Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Dėmesio stokos ir hiperaktyvumo sutrikimas - priežastys
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimas – priežastys
ADHD priežastis lieka nežinoma. Panašios klinikinės apraiškos pastebimos esant trapiam X sindromui, vaisiaus alkoholio sindromui, labai mažo gimimo svorio kūdikiams ir labai retoms paveldimoms skydliaukės ligoms; tačiau šios būklės sudaro tik nedidelę ADHD atvejų dalį. ADHD priežasčių paieška vykdoma įvairiomis kryptimis, naudojant genetinius, neurocheminius, struktūrinius ir funkcinius neurovaizdinius tyrimus ir kt. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems ADHD, yra sumažėjęs priekinio didžiojo smegenų jungties dydis. Vieno fotono emisijos kompiuterinė tomografija (SPECT) atskleidė židininę hipoperfuziją dryžuotajame kūne ir hiperperfuziją sensorinėje ir sensomotorinėje žievėje. Per pastaruosius 25 metus atlikti genealoginiai tyrimai parodė, kad ADHD ir su juo susijusios būklės linkusios kauptis tam tikrose šeimose, o ADHD paveldėjimo tikimybė svyruoja nuo 0,55 iki 0,92. Daugybė tyrimų nustatė sumažėjusią dopamino ir norepinefrino apykaitą smegenyse, tačiau smegenų neurochemija yra itin sudėtinga, o bandymai susieti ADHD su bet kurios vienos neuromediatorių sistemos disfunkcija yra pernelyg supaprastinti. Psichosocialiniai ir aplinkos veiksniai (pvz., maisto priedai ar per didelis cukraus vartojimas) neatrodo vaidinantys svarbaus vaidmens ADHD etiologijoje.
Dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimas – epidemiologija
Sociologiniai tyrimai patvirtina, kad dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimas yra dažniausias psichikos sutrikimas vaikystėje ir paauglystėje, pasireiškiantis 5–10 % pradinių klasių mokinių. Jungtinėse Valstijose daugiau nei 7 % mokyklinio amžiaus vaikų gydomi psichostimuliatoriais (daugiausia metilfenidatu). Psichostimuliatorius vartoja beveik 25 % vaikų, dalyvaujančių specialiojo ugdymo programose. Dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimas dažniau pasireiškia berniukams, o klinikiniuose tyrimuose šis santykis (9:1) yra didesnis nei epidemiologiniuose tyrimuose (4:1). Šis skirtumas gali būti iš dalies susijęs su tuo, kad berniukai dažniau siunčiami pas gydytoją, arba su dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimo simptomų specifiškumu skirtingų lyčių asmenims.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]