Blužnies infarktas

Sudėtinga liga – blužnies infarktas – tai būklė, kai nustatoma židininė organo audinių žūtis. Tokį patologinį procesą gali išprovokuoti įvairūs veiksniai, kenčia ne tik blužnis, bet ir visas paciento kūnas.

Blužnis veikia kaip savotiškas filtras ir tiesiogiai veikia imuninės sistemos būklę. Jai pažeidus, sutrinka visų vidaus sistemų darbas, ir pacientas problemą pajunta beveik iš karto. Tačiau šio organo infarktas yra pavojingas, nes esant nedideliam pažeidimui, simptomų gali praktiškai nebūti. Kodėl atsiranda šis sutrikimas, kaip jo išvengti, atpažinti ir gydyti? Apie tai galite sužinoti iš mūsų straipsnio.

Epidemiologija

Blužnis yra gyvybiškai svarbus organas, būtinas normaliai imuninei gynybai ir kraujodarai. Sveiko žmogaus blužnis sveria apie 150 g, o jos ilgis – apie 11 cm. Šį organą sunku apčiuopti, todėl paprastai jį galima apčiuopti tik tada, kai jis patologiškai padidėjęs ir išsikišęs už šonkaulių lanko.

Blužnies fiziologinės funkcijos yra šios:

• mikroorganizmų ir antigenų pašalinimas iš kraujotakos sistemos;
• IgG, tuftsino ir P faktoriaus gamyba;
• patologinių eritrocitų panaudojimas, apdorojimas;
• embrioninė hematopoezė.

Blužnis veikia kaip trečdalio visų organizme esančių trombocitų ir daugybės neutrofilų, kurie susidaro reaguojant į infekcinę patologiją ar kraujavimą, saugykla.

Blužnies infarktas yra gana dažna patologija, nors ligos židiniai daugeliu atvejų yra nedideli. Pavyzdžiui, Jungtinėse Amerikos Valstijose sergamumas tarp visų organo ligų yra nuo 2 iki 5 %. Mirtingumo tikimybė priklauso nuo daugelio veiksnių – ypač nuo audinių nekrozės židinių dydžio ir skaičiaus. [ 1 ]

Patologija vienodai dažnai randama tiek vyrams, tiek moterims, tačiau dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, vyresniems nei 60 metų.

Mirtingumas nuo blužnies infarkto yra ne didesnis kaip 2%.

Ligą gali aptikti įvairaus profilio gydytojai. Dažniausiai patologiją diagnozuoja gastroenterologai, terapeutai, hematologai, chirurgai, imunologai ir infekcinių ligų specialistai. Būtent į šiuos specialistus pacientai dažniausiai kreipiasi, kai atsiranda pirmieji sutrikimo simptomai.

Priežastys blužnies infarktas

Apskritai blužnies infarktas yra kraujotakos arba angiogeninės audinių nekrozės procesas, kuris gali būti trombozės, embolijos ar užsitęsusios kraujagyslių spazminės būsenos pasekmė. Kai sutrinka kraujotaka arterijomis, atsiranda ūminė reakcija – organų išemija, dėl kurios žūsta dalis arba visa blužnis.

Blužnies infarkto priežastys gali būti:

• šio organo ligos (sukimas, cistinės formacijos ar kitos patologijos, kurias lydi padidėjęs slėgis kraujagyslėse, trofiniai sutrikimai ir išeminiai procesai);
• infekciniai ar parazitiniai pažeidimai, infekcinis toksinis šokas (kraujotakos sutrikimai, septinės būklės, kraujagyslių spazmas);
• sužalojimai, kuriuos apsunkina uždaras arba atviras pilvo organų pažeidimas, šonkaulių vientisumo pažeidimas (kraujagyslių embolijos išsivystymas);
• Sisteminio ar uždegiminio pobūdžio kraujagyslių patologijos, kurios gali susiaurinti spindį ir užblokuoti kraujagyslę, sukeldamos trombo susidarymą (trombo plyšimas gali sukelti blužnies kraujagyslių emboliją); [ 2 ]
• širdies ligos, kurios neigiamai veikia kraujotakos kokybę ir prisideda prie padidėjusio trombų susidarymo (endokarditas, širdies ydos, aritmija, infarktai); [ 3 ]
• kraujo vaizdo sutrikimai (pagreitėjęs krešėjimas, ilgalaikis geriamųjų kontraceptikų vartojimas, anemija ir kt.); [ 4 ]
• piktybinės kraujo ligos (leukemija, limfoma, piktybinė granuloma).

Blužnies infarktas stebimas esant visiškam arba nepilnam organo arterijos ar jos pagalbinių šakų užsikimšimui dėl susiaurėjimo ar užsikimšimo [ 5 ].

Rizikos veiksniai

Amžius laikomas vienu iš nepalankių blužnies infarkto išsivystymo prognostinių veiksnių, nes ši liga daug dažnesnė vyresnio amžiaus žmonėms. Dauguma patologijos atvejų diagnozuojami vyresniems nei 60 metų pacientams.

Šie neigiami veiksniai taip pat padidina blužnies infarkto riziką:

• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos ar sutrikimai;
• įgimtos imuninės sistemos ligos, imunodeficito būsenos;
• polinkis į trombozę;
• aterosklerozė;
• hematologinės ligos.

Jei atsižvelgsime į rizikos veiksnius, susijusius su žmonių gyvenimo būdu, ypač galima atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

• rūkymas;
• didelis kiekis mėsos ir riebaus maisto maiste;
• gerti nedidelį kiekį skysčių ir paprasto vandens;
• per didelis svoris;
• piktnaudžiavimas alkoholiu.

Minėtų veiksnių neutralizavimas gali padėti išvengti blužnies infarkto išsivystymo.

Kai kuriais atvejais gydytojai negali nustatyti tikrosios ligos priežasties, nes patologiją gali išprovokuoti keli nepalankūs veiksniai vienu metu, ir neįmanoma išskirti nė vieno iš jų. [ 6 ]

Dažniausiai liga siejama su širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, šiltine, vidaus organų trauminiais sužalojimais ir mitralinio vožtuvo stenoze.

Pathogenesis

Blužnis yra svarbus, bet mažai ištirtas žmogaus organas. Ji yra arti skrandžio, kairėje pusėje po diafragma.

Pagrindinis blužnies funkcinis tikslas yra užkirsti kelią infekcijai patekti į organizmą, dalyvauti kraujo krešėjimo procesuose ir išvalyti kraują nuo toksiškų komponentų.

Kaip išsivysto toks sutrikimas kaip blužnies infarktas? Veikiant provokuojantiems veiksniams (ypač spazminiam kraujagyslių susitraukimui, embolijos užsikimšimui), sutrinka deguonies pernešimas į organą. Ilgalaikis audinių deguonies badas sukelia dalies jų (jei pažeidžiamos arterijos šakos) arba visos blužnies (jei pažeidžiamas pagrindinis arterinis kamienas) nekrozę, kuri įgauna šviesiai gelsvą atspalvį ir uždegiminio proceso požymius.

Infarktas gali išsivystyti dėl bet kurio blužnies indo vientisumo pažeidimo. Sutrikus arterinei kraujotakai, toliau veikia kolateralinė kraujotaka, atsiranda per didelis spaudimas kraujagyslių sienelėms. Dėl to pažeidžiamos membranos, prasideda kraujavimas. Organų audinys įgauna raudoną „kruviną“ atspalvį, išskiriamos nekrozės ir infiltratų zonos. Blužnies infarktas žymiai pablogina jos funkcionalumą, sutrinka imuniniai ir endokrininiai procesai, kenčia eritroleukolimfopoezė.

Simptomai blužnies infarktas

Klinikinis blužnies infarkto vaizdas gali labai skirtis: pacientai, turintys mažus ar pavienius pažeidimus, gali visai nejausti jokių simptomų, o dideli ar daugybiniai pažeidimai gali pasireikšti ūminiais, skausmingais simptomais [ 7 ].

Vienas iš dažniausių simptomų yra skausmas, lokalizuotas viršutinėje kairėje pilvo dalyje. Kiti dažni požymiai yra karščiavimas, šaltkrėtis, krūtinės skausmas, plintantis į kairįjį petį, pykinimas ir vėmimas.

Simptomų sunkumas yra tiesiogiai susijęs su patologinio proceso mastu. Lengvais atvejais blužnies infarktas visai nepasireiškia arba pasireiškia nuolatiniu nuovargiu ir bendru negalavimu: kadangi tokie simptomai toli gražu nėra specifiniai, jie dažnai ignoruojami arba priskiriami kitoms esamoms ligoms.

Sudėtingesniais atvejais pirmieji požymiai tampa labiau orientaciniai:

• ūminis skausmas blužnies projekcijos srityje arba kairėje pilvo pusėje, kartais plintantis į kairę ranką (petį);
• kūno temperatūros padidėjimas;
• bendro apsinuodijimo požymiai;
• dispepsija (viduriavimas, pykinimas ir kt.);
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.

Esant masiniam blužnies infarktui, kairėje pusėje po šonkauliais jaučiamas aštrus duriantis arba pjaunantis skausmas, plintantis į mentės sritį, apatinę nugaros dalį ir kairę krūtinės pusę. Sumažėja diafragmos paslankumas, viduriavimą keičia vidurių užkietėjimas, sustiprėja intoksikacijos požymiai. Palpacijos metu nustatoma padidėjusi ir skausminga blužnis.

Išsivysčius komplikacijoms (daugybei abscesų, kraujavimui, pseudocistinėms formacijoms), klinikinis vaizdas plečiasi ir blogėja.

Formos

Medicinoje išskiriami šie blužnies infarkto tipai:

• Pagal žalos mastą:
  • mažas židinio nuotolis;
  • platus.
• Pagal patologinių židinių skaičių:
  • daugiskaita (daugiskaita);
  • vienišas.
• Pagal etiologinį veiksnį:
  • neinfekcinis;
  • infekcinis (septinis).

Priklausomai nuo blužnies parenchimos pažeidimo tipo, infarktas skirstomas į šiuos tipus:

• Išeminis blužnies infarktas, arba baltasis infarktas, išsivysto užsikimšus pagrindinei organo arterijai arba jos šakoms, kurios užtikrina kraujotaką parenchimoje. Kai reakcija į besivystančią patologiją yra daugybės „aplinkkelio“ kraujotakos takų susidarymas, kraujagyslių lova praranda savo užpildymą ir suyra. Mikroskopiškai tai pasireiškia kaip audinių blyškumas ir pageltimas, periferinės srities apribojimas uždegiminiu infiltratu.
• Hemoraginis blužnies infarktas, arba raudonasis infarktas, išsivysto dėl pagrindinės arterinės kraujagyslės užsikimšimo ir kapiliarų persotinimo krauju. Negyvi audiniai prisisotina kraujo, o tai pasireiškia ryškiai raudona spalva. Kitas patologijos vystymosi veiksnys gali būti veninė stazė, sutrikusi kraujo nutekėjimas. Mikroskopiniai sutrikimo požymiai yra šie: eritrocitų hemolizė, infiltratai ir nekrozinės sritys.

Komplikacijos ir pasekmės

Klinikinio vaizdo intensyvumas priklauso nuo blužnies audinio pažeidimo masto. Nedideli blužnies infarktai dažnai niekaip nepasireiškia ir nėra komplikuoti. Esant dideliems patologiniams židiniams ir didelio masto audinių nekrozei, paciento būklė pablogėja, atsiranda skausmo sindromas ir intoksikacija:

• kairėje pusėje yra sunkumo jausmas po šonkauliais;
• atsiranda skausmas (nuobodus, aštrus – priklausomai nuo pažeidimo vietos);
• sutrinka virškinimo procesas (dispepsija, pilvo pūtimas, vėmimas ir kt.);
• kvėpavimas tampa sunkus;
• pulsas padažnėja;
• kūno temperatūra pakyla (iki aukščiausių verčių).

Gali būti organo padidėjimas – splenomegalija, kurią galima nustatyti jau atliekant pirminę medicininę apžiūrą.

Jei nekrozės sritis užsikrečia infekcija, išsivysto uždegiminis procesas, susidaro atskira ertmė, kurios viduje kaupiasi pūlingos masės. Tokia komplikacija vadinama abscesu. Absceso klinikinis vaizdas pasireiškia stipriu intoksikacijos sindromu, o jo prognozė labai nepalanki: laiku negydant, paciento mirties tikimybė artima 100 %. [ 8 ]

Kai abscesas savaime atsiveria į pilvo ertmę, išsivysto peritonitas ir sepsis.

Hemoraginis infarktas gali būti komplikuotas kraujavimu, taip pat didelių pseudocistų susidarymu.

Diagnostika blužnies infarktas

Diagnostinės priemonės prasideda nuo išsamaus medicininio tyrimo: atliekama palpacija, surenkama anamnezė. Visais atvejais reikalinga papildoma diagnostika ultragarso, rentgenografijos, magnetinio rezonanso tomografijos forma. Taip pat privaloma atlikti laboratorinę diagnostiką.

Po preliminaraus tyrimo gydytojas paskiria laboratorinius tyrimus:

• bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai;
• bendroji šlapimo analizė;
• PGR tam tikrų tipų virusų (hepatito B ir C, citomegaloviruso ir kt.) nustatymui.

Kartais, be PGR, skiriama ir imunograma – kompleksinė analizė imuninės sistemos būklei įvertinti. Tačiau ne visais atvejais tyrimai yra informatyvūs. Esant dideliems audinių pažeidimams ir infekcinėms bei uždegiminėms reakcijoms, nustatomas kraujodaros procesų slopinimas, padidėja ESR, atsiranda anemijos požymių.

Pagrindinis diagnostikos metodas yra palpacija. Paprastai blužnis neturėtų būti apčiuopiamas, o pati procedūra yra neskausminga. Širdies priepuolio atveju palpaciją lydi nemalonūs pojūčiai, gali būti pastebėta splenomegalija – organo padidėjimas. Paprastai procedūra atliekama dviejose padėtyse: pacientas guli ant nugaros, o tada guli ant kairiojo šono, sulenkdamas ir pritraukdamas dešinę koją prie pilvo. Šiuo atveju dešinė ranka dedama už galvos, o sulenkta kairė ranka – ant krūtinės. Kartu su palpacija taip pat atliekama perkusija, kuri leidžia nustatyti organo dydį.

Norint išsiaiškinti detales, reikalinga instrumentinė diagnostika:

• magnetinio rezonanso tomografija;
• kompiuterinė tomografija arba daugiaspiralinė KT;
• ultragarsinis tyrimas;
• Biopsija su tolesniu biopsijos histologiniu tyrimu.

MRT yra vienas informatyviausių diagnostikos metodų. Procedūrai nereikia specialaus pasiruošimo. Tačiau nėštumo metu, taip pat esant širdies stimuliatoriams, metaliniams implantams, protezams, MRT yra kontraindikuotinas.

Iš rentgeno tyrimų informatyviausias yra KT, arba kompiuterinė tomografija. Procedūrai reikėtų šiek tiek pasiruošti: 4 valandas prieš diagnozę nevalgykite, o dvi dienas prieš tai iš savo raciono neįtraukite maisto produktų, kurie skatina dujų susidarymą (kopūstų, žirnių ir kt.). KT tyrimas gali būti neatliekamas nėščioms moterims, pacientams, sergantiems sunkiomis širdies ir kraujagyslių ligomis arba nutukusiems. [ 9 ]

Ultragarsinis tyrimas atliekamas su išankstiniu pasiruošimu (kaip ir prieš KT), tačiau leidžiama ir skubi diagnostika. Pagrindinis ultragarso privalumas yra patikimas ir greitas rezultatas, kuriam nereikia papildomo dekodavimo.

Blužnies infarktas ultragarsu

Blužnis yra vienas iš daugelio organų, kurie yra gerai matomi ultragarso metu. Blužnies parenchima turi didesnį echogeniškumą nei netoliese esantis inkstas, tačiau savo echogeniškumu yra maždaug panaši į kepenų audinį.

Sveikam žmogui organo ilgis gali būti 8–13 cm, o storis – iki 4,5 cm (kartais iki penkių). Gana dažnas reiškinys yra papildomos blužnies skiltys, kurios dažniausiai neturi didelės klinikinės reikšmės.

Blužnies infarkto atveju ultragarsinis vaizdas pradinėse stadijose gali nepasikeisti. Tačiau patologiniam procesui progresuojant, susidaro hipoechogeninė zona – infarkto židinys. Laikui bėgant ši zona gali tapti hiperechogeniška. Ji mažėja, įgaudama nedidelės hiperechogeninės srities išvaizdą. Kraujuojant infarkto srityje, vaizdas keičiasi: židinys vėl įgauna hipoechogeninę išvaizdą arba yra hiper- ir hipoechogeninių sričių derinys. Pakartotinių infarktų atveju gali sumažėti blužnies dydis, išlieka daugybė hiperechogeninių zonų, likusių nuo ankstesnių traumų.

Diferencialinė diagnostika

Skausmas blužnies srityje laikomas svarbiu pradiniu kelių hematologinių ir kitų patologijų požymiu vienu metu, todėl reikia atidžiai diagnozuoti, įskaitant diferencinę diagnozę.

Palpacijos ir apžiūros metu būtina atkreipti dėmesį į daugelį punktų. Taigi, organo kvėpavimo poslinkiai leidžia nustatyti blužnies patologiją nuo navikinių procesų inkstuose ar kasoje. Esant nedidelei splenomegalijai, pacientai apžiūrimi gulėdami ant dešiniojo šono.

Jei ligos etiologija neaiški arba pacientas turi antsvorio, pirmiausia remiamasi ultragarso rezultatais, kurie parodys pažeisto organo struktūrinį vaizdą. Kompiuterinė tomografija ir blužnies scintigrafija taip pat laikomos patikimais tyrimo metodais. [ 10 ]

Svarbu sutelkti dėmesį į blužnies dydį. Infekcinės ir uždegiminės edemos dažnai lydi minkštą organo konsistenciją, o padidėjęs tankis ir sandarumas gali rodyti ilgalaikes patologijas.

Apskritai, diferencinė diagnostika atliekama su šiomis ligomis:

• kraujotakos sutrikimai (portalinės hipertenzijos sindromas);
• infekciniai ir uždegiminiai procesai;
• autoimuninės patologijos, granulomatozė;
• hemolizinė anemija;
• naviko procesai blužnyje, cistinės formacijos, metastazės;
• limfinės neoplazijos;
• mieloidinė neoplazija;
• amiloidozė.

Tarp bakterinių infekcijų reikia diferencijuoti šiltinę, miliarinę tuberkuliozę, bruceliozę, leptospirozę ir Laimo ligą.

Tarp virusinių infekcijų būtina atmesti hepatitus A, B ir C, infekcinę mononukleozę, citomegalovirusą ir AIDS.

Ypatingas dėmesys reikalingas diagnozuojant parazitines infekcijas, tokias kaip maliarija, leišmaniozė, Čagoso liga ir kt.

Gydymas blužnies infarktas

Latentinė besimptomė blužnies infarkto eiga (tai yra didžioji dauguma atvejų) nereikalauja operacijos. Pacientas stebimas ir, jei reikia, skiriamas gydymas vaistais:

• skausmą malšinantys vaistai;
• antikoaguliantai;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• simptominiai vaistai. [ 11 ]

Kai kuriems pacientams, sergantiems izoliuotais abscesais, atliekamas perkutaninis drenažas, po kurio skiriamas gydymas antibiotikais.

Esant dideliam blužnies infarktui ir komplikacijų, tokių kaip daugybė abscesų, kraujavimas ir ryškios pseudocistos, išsivystymui, atliekamas chirurginis gydymas – visiškas arba dalinis organo pašalinimas.

Operacija gali būti atliekama įprastine prieiga (planine arba skubia, priklausomai nuo situacijos) arba laparoskopija. Antruoju atveju parenchimos atskyrimui naudojama ultragarsinė arba radiodažnuminė abliacija.

Jei įmanoma, chirurgas pašalina tik pažeistą blužnies dalį, išsaugodamas jos funkciją. Tai sumažina pooperacinių komplikacijų riziką ir pagreitina atsigavimo laikotarpį.

Po operacijos pacientui skiriamas atstatomasis ir reabilitacinis vaistų terapijos kursas. Pagrindiniai vaistai šiuo laikotarpiu yra analgetikai (Spazmalgon, Analgin), vaistai, kurie neleidžia susidaryti padidėjusiam trombui (varfarinas), nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas), antibiotikai (ceftazidimas, eritromicinas) ir imunostimuliatoriai.

Chirurginis gydymas

Chirurginė blužnies infarkto intervencija gali būti splenektomija (laparoskopinė splenektomija arba visiškas organo pašalinimas) arba rezekcija - organų išsaugojimo operacija, kurios metu išsaugoma funkciškai pajėgi audinio dalis.

Laparoskopinė splenektomija yra modernus chirurginio gydymo būdas, turintis daug privalumų:

• nereikia didelių pjūvių, todėl po operacijos nelieka matomų randų;
• minimalus audinių pažeidimas;
• nuolatinis vaizdo stebėjimas operacijos metu;
• greitas atsigavimo laikotarpis su minimaliomis komplikacijomis ir mažu skausmo sindromu.

Blužnies pašalinimas laikomas sudėtinga chirurgine intervencija, kuriai reikalingas ne tik aukštos kvalifikacijos personalas, bet ir techniškai įrengta ligoninė bei operacinės sąlygos. Laparoskopijos metu galima ne tik pašalinti pažeistą organą, bet ir vienu metu atlikti biopsiją (jei reikia).

Gydymo metodo pasirinkimą lieka gydančiam gydytojui, atidžiai išnagrinėjus diagnostinius rezultatus. [ 12 ]

Po splenektomijos blužnies funkcijas perima kaulų čiulpai ir kepenys.Pacientui skiriama speciali dieta, mankštos terapija ir tvarsčio naudojimas.

Pooperacinis atsigavimas apima šių vaistų vartojimą:

• analgetikai ir spazmolitikai (Spazmalgon, Ketorol);
• antibiotikai (makrolidų serijos, cefalosporinai, fluorchinolonai);
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Ibuprofenas);
• fibrinolitikai (fibrinolizinas);
• antikoaguliantai (heparinas);
• priemonės imuninei sistemai palaikyti (interferonai, Immunorix).

Po splenektomijos pacientams smarkiai susilpnėja imuninė sistema, todėl jiems patariama riboti socialinę veiklą, vengti masinių susibūrimų vietų ir nesinaudoti viešuoju transportu, kad būtų išvengta galimos infekcijos.

Prevencija

Prevencinės priemonės blužnies sveikatai palaikyti paprastai yra paprastos: tinkama mityba ir sveikas gyvenimo būdas. Šis organas veiks geriau reguliariai mankštinantis, taip pat sistemingai atliekant kvėpavimo pratimus:

• Giliai įkvėpkite pilvo kvėpavimą. Padėkite rankas ant saulės rezginio, įkiškite nykščius ir mažuosius pirštus į vidų, o likusių pirštų galiukus nukreipkite į centrinę rezginio dalį. Pirštais paspauskite ją ir iškvėpdami tarkite „huuu“.
• Atsistokite laisvai, pėdos pečių plotyje. Įkvėpkite ir iškvėpkite švelniai, ramiai. Įkvėpimo metu rankos sukryžiuotos ir pakeltos prie krūtinės. Iškvėpimo metu viena ranka pakelta delnu į viršų, o kita nuleista delnu žemyn (tarsi išplėstų erdvę). Tada rankos vėl sukryžiuotos krūtinės lygyje ir pratimas kartojamas, keičiant tvarką. Pratimo metu, iškvėpdami, tarkite „huuu“.
• Įkvėpdami pakelkite rankas į priekį, sukryžiuodami riešus galvos lygyje. Iškvėpdami nuleiskite rankas.

Be pratimų, svarbu ne savarankiškai gydytis esant bet kokiems skausmingiems simptomams ir laiku kreiptis medicininės pagalbos.

Laiku apsilankymas pas gydytoją leis jums išspręsti problemą ankstyvoje stadijoje su minimaliais nuostoliais ir sutrikimais.

Kokie maisto produktai gali pakenkti blužniai? Tai gyvuliniai riebalai, druska, aštrūs prieskoniai, alkoholis, sintetiniai konservantai ir kvapiosios medžiagos. Pirmenybė turėtų būti teikiama daržovių patiekalams, neriebiems pieno produktams ir skystoms košėms. Ypač naudingi bus patiekalai iš burokėlių, kopūstų, obuolių, avokadų, granatų, riešutų, medaus ir rūgščių uogų. Apskritai tinkamai organizuota mityba padės apsaugoti jūsų pačių sveikatą nuo daugelio problemų, kurios, atrodytų, nepriklauso nuo mūsų maisto pasirinkimų. Kenksminga persivalgyti ir vartoti daug rafinuoto cukraus. Beje, nutukimas yra vienas iš daugelio patologijų, įskaitant blužnies infarktą, rizikos veiksnių. [ 13 ]

Dehidratacija ir nepakankamas skysčių vartojimas dienos metu yra ne mažiau žalingi. Naudinga gerti tiek paprastą švarų vandenį, tiek vaisių ir uogų kompotus, vaisių gėrimus, natūralias sultis, žolelių arbatas.

Blužnis turėtų būti apsaugotas nuo sužalojimų, o bet kokie infekciniai procesai organizme turi būti nedelsiant gydomi.

Prognozė

Ligos baigtis gali skirtis priklausomai nuo pažeidimo masto, diagnostinių ir terapinių priemonių savalaikiškumo. Jei yra nedidelis blužnies infarktas, laiku kreipiantis medicininės pagalbos ir tinkamai gydant, galime užtikrintai kalbėti apie palankią prognozę. Audinių nekrozės srityje susidaro randas. Išeminė sritis dažnai suminkštėja, o vėliau susidaro netikra cista.

Jei blužnies infarktas yra reikšmingo dydžio, turi komplikacijų cistinės ar abscesuojančios formos, kyla infekcinio plitimo ir septicemijos išsivystymo rizika. Tokiais atvejais būtina suteikti skubią medicininę pagalbą. Jei to neįvyks, pacientas mirs.

Didėjanti organo disfunkcija dažnai tampa indikacija chirurginiam blužnies infarkto gydymui. Tačiau net ir po splenektomijos žymiai padidėja bakterinių infekcinių patologijų, įskaitant sepsį, išsivystymo rizika, nes pacientams be blužnies yra labai sutrikusi imuninė sistema. Be to, atsiranda nuolatinių visą gyvenimą trunkančių kraujo vaizdo pokyčių – ypač padidėja leukocitų, retikulocitų ir trombocitų skaičius.