Dusulys po chemoterapijos

Dusulys po chemoterapijos yra kvėpavimo sunkumas, kuris jaučiamas kaip krūtinkaulio įtvirtinimas, oro trūkumas. Tokiu atveju pastebimi kvėpavimo parametrų pokyčiai, tokie kaip dažnis ir gylis, ir padidėja kvėpavimo raumenų aktyvumas.

Dusulys yra fiziologinis ar patologinis. Fiziologinis dusulys pastebimas padidėjus fiziniam krūviui, kai kvėpavimo ritmas yra išjudintas, tačiau nėra nemalonių pojūčių. Patologinį dusulį lydi ne tik kvėpavimo ritmo pokyčiai, bet ir nemalonių pojūčių atsiradimas.

Asmens reakcija į dusulį priklauso nuo individualaus jautrumo jo kūnui. Kai kuriems žmonėms menkiausi kvėpavimo sutrikimo simptomai sukelia paniką, o kai kurie netgi nemato kvėpavimo greičio. Reikėtų pastebėti, kad pacientai po chemoterapijos yra susilpnėjusi, o tie pokyčiai, kurie pasireiškia su jais, suvokia ir jaučia daug intensyviau.

Išvaizpos mechanizmas nėra visiškai suprantamas, tačiau žinoma, kad dusulys po chemoterapijos atsiranda dėl stiprių kvėpavimo takų sužadinimo procesų, kurie didina kvėpavimo raumenų darbą. Po chemoterapijos sumažėja plaučių audinio elastingumas, todėl kvėpavimo raumenys turi veikti intensyviau. Jei kvėpavimo raumenų pastangos viršija tam tikrą ribą, atsiranda dusulys. Kai kuriais atvejais dusulys gali būti smegenų kvėpavimo zonos toksinės žalos pasekmė.

Dusulys po chemoterapijos gali rodyti įvairių ligų, kurias sukelia chemoterapija, atsiradimą. Tai apima:

• anemija
• plaučių arterijos trombozė - dusulys tik ramybėje,
• kvėpavimo takų obstrukcija - uždegimas tik gulime,
• su širdies liga - dusulys, esantis tik šoninėje vietoje,
• esant silpnumui pilvo sienelės raumenyse - dusulys tik stovint.

[1], [2], [3]

Kosulys po chemoterapijos

Kosulys po chemoterapijos atsiranda dėl kelių priežasčių:

1. Pirmiausia, vaistai išdžiovina visų organų gleives, tai taip pat taikoma kvėpavimo sistemai. Viršutinė gleivinė sukelia kvėpavimo takų dirginimą, pasireiškiančią sausu ir kartais dažnu kosuliu.
2. Priešingu atveju kosulys po gydymo yra imuniteto sumažėjimo pasekmė. Infekcija lengvai patenka į kūną, kuris sukelia kvėpavimo sistemos kvėpavimo takų ligas. Kilimo atsiradimas liudija, kad pacientas yra tiesiog serga, ir jam reikia antibiotikų terapijos.

[4]

Pneumonija po chemoterapijos

Po chemoterapijos labai sumažėja leukocitų kiekis kraujyje ir atitinkamai sumažėja imuniteto lygis. Šiuo metu pacientai yra labiausiai jautrūs įvairių rūšių užkrečiamoms ligoms. Infekcijos, patenkančios į kvėpavimo takus, gali sukelti kvėpavimo takų ligas, taip pat bronchų ir plaučių ligas.

Imuniteto slopinimas dažnai sukelia uždegiminius procesus plaučiuose, pavyzdžiui, pneumoniją. Liga gali būti sukeltas daugelio priežasčių: dėl infekcijos prasiskverbimo į kvėpavimo takus, plaučių nepakankamumas išvaizdą po chemoterapijos, nes nuodingas žalos plaučių ir bronchų, ir tt ląstelių. Šiuo atveju, pneumonija vyksta ūmios formos - yra stiprus padidėjimas bendra kūno temperatūra, karščiavimas, stiprus krūtinės skausmas, kosulys su skreplių gamybos, tvirtą atskyrimo prakaito, silpnumas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, pagreitinto kvėpavimo ritmą, cianozė lūpų ir nagų lovos.

Reikėtų atsižvelgti į tai, kad jau atsiradusi pneumonija sukelia didelę pacientų mirčių dalį. Todėl reikia taikyti prevencines priemones, kurios apima antibakterinį gydymą iš karto po chemoterapijos pabaigos. Be to, kraujo perpylimas taip pat gali padidinti leukocitų kiekį ir organizmo apsaugines funkcijas.

Dusulys po chemoterapijos rodo, kad yra keletas plaučių (kvėpavimo) nepakankamumo. Tokiu atveju padidėja anglies dioksido kiekis kraujyje, o kūno audiniuose yra pakankamai nepakankamai oksiduotų medžiagų apykaitos produktų. Tai didina kvėpavimo sistemos intensyvumą, taip pat širdies raumens apkrovą. Todėl kvėpavimo nepakankamumas greitai prisijungia prie širdies ir sukelia distrofinius pokyčius miokardo.

Visa tai rodo, kad jei po chemoterapijos atsiranda dusulys, reikia atlikti tyrimą, kad būtų galima nustatyti tinkamą korekcinį gydymą.