Alergija: požymiai ir simptomai

Alergija turi bendrų ir individualių požymių. Galbūt alergijos klinikinių apraiškų rūšių įvairovę lemia pačios ligos plitimas, kurios mastas tampa išties grėsmingas. Šiandien XXI amžiaus liga paveikia kas penktą mūsų planetos gyventoją, bent jau taip rodo statistika. Tarp dažniausių alerginės reakcijos požymių pirmauja alerginis rinitas ir niežulys, odos dermatitas, kurį sukelia alergenas. Toliau sąraše yra dusulys, alerginis kosulys, bronchų spazmai. Grėsmingiausi yra tie simptomai, kurie sukelia anafilaksinį šoką, kuris kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvybei.

Reikėtų pažymėti, kad alergijų etiologija dar nėra išaiškinta, nors medicinos mokslo pasaulis tarp priežasčių įvardija aplinkos problemas, neprotingą mitybą, imuninės sistemos mechanizmų pokyčius ir daugelį kitų. Tačiau nėra vienos etiologinės teorijos, su kuria sutiktų visi pasaulio alergologai. Todėl liga įgauna pagreitį, o jos simptomai nuolat kinta ir dažnai yra polimorfiniai. Skirtingai nuo daugelio kitų amžiaus ligų, turinčių akivaizdžių klinikinių požymių, alergijos požymiai pasireiškia bet kuriuose audiniuose, organuose ir sistemose. Dermatitas, kvėpavimo takų simptomai, virškinimo trakto problemos, net galvos skausmai – tai toli gražu ne visas alergijos apraiškų sąrašas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Specifinės reakcijos alergijos atveju

Alergijos simptomai pasireiškia specifinių reakcijų forma, kurios savo ruožtu paprastai skirstomos į tipus – greitą reakciją ir uždelstą. Simptomais laikomos kelios grupės:

• Reagininis reakcijos tipas būdingas alerginės etiologijos rinitui, taip pat atopinei bronchinei astmai. Šiuos simptomus ir ligas išprovokuoja žydinčių augalų žiedadulkės, maisto komponentai ir dulkės, tiek buitinės, tiek pramoninės. Reakcija pasireiškia praėjus 24–48 valandoms po sąlyčio su alergenu.
• Momentinės reakcijos, aiškiai pasireiškiančios ir greitai atsirandančios kaip imuninės sistemos atsakas į antigeną. Tai visų tipų alerginis dermatitas, niežulys, hiperemija. Tokia reakcija laikoma haptenine, t. y. imunine. Reakcija pasireiškia praėjus 10–15 minučių po sąlyčio su alergenu.
• Citotoksinės reakcijos. Tokioms reakcijoms būdinga tai, kad antigenai nėra prasiskverbiantys alergenai, o organizmo ląstelės. Ląstelių savaiminio sunaikinimo priežastys gali būti virusų skilimo produktai, bakterijų toksinai, donorų kraujo perpylimas, vaiko ir motinos Rh faktorių neatitikimas, taip pat vaistinės medžiagos. Imuninė sistema reaguoja į pakitusias ląsteles gamindama imunoglobulinus IgG ir IgM, kurie jungiasi su pažeistomis ląstelėmis ir jas visiškai sunaikina.
• Imuninių kompleksų tipo reakcija, kai susidaro CIC – cirkuliuojantys imuniniai kompleksai. Šio tipo alerginė reakcija sukelia maisto alergijas, seruminę ligą, vaistų alergijas, alveolitą ir kartais autoalergines ligas, tokias kaip reumatoidinis artritas.

Alergijos simptomai pasireiškia tiek aiškiai, kliniškai, tiek gana latentiškai, kai sloga paaiškinama peršalimu ir tik po dviejų savaičių paaiškėja tikroji jos priežastis.

Klinikiniai alergijos variantai

Klinikiniai alergijos variantai atrodo taip:

• Šienligė arba šienligė, kuri paprastai yra sezoninio pobūdžio;
• Rinitas;
• Toksikoderma;
• Dilgėlinė;
• Alerginės etiologijos konjunktyvitas;
• Serumo liga;
• Enteropatija;
• Quincke edema;
• Hemolizinės krizės;
• Alerginis dermatitas;
• Trombocitopenija;
• Bronchinė astma;
• Anafilaksinis šokas.

Alergijos simptomai yra tokie įvairūs, kad klinikinėje praktikoje gydytojui sunku atskirti alerginės ligos tipą ir todėl paskirti tinkamą gydymą. Tokiais atvejais atliekama išsami diagnozė, kuri yra būtina diagnozei patikslinti. Pastaraisiais dešimtmečiais būdingu alergijų požymiu tapo polisimptomatologija. Jei anksčiau šienligė lydėdavo tipiški bėrimai, dilgėlinė, tai šiuolaikinė šienligė, be minėtų simptomų, pasireiškia sloga, ašarojančiomis akimis ir dermatitu.

Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į pavojingus požymius, keliančius rimtą grėsmę alergiško žmogaus sveikatai ir gyvybei. Tai bronchų astma, Kvinkės edema, trombocitopenija ir anafilaksinis šokas. Kvinkės edema dažnai išsivysto veide, tačiau gali išplisti į pakaušinę stuburo dalį ir todėl išprovokuoti uždusimą. Trombocitopenija sukelia kraujavimus, tiek išorinius, tiek vidinius. BA (bronchinė astma) yra alerginės etiologijos kvėpavimo takų uždegimas. Bronchų spazmai, priepuoliai, lydintys BA, taip pat kelia pavojų paciento gyvybei ir gali sukelti tragiškų pasekmių. Anafilaksija pelnytai laikoma pavojingiausiu požymiu. Kartais ji prasideda niežuliu, vėliau greitai atsiranda dusulys. Galimas skausmas epigastriniame regione. Anafilaksinis šokas vystosi greitai ir vos per kelias minutes pereina į uždusimo stadiją.

Alergijos simptomai suskirstyti į šias kūno zonas, organus ir sistemas:

• Kvėpavimo takų reakcija – dusulys, krūtinės spaudimo jausmas, kosulys;
• Odos reakcija – hiperemija, patinimas, niežulys, galimas pūslių susidarymas, padidėjęs prakaitavimas;
• Virškinimo trakto reakcija – skrandžio sutrikimas, viduriavimas, galbūt su krauju, vėmimas, pykinimas;
• Nosies reakcija – nosies gleivinės patinimas, sloga;
• Akių reakcija – ašarojimas, akių paraudimas, niežulys, vokų patinimas;
• Veido, galvos srities reakcija – veido, lūpų, liežuvio patinimas, taip pat dažnai pasireiškia galvos skausmas.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]