Faringitas: gydymas

Faringito gydymas turi 2 pagrindinius tikslus - atgauti nemalonius subjektyvius pojūčius gerklėje ir normalizuoti faringografinį vaizdą.

Faringito gydymas yra vaistų vartojimas ir procedūrų kompleksas. Farinigitas yra gerklės skausmas, kurį sukelia gleivinės ir ryklės limfoidinio audinio uždegimas. Dažnai lizdas užklijavimas, žvilgsnis į gerklę, sausas kosulys.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Indikacijos hospitalizacijai

Pacientai, kuriems gydomas faringitas, dažniausiai atliekami ambulatoriškai. Pacientai, kurių darbas yra susijęs su įvairiais neigiamais veiksniais, dėl kurių skausmas pasunkėja, gali būti rekomenduojamas atleidimas nuo darbo per gydymo laikotarpį. Gali būti reikalaujama, hospitalizacijos tik per sunkus srauto kvėpavimo takų infekcijos, taip pat tais atvejais, kai ūminis infekcinė liga, kuri yra vienas iš uždegimo apraiškų pasirodė ryklės, užkrečiama ir kelia pavojų kitiems (difterijos, tymų, skarlatina).

Faringito gydymas ne medikamentiniais metodais

Ūminio faringito gydymas turėtų prasidėti nuo dirginančių (karštų, šaltų, rūgščių, aštrių, sūrių ir tt) maisto, gazuotų gėrimų pašalinimo. Tarp svarbiausių paskyrimų taip pat yra draudimas rūkyti, alkoholis, rekomendacija laikytis balso režimo.

Lėtinė forma gali būti virškinimo trakto sutrikimo priežastis, taip pat susijusi su dažna nosies užgulta, priversta kvėpuoti per burną. Farinigito gydymas apima subalansuotą mitybą, termines procedūras, pvz., Kojų vonias, šildymo kompresus (jei ne padidėjusi kūno temperatūra). Neigiamų veiksnių, kurie sukelia ligos protrūkį, įtaka turėtų būti išbraukta kuo labiau. Su faringitu, inhaliacijos ir reguliarios skalavimo indikacijos. Rezorbcijai skirtų tablečių įvairovė yra nepakankamai aktyvi, taigi jie bus veiksmingiausi silpnoms ligos formoms.

Faringitas gydymas medikamentiniais metodais

Vietinis gydymas iš faringitą apima įvedimą narkotikų su antiseptinio, priešuždegiminio, skausmą malšinantis poveikis. Skalauti dažniausiai naudojamas infuzijos šalavijas, ramunėlės, iš kurio susidaro ekstraktų Calendula gėlės dozavimo derinys, gėlės ramunėlių ir žolė, kraujažolės: heksetidinas, benzildimetil, miristoilamino-propillamiony, eukalipto nuo narkotikų ir kt Efektyvus infekcinio pobūdžio liga Pulverizācija ryklės skirtingų aerozolių fuzafunginas, propolio. , deksametazonas + neomicino + polimiksino B, povidonas-jodo + alantoino, Biklotimol, stopangin, benzidamino. Rasti naudojimą taip, vietiškai antiseptikų įvairovė kaip tabletės (antiangin, amylmetacresol + Dichlorbenzilbromido alkoholio, ambazone et al.), Pastilių (dyclonine), pastilių arba tabletes (Strepsils, atsetilaminonitro-propokenbenzen) čiulpiamų į burną. Paprastai, tablečių, pastilių arba čiulpiamas pastiles turi santykinai mažo aktyvumo, jie yra skirti lengvas ligos formos.

Kompozicijos, kuri apima jodo (povidono jodo, povidonas-jodo alantoino +) ir kurių sudėtyje yra augalų eterinių aliejų ir antiseptikų (Rotokan, septolete), nors veiksminga, tačiau jų tikslas yra kontraindikuotinas alergija. Tokių pacientų skaičius kai kuriose geografinėse vietovėse yra iki 20% ar daugiau. Optimalaus vietinio antibakterinio vaisto pasirinkimas nustatomas pagal jo antimikrobinio aktyvumo spektrą, alerginio ir toksinio poveikio nebuvimą. Tačiau kai kuriais atvejais net ir efektyviausi vietiniai vaistai visiškai nekeičia sisteminio antibakterinio gydymo poreikio, ypač kai faringitas ir krūtinės angina yra susijęs su beta hemoliziniu streptokoku. Sisteminė antibiotikų terapija yra skirta apsisaugoti nuo gleivinių komplikacijų, mažėjančia infekcija tais atvejais, kai išreikšta bendra reakcija su aukšta temperatūra. Pasirinktais vaistais tokiais atvejais yra penidilino grupės antibiotikai, makrolidai, cefalosporinai.

Kita vertus, dėl to, kad daug formų ne bakterinės zabolevnaiya pobūdį, vis daugiau vaistams atsparių bakterijų padermių, taip pat neigiamo poveikio bendrosios antibiotikais atsiradimas, aktuali administravimas narkotikus su plataus spektro antimikrobinis aktyvumas, daugeliu atvejų, tai yra pasirinkimo metodas.

Per ūminio faringitą gydyti taip pat naudoti imunomoduliatoriai :. Lizatais bakterijų mišinio, ir tt Jie aktyvuoti fagocitozei prisidėti siekiant pritraukti uždegiminių ląstelių immunekompetentnyh židinys, padidinti lizocimo ir sekrecijos IgA kiekis seilėse. Jei reikia, imunomoduliatoriai pat vietiškai ar sisteminių antibiotikų, padeda sumažinti laiko atkūrimą ir vietinės imuninės sistemos, kuri yra ypač svarbi antibiotikais priežiūra, su alerginiu faringitas pobūdžio skirti antihistamininiai.

Lėtinio faringito gydymas dažnai prasideda lėtinėmis infekcinių židinių sankaupomis ir viršutinių kvėpavimo takų sritimi.

Efektyvios vietinės terapinis poveikis ryklės gleivinės dėl valymo jį gleivių ir plutos tikslu. Išplitęs inhaliacinei terapijai priskyrimas šiltą inhaliacijos aerozolio pavidalu stambias sultinio ramunėlių žiedų, lapų, šalavijas, eukaliptų, šarminės mineralinio vandens kartu su erškėtuogių aliejaus, šaltalankių, ir tt Kai naudojamas hipertrofinių formas skalavimą, šiltas 0,9-1% natrio chlorido .. Tas pats tirpalas gali būti gaunamas įkvėpus ir išdeginant ryklę. Pastaraisiais metais sėkmingai naudojami jūros vandens preparatai.

Mažina gleivinės patinimą, užpakalinės ryklės sienelės sutepimą 3-5% sidabro nitrato, 3-5% sidabro baltymo, 5-10% tanino glicerino. Didelės granulės galinėse ir šoninių sienelių ryklės veiksmingai pašalintos šaltu poveikio, lazerio garavimo, ultragarso dezintegracijos, Kauteryzacja koncentruotos 30 iki 40% sidabro nitrato polikrezulena.

Manoma, kad efektyvūs vaistiniai preparatai sudėtyje yra augalų antiseptikai ir eteriniai aliejai. Reikia pažymėti, kad tokie vaistai yra draudžiami žmonėms, kurie turi alerginę reakciją į žiedadulkes.

Į faringitą gydymo gali būti naudojamas tokių preparatų, kaip Strepsils, septolete, lisobakt, dekatilen et al. Stiprūs antibakterinis aktyvumas turi augalų purškimo stenokardija (taip pat galima tabletės čiulpti).

Gydymo procese rekomenduojama subalansuota mityba, kad būtų išvengta gleivinės sudirginimo. Kaip ir kitų rūšių kvėpavimo takų ligos, rekomenduojama gerti gėrimą, vartoti vitaminų kompleksus, reguliariai nuplauti, arbatą su džemu, medumi ir kt.

Daugeliu atvejų vietiniai antiseptiniai vaistai vartojami faringitui gydyti, o gydymą geriant antibiotikus gali paskirti tik tuo atveju, jei ligą sukelia bakterinė infekcija.

Skalavimo tirpalai turi būti šilti, o ne karšti. Dėl šių tikslai gali būti naudojamas furatsilin, soda, druska, sultiniai šalavijas, ramunėlių, eukalipto, Rotokan, hlorofillipt et al., Taikoma su faringitu taip pat suspaudžia alkoholio kaklo (turi būti ne didesnis kaip 40 laipsnių, kad būtų išvengta deginimas savo odą). Marlę ar vystyklą galima sudrėkinti, pavyzdžiui, su degtiniu, ant viršaus reikia uždengti šiltu skara. Gydymo laikotarpiu rūkymas yra draudžiamas, taip pat būtina vengti hipotermijos.

Lėtinės formos faringitas turi šiek tiek kitokį gydymo pobūdį. Be skalavimo ir gausaus šilto gėrimo praktikuojama fizioterapija (fonoporozė, inhaliacija, UHF), o Lugol gydoma gerklėmis.

Atrofinio faringito gydymas apima kasdienį pašalinimą iš gleivinės audinio išskyros iš gleivinės gleivinės paviršiaus ir gleivinės išsišakojimo. Tam tikslui praskalaukite 0,9-1% natrio chlorido, įpilkite 4-5 lašus 5% alkoholio tirpalo jodo į 200 ml skysčio. Taip pat veiksmingai naudoti jūros vandens preparatus. Sisteminis ir ilgalaikis ryklės drėkinimas šiais tirpalais pašalina gleivinės sudirginimą, sumažina simptomų sunkumą. Su sausų plutos gausa atliktas inhaliacinius proteolitiniai fermentai (6-10 dienų), vėlesniu inhaliacinių narius augalinių aliejų, kurių sudėtyje yra retinolio, tokoferolio acetato, askorbo rūgšties. Su subatrofiniu faringitu geras poveikis gaunamas ryklės skalavimu su B.S. Tirpalu. Preobrazhenskis (70% etilo alkoholio, glicerino ir mėtos vandens lygiai, 1 šaukštelis, 1/2 puodelio virinto vandens mišinys) valgant 3-4 kartus per dieną.

Periodiškai elgdamiesi su riebaline gleivine 0,5% Lugol su glicerinu tepami. Kitos kompozicijos taip pat gali būti taikomos riešo - alyvuogių, persikų, rudojo aliejaus gleivinei. Tačiau su atrofiniu faringitu reikia vengti džiūvimo, slopinti liaukų sekreciją. Konkrečiau, netinkamas natrio bikarbonato, nes ji sumažina liaukų ir eukalipto, mentolio ir aliejų, šaltalankių sekrecijos veikla, kadangi jie turi džiovinimo poveikį. Teigiamas poveikis yra Novocaino blokadų panaudojimas šoniniuose poskiepio ryklės sienelėse.

Pacientams, kuriems yra gastroezofaginio refliukso ir lėtinis faringitas, gydymas atliekamas prižiūrint gastroenterologui.

Vienas iš galimų priežasčių, dėl sunkaus teka lėtinis faringitas gali būti žarnyno disbakteriozė, kuriuo pageidautina rekomenduoti pacientų tyrimo žarnyno mikrofloros ir, jei reikia gydyti (hilak Forte baktisubtil ir kt.).

Atsižvelgiant į tai, kad lėtinio faringitas priežastis gali būti endokrininės ir hormoniniai sutrikimai, ligos, širdies ir kraujagyslių sistemos, plaučių, inkstų nepakankamumas, gali tekti dalyvauti paciento atitinkamų specialistų (endokrinologas, kardiologas, pulmonologas, Nefrologas ir tt) gydymas.

Tarp metodų naudojamas fizioterapija elektroforezės pažandės regioną nuo 3-5% kalio jodido, infraraudonųjų spindulių lazerio poveikio į užpakalinės ryklės sienelės ir pažandinių limfmazgius, purvo ar parafino vonios į pažandės regione gleivinę. Lėtinio atrofinio faringitas elektroforezės gydymo rodo 0,5% niacino pažandės regione (15-10 min trukmės procedūra, arba gydymo 20 gydymo kursas).

Faringito gydymas chirurginiais metodais

Lėtinis faringitas imasi medicininių priemonių, kad atkurtų nosies kvėpavimą (adenotomija, sinusito ir hipertrofinio rinito gydymas, polipotomija, septoplastika ir kt.). Kai kartu su lėtiniu faringitu ir lėtiniu tonziliu, kiekvienu konkrečiu atvejį tirpalas yra tikslingiausias chirurginio tonzilito gydymas. Tonzlerinio lūžio kanalo patologinė sekrecija sukelia nuolatinį ryklės gleivinės sudirginimą ir palaiko jo lėtinį uždegimą. Todėl toneillektomiya parodyta, bet reikėtų turėti omenyje, kad pooperaciniu laikotarpiu, kai kurie per ateinančius mėnesius pacientams ir net metus po operacijos stebimos įvairaus sunkumo subatrophic Pakeisti ryklės gleivinės.

Tolesnis valdymas

Lėtiniu faringitu, klimatinis gydymas parodomas vietovėse, kuriose ore yra didelė oro ir hidroelektrinė koncentracija: jūros pakrantėje, kalnuotose vietovėse. Sanatorijos ir SPA gydymas vyksta šiltu šlapiu klimatu, esant purvo ir vandenilio sulfido šaltiniams.

Medicininių priemonių kompleksas su faringitu visų pirma turi būti nukreiptas į tai, kad būtų pašalintos jo išprovokuojančios priežastys. Ūminio ir lėtinio faringito formoje nurodomas otorinolaringologo paskirtas simptominis gydymas.

Faringito gydymas gali būti nereikalingas, jei liga yra prevencinė, įskaitant kietėjimo kietėjimą, pilstymo ir sporto apkrovas. Taip pat būtina atsisakyti žalingų įpročių, atkurti ir gydyti vidaus organus. Be to, kūno imuniteto atstatymas ir priežiūra netrukdys.