Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Patinimas po kandžių įkandimo: ką daryti, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Aptikus mašalo įkandimo žymę ant kūno, nereikėtų laukti, kol atsiras įvairių simptomų, tokių kaip niežulys, audinių patinimas, odos paraudimas aplink pažeistą vietą ar pavojingesnės alerginės ir toksinės reakcijos. Turite veikti nedelsdami, imdamiesi priemonių, skirtų nemalonioms ir pavojingoms pasekmėms išvengti.
Taigi, ką daryti, jei patino mašalo įkandimas? Žemiau aprašytos priemonės padės išvengti sunkių alerginių reakcijų jums ar jūsų artimiesiems:
- Pirmiausia įkandimo vietą reikia nuplauti švariu vandeniu, kad pašalintumėte visas žaizdoje likusias toksines medžiagas ir patogenus, kurie gali būti netoliese.
- Vanduo mažai kovoja su bakterijomis, todėl geriau sustiprinti valymo efektą naudojant skalbimo muilą be įvairių priedų. Toks muilas nesustiprins alerginės reakcijos, be to, žinomos ir geros jo antibakterinės savybės.
- Odą, nuvalytą vandeniu ir muilu, reikia nusausinti servetėle. Nusausinti, o ne trinti. Verta vieną kartą kasyti įkandimo vietą, ir bus sunku sustoti.
- Sausa oda įkandimo vietoje turėtų būti papildomai gydoma antiseptiku (alkoholiu su vandeniu, sodos arba druskos tirpalu, manganu, furacilinu, chlorheksidinu, miramistinu, boro rūgštimi ir kt.). Beje, net klinikų chirurgai rekomenduoja tokį kovos su patinimu po mašalo įkandimo metodą kaip pakartotinį pažeistos vietos sutepimą chlorheksidinu, neleidžiant jai per daug išdžiūti.
- Puiki profilaktinė priemonė nuo patinimo, atsiradusio dėl mašalo įkandimo, yra antihistamininių vaistų vartojimas. Nesvarbu, ar nukentėjusysis anksčiau sirgo alerginėmis reakcijomis, antialerginiai vaistai nepakenks, ypač jei vartojami vieną kartą, tačiau padės išvengti nemalonių simptomų. Tinka paprasčiausi biudžetiniai vaistai ir jų brangesni analogai (Diazolinas, Loratadinas, Claritinas, Zyrtecas, Tavegilas, Suprastinas ir kt.).
- Kitas paprastas būdas atsikratyti audinių patinimo, dažniausiai naudojamas siekiant išvengti sumušimų atsiradimo ir gydyti bičių ar vapsvų įgėlimus, yra šaltis. Tinimo stiprumui sumažinti tinka ledo gabalėlis arba bet koks šaltas daiktas (pavyzdžiui, vandens butelis ar metalinis šaukštas), kurį reikia uždėti ant įkandimo vietos kelias minutes. Jei žmogus yra atsipalaidavęs ir neturi po ranka nieko šalto, galite tiesiog tvirtai pirštu paspausti įkandimo vietą ir palaukti apie 10–15 minučių. Jei patinimas didelis, jo vietoje galima uždėti elastinį tvarstį.
Paprastai tokios priemonės atneša palengvėjimą, tačiau jei auka (ar jo artimieji) mato, kad simptomai vis dar atsiranda ir sustiprėja, veiksmingas medikamentinis ar liaudiškas gydymas šiuo atveju yra būtinas.
Ką šiuo atveju siūlo gydytojai? Be šalčio, antiseptinio tirpalo ir edemos srities spaudimo (jei įmanoma), gydytojas gali paskirti įkandimo vietą tepti tepalais, kurie turi antialerginį (Tsinovit kremas, Gistan tepalas, Elidel kremas, Fenistil gelis) ir priešuždegiminį poveikį. Edemos uždegimui mažinti naudojami hormoniniai tepalai: hidrokortizonas, prednizolonas, Fenkarol, Advantan, Trimistin ir kt. Tačiau su tokiais produktais reikia būti labai atsargiems, jei reikia gydyti įkandimo vietą veide ir akyse. Įkandus akių srityje, reikia pirkti kortikosteroidus akių tepalų pavidalu, o ne tuos, kurie naudojami odos ligoms gydyti.
Jei įtariama, kad žaizda užkrėsta, t. y. įkandimo vietoje pastebimas lokalus temperatūros padidėjimas, atsiranda pūlių ir kitų stipraus uždegimo požymių, vien antiseptikų ir vietinių priešuždegiminių vaistų nepakaks. Veiksmingesni bus tepalai su antibiotikais: gentamicinas, eritromicinas, levomekolis, levosinas, ficidinas ir kt.
Esant dideliam patinimui ir bendrų reakcijų atsiradimui, be vietinio gydymo, skiriamas ir sisteminis gydymas. Tai apima antihistamininių vaistų vartojimą (sunkiais atvejais tokie vaistai leidžiami į veną arba į raumenis, o tai suteikia greitą poveikį), kortikosteroidų vartojimą (tablečių ir injekcijų), dekongestantų vartojimą iš diuretikų kategorijos (manitolio, manitolio, furozemido). Sunkiais atvejais diuretikai leidžiami į veną.
Kineziterapija mašalų įkandimų gydymui taikoma labai retai, jei kalbame apie sunkias alergines reakcijas. Tokio gydymo tikslas – skatinti organizmo atstatomąsias reakcijas ir nespecifinę desensibilizaciją. Kartu su vitaminų vartojimu, ji skirta imuninei sistemai normalizuoti (imunoterapija).
Kineziterapijos seansai (ir šiuo atveju aktualiausia medicininė elektroforezė ir darsonvalizacija) gali būti skiriami po ūminio ligos laikotarpio, kai alergijos simptomai šiek tiek sumažėja. Juk imunoterapijos tikslas – užkirsti kelią naujoms alerginėms reakcijoms.
Veiksmingi vaistai
Alergija yra imuninis-uždegiminis procesas, kuris yra visiškai įmanomas įkandus įvairiems vabzdžiams, kurių seilėse yra alergenų. Patinimas nuo mašalų įkandimo laikomas dažnu reiškiniu, nes jis susijęs ne tik su audinių pažeidimu, bet ir su svetimkūnių patekimu į žaizdos ertmę, dėl ko suaktyvėja imuninė sistema.
Nėra aiškaus atsakymo į klausimą, kaip sumažinti patinimą po mašalo įkandimo. Juk antiseptikai ir šaltis ar audinių suspaudimas ne visada duoda norimą rezultatą. Ir čia į pagalbą ateina stipresni vaistai: tepalai su antibiotikais, kortikosteroidai, antihistamininiai vaistai. Kartais tik jų kompleksinis vartojimas padeda žmogui atsigauti po banalaus, bet visai ne saugaus mašalo įkandimo.
Nesileisime į bendrų simptomų gydymo niuansus sunkiais alergijos įkandimams atvejais, nes tai yra specialistų kompetencija. Pakalbėkime apie priemones, naudojamas vietiniam uždegimo ir alergijos gydymui, tai yra tepalai, skirti patinimui po mašalo įkandimo.
Pradėkime nuo antihistamininių vaistų, skirtų išoriniam vartojimui. Vienas populiariausių yra „Fenistil-gelis“, kurio veiklioji medžiaga (dimetindino maleatas) yra histamino receptorių antagonistas, t. y. slopina histamino, kuris laikomas pagrindiniu alerginių uždegiminių reakcijų tarpininku, išsiskyrimą.
Vaistas aktyviai naudojamas vabzdžių įkandimams. Jo vartojimo poveikį galima tikėtis per kelias minutes.
„Fenistil“ geliu galima gydyti įvairaus amžiaus pacientus, įskaitant naujagimius. Tačiau iki 2 metų amžiaus toks gydymas turėtų būti atliekamas tik gavus gydytojo leidimą ir prižiūrint.
Vaistas tepamas ant įkandimo vietos 2–4 kartus per dieną. Rekomenduojama jį lengvai įtrinti į odą. Tepant vaistą ant didelių odos plotų, reikia būti atsargiems. Esant daugybiniams įkandimams, stipriam niežuliui ir audinių uždegimui, rekomenduojama papildomai vartoti geriamuosius antihistamininius vaistus.
Gelio naudojimas gali sukelti odos dirginimą dėl sudėtyje esančių propilenglikolio ir benzalkonio chlorido. Taip pat galimas odos sausumas, deginimas, alergijos vaisto sudedamosioms dalims pasireiškimai (bėrimas, dilgėlinė, padidėjęs niežulys ir patinimas). Siekiant to išvengti, vaistas neskiriamas pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims. Tai vienintelė Fenistil gelio vartojimo kontraindikacija.
Kortikosteroidai naudojami kovai su sunkiu uždegiminiu procesu, atsirandančiu dėl alergijos seilėms. Jei atsiranda patinimas nuo mašalų įkandimo, gydytojai gali skirti vieno procento „hidrokortizono tepalą“.
Tepalą reikia tepti ant įkandimo vietos 2 ar 3 kartus per dieną plonu sluoksniu, vengiant naudoti didelius odos plotus. Gydymo tepalu kursas yra ne ilgesnis kaip 20 dienų.
Hormoniniai vaistai nėra geriausias pasirinkimas vaikams gydyti, nes jie gali slopinti antinksčių žievės funkciją. Vaisto nerekomenduojama vartoti vaikams iki 2 metų, o 2–12 metų vaikus reikia gydyti prižiūrint specialistui. Gydymo kursas neturėtų viršyti 14 dienų.
Skirtingai nuo Fenistil gelio, kuris yra patvirtintas vartoti nėštumo metu, hidrokortizono tepalo negalima skirti nėščioms ir žindančioms moterims. Kontraindikacijos taip pat yra padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, opiniai odos pažeidimai tepalo tepimo vietoje, užkrėstos žaizdos (bakterinės, virusinės ir grybelinės infekcijos), odos tuberkuliozė, išorinės sifilio apraiškos. Taip pat rožinė, spuogai, navikiniai procesai odoje. Atsargumo reikia laikytis žmonėms, sergantiems diabetu ir tuberkulioze.
Tepalo šalutinis poveikis yra identiškas aukščiau aprašytam vaistui, tačiau ilgai vartojant hormoninį preparatą, jis gali išprovokuoti antrinių infekcinių odos pažeidimų ir atrofinių procesų atsiradimą.
Dar vienas įdomus vaistas, dažnai vartojamas nuo vabzdžių įkandimų, yra „Elidel“ kremas. Šis vaistas nėra antihistamininis preparatas, nors ir turi tam tikrą antialerginį poveikį bei veiksmingai malšina uždegimą, tačiau jo negalima priskirti hormoninių priešuždegiminių vaistų kategorijai. Veiklioji kremo medžiaga (pimekrolimusas) laikoma kalcineurino inhibitoriumi, ji mažina vietinį imuninį atsaką, reikšmingai nepaveikdama sisteminio.
Šios priemonės vartojimas nurodomas tais atvejais, kai hormoninis gydymas yra nepriimtinas dėl kortikosteroidų netoleravimo. Vaistas taip pat tinka patinimui nuo uodų įkandimų ant veido ir vokų, taip pat lytinių organų srityje, gydyti, apeinant gleivinę.
Kremas turėtų būti tepamas ant pažeistos vietos du kartus per dieną plonu sluoksniu. Gydymo kursas neturėtų būti ilgas.
Vaisto nerekomenduojama vartoti vaikams iki 2 metų. Nors tai nėra kontraindikacija. Kremu taip pat draudžiama gydyti nėščias moteris ir maitinančias motinas, tačiau vis tiek verta pasikonsultuoti su gydytoju.
Kremas nėra skirtas atopinio dermatito gydymui kūdikiams per pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius, esant navikiniams ir displaziniams procesams odoje, įtarus onkologiją arba padidėjus jautrumui vaisto sudedamosioms dalims. Jis nenaudojamas užkrėstoms žaizdoms gydyti.
Atsargumo priemonių reikia pacientams, sergantiems imunodeficitu, Nethertono sindromu, sistemine eritrodermija.
Naudojant kremą, galimas šalutinis poveikis yra odos dirginimas vartojimo vietoje, kartu su paraudimu ir deginimu, herpetinių bėrimų atsiradimas ir antrinių infekcijų atsiradimas, alerginės ir anafilaksinės reakcijos, padidėję limfmazgiai, odos pigmentacijos pokyčiai ir padidėjęs jautrumas alkoholiui.
Kai vabzdžio įkandimo vieta užsikrečia infekcija, terapiniais tikslais naudojami antibiotiniai tepalai. Vienas iš šių tepalų yra Levosin, kurio antibakterinį poveikį užtikrina chloramfenikolis ir sulfadimetoksinas. Tepalo sudėtyje esantis metiluracilas atlieka regeneracinę funkciją, skatina greitą žaizdų gijimą, stimuliuoja vietinį ir humoralinį imunitetą, o trimekainas yra vietinis anestetikas, padedantis malšinti niežulį ir skausmą. Kartu vartojamas vaistas turi priešuždegiminį, dekongestantinį, antibakterinį, analgezinį ir nekrolizinį poveikį.
Tepalas tepamas ant pūlingų žaizdų servetėlėmis. Jos suvilgomos vaistinėje kompozicijoje ir nelabai sandariai uždedamos ant įkandimo vietos. Šiek tiek pašildyto tepalo galima suleisti į žaizdos ertmę švirkštu.
Vaistas nenaudojamas esant padidėjusiam jautrumui jam, egzemai, psoriazei, grybelinėms odos ligoms. Vaikams ir nėščioms moterims gydyti vaistas vartojamas tik sunkiais atvejais.
Vartojant Levosin tepalą, galima tikėtis alerginių reakcijų, įskaitant Quincke edemą. Apie kitus simptomus nepranešta.
Kaip matome, bet kokie vaistai, net ir skirti vietiniam vartojimui, turi savų savybių ir kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti. Todėl būtų geriau, jei vaistų pasirinkimas liktų gydytojo, o ne paciento kompetencijoje.
Liaudies gynimo priemonės
Tradicinės medicinos receptai visada padeda, kai po ranka nėra būtinų vaistų. Mašalai žmones įkanda daugiausia gamtoje, toli nuo namų ir vaistinių, todėl norint išvengti tinimo, patartina su savimi turėti medicinos reikmenų. Tačiau kiek žmonių turi bent pirmosios pagalbos vaistinėlę su antiseptiku?
Poilsio gamtoje metu mašalų įkandimo aukai gali padėti vaistažolių gydymas. Apsižvalgę aplinkui, visada galite rasti vieną iš vaistinių augalų: tiks ir mėtos, gysločio, kiaulpienės, ievinės ar petražolių lapai. Norint išvengti patinimo, pakanka ant įkandimo vietos uždėti iš anksto susmulkintą vieno iš augalų lapą, pritvirtinant jį tvarsčiu ar kitomis turimomis priemonėmis (audinio gabalėliu, nosine, minkštu diržu ir pan.). Nuo kūno temperatūros išdžiūvusį lapą reikia pakeisti nauju.
Namuose galite naudoti mėsmalę arba trintuvą ir pasigaminti pastos iš šviežių lapų. Arba pati pasta, suvyniota į marlę, užtepama ant žaizdos, arba iš jos išspaudžiamos sultys ir sudrėkinamas švaraus audinio gabalėlis, kuris vėliau uždedamas ant įkandimo vietos.
Tokių vaistų kaip švieži svogūnai taip pat galima rasti su tais, kurie išėjo į gamtą iškylauti. Perpjautą svogūną reikia uždėti arba užrišti ant vietos, kur atsiranda patinimas nuo mašalo įkandimo – tai bus ir antibiotikas, ir vaistas nuo edemos.
Namuose geriau iš svogūno pasigaminti košę, suvynioti ją į marlę ir užtepti ant įkandusios kūno vietos. Arba naudoti košę iš tarkuotų bulvių ar mėsmale susmulkinto kopūsto lapo, kurie apdorojami taip pat, kaip ir svogūnų košė.
Jei kas nors namuose ar pasivaikščiodamas turi balzamą „Auksinė žvaigždė“ (Sovietų Sąjungoje jis dar buvo vadinamas „Žvaigždute“), juo galima patepti įkandimo vietą. Vaistas gerai ramina, todėl mažina skausmą ir niežulį pažeistoje vietoje.
Ką dar galima tepti ant įkandimo vietos, kad būtų išvengta stipraus patinimo:
- suputokite šiek tiek skalbinių muilo su nedideliu kiekiu vandens ir gautas putas užtepkite ant įkandimo vietos,
- Sumaišykite actą su vandeniu santykiu 1:1 ir gautu tirpalu patepkite patinusius audinius arba uždėkite ant žaizdos mišinyje suvilgytą audinį,
- iš audinio, suvilgyto sodos tirpale (1 arbatinis šaukštelis sodos 200 ml vandens), pagaminkite tvarstį,
- Vaikams ir suaugusiesiems įkandimams, nedidelėms žaizdoms ir įpjovimams gali padėti mentolio arba mėtų dantų pasta; ją reikia plonai paskirstyti ant žaizdos paviršiaus ir aplink ją; tais pačiais tikslais galite naudoti burnos higienos balzamą.
Įkandus akių srityje, liaudiškų priemonių pasirinkimas yra ribotas, nes minėti receptai gali tik dirginti gležnus regėjimo organo audinius. Tokiu atveju gerai padeda ledo užtepimas, taip pat šviežiai spaustų petražolių sulčių arba atvėsintų arbatžolių (geriausia žalių) kompresas.
Svarbu suprasti, kad vietinis edemos gydymas neduos norimo rezultato, jei nevartosite antihistamininių vaistų, kurie sumažina alerginės reakcijos sunkumą. Jei liaudies gynimo priemonės nepadeda, tuomet reikia kreiptis pagalbos į tradicinę mediciną, o tai vėlgi reiškia antialerginius vaistus, priešuždegiminius vaistus ir, jei reikia, antibiotikus.
Homeopatija nuo vabzdžių įkandimų
Ar homeopatija padeda nuo patinimo ir niežulio, kurį sukelia mašalų įkandimas? Reikia pasakyti, kad daugelis žmonių, nusivylę tradiciniu gydymu, perėjo prie homeopatijos, manydami, kad ji saugesnė organizmui, nepaisant to, kad homeopatiniuose vaistuose dažnai yra nerimą keliančių komponentų, tokių kaip nuodai. Tačiau gydymas panašiu duoda gerų rezultatų net ir įkandus vabzdžiams.
Pagrindiniai vaistai, kuriuos homeopatai dažniausiai skiria tokiose situacijose, laikomi Apis (vaistas, pagrįstas bičių ekstraktu) ir Ledum (pelkinio rozmarino ekstraktas). Ledum galima vartoti per burną, po 3–5 grūdelius, tačiau taip pat galite vartoti išorinę priemonę tuo pačiu pavadinimu. Vaistas palengvina įkandimo simptomus.
Apis skiriamas, kai pacientui pasireiškia stipri alerginė reakcija į įkandimą, net iki anafilaksijos. Įprasta terapinė dozė šiuo atveju yra 3–5 grūdai.
Tokie preparatai kaip Belladonna ir Hypericum taip pat laikomi naudingais vabzdžių įkandimams.
Esant stipriam niežuliui įkandimo vietoje ir audinių patinimui, padeda homeopatiniai vaistai Caladium (kraujinės dieffenbafijos augalo ekstraktas) ir Edas-402. Pastarasis yra kompleksinis priešuždegiminis vaistas, kurio sudėtyje yra belladonna, bryonia, ledum, rhus toxycodendron. Jį reikia vartoti tris kartus per dieną, įtrinant į įkandimo vietą.
Kaip matome, homeopatijoje yra pakankamai pirmosios pagalbos vaistų, tačiau jų nereikėtų vartoti kartu. Pakanka pasirinkti vieną tinkamą vaistą.
Homeopatiniai gydytojai teigia, kad tinkamai parinkus homeopatinius vaistus, galima gerokai sumažinti skausmingus ir pavojingus simptomus, tačiau jie neatmeta antihistamininių vaistų vartojimo kartu.
Beje, tarp homeopatinių preparatų tokių priemonių yra nemažai. Tai Apis, Sulphur 6, Belladonna, Rhus toxicodendron, Alumina, Calcarea carbonica, Arsenica iodatum ir kai kurie kiti. Reikalas tas, kad vienas homeopatinis vaistas paprastai turi visą naudingo poveikio sąrašą, todėl gali būti naudojamas įvairioms patologijoms ir ligoms gydyti. Svarbu pasirinkti tinkamą vaistą ir jo dozę, atsižvelgiant į paciento kūno konstitucines ypatybes ir jo psichoemocinę būklę.