^

Sveikata

A
A
A

Blužnies infarktas

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Kompleksinė liga - blužnies infarktas - tai būklė, kai nustatoma židininė organų audinių mirtis. Tokį patologinį procesą gali išprovokuoti įvairūs veiksniai, o kenčia ne tik blužnis, bet ir visas paciento kūnas.

Blužnis atlieka tam tikro filtro vaidmenį ir tiesiogiai veikia imuniteto būseną. Jei jis yra pažeistas, visų vidinių sistemų darbas pablogėja, o pacientas beveik iškart pajunta problemą. Tačiau šio organo širdies priepuolis yra pavojingas tuo, kad su nedideliais sužalojimais simptomų praktiškai nėra. Kodėl yra pažeidimas, kaip jo išvengti, atpažinti ir gydyti? Apie tai galite sužinoti iš mūsų straipsnio.

Epidemiologija

Blužnis yra būtinas organas, būtinas normaliai imuninei gynybai ir kraujodarai. Sveikam žmogui blužnies svoris yra apie 150 g, o dydis - apie 11 cm. Šį organą sunku apčiuopti - tai yra, jis paprastai gali būti apčiuopiamas tik patologiškai padidėjus ir išeinant iš po šonkaulio arkos.

Fiziologinės blužnies funkcijos yra šios:

  • mikroorganizmų ir antigenų pašalinimas iš kraujotakos sistemos;
  • IgG, tufcino ir P faktoriaus gamyba;
  • patologinių eritrocitų naudojimas, apdorojimas;
  • embrioninė kraujodara.

Blužnis atlieka depo vaidmenį trečdaliui visų kūno trombocitų ir daugybei neutrofilų, kurie susidaro reaguojant į infekcinę patologiją ar kraujavimą.

Blužnies infarktas yra gana dažna patologija, nors ligos židiniai daugeliu atvejų nėra dideli. Pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose sergamumas yra nuo 2 iki 5% visų organų ligų. Mirtingumo tikimybė priklauso nuo daugelio veiksnių, ypač nuo audinių nekrozės židinių dydžio ir skaičiaus. [1]

Patologija vienodai dažnai nustatoma pacientams vyrams ir moterims, tačiau dažniau pasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms.

Mirtingumas blužnies infarkto metu yra ne didesnis kaip 2%.

Ligą gali nustatyti skirtingo profilio gydytojai. Dažniausiai patologiją diagnozuoja gastroenterologai, terapeutai, hematologai, chirurgai, imunologai, infekcinių ligų specialistai. Būtent į šiuos specialistus pacientai dažniausiai kreipiasi, kai atsiranda pirmieji sutrikimo simptomai.

Priežastys blužnies infarktas

Paprastai blužnies infarktas yra kraujotakos ar angiogeninės audinių nekrozės procesas, kuris gali būti trombozės, embolijos ar užsitęsusios kraujagyslių spazminės būklės rezultatas. Jei sutrinka kraujo tekėjimas arterijomis, organų išemijos forma įvyksta ūmi reakcija, dėl kurios miršta dalis ar visa blužnis.

Blužnies infarktą gali sukelti:

  • tiesiogiai šio organo ligos (sukimasis, cistinės formacijos ar kitos patologijos, kurias lydi slėgio padidėjimas induose, trofizmo ir išeminių procesų pažeidimas);
  • infekciniai ar parazitiniai pažeidimai, infekcinis toksinis šokas (kraujotakos sutrikimai, septinės būklės, kraujagyslių spazmai);
  • traumos, kurias komplikuoja uždaras ar atviras pilvo organų pažeidimas, šonkaulių vientisumo pažeidimas (kraujagyslių embolijos išsivystymas);
  • sisteminio ar uždegiminio pobūdžio kraujagyslių patologijos, galinčios susiaurinti spindį ir užblokuoti indą, sukeliančios trombo susidarymą (trombo lūžimas gali sukelti blužnies kraujagyslių emboliją); [2]
  • širdies ligos, kurios neigiamai veikia kraujotakos kokybę ir prisideda prie padidėjusio trombų susidarymo (endokardo uždegimas, širdies ydos, aritmijos, širdies priepuoliai); [3]
  • kraujo paveikslėlio pažeidimai (pagreitėjęs krešėjimas, ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas, anemija ir kt.); [4]
  • piktybinės kraujo ligos (leukemija, limfoma, piktybinė granuloma).

Blužnies infarktas stebimas visiško ar neišsamaus organo arterijos ar jos pagalbinių šakų sutapimo fone dėl susiaurėjimo ar užsikimšimo. [5]

Rizikos veiksniai

Amžius laikomas vienu iš prognozuojamų nepalankių veiksnių blužnies infarktui išsivystyti, nes ši liga daug dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Dauguma patologijos atvejų diagnozuojami vyresniems nei 60 metų pacientams.

Blužnies infarkto atsiradimo riziką taip pat padidina tokie neigiami veiksniai:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos ar sutrikimai;
  • įgimti imuniteto sutrikimai, imunodeficito būsenos;
  • polinkis į trombų susidarymą;
  • aterosklerozė;
  • hematologinės ligos.

Svarstant rizikos veiksnius, susijusius su žmonių gyvenimu, ypač galima atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

  • rūkymas;
  • racione yra didelis kiekis mėsos ir riebaus maisto;
  • gerti nedidelį kiekį skysčių ir paprasto vandens;
  • antsvoris;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu.

Nuskambėjusių veiksnių neutralizavimas gali padėti užkirsti kelią blužnies infarktui.

Kai kuriais atvejais gydytojai nesugeba nustatyti tikrosios ligos vystymosi priežasties, nes patologiją vienu metu gali išprovokuoti keli nepalankūs veiksniai, ir neįmanoma išskirti nė vieno iš jų. [6]

Dažniausiai ši liga siejama su širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, vidurių šiltine, trauminiais vidaus organų pažeidimais, mitraline stenoze.

Pathogenesis

Blužnis yra svarbus ir, nepaisant to, mažai ištirtas žmogaus organas. Jis yra šalia skrandžio, kairėje pusėje po diafragma.

Pagrindinė blužnies funkcinė orientacija yra užkirsti kelią infekcijos prasiskverbimui į kūną, dalyvauti kraujo krešėjimo procesuose ir išvalyti kraujotaką nuo toksinių komponentų.

Kaip išsivysto toks sutrikimas kaip blužnies infarktas? Išprovokuojančių veiksnių (ypač spazminio kraujagyslių susitraukimo, embolijos užsikimšimo) įtaka deguonies pernešimui į organą blogėja. Užsitęsus audinių badavimui deguonimi, įvyksta jų dalies (jei paveikiama arterijos išsišakojimas) arba visos blužnies (jei pažeidžiamas pagrindinės arterijos kamienas) nekrozė, kuri įgauna blyškiai gelsvą atspalvį ir uždegiminio proceso požymius.

Galbūt širdies priepuolio išsivystymas dėl bet kurio iš blužnies kraujagyslių vientisumo pažeidimo. Sutrikusios arterinės kraujotakos fone toliau veikia kolateralinė kraujotaka, ant kraujagyslių sienelių atsiranda slėgio perteklius. Dėl to pažeidžiamos membranos ir atsiranda kraujavimas. Organo audinys įgauna raudoną „kraujo“ atspalvį, paryškinamos nekrozės ir infiltratų zonos. Blužnies infarktas žymiai pablogina jo funkcionalumą, pažeidžia imuninius ir endokrininius procesus, kenčia nuo eritroleuko-limfopoezės.

Simptomai blužnies infarktas

Klinikinis blužnies infarkto vaizdas gali būti labai skirtingas: pacientams, turintiems mažą ar pavienį židinį, simptomų gali nebūti, o ekstensyvūs ar daugybė infarkto židinių pasireiškia ūmiais skausmingais simptomais. [7]

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių simptomų yra skausmas, lokalizuotas viršutiniame kairiajame pilvo segmente. Kiti dažni požymiai yra karščiavimas, šaltkrėtis, krūtinės skausmas, sklindantis į kairio peties sritį, pykinimas ir vėmimas.

Simptomų sunkumas yra tiesiogiai susijęs su patologinio proceso mastu. Lengvais atvejais blužnies infarktas visiškai nepasireiškia arba jį jaučia nuolatinis nuovargis ir bendras negalavimas: kadangi tokie simptomai toli gražu nėra specifiniai, jie dažnai ignoruojami arba priskiriami prie kitų esamų ligų.

Sudėtingesniais atvejais pirmieji požymiai tampa labiau orientaciniai:

  • ūmus skausmas blužnies projekcijos srityje arba kairėje pilvo pusėje, kartais švitinant kairę ranką (petį);
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • bendro apsinuodijimo požymiai;
  • dispepsija (viduriavimas, pykinimas ir kt.);
  • širdies plakimas.

Esant didžiuliam blužnies infarktui, kairėje pusėje po šonkauliais atsiranda aštrus dūrio ar pjovimo skausmas, sklindantis į mentės sritį, apatinę nugaros dalį, krūtinę kairėje. Sumažėja diafragmos judrumas, viduriavimą pakeičia vidurių užkietėjimas, padidėja intoksikacijos simptomai. Palpacijos metu randama padidėjusi ir skausminga blužnis.

Išsivysčius komplikacijoms (daugybė abscesų, kraujavimas, pseudocistinės formacijos), klinikinis vaizdas plečiasi ir blogėja.

Formos

Medicinoje išskiriami šie blužnies infarkto tipai:

  • Pagal žalos mastą:
    • mažas židinys;
    • platus.
  • Pagal patologinių židinių skaičių:
    • daugiskaita (daugybė);
    • viengungis.
  • Pagal etiologinį faktorių:
    • neinfekcinis;
    • infekcinis (septinis).

Pagal blužnies parenchimos pažeidimo tipą infarktas skirstomas į šiuos tipus:

  • Išeminis blužnies infarktas arba baltasis infarktas išsivysto pagrindinės organo arterijos ar jos šakų, kurios užtikrina kraujo tekėjimą į parenchimą, užsikimšimo fone. Tuo atveju, kai daugybės "apeinančių" kraujo tekėjimo takų susidarymas tampa reakcija į besivystančią patologiją, kraujagyslių lova praranda užpildymą ir griūva. Mikroskopiškai tai atrodo kaip blyškūs ir pageltę audiniai, periferinės srities ribojimas dėl uždegiminės infiltracijos.
  • Hemoraginis blužnies infarktas arba raudonas širdies priepuolis išsivysto dėl pagrindinės arterinės kraujagyslės užsikimšimo ir kapiliarų persisotinimo krauju. Negyvi audiniai mirkomi krauju, kuris pasireiškia ryškiai raudona spalva. Kitas patologijos vystymosi veiksnys gali būti venų sąstingis, sutrikus kraujo nutekėjimui. Mikroskopiniai pažeidimo požymiai yra šie: eritrocitų hemolizė, infiltratai ir nekrozės sritys.

Komplikacijos ir pasekmės

Klinikinio vaizdo intensyvumas priklauso nuo blužnies audinio pažeidimo masto. Nedideli blužnies infarktai dažnai nepasireiškia ir nėra komplikuoti. Esant dideliems patologiniams židiniams ir didelio masto audinių nekrozei, paciento būklė blogėja, atsiranda skausmo sindromas ir intoksikacija:

  • kairėje yra šonkaulių sunkumo jausmas;
  • atsiranda skausmas (bukas, aštrus - priklausomai nuo pažeidimo);
  • sutrinka virškinimo procesas (dispepsija, meteorizmas, vėmimas ir kt.);
  • pasunkėjęs kvėpavimas;
  • pulsas pagreitėja;
  • kūno temperatūra pakyla (iki aukštų rodiklių).

Galimas organo padidėjimas - splenomegalija, kurią galima nustatyti jau atliekant pirminę medicininę apžiūrą.

Jei nekrozės vieta užsikrečia, tada išsivysto uždegiminis procesas, susidaro atskira ertmė, kurios viduje kaupiasi pūlingos masės. Ši komplikacija vadinama abscesu. Klinikinis absceso vaizdas pasireiškia stipraus intoksikacijos sindromu, o jo prognozė yra labai nepalanki: nesant laiku gydymo, paciento mirties tikimybė yra beveik 100%. [8]

Spontaniškai atsivėrus abscesui, peritonitas ir sepsis išsivysto į pilvo ertmę.

Hemoraginį infarktą gali komplikuoti kraujavimas, taip pat reikšmingo dydžio pseudocistų susidarymas.

Diagnostika blužnies infarktas

Diagnostikos priemonės prasideda nuodugniu medicininiu patikrinimu: atliekama palpacija, atliekama anamnezė. Visais atvejais reikalinga papildoma diagnostika ultragarsu, rentgenografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Laboratorinė diagnostika taip pat yra privaloma.

Po išankstinio tyrimo gydytojas nurodo laboratorinius tyrimus:

  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • bendra šlapimo analizė;
  • PGR tam tikrų tipų virusams (hepatitams B ir C, citomegalovirusams ir kt.) Aptikti.

Kartais, be PGR, skiriama imunograma - išsami analizė imuninės sistemos būklei įvertinti. Tačiau analizės ne visais atvejais yra informatyvios. Esant didžiuliam audinių pažeidimui ir infekcinėms bei uždegiminėms reakcijoms, nustatomas hematopoezės slopinimas, padidėja ESR ir yra anemijos požymių.

Pagrindinis diagnostikos metodas yra palpacija. Paprastai blužnis neturėtų būti jaučiamas, o pati procedūra nesukelia skausmo. Su širdies priepuoliu palpaciją lydi nemalonūs pojūčiai, gali atsirasti splenomegalija, organo padidėjimas. Paprastai procedūra atliekama dviem padėtimis: pacientas guli ant nugaros, o tada guli ant kairės pusės, sulenkdamas ir pritraukdamas dešinę koją prie skrandžio. Šiuo atveju dešinė ranka yra suvyniota už galvos, o sulenkta kairė ranka dedama ant krūtinės. Kartu su palpacija taip pat atliekami perkusija, kuri leidžia jums nustatyti organo dydį.

Norėdami išsiaiškinti detales, būtinai naudojama instrumentinė diagnostika:

  • Magnetinio rezonanso tomografija;
  • kompiuterinė tomografija arba multispiralinė KT;
  • ultragarso procedūra;
  • biopsija su tolesniu histologiniu biopsijos tyrimu.

MRT yra vienas informatyviausių diagnostikos metodų. Procedūrai nereikia specialaus mokymo. Tiesa, nėštumo metu, taip pat esant širdies stimuliatoriams, metaliniams implantams, protezams, MRT draudžiama.

Tarp rentgeno tyrimų KT arba kompiuterinė tomografija yra informacinio turinio lyderė. Procedūrai turėtumėte šiek tiek pasiruošti: nevalgykite maisto likus 4 valandoms iki diagnozės nustatymo, tačiau likus dviem dienoms iki diagnozės iš dietos neįtraukite produktų, kurie padidina dujų gamybą (kopūstai, žirniai ir kt.). KT negalima atsisakyti nėščioms moterims, pacientams, sergantiems sunkiomis širdies ir kraujagyslių ligomis ar nutukusiems. [9]

Ultragarso tyrimas atliekamas su išankstiniu pasirengimu (kaip ir prieš kompiuterinę tomografiją), tačiau leidžiama atlikti ir skubią diagnostiką. Pagrindinis ultragarso privalumas yra patikimas ir greitas rezultatas, kuriam nereikia papildomo dekodavimo.

Blužnies infarktas ultragarsu

Blužnis priklauso daugybei organų, kurie yra gerai apibrėžti ultragarsu. Blužnies parenchima turi didesnį echogeniškumą nei glaudžiai esantis inkstas, tačiau echogeniškumas yra maždaug panašus į kepenų audinį.

Sveikam žmogui organo ilgis gali būti 8–13 cm, storis - iki 4,5 cm (kartais iki penkių). Gana dažnas reiškinys yra papildomos blužnies skilties, kurios vis dėlto dažniausiai neturi reikšmingos klinikinės reikšmės.

Esant blužnies infarktui pradinėse stadijose, ultragarso vaizdas gali nesikeisti. Tačiau progresuojant patologiniam procesui, susidaro hipoechoinė zona, kuri yra infarkto židinys. Laikui bėgant ši sritis gali tapti hiperchotiška. Jis mažėja, įgaunant mažą hiperchoišką plotą. Kraujavus į infarkto sritį, vaizdas pasikeičia: dėmesys vėl įgauna hipoechoišką išvaizdą arba yra hiper ir hipoechoinių sričių derinys. Pasikartojus infarktams, galima pastebėti blužnies dydžio sumažėjimą, nuo ankstesnių sužeidimų išsaugota daugybė hiperechoinių zonų.

Diferencialinė diagnostika

Skausmas blužnies srityje laikomi svarbiais pradiniais kelių hematologinių ir kitų patologijų požymiais vienu metu, todėl juos reikia atidžiai diagnozuoti, įskaitant diferencinį.

Palpacijos ir tyrimo metu reikia atkreipti dėmesį į daugelį taškų. Taigi, organo kvėpavimo poslinkiai leidžia nustatyti blužnies patologiją iš naviko procesų inkstuose ar kasoje. Su nedidele splenomegalija pacientai tiriami gulint dešinėje pusėje.

Esant neaiškiai ligos etiologijai arba turintiems antsvorį turinčių pacientų, jie daugiausia remiasi ultragarso rezultatais, kurie parodys struktūrinį paveikto organo vaizdą. Kompiuterinė tomografija ir blužnies scintigrafija taip pat laikomos patikimais tyrimo metodais. [10]

Svarbu sutelkti dėmesį į blužnies dydį. Infekcinę ir uždegiminę edemą dažnai lydi minkšta organo konsistencija, o padidėjęs tankis ir sandarumas gali rodyti ilgalaikę dabartinę patologiją.

Paprastai diferencinė diagnozė atliekama su šiomis ligomis:

  • kraujotakos sutrikimai (vartų hipertenzijos sindromas);
  • infekciniai ir uždegiminiai procesai;
  • autoimuninės patologijos, granulomatozė;
  • hemolizinė anemija;
  • naviko procesai blužnyje, cistinės formacijos, metastazės;
  • limfinės neoplazijos;
  • mieloidinė neoplazija;
  • amiloidozė.

Tarp bakterinių infekcijų reikia diferencijuoti šiltinę, miliarinę tuberkuliozę, bruceliozę, leptospirozę ir Laimo ligą.

Tarp virusinių infekcijų būtina išskirti hepatitus A, B ir C, infekcinę mononukleozę, citomegaliją, AIDS.

Parazitinių infekcijų, tokių kaip maliarija, leišmaniozė, Chagaso liga ir kt., Diagnozei reikia skirti ypatingą dėmesį.

Gydymas blužnies infarktas

Latentinė besimptomė blužnies infarkto eiga (tai didžioji dauguma atvejų) nereikalauja operacijos. Pacientas stebimas ir, jei reikia, skiriamas vaistas:

  • skausmo malšintuvai;
  • antikoaguliantai;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • simptominiai vaistai. [11]

Kai kuriems pacientams, kuriems yra izoliuotų abscesų, atliekama perkutaninė drenažo procedūra, po kurios atliekamas gydymas antibiotikais.

Esant plačiam blužnies infarktui ir išsivysčius komplikacijoms daugybės abscesų, kraujavimo, ryškių pseudocistų pavidalu, atliekamas chirurginis gydymas - visiškas ar dalinis organo rezekcija.

Operacija gali būti atliekama įprasta prieiga (planuojama arba avarinė, priklausomai nuo situacijos) arba atliekant laparoskopiją. Antruoju atveju parenchimai atskirti naudojama ultragarsinė ar radijo dažnio abliacija.

Jei įmanoma, chirurgas pašalina tik pažeistą blužnies dalį, išsaugodamas jos funkciją. Taigi sumažėja pooperacinių komplikacijų rizika, pagreitėja sveikimo laikotarpis.

Po operacijos pacientui paskiriamas atstatomasis ir reabilitacinis vaistų terapijos kursas. Pagrindiniai šio laikotarpio vaistai yra nuskausminamieji (Spazmalgon, Analgin), vaistai, kurie apsaugo nuo padidėjusio trombų susidarymo (varfarinas), nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprofenas), antibiotikai (ceftazidimas, eritromicinas), taip pat imunostimuliatoriai.

Chirurgija

Chirurginė intervencija dėl blužnies infarkto gali būti atspindėta splenektomija (laparoskopine splenektomija arba visišku organo pašalinimu) arba rezekcija, organą išsaugančia operacija, kuri išsaugo funkciškai pajėgių audinių dalį.

Laparoskopinė splenektomija yra moderni chirurginio gydymo rūšis, turinti daug privalumų:

  • nereikia reikšmingų pjūvių, todėl po operacijos nebūna matomų randų;
  • minimalus audinių pažeidimas;
  • nuolatinis vaizdo stebėjimas operacijos metu;
  • greitas reabilitacijos laikotarpis su minimaliomis komplikacijomis ir mažu skausmo sindromu.

Blužnies pašalinimas laikomas kompleksine chirurgine intervencija, kuriai reikalinga ne tik aukštos klasės personalo specializacija, bet ir techniškai įrengtos stacionarinės bei operacinės sąlygos. Laparoskopijos metu galima ne tik pašalinti sergančią organą, bet ir tuo pačiu metu atlikti biopsiją (jei reikia).

Terapinės technikos pasirinkimas lieka gydančiam gydytojui, nuodugniai ištyrus diagnostikos rezultatus. [12]

Po splenektomijos blužnies funkcijas perima kaulų čiulpai ir kepenys. Pacientui skiriamas specialus dietinis maistas, mankštos terapija ir tvarsčio naudojimas.

Pooperacinis atkūrimas apima šių vaistų vartojimą:

  • analgetikai ir spazmolitikai (Spazmalgon, Ketorol);
  • antibiotikai (makrolidų serijos, cefalosporinai, fluorochinolonai);
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas);
  • fibrinolitikai (fibrinolizinas);
  • antikoaguliantai (heparinas);
  • reiškia palaikyti imuninę sistemą (interferonai, Imunorix).

Po splenektomijos pacientai smarkiai silpnina imunitetą, todėl patariama riboti socialinį aktyvumą, vengti sausakimšų vietų ir nesinaudoti viešuoju transportu, kad būtų išvengta galimos infekcijos.

Prevencija

Prevencinės priemonės, kad blužnis būtų sveikas, yra paprastos: teisingai maitintis ir sveikai gyventi. Šis organas geriau veiks reguliariai fiziškai užsiimdamas, taip pat sistemingai atlikdamas kvėpavimo pratimus:

  • Praktikuokite pilvo kvėpavimą giliai įkvėpdami. Rankos dedamos į saulės rezginio sritį, nykščiai ir maži pirštai spaudžiami į vidų, o likę pirštai galiukais nukreipiami į centrinę rezginio dalį. Jie spaudžia jį pirštais, o iškvėpdami sako „h-oo-oo-oo“.
  • Tapk laisvas, kojos yra pečių plotyje. Įkvėpkite ir iškvėpkite švelniai, ramiai. Įkvėpus rankos sukryžiuotos ir pakeltos prie krūtinės. Iškvepiant, viena ranka yra pakelta delnu į viršų, o kita - nuleista delnu žemyn (tarsi atstumiant erdvę). Tada rankos vėl sukryžiuojamos krūtinės lygyje ir pratimas kartojamas, pakeičiant tvarką. Pratimo metu, iškvepiant, ištarkite „x-y-y-y“.
  • Įkvėpus rankos pakeliamos į priekį, riešai sukryžiuojami galvos lygyje. Iškvėpdami nuleiskite rankas.

Be mankštos, dėl bet kokių skausmingų požymių svarbu nesigydyti ir laiku kreiptis į gydytojus.

Laiku patekę į gydytojus galėsite išspręsti problemą ankstyvoje stadijoje su minimaliais nuostoliais ir pažeidimais.

Koks maistas gali pakenkti blužniui? Tai gyvūniniai riebalai, druska, karšti prieskoniai, alkoholis, sintetiniai konservantai ir kvapiosios medžiagos. Pirmenybė turėtų būti teikiama daržovių patiekalams, neriebiems pieno produktams, skystiems grūdams. Ypač naudingi bus patiekalai iš burokėlių, kopūstų, obuolių, avokadų, granatų, riešutų, medaus ir rūgščių uogų. Paprastai organizuota mityba padės apsaugoti mūsų pačių sveikatą nuo daugelio problemų, kurios, atrodo, nepriklauso nuo mūsų mitybos nuostatų. Kenkia persivalgyti, vartoti daug rafinuoto cukraus. Beje, nutukimas yra vienas iš daugelio patologijų, įskaitant blužnies infarktą, vystymosi rizikos veiksnių. [13]

Ne mažiau kenksminga yra dehidracija, nepakankamas skysčių vartojimas dienos metu. Naudinga gerti tiek įprastą švarų vandenį, tiek vaisių ir uogų kompotus, vaisių gėrimus, natūralias sultis, žolelių arbatas.

Blužnis turi būti apsaugotas nuo sužalojimų, o visi infekciniai organizmo procesai turėtų būti laiku gydomi.

Prognozė

Ligos rezultatas gali būti skirtingas, kuris priklauso nuo žalos masto, nuo diagnostinių ir terapinių priemonių savalaikiškumo. Jei yra nedidelio dydžio blužnies infarktas, tada, kai anksti ieškoma medicininės pagalbos ir paskiriamas kompetentingas gydymas, galime drąsiai kalbėti apie palankią prognozę. Audinių nekrozės srityje susidaro randas. Išemijos plotas dažnai suminkštėja toliau formuojant klaidingą cistą.

Jei blužnies infarktas yra reikšmingo dydžio, turi komplikacijų cistinio ar absceso proceso forma, yra infekcinio plitimo ir septicemijos išsivystymo pavojus. Esant tokiems įvykiams, turėtų būti suteikta skubi medicinos pagalba. Jei taip neatsitiks, pacientas mirs.

Didėjanti organų disfunkcija dažnai tampa blužnies infarkto chirurginio gydymo indikacija. Nepaisant to, net po splenektomijos labai padidėja rizika susirgti bakterinėmis infekcinėmis patologijomis iki sepsio, nes pacientams, kuriems nėra blužnies, imuninė gynyba yra labai paveikta. Be to, kraujo paveikslėlyje yra stabilių pokyčių visą gyvenimą - ypač padidėja leukocitų, retikulocitų ir trombocitų skaičius.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.