Apsinuodijimo gyvsidabriu simptomai

Apsinuodijimas gyvsidabriu būna įvairių formų.

• Ūminis apsinuodijimas gyvsidabriu sukelia galvos skausmą, aukštą karščiavimą, viduriavimą, vėmimą, o po kelių dienų – padidėjusį kraujavimą, stomatito vystymąsi su opų susidarymu burnos ertmėje. Sudėtingais atvejais galimi širdies funkcijos sutrikimai ir inkstų nepakankamumas. Gali išsivystyti intersticinė pneumonija.

Vartojant per burną neorganinius gyvsidabrio kompleksus, apsinuodijimas pasireiškia žalingu šio metalo druskų poveikiu virškinimo organams. Pažeistoje gleivinėje atsiranda uždegiminis procesas, kurį lydi pykinimas, vėmimas (su krauju arba be jo), pjaunantis skausmas pilvo ertmėje, pereinantis į viduriavimą (dažnai su krauju). Vėliau gali išsivystyti žarnyno gleivinės nekrozė (mirtis).

Staigus ir masinis skysčių pašalinimas iš organizmo sunkios intoksikacijos metu gali išprovokuoti toksinį šoką ir vėlesnę mirtį.

• Lėtinis apsinuodijimas gyvsidabriu pasireiškia palaipsniui stiprėjant simptomams: padidėjusiam seilėtekiui, dantenų ir burnos gleivinės uždegimui, dantų netekimui.

Kai sidabro fulminato junginiai liečiasi su oda, gali pasireikšti padidėjusio jautrumo procesas – nuo paraudimo iki lupimo ir toksinio dermatito išsivystymo.

Be to, lėtinį apsinuodijimą gyvsidabriu lydi bendri simptomai: padidėjęs nervingumas, nenormalus plaukų augimas (hipertrichozė), skausminga šviesos netoleravimas (fotofobija), odos bėrimai, padidėjęs prakaitavimas (daugiausia delnų ir pėdų), galūnių patinimas.

Ūminis apsinuodijimas organiniais gyvsidabrio kompleksais pasižymi klinikiniais simptomais, identiškais lėtinei intoksikacijai, todėl tokias formas praktiškai neįmanoma atskirti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Kiek gyvsidabrio reikia apsinuodijimui sukelti?

Šis metalas pasižymi unikaliomis savybėmis ir yra plačiai naudojamas mokslo ir technikos plėtroje. Jis gali išlikti skystos būsenos temperatūros intervale nuo -38,87 iki +357,25°, todėl normalioje kambario temperatūroje be problemų išgaruoja.

Žemės atmosfera nuolat papildoma garuojančiais metalais iš kitų Žemės sluoksnių ir kriauklių, tačiau daugiausia Hydrargyrum gaunama iš Žemės kietųjų ir vandens sluoksnių. Daugybė pramonės kompleksų, užsiimančių gyvsidabrio žaliavų perdirbimu, taip pat gyvsidabrio įrangos ir gyvsidabrio pagrindu pagamintų preparatų gamyba, taip pat yra garavimo į atmosferą šaltiniai. Dujose, naftoje ir anglyje taip pat yra nedidelė gyvsidabrio koncentracija: joms degant, gyvsidabris išsiskiria, tačiau nereikšmingais kiekiais. Dėl šių procesų 1 kubiniame metre oro masės nuolat yra 2˟10⁻⁸ g gyvsidabrio garų. Tačiau gyvsidabrio koncentracija ore toli gražu nėra tokia, kuri galėtų sukelti apsinuodijimą, nes kartu su garais, patenkančiais į atmosferą, jie periodiškai iš jos pašalinami. Sidabro fulminatą absorbuoja hidrosfera, dirvožemis ir kt.

Iš to išplaukia, kad žmogaus organizme, kuris niekada neturėjo tiesioginio kontakto su gyvsidabrio junginiais, visada yra tam tikras metalo kiekis. Be to, šis kiekis ne tik nekenkia organizmui, bet ir yra būtinas normaliems fiziologiniams procesams organizme.

Į mūsų organizmą patenkančių gyvsidabrio turinčių medžiagų kiekis neturėtų viršyti 100:1 milijardo. Ekspertai nustatė normalią sidabro fulminato koncentraciją organizme: jo kiekis kraujyje turėtų būti ˂20 ng/ml, o šlapime <10 μg/l.

Tačiau diagnozuojant apsinuodijimą gyvsidabriu, patvirtintais padidėjusiais kiekiais laikomi šie rodikliai: kraujyje > 35 ng/ml, šlapime > 150 μg/l.

Aiškūs apsinuodijimo gyvsidabriu požymiai atsiranda, kai organizme yra pakankamas Hydrargyrum kiekis: kraujyje >500 ng/ml, šlapime >600 μg/l.

Gyvsidabrio garų koncentracija, galinti sukelti lėtinę intoksikaciją, yra 0,001–0,005 mg/m³.

Ūminė intoksikacija gali išsivystyti esant 0,13–0,8 mg/m³ koncentracijai.

Įkvėpus dviejų su puse gramo Hydrargyrum, galima mirtina baigtis.

Pažeistas termometras pažeidimo vietoje paskleidžia apie 2–3 maksimalias gyvsidabrio koncentracijas. Beje, maksimali koncentracija nustatoma pagal indikatorių 0,0003 mg/m³. Kad vaikas apsinuodytų, pakanka 1,5 karto viršyti leistiną koncentraciją.

Kiek laiko užtrunka, kol pasireiškia apsinuodijimas gyvsidabriu?

Ūminis apsinuodijimas gyvsidabrio druska pasireiškia greičiau ir yra sudėtingesnis nei apsinuodijimas gyvsidabrio garais. Pavyzdžiui, mirtinas gyvsidabrio chlorido HgCl² kiekis yra nuo 0,1 iki 0,4 g. Kartais mirtis ištinka praėjus 2–4 savaitėms po apsinuodijimo. Didelės gyvsidabrio druskų koncentracijos sukelia mirtį per 24–36 valandas.

Tačiau tokie rezultatai taikomi tik sunkiems apsinuodijimams, kurie įvyksta per avarijas gyvsidabrio gamybos įrenginiuose ir kitose nenumatytose situacijose.

Esant mažoms gyvsidabrio koncentracijoms organizme, apsinuodijimas gali likti nepastebėtas arba palaipsniui didėti: viskas priklauso nuo gyvsidabrio dozės.

Didžiojoje daugumoje apsinuodijimų gyvsidabris į organizmą patenka garų arba dulkių pavidalu, kvėpuojant ar virškinant. Jei metalo į organizmą pateko nedidelis kiekis vieną kartą, jis gali būti pašalintas be jokių reikšmingų požymių: jei patenka į kraują – per inkstus, o jei į virškinamąjį traktą – su išmatomis. Nurytas metalas išsiskiria nepakitęs tuštinimosi metu, neįsisavinamas į audinius. Yra žinomas atvejis, kai žmogus savižudybės tikslais išgėrė daugiau nei 1 litrą sidabro fulminato. Dėl to jis buvo paguldytas į ligoninę dėl pilvo skausmų ir po 10 dienų išleistas be jokių intoksikacijos požymių.

Dažnai apsinuodijimo mažomis gyvsidabrio koncentracijomis požymiai yra tokie lengvi, kad juos galima supainioti su kitomis ligomis: nervų sistemos, virškinimo ar kvėpavimo organų patologija.

Vaikų apsinuodijimas gyvsidabriu

Vaikas gali apsinuodyti gyvsidabriu daug lengviau ir greičiau nei suaugęs. Pirma, jis ne visada supranta, kas leidžiama, o kas ne, antra, vaiko organizmas nėra taip apsaugotas nuo kenksmingų toksinių medžiagų.

Užtenka į kambarį numesti gyvsidabrio termometrą arba energiją taupančią lemputę (su gyvsidabriu) – ir gyvsidabrio garų kiekis bus pakankamas, kad vaikas apsinuodytų. Padėtį gali pabloginti tai, kad mažas vaikas gali savarankiškai pasiekti termometrą ir jį sudaužyti, tuo pačiu „slėpdamas nusikaltimo pėdsakus“, apie tai nepranešdamas tėvams.

Pastaraisiais metais maisto produktuose dažniau aptinkama gyvsidabrio pėdsakų. Sidabro fulminatas duonoje atsiranda dėl grūdinių kultūrų apdorojimo trąšomis ir insekticidais. Gyvsidabrio kartais galima rasti žuvyje ir jūros gėrybėse.

Vartojant gyvsidabrio turinčius produktus, sunku diagnozuoti, kad vaikas apsinuodijęs gyvsidabriu. Dažniausiai tokiais atvejais pradedama gydyti apsinuodijimą maistu arba virškinimo organų ligas.

Kaip įtarti, kad kūdikis buvo apsinuodijęs? Norėdami tai padaryti, turite atidžiai stebėti vaiką ir atkreipti dėmesį į visas ligos apraiškas.

Ūmaus apsinuodijimo gyvsidabriu atveju vaikas gali skųstis pakitusiu ar prarastu skoniu ir apetitu. Apžiūrint burnos ertmę, galima aptikti gleivinių patinimą ir kraujavimą, dantų irimą, kartais jų patamsėjimą. Vaikas gali vemti, viduriuoti su gleivėmis ir krauju, lydėti pilvo skausmas.

Įkvėpus gyvsidabrio garų, vaikas gali pradėti kosėti ir jam gali tekėti nosis. Kūdikis gali tapti abejingas mieguistumas, kurį kai kuriais atvejais gali pakeisti ašarojimas ir kaprizingumas. Temperatūra gali pakilti iki 39–40 °C. Padidėja seilių išsiskyrimas, vaikas dažniau prašosi į tualetą.

Sunkiais atvejais ir esant stipriam apsinuodijimui, pažeidžiami inkstai ir plaučių sistema.

Kai gyvsidabrio turinčios medžiagos liečiasi su oda, atsiranda paraudimas, odos lupimasis, gali atsirasti bėrimų.

Gyvsidabrio apsinuodijimas šunims

Jei šuo buvo veikiamas gyvsidabrio garų arba, dažniau, nulaižė gyvsidabrio tepalo nuo paviršiaus arba suvalgė herbicidais apdoroto maisto, yra didelė rizika susirgti apsinuodijimo gyvsidabriu simptomais.

Jei metalas kažkaip patenka į šuns organizmą, jis lėtai kaupiasi organuose, sukeldamas autonominės ir centrinės nervų sistemos sutrikimą. Sutrinka medžiagų apykaitos procesai.

Kai gyvsidabrio junginiai patenka į šuns virškinamąjį traktą, atsiranda viduriavimas ir vėmimas, gyvūnas nusilpsta prieš akis ir nustoja ėsti.

Kai pažeidžiama nervų sistema, stebimi traukuliai, kvėpavimas tampa paviršutiniškas, sutrinka koordinacija. Procesui progresuojant, atsiranda parezė ir paralyžius, gyvūnas išsenka, krenta kūno temperatūra.

Jei apsinuodijimas yra sunkus ir nesuteikiama pagalba, šuo gali mirti per 1-2 savaites.

Gyvūnų apsinuodijimo gyvsidabriu gydymas grindžiamas neatidėliotinu skrandžio plovimu maltos aktyvuotos anglies tirpalu vandenyje. Kaip skalavimo skystis gali būti naudojamas vanduo su žaliais kiaušinių baltymais. Tada gyvūnui reikia duoti vidurius laisvinančių vaistų. Apsinuodijus gyvsidabriu, gyvūno negalima šerti ar duoti vandens su druska.

Veterinarinėje medicinoje naudojamas gyvsidabrio priešnuodis yra unitiolis. Jį skiria veterinarijos gydytojas, atsižvelgdamas į apsinuodijimo sunkumą ir gyvūno svorį.

Visą gydymo laikotarpį gyvūnas turėtų valgyti švelnų maistą, visiškai neįtraukiant druskos.

Pirmieji gyvsidabrio apsinuodijimo simptomai

Pirmieji ūminio apsinuodijimo gyvsidabriu simptomai lengvais atvejais gali būti panašūs į įprastą apsinuodijimą maistu: pykinimo priepuoliai, kartais vėmimas, galvos svaigimas. Nukentėjusiojo būklė nepatenkinama. Gali atsirasti metalo skonis burnoje ir skausmas ryjant.

Jei laiku nustatomos šios būklės priežastys ir laiku diagnozuojamas apsinuodijimas gyvsidabriu, garantuojamas teigiamas patologijos rezultatas.

Esant lėtiniam šio metalo pažeidimui, atsiranda mažiau aiškūs simptomai, kurie pasireiškia padidėjusiu nuovargiu, mieguistumu, galvos skausmais, silpnumu ir neveiklumu, nervingumu. Jei gyvsidabrio dozės yra reguliarios ir pastovios, vėliau atsiranda pirštų ir galūnių drebulys, kraujavimas iš dantenų, dažnas šlapinimasis, menstruacijų sutrikimai.

Ūminis apsinuodijimas gyvsidabriu gali būti stebimas, kai į organizmą staiga patenka didelė toksiškos medžiagos koncentracija. Toks apsinuodijimas gali įvykti pramoninių avarijų metu, dėl saugos taisyklių nesilaikymo dirbant su gyvsidabrio turinčiais preparatais, nenugalimos jėgos aplinkybėmis, gaisrų ir pramoninių kataklizmų metu.

Ūminį apsinuodijimą gali lydėti metalo skonis burnoje, karščiavimas, silpnumas ir nuovargis. Žmogus praranda norą valgyti, atsiranda dispepsiniai sutrikimai, burnos ertmės gleivinės patinsta ir kraujuoja, iškrenta dantys. Jei apsinuodijimą išprovokuoja garų poveikis, pažeidžiama trachėja, bronchai, atsiranda uždegiminis procesas ir plaučių sistemos edema.

Nervų sistemos sutrikimas labiau būdingas palaipsniui didėjančiai intoksikacijos formai, kuri priskiriama lėtinei.

Lėtinis apsinuodijimas gyvsidabriu yra dažnesnis nei ūminis apsinuodijimas gyvsidabriu. Paprastai ši būklė išsivysto ilgalaikės profesinės veiklos metu, susijusio su reguliariu žmogaus sąlyčiu su mažomis gyvsidabrio garų koncentracijomis.

Vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra gyvsidabrio junginių, taip pat gali išsivystyti lėtinio apsinuodijimo simptomai.

Lėtinė intoksikacija dažniausiai pasireiškia esant centrinės nervų sistemos sutrikimams. Būdingi simptomai yra apatija, mieguistumas, skausmas ir galvos svaigimas. Laikui bėgant, atsiranda pirštų drebulys, kuris vėliau plinta į vokus, lūpas ir galiausiai į visą kūną. Silpsta raumenų sistema, prarandamas jautrumas, sutrinka skonio ir kvapo suvokimas.

Lėtinė gyvsidabrio intoksikacija gali pažeisti poodinius mazgus, o tai pasireiškia dirglumu ir miego sutrikimais. Žmogus tampa neatidus, užmaršus, vystosi fobijos. Depresinės būsenos išsivystymo atvejai nėra reti.

Pažengusiais lėtinio apsinuodijimo atvejais išsivysto psichinių ir intelektualinių funkcijų sutrikimas, auka pradeda kliedėti, patenka į komą ir miršta.

Gyvsidabrio apsinuodijimo simptomai katėms

Hydrargyrum medžiagos, kurių sudėtyje yra gyvsidabrio, yra toksiškos ne tik žmonėms, bet ir gyvūnams. Pavyzdžiui, katės gali apsinuodyti gyvsidabriu ne tik tada, kai kas nors namuose sudaužo termometrą, bet ir valgydamos maistą ar žuvį, kurioje yra gyvsidabrio.

Metalas gali patekti į pašarą šiomis aplinkybėmis:

• ignoruojant darbo su pesticidais taisykles;
• pašarų mišinių gamyboje, pridedant užnuodytų grūdų;
• gabenant pašarus transporto priemonėmis, kurios anksčiau buvo naudojamos herbicidams ar metalų turinčiomis medžiagomis apdorotiems grūdams gabenti.

Gyvsidabrio apsinuodijimo simptomai katėms priklauso nuo dozės ir gyvsidabrio vartojimo trukmės. Ūminis apsinuodijimas yra retas ir jį lydi letargija ir visiška gyvūno apatija, apetito stoka, viduriavimas. Bandant paspausti priekinę pilvo sienelę, katė atitrūksta, nes jaučia skausmą. Laikui bėgant, regėjimas pablogėja iki visiško apakimo, pažeidžiama šlapimo sistema, atsiranda paralyžius.

Nesant skubios pagalbos, simptomai pablogėja per tris–septynias dienas, po to ištinka mirtis.

Neūminio apsinuodijimo atveju pažeidimo požymiai gali pasireikšti tik po 2–3 savaičių, kartais net vėliau.