Antakių ir akių vokų defektai ir deformacijos: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Dažniausiai bendri ir tarpiniai antakių ir akių vokų defektai atsiranda dėl trauminių sužalojimų (skalpingų), veido nudegimų, radiacinės terapijos, odos ligų.

Randai deformacijos (Išvertimui) amžius paprastai atsiranda kaip stambesnės žaizdų randai po nudegimų II-III laipsnių, sužalojimo arba operacija dėl minkštųjų audinių veido rezultatas.

Akių ir antakių defektai ir deformacijos taip pat gali būti įgimtos.

Jei antakiai defektas - tiksliau, jos plaukai yra pirmiausia kosmetikos vertė, deformacija, ir tuo labiau, kad defektas amžiaus, gali sukelti džiovinimo junginės ir ragenos, todėl - jos randai ir aklumas.

Dažnai, kai atsiranda akių vokai, pacientai skundžiasi dėl nuolatinio akių pykinimo, skausmo ir akinimosi akyje, ypač vėjuotame ore ir šalnose. Tai lemia darbingumo mažėjimą, todėl žmonės su tokiais defektais kartais turi keisti savo profesiją.

[1], [2], [3], [4], [5]

Akių ir vokų defektų ir deformacijų gydymas

Antakių defektų šalinimas

Antakių defektų pašalinimas gali būti atliekamas vienu iš šių būdų:

1. nemokama odos juostos transplantacija, paimta už auskartelės;
2. plastikinės antakiai ant paslėptos kraujagyslės pedicle;
3. plastinė atvartas ant galvos galvos atviros kojos;
4. plastiko ant kojos atlošo iš kito (sveiko) antakio.

Laisva transplantacija odos atvartas, paimtas už auskaryno

Patogi transplantacija odos atvartui, paimtai už auskartelės, rekomenduojama, jei transplantatas yra persodinamas defekto srityje ir yra numatytas geras kraujo aprūpinimas.

Šis metodas yra geriausia naudoti iš karto po iškirpimo antakių kartu su pagrindine odos plotai (pakitimų, tokių kaip kapiliarinio hemangiomos). Po to, kai pasiekti hemostazę (pagal suspaudimo vystyklų mažos kraujavimas kapiliarai) už kaušelis iškirpti, atitinkantis formą ir matmenis odos su plaukais (arba) krypties juostelę, ji yra perkeliamas į defekto ir apsaugotos žaizdoms siūti iš smulkaus nailono arba polipropileno. Priekinės ausies užpakalinės dalies kraštinės yra atskirtos, sujungtos ir susiuvamos. Kilimo įtvirtinimo atveju operacija suteikia gerą kosmetinį rezultatą.

Apibūdintasis metodas negali būti naudojamas su galvos galvos galvos galūnių defektais ir plikaisiais pacientais. Taip pat rizikinga tai naudoti jaunesniems vyrams, nes ilgainiui plaukų slinkimas juose gali lydėti plaukų atstatymą atstatytam antakiui.

Plastikinis antakio užsklanda ant paslėptos kraujagyslės pedikulės

Šis metodas yra efektyvus, tačiau jis yra galimas, kai nėra nuplikimo ir bendrojo giliojo ryklės pokyčių laikinajame ir parietaliniame regione. Privaloma sąlyga - išorinės laikinosios arterijos kamieno ir šakelių integralumas.

Negalima naudoti jį su nesant plaukų šventykloje, odos transplantantų neįmanoma ant latentinės kraujagyslių stiebelis (dėl randų deformacijos poodinių audinių smilkinio srityje, iš paviršutiniško laiko arterijos sunaikinimas), kartu su defektu defektas antakių ar išvertimo viršutinio voko. Būtiniausia sąlyga šiam plastikui yra plaukų ant priekinės ir parietinės srities odos buvimas.

Antakių plastikinė operacija ant kojos, paimta iš kitos antakio

Galima naudoti antakių plokštelę su odos atrama ant kitos antakio, jei donoro antakis yra pakankamai platus (tai paprastai vyksta tik vyrams).

Procedūra: nuplaukite galvos odą sveikam antakiui, metileno mėlynojui, visą jo ilgį užfiksuokite liniją ausų viduryje; atlikite anesteziją ant antakio defekto pusės, paskui perpjaukite odą (randas) horizontaliu pjūviu, kuris išilgai ilgio atitinka sveiką antakį.

Žaizdos kraštai yra šiek tiek atskirti ir išskirti marlės kamuoliukais, sukuriant pakankamai pločio, skirto čia persodinto oda, iš kito (sveiko) antakio.

Anestezija atliekama sveiko antakio srityje ir išmatuojama išilgai numatytosios linijos.

Įpjovos vidinis galas yra nukreiptas į nosies tilto vidurį. Virš tokio pjūvio antrą dalį sudaro antsneklio viršutinė dalis, o jo išorinis galas yra pratęstas iki pirmojo pjūvio išorinio galo.

Bandymas, kad nepažeistumėte plaukų folikulus, tokiu būdu otseparovyvayut išlenktų viršutinis "grindys" antakius, pasukamas 180 ° kampu ir susiūtas, kad žaizda kraštų į defekto srityje. Spausdinant servetėles į žaizdos paviršius tiek donoro, tiek recipiento pusėje, kraujavimas sustabdomas. Dideli laivai yra liguoti su geriausiu katgatu.

Viršutinis pjūvis, esantis nosies tilto srityje, turėtų būti šiek tiek ilgesnis, kad būtų užtikrinta saugesnė flapo kojos plyšimas. Jis yra uždėtas per receptive dėžutę ir apsiūtas su filtruotomis siūlėmis.

Padažas yra naudojamas 2-3 dienas, tada galima eksploatuoti sekcijas pagal atvirą metodą.

Švirkštai pašalinami 8-9 dienomis po operacijos.

Defektų eliminacija ir akių vokų deformacijos

Gydymas yra atliekamas, daugiausia dėl laisvo transplantacijos, suskaidyto odos transplantacijos. Kaip parodė patirtis, tikrasis odos defekto dydis amžiuje gali būti nustatytas tik operacinėje lentelėje.

Geriausia užimti odą akių plastiškumui nuo priekinio ir vidinio peties paviršiaus, nes ji turi akių vokų odos artimiausių fiziologinių savybių.

Supjaustykite persodintą odą hiperkorrekcijos padėtyje su kilpų formos siūlėmis iš linijos, esančios už kaktos arba skruosto odos (priklausomai nuo to, kuris vokas yra deformuotas).

Plastinė operacija į amžiuje naudojant Oh kamieninių naudotis tik tais atvejais, kai yra ne tik pavienis defektas ar deformacijos amžiaus odai, bet defektas gretimų minkštųjų audinių veido.