Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Adis-Kakovskio testas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Addis-Kakovsky testas yra labai senas, bet efektyvus raudonųjų kraujo kūnelių – eritrocitų, taip pat leukocitų, cilindrų („suklijuotų“ baltymų suformuotais elementais) skaičiaus šlapime skaičiavimo metodas.
Koks yra tokio tyrimo kaip Addis-Kakovskio testas tikslas?
Daugelis ligų turi latentinę formą, ir žmogus dažnai nepastebi grėsmingų simptomų, patirdamas tik nedidelį negalavimą. Bet kokie latentiniai negalavimai, susiję su inkstais ir šlapimo takais, reikalauja kruopščios diagnostikos, kuri paprastai apima baltymų junginių, susidariusių elementų šlapime skaičiavimo metodus. Addis-Kakovskio testas yra labai panašus į kitą analizę - Nechiporenko testą, tačiau rodikliai apskaičiuojami pagal per dieną surinktą medžiagą. Šiuo laikotarpiu galima matyti dinamiką ir tiksliau nustatyti, kas daugiau yra šlapimo nuosėdose - eritrocitų ar leukocitų.
Metodo kūrimo istorija įdomi, nes dar 1910 m. garsus to meto gydytojas Antonas Fomichas Kakovskis pasiūlė veiksmingą nefrito diagnozavimo metodą.
Kakovskis per visą savo profesinę karjerą siekė rasti tikrai veiksmingus nefropatologijų gydymo metodus. Kaip patyręs klinikinis gydytojas, jis teigė, kad visą dieną, pradedant anksti ryte, reikia skaičiuoti susiformavusių elementų skaičių surinktame šlapime.
Toks dalinis skaičiavimas iš tiesų suteikė išsamesnės ir tikslesnės informacijos apie ląstelių sedimentaciją. Kaip dažnai nutinka, maždaug tuo pačiu metu, kitoje planetos pusėje, amerikietis Adis taip pat eksperimentavo su šlapimo analize. Ir 1925 m., remdamasis Kakovskio metodu, jis jį šiek tiek patobulino. Nuo tada laboratorija pradėjo tirti medžiagą, surinktą ne dieną, o dieną. Kolegos nepradėjo kovos dėl delno, nes kalbėjo apie veiksmingą diagnostinę priemonę. Ir nuo tada šis metodas vadinamas dvigubu pavadinimu, būtent Adiso-Kakovskio testu. Matyt, Adisas buvo pirmas pagal abėcėlę, o ne pagal metodo raidos chronologiją.
Kaip atliekamas Addis-Kakovskio testas?
Šlapimas turėtų būti renkamas 24 valandas, rečiau – dešimt valandų. Nerekomenduojama vartoti daug alkoholio, skysčių vartojimas turi būti normalus. Vienintelė pacientui keliama sąlyga – kiek įmanoma vengti šlapinimosi naktį. Adis-Kakovskio testas atliekamas frakciniu medžiagos tyrimu, t. y. imamas per 10–15 minučių išsiskiriantis šlapimas. Paprastai per parą kartu su šlapimu turėtų būti išskiriama apie 4 milijonai baltųjų apsauginių kraujo kūnelių – leukocitų, ne daugiau kaip 2 milijonai raudonųjų kraujo kūnelių – eritrocitų ir apie 20 000 junginių – cilindrų. Jei viršijamos vienos iš susidariusių ląstelių kategorijų normos, tai rodo inkstų ligas arba šlapimo sistemos infekcines ligas.
Adis-Kakovskio testas taip pat padeda nustatyti eritrocitų arba leukocitų dominavimą nuosėdose. Jei leukocitų skaičius viršija normalias ribas, greičiausiai tai rodo pielonefritą. Leukocitų skaičius kartais siekia šešis milijonus, ir tai jau yra sunki bakterinės infekcijos forma. Eritrocitai, kurie „peržengia“ normalias ribas, rodo glomerulonefritą, tokiais atvejais raudonųjų kraujo kūnelių skaičius gali siekti 5 milijonus.
Addis-Kakovskio testas – tai metodas, kuris buvo išbandytas jau šimtmetį ir niekada nenuvylė gydytojų. Šis metodas padėjo anksčiau ir toliau padeda nustatyti tikslią diagnozę.