Beta-chorioninis gonadotropinas kraujyje

Beta-chorioninio gonadotropino koncentracijos etaloninės vertės (norma) kraujo serume: suaugusiesiems - iki 5 U / ml; 7-10 dienų nėštumo - daugiau nei 15 TV / ml, 30 dienų - 100-5000 TV / ml, 10 savaičių - 000 50 000-140 TV / ml, 16 savaičių - 10 000-50 000 TV / ml. Pusinės eliminacijos periodas yra 2,8 dienos.

Chorioninis gonadotropinas - hormonas, susidedantis iš 2 subvienetų - alfa ir beta, kurie nėra kovalentiškai sujungti vienas su kitu; alfa subvienetas yra identiškas LH, FSH ir TSH alfa subvienetui, beta subvienetas yra specifinis chorioniniam gonadotropinui.

Beta-chorioninis gonadotropinas yra glikoproteinas, išsiskiriantis iš trofoblasto sincitinio sluoksnio nėštumo metu. Jis palaiko geltonosios kūno veiklą ir egzistavimą, stimuliuoja embrionų vystymąsi. Pašalinta su šlapimu. Beta-chorioninio gonadotropino nustatymas serume yra ankstyvo nėštumo diagnozavimo ir jo vystymosi patologijos metodas. Onkologijoje, betafaktino gonadotropino apibrėžimas naudojamas trofoblastinių ir geminogeninių auglių gydymui kontroliuoti. Beta-chorioninio gonadotropino pusinės eliminacijos laikas yra 3 dienos. Vyrams ir nėščioms moterims patologinis beta-chorioninio gonadotropino koncentracijos padidėjimas yra piktybinio naviko buvimo požymis.

Ligos ir sąlygos, kuriomis pasikeičia beta chorioninio gonadotropino koncentracija kraujyje

Koncentracijos padidėjimas

• Nėštumas
• Germinogeniniai navikai (chorionepithelioma)
• Bumpa dreifas
• Vaisiaus nervo vamzdelio deformacijos, Dauno sindromas
• Neteisingai pašalinus vaisiaus kiaušinį per abortą
• Trofoblastinis navikas
• Sėklidės teratoma
• Daugybinis nėštumas
• Menopauzė
• Endokrininiai sutrikimai
• Seminomas

Koncentracijos sumažinimas

• Nėštumo fazės koncentracijos sumažėjimas rodo, kad yra:
  • negimdinis nėštumas;
  • žala placentos metu
  • nėštumas;
  • persileidimo grėsmė

Jautrumas nustatant ß-HCG į kraujo kiaušidžių karcinomai ir placentos - 100%, ne horionadenome - 97%, su neseminomatoznyh germinomas - 48-86%, į seminomą - 7-14%. Padidėjo koncentracija beta-žmogaus chorioninio gonadotropino pastebėtas 100% pacientų, sergančių trophoblastic navikų ir 70% pacientų, sergančių sėklidžių seminomos, kurių sudėtyje yra elementų sincitiotrofoblastai.

Germinomas sėklidės yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio jaunų vyrų (20-34 metų). Atsižvelgiant į tai, kad histologinis tipas, naviko gydymo metu gali keistis, bendras apibrėžimas, rekomenduojama ß-HCG ir AFP kai germinomas. Seminomų, disgermiomų ir diferencijuota teratomos visada AFP-neigiamas, trynio naviko grynas visada AFP-teigiamas, o karcinoma arba mišrūs navikai, priklausomai nuo svorio endodermal struktūrų gali būti arba AFP-teigiamas arba neigiamas-AFP. Taigi Germin už beta-HCG persekiotoją yra svarbesnis nei AFPs. Sinchroninis nustatymas AFP ir beta-žCG ypač parodyta Germin gydymo metu. Šių dviejų žymenų profiliai gali nesutapti. AFP koncentracija sumažėja iki normalios vertės per 5 dienas po operacijos, atspindintis į bendros masės naviko sumažėjimą. Po chemoterapijos arba spindulinio gydymo, priešingai, AFP koncentracija atspindi tik į AFP-gaminančių ląstelių kiekio sumažėjimą, taip pat mišrią ląstelių sudėtis Germin, nustatant ß-HCG reikia įvertinti gydymo efektyvumą.

Bendras AFP ir β-CG nustatymas leidžia pasiekti 86% jautrumą ne-semonatominių sėklidžių navikų pasikartojimo diagnozei. Auganti AFP ir (arba) β-CG koncentracija rodo (dažnai prieš keletą mėnesių anksčiau nei kiti diagnostikos metodai) naviko progresavimą ir dėl to reikia keisti gydymą. Iš pradžių, didelės reikšmės AFP ir β-CG kraujyje rodo prastą prognozę.

[1], [2], [3], [4], [5]