Geltoni skrepliai kosint.

Dažnai ligos, kurią lydi kosulys, metu daugelis žmonių pastebi skreplių išsiskyrimą. Ar tai galima laikyti normaliu reiškiniu? Kokie turėtų būti skrepliai ir ar jų savybės tokios svarbios? Pavyzdžiui, geltoni skrepliai kosint – ką tai reiškia? Pabandykime trumpai atsakyti į visus tokius klausimus.

Skrepliai yra bronchų ir trachėjos išskyros. Tokios išskyros ne visada laikomos ligos požymiu, nes kvėpavimo organai reguliariai gamina nedidelį kiekį gleivių. Tai būtina, kad būtų sukurta kliūtis svetimkūniams (pavyzdžiui, dulkėms ar cheminėms medžiagoms) tinkamu momentu patekti į plaučius kartu su oru. Be to, gleivėse yra specialių ląstelių, kurios padeda kovoti su bakterijomis. Paprastai skrepliai gali būti tik skaidrūs.

Skrepliai laikomi patologiniais, kai pasikeičia jų savybės – spalva, sudėtis, kiekis ir kt. Gydytojai ypatingą dėmesį skiria bronchų sekretų spalvai.

Geltonos skreplių priežastys kosint

Skrepliai gali išsiskirti sergant įvairiomis kvėpavimo takų ligomis ir būti pašalinami iš jų kosint ir atsikosėjant. Skreplių kiekis taip pat gali būti įvairus – nuo vienkartinio pasirodymo pradinėje bronchito ar pneumonijos stadijoje iki pusantro litro pūlingų plaučių patologijų atveju.

Atsikosėjimo laipsnis priklauso nuo to, kiek praeinami bronchai, taip pat nuo paciento kūno padėties (išskyros gali padidėti horizontalioje padėtyje, gulint ant sveikos pusės).

Daugeliu atvejų atkosėjimas išskyromis rodo ligos buvimą, ypač jei skrepliai turi būdingą spalvą. Pavyzdžiui, geltoni skrepliai kosint gali būti dėl plaučių uždegimo, virusinės infekcijos ir bronchito, taip pat dėl pūlingų procesų plaučiuose (absceso, bronchektazės).

Tačiau geltonos išskyros ne visada yra ligos požymis. Pavyzdžiui, tai gali būti būdingas kosulio simptomas daug rūkantiems žmonėms. Kartais geltonos skrepliai atsiranda vartojant geltonus maisto produktus ar gėrimus (pavyzdžiui, citrusinius vaisius, morkų sultis ir kt.).

[ 1 ], [ 2 ]

Diagnostika

Skrepliai yra patologinis bronchų ir trachėjos sekretas, kuris pašalinamas kosint. Šie sekretai yra labai svarbi diagnostinė medžiaga. Jie surenkami į specialų indą, pagamintą iš skaidraus stiklo: tai paprastai daroma ryte, prieš valgį, išsivalius dantis ir praskalavus gerklę.

Bronchoskopijos (bronchų plovimo) skystis taip pat gali būti gera diagnostinė medžiaga.

Bronchų sekretų tyrimas gali būti atliekamas keliais būdais. Apsvarstykime kiekvieną iš jų atskirai.

• Makroskopinė analizė nustato pagrindines skreplių savybes: tūrį, atspalvį, kvapą, tankį, sudėtį. Pavyzdžiui, geltona spalva paaiškinama pūlingo komponento buvimu išskyrose, ir kuo didesnis pūlių procentas, tuo labiau geltona spalva keičiasi į žalsvą. Geltonai žali skrepliai kosint rodo pūlingą procesą kvėpavimo sistemoje. Kartais pūliai būna net krešulių ar gumulėlių pavidalu.
• Skreplių mikroskopinė analizė atliekama su preparato dažymu ir be jo. Išskyrose galima aptikti plokščiojo ir cilindrinio epitelio ląsteles, makrofagus, siderofagus, koniofagus, netipines ląsteles, kraujo ląsteles. Kai kuriais atvejais galima aptikti daug skaidulinių darinių (elastinių, skaidulinių skaidulų, Curschmanno spiralių), taip pat Charcot-Leideno kristalus, cholesterolį, riebalų rūgštis.
• Bakteriologinė kultūra maistinėse terpėse padeda nustatyti patogeną ir įvertinti jo jautrumą antibakteriniams vaistams.

Retais atvejais gali būti paskirti papildomi diagnostiniai metodai, tokie kaip fluorescencinė mikroskopija, flotacija ir elektroforezė (kaip mikroorganizmų kaupimo metodai).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Geltonųjų skreplių gydymas kosint

Norint veiksmingai gydyti geltoną skreplių išsiskyrimą kosint, reikia atsižvelgti į šiuos dalykus:

• gydymas skiriamas tik nustačius ligos priežastį;
• Vaistai ir dozės gali būti skiriami tik individualiai, atsižvelgiant į pagrindinę ligą, gretutines patologijas ir paciento reakciją į vaistus.

Jei kosint atsiranda išskyrų, rekomenduojama gerti daug skysčio, daugiausia šiltos arbatos ar žolelių užpilų pavidalu. Naudojamos žolelės, turinčios atsikosėjimą lengvinantį, priešuždegiminį, apgaubiantį poveikį – tai šalavijas, ramunėlės, jonažolė, zefyras ir kt.

Nesant kontraindikacijų, inhaliacijos atliekamos natrio bikarbonatu ir eteriniais aliejais.

Nurodyti šie vaistai:

• atsikosėjimą lengvinantys vaistai, kurie mažina bronchų sekretų koncentraciją ir palengvina jų pašalinimą (amonio chloridas, termopsis);
• mukoreguliacinio poveikio vaistai (karbocisteinas, ambroksolis) – skatina skreplių pašalinimą iš bronchų, padeda antibakteriniams vaistams patekti į bronchus;
• mukolitikai (ACC) – normalizuoja bronchų sekreto atsikosėjimą;
• antihistamininiai vaistai (alerginės etiologijos kosuliui).

Antibiotikai vartojami tik prireikus ir tik tiksliai diagnozavus kosulio priežastį.

Prevencija

Geltonųjų skreplių prevencija kosint lemia kvėpavimo sistemos uždegiminių ligų komplikacijų prevencija. Į ką reikėtų atsižvelgti, norint išvengti pūlingų procesų atsiradimo plaučiuose?

Svarbu prisiminti, kad bronchų uždegimas dažniausiai atsiranda dėl neteisingo arba nepakankamo ūminių kvėpavimo takų infekcijų arba ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymo. Todėl peršalimą ar gripą reikia gydyti, o ne tikėtis, kad jie savaime „praeis“.

Nepriklausomai nuo kvėpavimo takų ligų, kaip prevencinės priemonės galima laikytis šių taisyklių:

• Rūkymas kenkia net jei rūkote ne jūs, o kažkas kitas šalia. Nikotino įkvėpimas padidina lėtinio bronchito ar emfizemos išsivystymo riziką;
• peršalimo ir virusinių ligų epidemijų metu būtina vengti perpildytų viešų vietų;
• Kartais prasminga pasiskiepyti nuo gripo ar plaučių uždegimo, ypač jei turite nusilpusią imuninę sistemą arba esate linkę sirgti kvėpavimo takų ligomis;
• nepamirškite apie asmeninę higieną, nusiplaukite rankas grįžę iš lauko, taip pat prieš kiekvieną valgį;
• Į savo mitybą įtraukite daugiau šviežių daržovių ir vaisių. Naudinga gerti užpilus ir vaisių gėrimus iš uogų, erškėtuogių, citrusinių vaisių ir mėtų;
• sveikai maitinkitės, nes šaltuoju metų laiku labai nerekomenduojama laikytis „griežtų“ ir ypač „alkio“ dietų, nes tai labai silpnina imuninę sistemą;
• Apsirenkite pagal orą, venkite hipotermijos ir perkaitimo.

Kai atsiranda kosulys, geriau kurį laiką viską atidėti į šalį ir pasikonsultuoti su gydytoju: savalaikis gydymas dažnai yra geriausia komplikacijų ir nepageidaujamų pasekmių prevencija.

Prognozė

Dažnai šlapias kosulys mums atrodo kaip dažna ir nesunki liga, tačiau taip nėra, juolab kad geltoni skrepliai kosint visai nėra nekenksmingas simptomas. Jei ignoruosime ligą, be reikiamo gydymo gali kilti gana rimtų pasekmių sveikatai. Nepakankamai gydytas kosulys sergant ŪRI ar ŪRI, taip pat ūminis bronchitas ar tracheitas gali prisidėti prie plaučių uždegimo išsivystymo. Pneumonija yra gana pavojinga ir klastinga liga, kuriai reikalingas privalomas gydymas ligoninėje, naudojant stiprius antibakterinius vaistus.

Ūminis bronchitas, kurį daugelis žmonių mieliau ištveria „ant kojų“, be tinkamos terapijos gali tapti lėtinis. Lėtinis bronchitas gali pareikalauti ilgalaikio ir sunkaus gydymo. Neteisingas lėtinio bronchito gydymas gali būti absceso, bronchinės astmos ar plaučių uždegimo vystymosi veiksnys.

Geltonos skreplių išskyros kosint yra daugiau nei pakankama priežastis kreiptis į gydytoją. Jokiomis aplinkybėmis negalima pradėti pūlingų procesų kvėpavimo takuose, kitaip pasekmės gali būti nenuspėjamos.

[ 6 ]