Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Adneksito gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Adnexito gydymas pirmiausia skirtas sunaikinti infekciją, kuri sukėlė uždegiminį procesą prieduose.
Terapijos metu taip pat naudojami priešuždegiminiai vaistai ir įvairios fizioterapinės procedūros. Gydymo veiksmingumas priklauso nuo savalaikio ligos priežasties nustatymo; lytiškai plintančių infekcijų (mikoplazmozės, gonorėjos ir kt.) atveju daugiausia dėmesio bus skiriama pagrindinės ligos pašalinimui. Gana dažnai adneksitą išprovokuoja stafilokokai, bakteroidai ir kt.; tokiu atveju taikoma antibakterinė terapija.
Lėtinio adnexito gydymas
Lėtinio adnexito gydymas yra gana sudėtingas, visų pirma dėl to, kad lėtinis uždegimas yra vangus. Remisijos laikotarpiais tęsti gydymą antibakteriniais vaistais nepateisinama.
Jei nevaisingumo priežastimi tapo lėtinis adnexitas, naudojama chirurginė intervencija.
Lėtinio adnexito paūmėjimo gydymas
Lėtinio adnexito gydymas yra sudėtingas, visų pirma, dėl to, kad ligos priežastį (kuri gali būti skirtinga) gana sunku nustatyti ir ne visada įmanoma.
Esant lėtiniam uždegimui prieduose, taikoma vaistų terapija, fizioterapijos procedūros, gydymas sanatorijos-kurorto aplinkoje, speciali gydomoji mankšta ir kt.
Lengva gimnastika padeda sustiprinti imuninę sistemą, o pasivaikščiojimai gryname ore ir sveika mityba taip pat padeda padidinti organizmo apsaugą.
Jei lėtinis adnexitas pablogėja (atsiranda skausmas, bloga savijauta ir pan.), turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu ir pradėti gydymą.
Proceso paūmėjimo metu naudojami antibiotikai, priešuždegiminiai vaistai, raminamieji vaistai ir vitaminai. Remisijos laikotarpiais nurodomas kineziterapijos gydymas – akupunktūra, elektroforezė, purvo terapija.
Moterims, sergančioms lėtiniu adnexitu, rekomenduojama terapija sanatorijose, terapiniai pratimai, psichoterapija ir kt.
Paūmėjimų metu iš dietos neįtraukiami kepti, riebūs ir rūkyti maisto produktai, o druskos vartojimas kiek įmanoma sumažinamas.
Dažnas lėtinio adnexito paūmėjimas gali sukelti nepataisomų pasekmių sveikatai, todėl rekomenduojama neprovokuoti ligos: vengti hipotermijos, didelių apkrovų (fizinių ir emocinių).
Ūminio adnexito gydymas
Ūminio adnexito gydymas paprastai vyksta ligoninėje, kitaip galimos rimtos komplikacijos (pūlių susidarymas, peritonitas ir kt.). Terapijos metu svarbu laikytis lovos režimo.
Visų pirma, ūminiam adnexitui skiriami skausmą malšinantys vaistai, priešuždegiminiai (jei reikia, antibakteriniai, antimikrobiniai) vaistai.
Skiriant antibiotikus, būtina atsižvelgti į patogeno jautrumą vaistui. Dažniausiai ūminiam adnexitui skiriami apmicilinas, tetraciklinas, ofloksacinas, eritromicinas, gentamicinas, metronidazolas, klindamicinas.
Ūminio uždegimo atveju gydytojai renkasi antibakterinius vaistus, kurių pusinės eliminacijos laikas yra ilgas. Sunkiais atvejais arba įtarus pūlingas komplikacijas, skiriami skirtingų grupių antibakteriniai vaistai, tokie kaip aminoglikozidai ir penicilinai (oksacilinas ir kanamicinas). Vaistai gali būti skiriami tiek į veną, tiek per burną, paprastai gydymo pradžioje vartojami antibiotikai į veną, vėliau pakeičiami tabletėmis.
Ūminis adnexitas dažnai sukelia organizmo intoksikaciją. Tokiu atveju terapijai pridedama gliukozės, baltymų preparatų, reopoligliucino ir kt. intraveninis vartojimas.
Prasidėjus pūlingam procesui, privaloma atlikti operaciją – laparoskopiją, kurios metu iš priedų pašalinamas pūlis ir į pažeistą vietą suleidžiama antibakterinio preparato.Šis metodas yra minimaliai invazinis ir gana veiksmingas.
Jei ūminis adnexitas negydomas, jis palaipsniui tampa lėtinis su periodiniais paūmėjimais.
Poūmio adnexito gydymas
Poūmio adnexito gydymas, palengvinus ūminius simptomus, susideda iš fizioterapinių procedūrų (ultragarso, purvo terapijos ir kt.).
Verta paminėti, kad ankstyvas uždegimo priežasties nustatymas leidžia gydytojui paskirti veiksmingą terapiją. Kuo anksčiau pradedamas adneksito gydymas, tuo mažesnė tikimybė, kad gimdos galūnėse atsiras randų. Paprastai poūmis adneksitas atsiranda dėl mikotinės ar tuberkuliozinės infekcijos (labai retas atvejis). Pagrindinis poūmio adneksito gydymo principas yra pašalinti pagrindinę ligą ir taikyti simptominį gydymą.
Dvišalio adnexito gydymas
Adnexito gydymas paprastai atliekamas ligoninėje. Dvišalis uždegimas reikalauja integruoto požiūrio. Ūminiais ligos atvejais skiriami antibakteriniai vaistai (ampicilinas, amoksicilinas) arba kelių antibiotikų grupių derinys (dažniausiai ypač sunkiais atvejais). Jei uždegimo sukėlėjas yra chlamidija, skiriami tetraciklino grupės antibiotikai, anaerobinėms bakterijoms – metronidazolas. Gydymo kursą ir dozę skiria gydantis gydytojas, paprastai gydymo kursas trunka iki 10 dienų.
Be antibakterinio gydymo, skiriami raminamieji, priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai. Šiuo laikotarpiu moteriai skiriamas lovos režimas ir dietinė mityba.
Lėtinio dvišalio uždegimo atveju taikomi fizioterapiniai metodai; kai kuriais atvejais chirurginė intervencija yra neišvengiama; ypač gali prireikti pašalinti kiaušintakius ar kiaušides.
Dešinės pusės adneksito gydymas
Dešinės pusės adneksito simptomai primena apendicitą ir šiuo atveju be profesionalios konsultacijos apsieiti neįmanoma. Gydytojas diagnozę gali nustatyti po apžiūros, apklausos ir ultragarso duomenų, tačiau kai kuriais atvejais visi duomenys gali rodyti ir adneksitą, ir apendicitą.
Jei gautų duomenų nepakanka diagnozei nustatyti, būtina nustatyti skausmo lokalizaciją – sergant apendicitu skauda klubakaulį, sergant adnexitu, skausmas sutelktas apatinėje pilvo dalyje ir plinta į apatinę nugaros dalį. Taip pat visiškai neatmeskite šių dviejų ligų paūmėjimo galimybės, tokiu atveju tikslią priežastį galima nustatyti tik po operacijos.
Kairiojo skilvelio adneksito gydymas
Kairysis adnexitas dažniausiai atsiranda dėl tų pačių priežasčių, kaip ir kiti uždegimai prieduose, todėl gydymo principas šiuo atveju dramatiškai nepasikeičia.
Dažnai adneksito pasekmė yra nevaisingumas, todėl savarankiškai gydyti adneksito negalima. Be to, diagnozės nustatyti remiantis vien pojūčiais neįmanoma, būtina atlikti keletą papildomų tyrimų, kad būtų nustatytas uždegimo sukėlėjas ir paskirtas veiksmingas gydymas. Sergant adneksito, pilvo šildymas draudžiamas, kad nebūtų išprovokuotas dar didesnis uždegiminis procesas ir stiprus skausmas (kai kuriais atvejais rekomenduojamas ledo kompresas).
Esant kairiosios pusės uždegimui, skiriami skausmą malšinantys, antibakteriniai ir kiti vaistai. Praradus ūminius simptomus, gydymas pradedamas fizioterapinėmis procedūromis – elektroforeze, ultragarsu, parafino aplikacijomis.
Adnexito gydymas nėštumo metu
Nėščiųjų ataugų uždegimas gydomas tik ligoninėje. Visų pirma, adneksito gydymas nėštumo metu yra skirtas ne tik slopinti infekciją ir uždegiminį procesą organizme, bet ir labai svarbu užkirsti kelią infekcijos plitimui per placentos barjerą, ir tai yra didžiausias sunkumas gydant nėščias moteris. Tačiau jei adneksito gydymas pradedamas laiku, padidėja moters galimybės normaliai pagimdyti sveiką vaiką.
Adnexito gydymui skiriami antibakteriniai vaistai, kuriuos galima vartoti nėštumo metu (prieš vartojant vaistą svarbu atlikti mikroorganizmų jautrumo tyrimą). Efektyvi terapija taip pat apima bendruosius tonizuojančius, priešuždegiminius vaistus.
Adnexito gydymo metodai
Adnexito gydymas susideda iš kelių pagrindinių principų:
- Adnexito gydymas antibiotikais, priešuždegiminiais vaistais ir kt.
- Kineziterapija
- Endoskopija, naudojama sulietų kiaušintakių pjovimui
- Gydymas sanatorijoje ir kurorte
Taip pat, kartu su bendru gydymu, plačiai naudojamas vietinis gydymas: tepalai, tamponai su priešuždegiminiais tirpalais, vonios.
Priklausomai nuo uždegimo sukėlėjo, lytiniam partneriui gali būti skiriamas ir antibakterinis gydymas.
Priedų uždegimas gali būti susijęs su gretutinėmis ginekologinėmis ligomis (gimdos fibroma, endometritu ir kt.).
Kartu su antibakteriniu gydymu skiriamas imunostimuliuojantis, analgetinis ir priešuždegiminis gydymas. Siekiant sumažinti uždegiminį procesą prieduose, paprastai skiriamos tiesiosios žarnos žvakutės, kurių sudėtyje yra diklofenako.
Palengvėjus ūminiams ligos simptomams ir pacientui pasiekus remisijos stadiją, skiriama kineziterapija: purvo terapija, apatinės pilvo dalies, juosmens elektroforezė, tamponai su vaistiniais augalais, ultragarsinis gydymas ir kt. Pastaruoju metu hirudoterapija tampa vis populiaresnė, rodanti gana aukštus rezultatus.
Injekcijos nuo adnexito
Adnexito gydymas pagrįstas antibakteriniu gydymu. Ligos pradžioje gydytojas gali skirti antibiotikų kursą injekcijų forma 3 kartus per dieną, vėliau skiriamos antibiotikų tabletės. Be to, moteriai skiriamas vitaminų, gliukozės, priešuždegiminių vaistų kursas.
Uždegus priedus, injekcijos ne visada skiriamos. Pavyzdžiui, jei ligos eiga yra latentinė, antibiotikus tablečių pavidalu galima vartoti visiškai.
Douching dėl adnexito
Adnexito gydymas, kaip jau minėta, turėtų būti išsamus. Kaip papildoma terapija prie vaistų gydymo, galite naudoti douching su tam tikrų žolelių nuovirais, turinčiais priešuždegiminį, prieš edemą, gydomąjį ir kt. poveikį. Douching rekomenduojama naudoti ramunėlių, ąžuolo žievės, liepų, kraujažolių, eukalipto užpilus.
Adnexito gydymas homeopatiniais vaistais
Patyręs homeopatas padės susidoroti su beveik bet kokia liga nenaudodamas cheminių medžiagų. Gana dažnai lėtinis adnexitas ilgai kankina moteris, periodiškai pablogėja ir sukelia daug nepatogumų bei sutrikdo gyvenimo kokybę.
Homeopatinis adnexito gydymas kartais yra daug veiksmingesnis nei tradicinis gydymas, nes jis veikia visą organizmą ir neturi šalutinio poveikio.
Tačiau homeopatinius vaistus turėtų skirti tik patyręs gydytojas, atsižvelgdamas į individualias moters kūno savybes.
Adnexito gydymo režimas
Norint veiksmingai gydyti, būtina atlikti išsamią diagnozę, kad būtų galima nustatyti uždegimo priežastį ir organų dalyvavimo uždegiminiame procese laipsnį.
Adnexito gydymas paprastai apima:
- plataus spektro antibiotikai (daugiausia ilgalaikio veikimo)
- klizmos su vaistais
- žvakutės (tiesiosios žarnos, makšties)
- imunostimuliatoriai, analgetikai, priešuždegiminiai vaistai
Praėjus ūminiam uždegimo procesui, skiriamos kineziterapijos procedūros. Susiformavus sąaugoms, rekomenduojamas chirurginis gydymas.
Vaistai adnexito gydymui
Adnexito gydymas galimas įvairiais antibakteriniais vaistais. Siekiant veiksmingesnio gydymo, prieš skiriant vaistą atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti mikroorganizmų, sukėlusių uždegimą prieduose, jautrumą. Gydytojas taip pat skiria skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus, fizioterapijos procedūras. Ūminės ligos eigos metu gydytojas gali nukreipti pacientą privalomai hospitalizacijai.
Geriausiai žinomi antibakteriniai vaistai uždegiminių procesų gydymui prieduose yra šie:
- Eritromicinas yra veiksmingiausias vaistas, naikinantis chlamidijas ir mikoplazmozę. Gydymo trukmę ir dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą ir paciento būklę. Kai kuriais atvejais eritromicinas pakeičiamas ofloksacinu, azitromicinu, dioksicilinu.
- metronidazolas – vartojamas trichomoniozei (taip pat ir visoms lytiškai plintančioms ligoms). Remdamasis diagnostiniais duomenimis, gydytojas nustato kurso trukmę ir dozę (vaistas tiekiamas tablečių pavidalu).
- Ceftibutenas yra antibiotikas, veikiantis daugelį mikroorganizmų, tiekiamas kapsulėmis. Šį vaistą galima pakeisti panašiais: cefakloru, cefuroksimu.
- Azitromicinas (Zamax) – skiriamas nuo Urogenitalinės sistemos ligų, uretrito (gonorėjos ir negonorėjos), cervicito ir kt.
Vietiniam gydymui galima naudoti makšties žvakutes su antibiotikais (fluomizinu, movaliu ir kt.). Kartu su bendru gydymu vaistai pagreitina gijimo procesą ir mažina skausmą.
Trichopolumas
Veiklioji Trichopolum medžiaga yra mitranidazolas, turintis antimikrobinį ir antiprotozoinį poveikį. Adneksito gydymas Trichopolum atliekamas aptikus anaerobines bakterijas. Vaistas nevartojamas esant sunkiems inkstų ir kepenų, kaulų čiulpų, nervų sistemos sutrikimams. Vaisto vartojimo kursas paprastai trunka ne ilgiau kaip 10 dienų, jei gydytojas nusprendžia tęsti gydymą Trichopolum, reikia stebėti kepenų funkciją ir periferinio kraujo būklę.
Dimeksidas
Dimeksidas yra priešuždegiminis vaistas, turintis vietinį anestetinį poveikį.
Vaistas gerai prasiskverbia pro gleivines, padidina bakterijų jautrumą antibakteriniams vaistams. Dimeksidas turi nedidelį toksiškumą.
Kompleksinis adnexito gydymas kartu su antibiotikais, priešuždegiminiais ir kitais vaistais apima tamponus su dimeksidu ir novokainu (1:4).
Biseptolis
Biseptolis yra baktericidinis kombinuotas vaistas, tiekiamas tabletėmis arba intraveninėmis injekcijomis. Adneksito gydymas būtinai turi apimti antibakterinį vaistą, kuris slopina ir naikina patogeninę mikroflorą. Biseptolis skirtas anaerobiniams gramteigiamiems ir gramneigiamiems mikroorganizmams, chlamidijoms ir kt.
[ 6 ]
Vobenzimas
Wobenzym turi bendrą poveikį organizmui: jis malšina uždegimą, patinimą, stiprina imunitetą ir gerina kraujotaką. Visa tai daro vaistą paklausų gydant daugelį ginekologinių ligų. Wobenzym dažnai įtraukiamas į kompleksinį adneksito gydymą. Vienas išskirtinis Wobenzym bruožas yra tai, kad vaistas turi savybę slopinti jungiamojo audinio augimą (neleidžia susidaryti sąaugoms).
Viferonas
Virusinės infekcijos atveju skiriamas Viferonas, kuris kompleksinėje terapijoje blokuoja virusų augimą ir dauginimąsi. Herpes simplex viruso sukelto papilomos adneksito gydymas dažnai atliekamas Viferonu, kuris parodė gerą veiksmingumą. Vienas iš vaisto privalumų yra tai, kad jis padaro sveikas ląsteles atsparias virusams.
Metronidazolas
Anaerobinių mikroorganizmų sukelto adneksito gydymas atliekamas naudojant nitroimidazolus. Metronidazolas yra šios grupės vaistas ir turi savybę sunaikinti daugumą anaerobinių bakterijų. Vaistas įrodė savo veiksmingumą gydant urogenitalinę sistemą. Metronidazolas tiekiamas tablečių pavidalu, gydymo kursą nustato gydantis gydytojas.
Adnexito gydymas žvakutėmis
Adnexito gydymas vien žvakutėmis (tiek makšties, tiek tiesiosios žarnos) neduos norimo efekto. Žvakutes rekomenduojama vartoti kaip kompleksinės terapijos dalį, siekiant palengvinti sunkius simptomus ir pagreitinti gijimo procesą.
Genferonas nuo adnexito
Adnexito gydymas priešuždegiminėmis žvakutėmis Genferon, kurios taip pat stimuliuoja imuninę sistemą, yra naudojamas kaip kompleksinės terapijos dalis uždegiminiams procesams moterų lytinių organų srityje.
Heksikonas nuo adneksito
Heksikono žvakutės dažnai naudojamos uždegiminėms ligoms prieduose. Vaistas turi minimalų šalutinį poveikį, o vaisto komponentai nėra absorbuojami į kraują. Adneksito gydymas heksikonu paprastai atliekamas dešimties dienų kursu, kai kuriais atvejais vaistas gali sukelti niežulį ir sunkią alergiją.
Longidaza nuo adneksito
Kompleksinis adnexito gydymas apima makšties žvakutes (žvakes), ypač longidazą, kuri yra fermentų kompleksas, kuris neleidžia sukibti.
Skausmą malšinantys vaistai nuo adneksito
Stipriam skausmui malšinti skiriami skausmą malšinantys vaistai. Gerą poveikį turi vietiniai skausmą malšinantys vaistai (žvakutės, tepalai). Uždegimą ir skausmą padės sumažinti tiesiosios žarnos žvakutės diklofenakas, kuris po vartojimo gana greitai absorbuojamas. Patekęs į kraują, diklofenakas turi bendrą poveikį organizmui: malšina skausmą, uždegimą ir mažina karščiavimą.
Diklofenakas nuo adnexito
Adnexito gydymas skirtas bakterijų sunaikinimui ir uždegimo mažinimui. Diklofenakas veiksmingai malšina uždegimą ir gerai malšina skausmą. Tačiau vaistas turi nemažai kontraindikacijų (gastritas, opos, nėštumas, alergijos ir kt.).
Indometacinas nuo adnexito
Indometacinas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, kuris pasirodė esąs veiksmingas gydant ginekologines ligas.
Vaistas tiekiamas tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu.
Indometacinas yra geras skausmą malšinantis ir priešuždegiminis vaistas, turintis karščiavimą mažinantį poveikį. Indometacino vartoti draudžiama esant opoms, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimams bei nėštumo metu.
Kompleksinis adnexito gydymas apima priešuždegiminių žvakučių, ypač indometacino, vartojimą.
Adnexito gydymas namuose
Adnexito gydymas arba, tiksliau, lėtinės formos prevencija gali būti atliekamas naudojant tradicinę mediciną.
Šiuo atveju veiksmingos yra alavijo ir kopūstų sultys. Tamponas mirkomas augalų sultyse ir per naktį įdedamas į makštį, gydymo kursas yra dvi savaitės. Tamponai su Višnevskio tepalu taip pat padeda išvengti paūmėjimų (gydymo kursas yra dvi savaitės).
Adnexito gydymas, jei liga nustatoma ankstyvoje stadijoje, nėra sudėtingas. Šiuo atveju svarbu atlikti diagnostiką ir nustatyti ligos priežastį, o ne nutraukti gydymą po to, kai ūminės ligos apraiškos išnyksta. Priešingu atveju adnexitas gali tapti lėtinis, o tai kelia rimtų sveikatos problemų grėsmę.
Lėtinio adnexito atveju rekomenduojamos įvairios fizioterapijos procedūros (UHF, ultragarsas, elektroforezė ir kt.).
Dažnų paūmėjimų atveju rekomenduojamas SPA gydymas (mineralinės vonios, purvo terapija ir kt.).
Be prevencijos, svarbu tinkamai ir maistingai maitintis, gyventi aktyvų gyvenimo būdą ir per daug neperšalti.
Adnexito fizioterapija
Adneksito gydymas fizioterapinėmis procedūromis atlieka svarbų vaidmenį užkertant kelią sukibimo procesui. Procedūros skiriamos pašalinus ūminius ligos simptomus, poūmėje stadijoje, lėtiniame procese. Šiuolaikinėje terapijoje pirmaujančią vietą užima elektroterapija, kuri skiriama atsižvelgiant į klinikines ligos apraiškas.
Elektroforezė nuo adnexito
Elektroforezės metu tam tikra vaistinė medžiaga įvedama po oda veikiant nuolatinei srovei. Iki 10% vaisto patenka į organizmą per tirpale suvilgytą pagalvėlę (priklausomai nuo amžiaus, srovės tankio, naudojamo tirpiklio ir kt.).
Adnexito gydymas elektroforeze rekomenduojamas nurimus ūminiam uždegimo procesui. Procedūra pasižymi tirpdančiomis, analgezinėmis ir edemą mažinančiomis savybėmis.
Magnetinė terapija adnexito gydymui
Magnetinė terapija tapo plačiai paplitusi ginekologinių ligų gydyme. Šis metodas pagrįstas keliais principais: kraujotakos gerinimu, normalaus ląstelių poliškumo atkūrimu.
Adnexito gydymas magnetine terapija padės atsikratyti skausmo, kurį sukelia sukibimai vamzdeliuose, taip pat normalizuos menstruacinį ciklą.