Vėlyvas nėštumo iškrovimas

Išskyros vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu kelia rimtą nerimą daugeliui moterų, kurios laukiasi kūdikio.

Išanalizuokime, su kuo jie susiję, kaip juos gydyti ir užkirsti kelią.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Išskyrų priežastys vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu

Išskyros vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu gali būti placentos atitrūkimo požymis, kuriam atlikti reikalingas skubus cezario pjūvis. Tokiu atveju gydytojai visada stengiasi išgelbėti vaiką, bet jei jie turi pasirinkimą, ką gelbėti, deja, jie turi paaukoti jo gyvybę... Ankstyvosiose placentos atitrūkimo stadijose pakanka atmesti fizinį ir emocinį perteklių.

Kita priežastis – gimdos kaklelio erozija. O prieš pat gimdymą rusvos išskyros rodo, kad artėja gimdymas – tai kamštelis, kuris saugojo gimdos kaklelį viso nėštumo metu.

Taip pat kraujingos išskyros vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu gali pasireikšti ir esant gimdos plyšimui. Tai atsitinka, jei nėštumas atsiranda iškart po cezario pjūvio ar aborto. Gali prasidėti gausus kraujavimas, todėl gimdą teks pašalinti. Jei vaisius negyvybingas, jis mirs. Plyšus gimdai, kyla labai rimta grėsmė motinos gyvybei, todėl visų veiksmų reikia imtis nedelsiant.

Žalsvos išskyros greičiausiai yra pienligė. Negalima leisti pienligės atsirasti prieš pat gimdymą, nes ne tik užkrėsite kūdikį, bet ir apvaisinsite save ašaromis. Kartais lytiškai plintančios infekcijos tampa priežastimi, kodėl nusprendžiama atlikti cezario pjūvį jau gimdymo namuose.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Vėlyvojo nėštumo išskyrų simptomai

Vėlyvojo nėštumo išskyros gali būti įvairių spalvų, kvapų ir konsistencijos. Jos ne visada kraujingos. Baltos, sūrio konsistencijos išskyros turėtų kelti nerimą – taip nutinka sergant pienlige. Ryškiai raudonos išskyros yra placentos atsiskyrimo požymis. Skaidrios, nemalonaus kvapo išskyros yra bakterinės vaginozės požymis. Tai makšties mikrofloros disbalanso būklė. Laktobacilos gamina vandenilio peroksidą. Jis veikia kaip antiseptikas prieš streptokokus, E. coli ir kitas kenksmingas bakterijas, kurios gali patekti į gimdą. Trūkstant laktobacilų, aptinkama daug oportunistinės floros. Tai bakterinė vaginozė. Jos priežastys yra prausimasis, prezervatyvų naudojimas (kai kurių rūšių) ir lytinio partnerio pasikeitimas.

Duriantis ar pjaunantis skausmas apatinėje pilvo dalyje bet kuriame nėštumo etape yra signalas nedelsiant kviesti greitąją pagalbą!

Rudos išskyros vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu

Rudos išskyros vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu gali rodyti persileidimo grėsmę. Taip pat galite būti hospitalizuota dėl konservavimo.

Gimdos kaklelio erozija taip pat gali būti priežastis.

Padidėjus gimdai, mažos placentos kraujagyslės gali sprogti ir sukelti nedidelį kraujavimą.

Bet kokios rudos išskyros turi raudonųjų kraujo kūnelių, o tai reiškia kraujo pėdsakus. Jei ankstyvosiose stadijose rudos išskyros yra vienas iš negimdinio nėštumo požymių, tai vėlesnėse stadijose priežastys yra kitokios. Pavyzdžiui, placentos priešlaika, t. y. jos nenormali vieta, arba placentos atitrūkimas – tai jau buvo aptarta aukščiau.

[ 12 ]

Išskyrų diagnozė vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu

Vėlyvose nėštumo stadijose ant apatinių galite matyti išskyrų. Baltos išskyros yra leukorėja. Jos pasireiškia sergant gimdos kaklelio erozija, taip pat rudomis išskyromis, pienlige ir lytiškai plintančiomis infekcijomis.

Pilkšvos išskyros su nemaloniu kvapu kelia nerimą lytiškai plintančių ligų atvejais.

Išskyrų kiekis prieš pat gimdymą gali taip padidėti, kad būsite priversta naudoti higieninius įklotus. Skaidrios išskyros, kurios nesukelia niežėjimo, neturėtų jūsų varginti. Tai prenatalinės išskyros, kurios tris dienas ar savaitę prieš gimdymą gali būti pakeistos rudomis gleivėmis.

Ryškiai raudonos išskyros reikalauja nedelsiant hospitalizuoti. Jos, kaip ir rudos išskyros prieš pat gimdymą, atsiranda dėl placentos atsiskyrimo.

Žalios išskyros su stipriu niežuliu ir nemaloniu kvapu yra ginekologinės infekcijos požymis, kurią labai svarbu gydyti prieš gimdymą. Taip neužkrėsite savo kūdikio.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Vėlyvojo nėštumo išskyrų gydymas

Gelsvos, gausios išskyros vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu, pasireiškiančios stipriu niežuliu, yra pienligė. Ji turi labai aštrų, rūgštų kvapą. Pienligė nėštumo metu yra dažnas „svečias“ dėl imuniteto sumažėjimo, kuris pasireiškia kiekvienos nėščios moters organizme. Dėvėkite tik natūralius apatinius – ant jų grybelis taip dauginasi ne taip smarkiai. Kraujotakos sistemos ligos ir prastas lytinių liaukų veikimas, dėl kurio sutrinka hormonų pusiausvyra, taip pat yra pienligės priežastys. Pienligė taip pat pablogėja vartojant antibiotikus. Paprastai nėščioms moterims jie skiriami tik kraštutiniais atvejais, tačiau kartais tai vis tiek būtina, esant ypač agresyvioms infekcijoms. Makšties kandidozės (kaip gydytojai teisingai vadina pienligę) paūmėjimo priežastis gali būti vitaminų trūkumas arba makšties disbakteriozė. Netinkamas skrandžio ir žarnyno veikimas taip pat yra pienligės priežastis.

Pienligės gydymo nėštumo metu problema yra gana rimta, nes dauguma vaistų nuo jos nėščioms moterims yra draudžiami. Todėl būtina naudoti daugiausia liaudies gynimo priemones: skalauti ąžuolo žievės tinktūra, daryti medetkų vonias, praustis sodos tirpalu su keliais lašais jodo (1 valgomasis šaukštas sodos ir pusė arbatinio šaukštelio jodo 1 litrui vandens). Visa tai reikia daryti 4–5 dienas.

Kartais išskyras sukelia netinkami įklotai. Pakanka pakeisti kvapnius įklotus į bekvapius – ir problema išnyks.

Pavojingiausios yra kruvinos išskyros – priešlaikinio gimdymo simptomas. Tokiu atveju moteriai skiriamas lovos režimas, kad būtų sustabdytas gimdymo procesas. Dažniausiai pavyksta pristabdyti placentos atitrūkimą. Stacionarinė priežiūra reiškia nuolatinę medicininę priežiūrą, kurios negalima organizuoti namuose.

Gydytojai ypač nerimauja dėl padidėjusio gimdos tonuso, kurį patiria daugelis nerimą keliančių simptomų turinčių moterų. Siekiant to išvengti, jie skiria no-shpa ir magnio.

No-shpa yra gerai žinomas spazmolitikas. Didžiausia jo koncentracija kraujyje pasiekiama per valandą. Jis visiškai išsiskiria per 84 valandas per inkstus ir virškinimo traktą. No-shpa draudžiama vartoti esant padidėjusio jautrumo reakcijoms į drotaveriną, veikliąją vaisto medžiagą, esant sunkiam kepenų, inkstų nepakankamumui, širdies nepakankamumui. Šalutinis poveikis: tachikardija, galvos svaigimas, vidurių užkietėjimas. Į raumenis ir į veną lėtai leidžiama 40–240 mg per parą arba No-shpa geriama tabletėmis. Paros dozė dalijama į 2–3 dozes. Gydymo trukmė – 2–4 dienos.

Magnio sulfatas (magnezija) yra kartaus ir sūraus skonio tirpalas, tirpsta vandenyje ir garuoja ore. Jis pasižymi prieštraukuliniu, hipotenziniu ir raminamuoju poveikiu. Veiklioji vaisto medžiaga yra magnio sulfatas.

Magnis organizme yra fiziologinis kalcio antipodas. Jis reguliuoja medžiagų apykaitos procesus ir raumenų jaudrumą. Magnio trūkumas sukelia širdies ritmo sutrikimus. Magnezija naudinga moterims, sergančioms širdies ir kraujagyslių patologijomis nėštumo metu. Mažina kraujospūdį. Turi analgezinį poveikį. Vartojama nėščiųjų eklapsijos atveju. Kontraindikuotina esant sunkiam inkstų nepakankamumui. Šalutinis poveikis: bradikardija, sumažėjęs kraujospūdis, veido paraudimas, kvėpavimo slopinimas, nerimas, silpnumas, vėmimas, pykinimas, padidėjęs nuovargis, sumišimas, traukuliai. Perdozavus, skiriami kalcio preparatai, taikoma hemodializė. Į raumenis arba į veną kasdien 1-2 kartus per dieną leidžiama po 5-20 ml 20-25 % tirpalo.

Išskyrų prevencija vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu

Vėlyvojo nėštumo išskyrų galima išvengti nustatant ir gydant motinos infekcines ligas prieš nėštumą, tinkamai maitinantis viso nėštumo metu, nerūkant ir nevartojant net ir nedidelių alkoholio kiekių. Šaltuoju metų laiku vartokite vitaminus nėščiosioms. Venkite streso ir kivirčų. Jei dažnai persileidžiate arba anksčiau buvo sunkus nėštumas, geriau iš anksto susirasti gerą gydytoją.

Išskyros vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu yra problema, su kuria susiduria beveik kas ketvirta nėščia moteris, tačiau laiku diagnozavus nėštumą galima išsaugoti.