Ši būklė kelia grėsmę tiek nėščiajai, tiek negimusiam kūdikiui. Todėl šioje situacijoje pykinimą slopinančių tablečių vartojimas yra visiškai pateisinamas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Farmakodinamika

Jei toksikozė neleidžia moteriai palaikyti įprasto gyvenimo būdo, jai gali būti skiriamos antitoksikozės tabletės su skirtingais veikimo mechanizmais, priklausomai nuo vyraujančių simptomų.

Ginekologai dažnai skiria vaistažolių preparatą, pvz., „Hofitol“ – natūralų hepatoprotekcinį vaistą, pagrįstą artišokų žolele.

Jei toksikozė neigiamai veikia moters nervų sistemą – papildomi rūpesčiai, baimės, nemiga – gydytojas gali teikti pirmenybę raminamiesiems vaistams. Dažniausiai pasirinkti vaistai yra tabletės, kurių pagrindą sudaro valerijonas arba sukatžolė.

Sunkiais atvejais turite vartoti tabletes, kurios blokuoja norą vemti. Tai yra Cerucal arba Droperidolis. Vėmimą slopinančius vaistus skiria tik gydytojas, o jų vartojimas leidžiamas tik nuo antrojo nėštumo trimestro.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Tabletės nuo toksikozės nėštumo metu paprastai geriamos prieš valgį, nebent gydytojas nurodė kitaip. Vaistų absorbcijos, pasiskirstymo, metabolizmo ir išsiskyrimo procesai gali vykti skirtingai, priklausomai nuo tablečių sudėtyje esančių veikliųjų medžiagų. Svarbu, kad vaistai, kuriuos moteris vartoja nuo toksikozės, neturėtų toksinio poveikio vaisiui, neprasiskverbtų pro placentos barjerą, nesikauptų organizme ir netrukdytų kepenų bei inkstų veiklai (kurie ir taip yra perkrauti nėštumo metu). Todėl tablečių pasirinkimą visada turėtų palikti gydytojas, nes ne kiekviena nėščia moteris supranta visas vaistų kinetinių savybių subtilybes.

[ 9 ], [ 10 ]

Dozavimas ir vartojimas

Nėštumo metu toksikozės tabletes gydytojas skiria individualiai. Vartojimo schema gali priklausyti nuo toksikozės laipsnio, nėštumo trukmės, nustatytų simptomų, bendros nėščios moters būklės ir amžiaus.

Paprastai tabletės geriamos tik tuo atveju, jei sveikata nuolat blogėja, negalite valgyti ar jaučiate rytinį pykinimą.

Dažnai rekomenduojama vartoti vaistus prieš valgį, ryte, neišlipant iš lovos. Priėmimas pradedamas nuo mažiausių įmanomų dozių ir tik tuo atveju, jei jos neveiksmingos, pereinama prie didesnės dozės.

Jūs neturėtumėte savarankiškai mažinti ar didinti vaisto kiekio: gydymo režimo keitimas priklauso tik gydančio ginekologo kompetencijai.

[ 14 ]

Kontraindikacijos

Nėštumo metu toksikozės tablečių vartojimas laikomas neįmanomu arba nepageidaujamu šiais atvejais:

• jei gydytojas prieštarauja šių vaistų vartojimui;
• jei tyrimo rezultatai yra kontraindikacija gydyti šiuo vaistu;
• jei moteris patiria nekontroliuojamą vėmimą (šiuo atveju gydytojas nusprendžia skirti vaistą injekcijomis);
• esant kraujavimui iš virškinimo trakto ar jo perforacijai;
• nesuderinamumo su kitais vaistais atveju;
• jei įtariate alergiją tablečių sudedamosioms dalims;
• jei abejotina tablečių nauda, atsižvelgiant į didelę riziką negimusiam vaikui;
• jei moteris turi nedidelių toksikozės požymių, kuriems nereikia specialaus gydymo vaistais.

[ 11 ], [ 12 ]

Šalutiniai poveikiai nėštumo toksiškumo tabletes

Nėra visiškai saugių tablečių nuo toksikozės nėštumo metu. Visi vaistai turi daugiau ar mažiau šalutinių poveikių.

Pavyzdžiui, net toks natūralus ir saugiausias vaistas nėštumo metu Hofitol gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

• viduriavimas;
• spazminis pilvo skausmas;
• virškinimo sutrikimas;
• rėmuo;
• alerginės reakcijos odos bėrimo, odos paraudimo, niežėjimo pavidalu.

Didžiausią šalutinių poveikių skaičių sukelia antiemetinės tabletės (pvz., Cerucal), kurios, be kita ko, gali išprovokuoti kepenų ir inkstų funkcijos pablogėjimą, ekstrapiramidinių sutrikimų ir net psichikos sutrikimų (depresijos, haliucinacijų, sumišimo) atsiradimą.

[ 13 ]

Perdozavimas

Jei griežtai laikotės gydytojo siūlomo gydymo režimo, nėštumo metu antitoksikozės tablečių perdozavimas laikomas mažai tikėtinu.

Jei netyčia ar tyčia suvartojamas didelis bet kokio vaisto kiekis, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Be simptominio gydymo, gydytojas imsis priemonių neutralizuoti didelėmis dozėmis vartojamus vaistus, taip pat greitai juos pašalinti iš organizmo. Kuo greičiau vaistas pasišalins iš nėščios moters organizmo, tuo mažiau toksinio poveikio jis turės vaisiui.

[ 15 ], [ 16 ]

Sąveika su kitais vaistais

Nėštumo metu vartoti daug skirtingų vaistų bet kokiu atveju yra nepageidautina, ypač jei vartojami vaistai priklauso skirtingoms farmacinėms grupėms.

Jei negalima nutraukti bet kokių vaistų vartojimo, gydytojas turėtų nuspręsti dėl jų suderinamumo, remdamasis informacija apie tablečių veikliąsias medžiagas ir jų farmacinę priklausomybę.

Jokiu būdu negalima derinti tablečių nuo toksikozės vartojimo su alkoholinių gėrimų vartojimu. Nors nėštumo metu alkoholis griežtai draudžiamas.

[ 17 ], [ 18 ]

Laikymo sąlygos

Bet kokios tabletės, įskaitant tas, kurios vartojamos toksikozės simptomams palengvinti nėštumo metu, turi būti laikomos griežtai laikantis konkretaus vaisto nurodymų.

Nepatartina išimti tablečių iš originalios gamyklinės pakuotės: jas reikia laikyti sausose ir tamsiose patalpose arba spintelėse, apsaugotose nuo vaikų prieigos.

Būtina griežtai laikytis optimalios tablečių laikymo temperatūros. Nelaikykite jų šaldytuve, jei instrukcijose nurodomos kitos laikymo sąlygos.

[ 19 ], [ 20 ]

Tinkamumo laikas

Tablečių galiojimo laikas nurodytas ant kiekvieno vaisto pakuotės, taip pat gali būti užrašytas ant lizdinės plokštelės krašto. Svarbu atsiminti, kad vaisto galiojimo laikas ne tik neigiamai veikia jo veiksmingumą, bet ir žymiai padidina toksinį poveikį organizmui. Patartina tabletes nuo toksikozės nėštumo metu įsigyti prieš pat vartojimą, kad būtų išvengta papildomo neigiamo poveikio dėl netinkamo laikymo.

[ 21 ], [ 22 ]