Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Beta-chorioninis gonadotropinas kraujyje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Beta chorioninio gonadotropino koncentracijos kraujo serume pamatinės vertės (norma): suaugusiesiems – iki 5 TV/ml; nėštumo metu 7–10 dienų – daugiau kaip 15 TV/ml, 30 dienų – 100–5000 TV/ml, 10 savaičių – 50 000–140 000 TV/ml, 16 savaičių – 10 000–50 000 TV/ml. Pusinės eliminacijos laikas yra vidutiniškai 2,8 dienos.
Žmogaus chorioninis gonadotropinas yra hormonas, sudarytas iš dviejų subvienetų, alfa ir beta, kurie yra nekovalentiškai sujungti vienas su kitu; alfa subvienetas yra identiškas LH, FSH ir TSH alfa subvienetui, o beta subvienetas yra būdingas tik žmogaus chorioniniam gonadotropinui.
Beta chorioninis gonadotropinas yra glikoproteinas, kurį nėštumo metu išskiria trofoblastų sincitinis sluoksnis. Jis palaiko geltonkūnio aktyvumą ir egzistavimą, stimuliuoja embrioblastų vystymąsi. Jis išsiskiria su šlapimu. Beta chorioninio gonadotropino nustatymas kraujo serume yra ankstyvos nėštumo ir jo vystymosi patologijos diagnostikos metodas. Onkologijoje beta chorioninio gonadotropino nustatymas naudojamas trofoblastinių ir gemalo ląstelių navikų gydymui stebėti. Beta chorioninio gonadotropino pusinės eliminacijos laikas yra 3 dienos. Vyrams ir nenėščioms moterims patologinis beta chorioninio gonadotropino koncentracijos padidėjimas yra piktybinio naviko požymis.
Ligos ir būklės, kurioms esant keičiasi beta-chorioninio gonadotropino koncentracija kraujyje
Padidėjusi koncentracija
- Nėštumas
- Gemalo ląstelių navikai (chorionepitelioma)
- Hydatidiform molis
- Vaisiaus nervinio vamzdelio defektai, Dauno sindromas
- Jei aborto metu apvaisintas kiaušinėlis pašalinamas nevisiškai
- Trofoblastinis navikas
- Sėklidės teratoma
- Daugiavaisis nėštumas
- Menopauzė
- Endokrininiai sutrikimai
- Seminoma
Sumažėjusi koncentracija
- Koncentracijos sumažėjimas, palyginti su nėštumo faze, rodo:
- negimdinis nėštumas;
- placentos pažeidimas per
- nėštumas;
- persileidimo grėsmė
β-hCG nustatymo kraujyje jautrumas kiaušidžių ir placentos karcinomos atveju yra 100 %, chorionadenomos atveju – 97 %, neseminomos atveju – 48–86 %, seminomos atveju – 7–14 %. Padidėjusi β-chorioninio gonadotropino koncentracija stebima 100 % pacientų, sergančių trofoblastiniais navikais, ir 70 % pacientų, sergančių neseminomatiniais sėklidžių navikais, turinčiais sincitiotrofoblastų elementų.
Sėklidžių germinomos yra viena iš dažniausių onkologinių ligų jauniems vyrams (20–34 metų). Kadangi gydymo metu histologinis naviko tipas gali kisti, rekomenduojama atlikti kombinuotą β-CG ir AFP nustatymą germinomoms. Seminomos, disgerminomos ir diferencijuotos teratomos visada yra AFP neigiamos, gryni trynio maišelio navikai visada yra AFP teigiami, o karcinomos arba kombinuoti navikai, priklausomai nuo endoderminių struktūrų masės, gali būti AFP teigiami arba AFP neigiami. Taigi, germinomoms β-CG yra svarbesnis žymuo nei AFP. Kombinuotas AFP ir β-CG nustatymas ypač rekomenduojamas gydant germinomas. Šių dviejų žymenų profiliai gali nesutapti. AFP koncentracija sumažėja iki normalių verčių per 5 dienas po radikalios operacijos, atspindėdama bendros naviko masės sumažėjimą. Po chemoterapijos ar radioterapijos, priešingai, AFP koncentracija atspindės tik AFP gaminančių ląstelių skaičiaus sumažėjimą, o kadangi germinomų ląstelių sudėtis yra mišri, β-CG nustatymas yra būtinas norint įvertinti gydymo veiksmingumą.
Kombinuotas AFP ir β-hCG nustatymas leidžia pasiekti 86 % jautrumą diagnozuojant neseminomatinių sėklidžių navikų recidyvus. Didėjanti AFP ir (arba) β-hCG koncentracija rodo (dažnai keliais mėnesiais anksčiau nei taikant kitus diagnostinius metodus) naviko progresavimą ir todėl būtinybę keisti gydymą. Iš pradžių didelės AFP ir β-hCG vertės kraujyje rodo blogą prognozę.